上海长征医院
神经内科
手机浏览
突然晕倒需要挂神经内科和心血管内科,因为突然晕倒最常见于这两个科的疾病,一个是脑源性晕厥,一个是心源性晕厥,具体分析如下:
1、神经内科:突然晕倒,可以进行头颅的核磁共振平扫检查,或者进一步做脑电图,排除是否是突发的癫痫发作,或者是后循环缺血发作,进一步排查颅内、颅外的血管病变;
2、心血管内科:需要确定是否是心脏的疾病,冠状动脉的病变、狭窄,导致心肌的缺血缺氧,或者心律失常的疾病,导致心脏的缺血缺氧,而造成突发的心脏疾病,导致脑部供血不足,出现突然的晕倒。有些患者是否有一个突发的血压升高,而突然出现晕倒,或者是否是一个血管抑制性的晕厥,出现心慌、出汗、苍白等临床表现。
分享:
晕倒应该挂神经内科。患者出现晕倒,大多数由神经内科疾病所引起,常见的疾病为脑血管疾病,包括小脑脑干出血、小脑脑干梗死和后循环短暂性脑缺血发作。如果为小脑脑干出血时,患者一般在活动中起病,可以突然出现晕倒,同时也可以出现肢体感觉障碍、运动障碍,颅脑CT检查为高密度病灶,严重时患者可以出现意识障碍。小脑脑干梗死一般在安静状态下起病,患者也可以出现上述症状。颅脑CT检查为低密度病灶。如果考虑是后循环短暂性脑缺血发作,患者也可以出现上述症状,但是症状多数为发作性,持续时间大多为10-15分钟不等,很少超过1小时,颅脑CT检查为正常。如果考虑时周围性眩晕,比如美尼尔综合症、前庭神经元炎、耳石症史,头晕严重时也可能会出现晕倒。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/05/28收听(43637)
"突然晕倒要挂神经内科,当患者突然晕倒时,一定要立即到医院的神经内科就诊。患者此时需要完善脑电图、颅脑磁共振、电解质、血常规等检查,必要时还要完善心脏彩超、动态心电图以及冠脉造影等检查。临床上能够引起患者突然晕倒的疾病,主要有以下几个:1、癫痫急性发作:是最为常见的原因,此时患者不仅能够表现为突然晕倒,而且还可伴有四肢抽搐、口吐白沫等,持续几分钟之后,患者可逐渐苏醒,苏醒之后和常人无异。2、短暂性脑缺血发作:当脑干发生了短暂性脑缺血发作时,患者可表现为突然晕倒。3、其他疾病:血管迷走神经性晕厥以及假性痫性发作,也可导致患者突然晕倒。突然晕倒时,主要是针对原发疾病进行治疗,如果是短暂性脑缺血发作所引起,此时要进行双抗治疗,可使用阿司匹林肠溶片联合硫酸氢氯吡格雷,而且还要针对危险因素进行治疗,如果是癫痫所导致的突然晕倒,此时需要积极使用抗癫痫药物。"
刘占国│济宁市中医院
2021/08/14收听(24931)
"颈椎病可以倒挂,这是因为发生颈椎病的时候,颈椎生理曲度会发生改变,有的病人还会发生颈椎骨质增生、间隙变窄、颈椎不稳,通过倒挂使颈椎下垂,这样可以拉开颈椎的间隙,对于颈椎间盘突出 、椎间隙狭窄的病人有帮助,同时下垂的过程中身体需要保持一定的平衡,这样通过身体的代偿使颈椎不稳的现象得到改善。有一种颈椎病人不能够做倒挂,是椎动脉型的颈椎病,因为本身椎动脉受压以后会造成脑供血不足。如果倒挂的化会影响血液的回流,加重脑缺血都现象,可以根据自己的体质和颈椎病的类型看是否适合倒挂,避免发生不必要的意外现象。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/11/23收听(62836)
每天做倒立,头朝下、脚朝上或者倒挂金钩,悬空一段时间,这种做法没有科学依据。所谓的倒立或者倒挂... 李书剑│河南省人民医院 2023/04/12播放(88518)
每天做倒立,头朝下、脚朝上或者倒挂金钩,悬空一段时间,这种做法没有科学依据。所谓的倒立或者倒挂...
李书剑│河南省人民医院
2023/04/12播放(88518)
"倒挂对颈椎病没有明显的好处,如果颈椎有问题,比如颈椎病,建议进行颈椎的牵引治疗,可以使用枕颌带进行颈椎牵引。通过颈椎牵引可以增加颈椎间隙的宽度,有利于颈椎间盘的回纳,同时还可以增加椎间孔的容积,减轻对颈神经根的压迫,缓解上肢放射性疼痛的症状。由于倒挂的施力部位并不在颈椎,所以对颈椎没有明显效果。另外,还可以进行颈部的热敷,通过热敷也可以改善局部的血液循环,缓解颈部肌肉的痉挛,缓解颈椎病引起的疼痛。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/18收听(70937)
"倒挂一般是腿部挂在高处,然后靠着身体的自身的重力,使躯干和头部呈现一个自由下垂状态。对于颈椎和腰椎来说,倒挂唯一能够起的作用就是通过自身的重力,对颈椎后方的肌肉、前纵韧带、后纵韧带,有一个沿着身体长轴方向上的牵拉作用,也就是我们平时所讲的腰椎间盘突出时,用机器慢慢的进行躯干的牵拉,减轻椎间盘的压力或者减轻椎间盘里面的张力,临时短暂的缓解颈部椎间盘突出或者腰椎间盘突出对神经挤压的程度,或许会减轻一系列神经方面疼痛的症状,但是当直立时或者从高处下来时候又会逐步的恢复正常的状态,所以这种倒挂对颈椎、腰椎的好处不是很大,不建议通过此种方式对颈椎病或者腰椎病进行一系列的治疗。"
张波华│山东省耳鼻喉医院
2020/08/25收听(89172)
躺着头不晕,一动头就晕,可以挂耳鼻喉科或神经内科。躺着头不晕,一动头就晕常见于以下原因: 国红│北京医院 2021/09/13播放(68424)
躺着头不晕,一动头就晕,可以挂耳鼻喉科或神经内科。躺着头不晕,一动头就晕常见于以下原因:
国红│北京医院
2021/09/13播放(68424)
"床上倒挂头治疗颈椎病,这种姿势不建议进行锻炼和治疗,因为容易造成头部的供血不足或充血,这种情况容易造成头晕加重,而且这种姿势对颈椎病的肌肉也不会有特别的锻炼作用。颈椎病的锻炼还是进行一些头手对抗,双手上举、抬头走路、写米字,或进行其他有氧训练,比如游泳、太极拳、八段锦等,同时避免不良姿势时,如长期低头、伏案工作和长期玩手机等,像床上倒挂头这种情况都可能引起一过性脑缺血,或者供血不足,还可以造成其他的疼痛,不是特别安全,所以不建议采取这种姿势治疗和锻炼颈椎病的情况。"
李云恺│济南市第四人民医院
2021/01/15收听(30136)
"头倒挂床边对颈椎病是有帮助的。首先颈椎病是骨质增生和神经受到压迫而产生的,脊柱也发生了严重的变形,所以将头倒挂在床边在某种程度上能够恢复颈椎处的生理曲线;其次头倒挂床边还利于锻炼颈部的肌肉;最后倒挂床边之后,不会影响患者其他肢体活动,也不会造成其他的损伤,对颈椎还是有帮助的,尤其是对年轻人。因为年轻人出现颈椎病症状主要就是因为颈椎的生理曲度改变、椎间盘变性,不像老年人一样,头部倒挂对年轻人作用比较大的,但是也要注意倒挂的时间不能太长,太长会造成脑补充血,起来之后产生头晕,需要慢慢来。"
2020/07/12收听(28845)
"晕要区分是头晕还是眩晕,眩晕指运动错觉,有天旋地转的感觉或者看东西上下、左右晃动不稳,头晕则是晕晕乎乎、昏昏沉沉的感觉。如果自己不能区分最好能先去医院就诊,头晕涉及到三个科室,神经内科、耳鼻喉科和骨科,建议头晕或者眩晕的患者先到医院的神经内科就诊。通过神经内科检查、头颅CT或者核磁来判断有没有神经内科的头颅病变,因为头颅病变会产生比较严重的后果。在排除头颅病变后看耳鼻喉科,看有没有与内耳前庭相关的疾病。在没有确诊的情况下,有时根据病情可能需要去骨科看有没有颈椎相关的疾病。因此,头晕也好、眩晕也好要先去医院就诊,排除严重情况后给予对症治疗。"
韩红蕾│中日友好医院
2020/03/28收听(41619)
如果经常出现头老是晕的患者,要从以下几个方面考量:1、如果出现头的昏沉感,要看患... 母艳蕾│北京医院 2023/04/27播放(96728)
如果经常出现头老是晕的患者,要从以下几个方面考量:
1、如果出现头的昏沉感,要看患...
母艳蕾│北京医院
2023/04/27播放(96728)
"患者总感觉到头晕晕的原因有很多方面,如果睡眠不好、过度劳累或者在感冒、着凉、发热的期间也会出现头晕的症状,贫血疾病、低血压或者高血压疾病时都会导致患者有头晕晕的症状。还有就是颈性眩晕,因为颈部的骨质增生或者关节退变压迫头部血管和神经时,也会导致脑血流运行不通畅而导致患者头晕晕的,老年人最常见的引起头晕晕的症状还要考虑大脑动脉硬化、脑供血不足或者血液处于高脂、高粘状态等。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/02/21收听(61401)
"导致患者突然觉得头晕的原因有很多方面,属于临床上比较常见的症状,患者发病的诱因、患者的基础疾病都要结合起进行分析:1、患者如果是在起身的过程中出现发作性头晕,考虑是体位性低血压引起。2、患者如果是在头位置变化的过程中,特定头位置的时候出现发作性头晕,伴有视物旋转,考虑是耳石症引起。3、患者如果头晕伴有耳鸣、耳闷的症状,考虑是前庭系统的疾病引起,比如梅尼埃病、前庭神经元炎、迷路炎,导致患者的前庭器官受到刺激引起。4、患者如果突然觉得头晕的症状持续存在,有脑动脉硬化等危险因素,考虑是脑血管疾病导致,比如脑梗死或脑出血、椎基底动脉供血不足引起。"
2020/01/03收听(31201)
"患者突然晕一下的原因有很多:1、很多人在长期熬夜、睡眠不足的情况下容易出现突然晕一下,同时会伴有反应迟钝的表现。2、最常见的是体位性低血压引起的,尤其当患者在久蹲或者躺着后起身过快、过猛,容易导致大脑一过性灌注不足,瞬间出现头晕的症状,可能还会伴有眼前发黑的症状,严重时甚至导致患者跌倒。3、患者突然晕一下,如果是在头的特定位置变化过程中出现,考虑是耳石症引起的。此情况是因为患者椭圆囊或者球囊内的耳石颗粒脱落,当在头的位置变化过程中会刺激半规管的细胞膜,导致瞬间晕一下。"
2020/02/20收听(74813)
头晕通常可由以下原因导致:1、脑血管病:当患者出现急性脑血管病时会导致脑缺血、脑... 范承哲│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/08/12播放(72670)
头晕通常可由以下原因导致:
1、脑血管病:当患者出现急性脑血管病时会导致脑缺血、脑...
范承哲│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/08/12播放(72670)
"头突然晕一下,头晕发作时间短暂有很多种情况,具体如下:1、如果头晕和转头位置有关,比如转左侧或转右侧时头晕明显,可能考虑前庭性眩晕,比如耳石症,这是一种良性发作性的位置性眩晕,可以通过专业手法复位有效缓解眩晕的症状。2、如果患者转动颈部时头晕加重或者出现头晕的症状,伴有胸闷、心慌、恶心、呕吐等症状,考虑颈椎病的可能性,平日要注意避免长时间保持一个姿势,注意多注意。3、如果头晕伴患者阵发性耳鸣、耳聋,考虑梅尼埃病的可能性。4、如果头晕症状伴一侧肢体发生乏力、麻木感,休息一会以后症状得以缓解,时间在24小时内,考虑患者有短暂性脑缺血发作的可能,也就是临床上的小中风,建议尽快到医院查明头晕的原因,对症治疗。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/02/19收听(95937)
"转动会晕跟以下几个因素有关系:1、周围性前庭功能障碍主要有耳石症,出现体位改变时转动会晕,前庭神经元炎也会因为体位改变加重头晕症状,美尼尔综合征也一样,转动时会诱发头晕加重。2、颈椎病所引起,颈椎病因为有骨质增生和椎间盘突出,转动时会压迫到椎动脉,使得椎动脉血流丧失而出现缺血,表现为头晕的症状。3、大脑血管硬化引起的内听动脉供血不足,内听动脉是椎动脉的一个分支,头转动时会引起椎动脉轻拉而加重缺血,出现头晕的症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/11收听(13942)
突然很晕,可以是多种疾病或者原因导致,晕分为头晕和眩晕,具体分析如下:1、头晕:... 国红│北京医院 2023/03/13播放(66490)
突然很晕,可以是多种疾病或者原因导致,晕分为头晕和眩晕,具体分析如下:
1、头晕:...
2023/03/13播放(66490)
"躺床上倒挂头对颈椎通常并没有好处,一般进行颈椎牵引的时候,要求颈部前倾15度左右,如果进行倒挂头,一方面颈椎过于伸长,另一方面颈椎达不到牵引的效果。所以,在颈椎病时可以进行整合带颈椎牵引,可以选择坐位牵引,头部前倾15度左右,一般牵引持续时间在0.5-1小时,重量从轻到重,刚开始可以在2kg左右,随着逐渐的适应可以增加到6kg。通过颈椎牵引可以增加颈椎间隙的宽度,可增加椎间孔的容积,从而减轻椎间盘突出的程度,减轻颈神经根受压迫的程度,最终可以减轻症状。"
2021/07/04收听(72461)
床上倒挂头是家庭康复颈椎病有效的方法,它实际上是利用病人头部自身的重量进行牵引,使突出的椎间盘还纳、解除对神经根的压迫,使皱褶的环韧带舒展等等。方法很简单,可以在床上自行的进行锻炼,具体方法是病人仰卧在床上,把头伸出到床头的外面,然后使颈部附着在床的边沿上,头部呈后伸状态,利用头自身的重量向下牵引使颈椎椎间隙增宽,达到治疗颈椎病的目的。坚持使用,常常在使用1个月后颈椎的生理曲度就可以恢复,疼痛就可以缓解,这种疗法安全有效,贵在坚持使用。
郭会卿│河南省中医院
2020/03/09收听(30429)
中日医院 施爱群
播放次数:8.57万
北京医院 鲍世威
播放次数:9.25万
北京医院 毛滢
播放次数:2.31万
北京协和医院 黄钟明
播放次数:8.71万