首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
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女性小便时有很多细小的泡沫，应当警惕存在蛋白尿的可能，需要进一步行尿蛋白的定性和定量检测来明确。如果存在有蛋白尿，需要对其发生的原因进行追查。蛋白尿发生的原因有两大类，第一类为生理性原因，第二类为病理性原因，具体如下：
1、生理性原因：通常见于剧烈运动、发热、精神紧张、交感神经兴奋以及服用一些血管活性药物等，泌尿系统器官没有器质性病变。当诱因去除以后，症状就会自然缓解，一般不需要特殊治疗；
2、病理性原因：病理性蛋白尿是由各种疾病对肾脏滤过和重吸收功能产生了影响而造成，根据具体情况可分为肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、混合性蛋白尿、组织性蛋白尿和溢出性蛋白尿等。需要结合患者的伴随症状和必要的辅助检查来明确诊断，进行相应的处理。蛋白尿还可见于尿路感染，当尿路感染发生以后，尿液中脓液的存在会造成尿蛋白定性和定量检测出现假阳性，往往感染控制以后，症状就会缓解。
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"如果小便有细小的泡沫久久不散，就存在有蛋白尿的可能，需要行尿常规检查，必要的时候行24小时尿蛋白定量和相应的影像学辅助检查，正常尿液时清澈，呈淡黄至深黄色，有少量泡沫，有泡沫的原因是因为排尿过急、尿道分泌物的影响等因素，这类正常泡沫是可以快速消散的。如果是不容易消散的就考虑有蛋白尿。蛋白尿的原因包括了生理性蛋白尿和病理性蛋白尿，机体在剧烈运动、发热、寒冷、精神紧张、交感神经兴奋、血管活性药物的使用，都可以导致肾小球毛细血管通透性增加出现蛋白尿，称之为生理性蛋白尿，这一类蛋白尿泌尿系统常无器质性病变，尿内出现的蛋白尿是暂时的，而且程度较轻。病理性蛋白尿多是因为肾脏和肾外疾病导致蛋白尿，为持续性蛋白尿，包括肾小球性的蛋白尿、肾小管性的蛋白尿、混合性蛋白尿、溢出性蛋白尿以及组织性蛋白尿。此外，有一种假性蛋白尿，主要是由于尿中混合了大量的血、脓液、黏液等成分，而导致尿蛋白定量试验阳性，不伴有肾脏本身的损害，往往见于泌尿系统的炎症。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/07收听(95142)
"女人小便有泡沫，原因如下：1、最常见于泌尿系感染，当病人发生泌尿系感染时，由于病原微生物导致膀胱、尿道黏膜脱落，会出现尿液张力降低，会出现尿泡沫现象；2、当病人发生肾炎时会出现大量蛋白尿，会出现排尿时尿道泡沫现象。尿泡沫经久不退，尿泡沫呈细小颗粒状。当做尿液常规检查时，会发现尿蛋白增高；3、女人小便有泡沫，还见于慢性肝病病人。慢性肝病病人会出现胆红素代谢异常，会导致尿道张力降低，出现尿液泡沫现象。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/03收听(49016)
小便里面如果发现小泡沫，要根据病人的具体病情具体分析。病人小泡沫是经常有还是偶尔有，如果是偶尔有，可能是生理性原因所引起。比如有些病人排尿比较急，会导致尿液里面有小泡沫；还的病人可能长时间没有性生活，也会导致尿液里面有小泡沫。如果是经常有小泡沫，可能是病理性的原因所引起。例如肾病的病人尿液里面有较多的蛋白，排尿的时候就会有较多的细小泡沫；糖尿病的病人，如果血糖没有控制好，尿里面葡萄糖较高，也可能出现小便有细小泡沫。
熊思清│吉安市中心人民医院
2019/07/26收听(16474)
"小便有泡沫可能是有气体的尿，气体主要是有两种原因。一个是长期细菌感染引起的，或者是膀胱从其他的器官漏了，最常见就是肠道，肠道一般有气体，比如膀胱瘘、膀胱直肠瘘、膀胱阴道瘘。"
张新华│武汉大学中南医院
2017/07/17收听(46106)
"小便有泡沫，一般考虑以下几个方面。首先，尿液的比重比较高，就会造成泡沫的情况。多见于失水，造成的尿液浓度增加。这种情况可能多喝水，补充体液，会改善情况。其次，小便当中蛋白的含量明显增多，比如糖尿病或者肾病患者，尿蛋白明显增高，会出现泡沫尿，尿糖明显增多，多见于糖尿病患者。"
张宁│河北省人民医院
2018/06/23收听(36820)
大便有泡沫在临床也比较常见，大部分情况都没有事，但是也提示肠道功能有所紊乱，可能有些消化、吸收的内容没有弄好，所以如果想明确诊断的话需要做肠镜，看是否由于肠道炎症、肠道菌群失调等。还要考虑一下前几天吃的什么东西，和饮食有没有关系，还有泡沫多长时间了，如果就2-3天，那就是胃肠动力的临时失调，没有关系而且不用管，过2天就好了，如果已经很长时间就要求做胃肠镜，看看是不是有肠道炎症、溃疡性结肠炎、克罗恩病等疾病。
李博│首都医科大学附属北京中医医院
2019/09/11收听(51644)
在生理条件下，尿液中可以出现少量泡沫，这些泡沫往往比较大，大小不一，很容易消散，是因为排尿时尿... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/29播放(31776)
在生理条件下，尿液中可以出现少量泡沫，这些泡沫往往比较大，大小不一，很容易消散，是因为排尿时尿...
2023/08/29播放(31776)
"大便中有泡沫，需要考虑的原因有消化不良、腹部受寒等疾病。消化不良尤其是出现乳糖不耐受的时候，因为摄入的乳糖等营养物质不能在小肠内消化和吸收，糖进入大肠后可以被大肠杆菌等细菌分解，产生气体，和肠道内容物混合后会出现比较多的泡沫。腹部受寒时，肠道因为受到寒冷刺激会蠕动加快，会影响到营养物质和肠道气体的吸收。没有吸收的营养物质和气体，在肠道快速蠕动作用下可以产生比较多的泡沫。可以先喝热水，做腹部的保暖，看能不能改善，不能有效改善需要做大便常规检查、肠镜检查，如果是消化不良，可以试用乳酶生等益生菌治疗。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/09/20收听(15828)
经常有一些患者发现，尿液中的泡沫，是尿液的成分改变和酸碱度的改变会出现的一种现象。有些人偏爱某一种食物，比如碱性食物使尿液pH值偏高，这个时候尿液就容易出现一些泡沫，或者吃某一种特殊食物，在尿液中产生的代谢产物容易使尿液呈泡沫状。这个时候查一查尿常规，只要尿常规的各项指标都正常，没有尿蛋白、也没有红细胞、白细胞等等，没有特殊症状，可以不必担心，不需要做任何治疗。
胡万里│武汉大学中南医院
2017/10/18收听(60030)
大便有泡沫，大多数是消化不良的表现，主要是因为消化不良导致食物残渣增多，被肠道里的细菌发酵产气，使得大便混有泡沫。可以通过口服多潘立酮、莫沙必利等药物加强胃动力。同时适当运动，戒烟戒酒，养成良好的饮食习惯，饮食规律，多吃软、容易消化的食物，不吃辛辣刺激性强的食物，少食多餐，切记暴饮暴食，避免吃生、冷、硬粗糙、油腻、含纤维过多的食物。不喝饮浓茶、咖啡、酒类等食物；少吃容易产生气体的食物，如土豆、豆浆、豆腐、洋葱等食物。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/03/16收听(29450)
小便有泡沫。其实很多时候老百姓要看到有泡沫的话，可能会有点紧张，实际上很多正常人小便也会有泡沫... 李茂章│惠州市中心人民医院 2023/07/15播放(85878)
小便有泡沫。其实很多时候老百姓要看到有泡沫的话，可能会有点紧张，实际上很多正常人小便也会有泡沫...
李茂章│惠州市中心人民医院
2023/07/15播放(85878)
小便有泡沫，一定要注意，到底是蛋白尿，还是尿液中含有大量的代谢产物，建议化验尿常规。如果有大量的蛋白尿，会导致泡沫，要引起注意，可能就是肾脏出了疾病。建议做进一步的检查，同时建议控制钠盐、蛋白质的摄入量。多休息，多吃新鲜的青菜、水果，可以有效的减少泡沫。尿常规正常，就是有大量的硝酸盐等。因为尿中各种有机物、无机物排入便池后，表面张力不一样，会出现各种泡沫。这种情况建议多喝水，少吃各种肉类、蛋白质等，可以有效的减少泡沫。
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/10/11收听(308)
经常有一些患者发现尿液中有泡沫，这是尿液的成分改变和酸碱度改变会出现的一种现象。有些人偏爱某一... 胡万里│武汉大学中南医院 2023/06/03播放(91068)
经常有一些患者发现尿液中有泡沫，这是尿液的成分改变和酸碱度改变会出现的一种现象。有些人偏爱某一...
2023/06/03播放(91068)
小便有泡沫的原因如下：1、肾脏疾病：小便有泡沫最常见于慢性肾病病人、慢性肾炎病人... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/08/04播放(42328)
小便有泡沫的原因如下：
1、肾脏疾病：小便有泡沫最常见于慢性肾病病人、慢性肾炎病人...
2023/08/04播放(42328)
"大便里含有泡沫常提示肠易激综合征、慢性肠胃炎引起的消化不良，建议去医院检查大便常规、电子肠镜明确诊断。平素要注意健康饮食，禁食辛辣、油腻、刺激性食物。一般情况下泡沫便多见于婴幼儿，大部分原因是小孩肠道发育不全，不能很好的吸收乳糖，导致过多的乳糖留滞在小孩肠道，导致乳糖在大肠内被细菌发酵，产生气体，体内的碳水化合物过多、消化不良引起大便中含有泡沫。如果吃的是母乳，母亲需要减少土豆、地瓜、面食类的食物。如果是吃的奶粉，就要选择低乳糖或者无乳糖配方的奶粉。"
刘序友│广州市红十字会医院
2019/05/07收听(37136)
小便有泡沫，一般的泡沫是正常现象，如果泡沫很多或者久久不散就要注意有可能是一种病理现象。肾炎泡... 陈庆生│惠州市中心人民医院 2023/01/08播放(54120)
小便有泡沫，一般的泡沫是正常现象，如果泡沫很多或者久久不散就要注意有可能是一种病理现象。肾炎泡...
陈庆生│惠州市中心人民医院
2023/01/08播放(54120)
小便有泡沫大约就是因为尿液表面的张力较高的原因，它有两种情况，一种是肾脏病，此类泡沫通常都较细... 刘文军│中国中医科学院广安门医院 2023/05/01播放(82084)
小便有泡沫大约就是因为尿液表面的张力较高的原因，它有两种情况，一种是肾脏病，此类泡沫通常都较细...
刘文军│中国中医科学院广安门医院
2023/05/01播放(82084)
小便出现泡沫的原因如下：1、物理性原因：如果排尿时位置较高，由于尿液冲力较大，尿... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/03/23播放(45852)
小便出现泡沫的原因如下：
1、物理性原因：如果排尿时位置较高，由于尿液冲力较大，尿...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/03/23播放(45852)
小便有泡沫常提示病人有急、慢性肾炎，由于肾炎病人肾脏基底膜受损，可以造成大量的蛋白从基底膜漏出，在尿液中形成比重较大的尿液，这时候尿的张力较大，会形成小便有泡沫。小便有泡沫还可见于急、慢性肝病患者，由于急、慢性肝病患者胆红素代谢异常，会出现尿胆原和尿胆红素增加，这时候尿的张力也会增加，于是会出现小便有泡沫。小便有泡沫还见于急、慢性泌尿系感染，由于急、慢性泌尿性感染常会有尿潜血阳性，这时候血红蛋白在尿中形成张力增加，导致小便有泡沫。
2020/04/03收听(60228)
"小便有泡沫由于各种疾病导致尿液中有机物或无机物增加时，使尿液表面张力降低，会出现泡沫现象。当病人出现蛋白尿时，由于各种肾脏疾病导致尿蛋白分泌较多时，会出现蛋白尿现象。肾脏病病人小便中有泡沫，泡沫为细小颗粒状，静置15分钟左右，泡沫也不消退。糖尿病病人由于血糖过高导致尿糖增加，也会降低尿液表面张力，引起尿液出现气泡现象，糖尿病病人的气泡会在几十秒内迅速消失。当有肝脏疾病时，也会导致尿胆原代谢增加，也会出现尿道泡沫现象。"
2020/07/02收听(67664)
湖北省中西医结合医院 温暖
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