中日友好医院
神经外科
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轻微脑震荡,可通过患者症状和影像学检查判断,具体如下:
1、通常是脑组织在颅内相对密闭的空间,被外力造成震荡的表现;
2、患者可能出现一过性、短暂性的功能紊乱,如头晕、恶心、呕吐、一过性意识障碍。通常意识障碍在30分钟内,可以完全缓解,不会存在后遗问题。部分患者可能出现逆行性遗忘,即忘记住受伤当时的状况,属于身体的保护性机制,有利于日后的恢复,如心理层面的康复;
3、通常在患者出现上述症状后,进行头部CT检查,没有阳性表现。
如果患者满足上述表现,即可诊断为轻微脑震荡。在轻微脑震荡患者明确诊断后,通常建议回家休息、补充营养,多数2周内症状可以完全缓解,不会遗留后遗症。
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轻微脑震荡的诊断标准如下:1、外伤史:有颅脑外伤史,即脑部受伤;2... 赵耀东│上海市第一人民医院 2023/07/28播放(71332)
轻微脑震荡的诊断标准如下:
1、外伤史:有颅脑外伤史,即脑部受伤;
2...
赵耀东│上海市第一人民医院
2023/07/28播放(71332)
"轻微脑震荡的确定主要是依据其临床表现及影像学检查,临床表现方面,首先必须具有明确的头部外伤史。其次,临床表现可有头晕、头痛、疲劳,有时候可以合并呕吐,还可以表现为一定程度的精神状态改变,比如情绪不稳定、容易激动。部分患者可以表现为忧郁、淡漠,也可以出现轻度的意识障碍,但是昏迷一般不超过30分钟。相关影像学检查,腰椎穿刺和CT检查没有异常发现,神经系统查体无阳性表现。因为脑震荡是所有神经外科损伤当中最轻的一种,治疗上主要是以对症治疗为主,如果出现头痛,可以使用止痛药;出现头晕,可以口服止晕药;如果症状比较明显,可以早期进行高压氧治疗。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/10/30收听(180)
"脑震荡是指头部遭受外力打击后,即刻发生短暂的脑功能障碍,病理改变无明显变化,发生机制至今仍有许多争论,临床表现为短暂性昏迷,逆行性忘记以及头痛、恶心、呕吐等症状。神经系统检查无阳性体征发现,它是最轻的一种脑损伤,经治疗后大多可以治愈。其可以单独发生,也可以在其他颅脑损伤中并见。"
刘佳霖│北京中医药大学东方医院
2017/06/26收听(60244)
轻微的脑震荡即头部受到轻微外力打击,造成的中枢神经系统短暂的功能缺陷。患者伴有短暂的意识障碍,... 孙庆利│北京大学第三医院 2023/12/29播放(99564)
轻微的脑震荡即头部受到轻微外力打击,造成的中枢神经系统短暂的功能缺陷。患者伴有短暂的意识障碍,...
孙庆利│北京大学第三医院
2023/12/29播放(99564)
轻微脑震荡确诊方法具体如下:1、患者有明确外伤史;2、当受到外力作... 闻万顺│浙江省人民医院 2023/09/29播放(91060)
轻微脑震荡确诊方法具体如下:
1、患者有明确外伤史;
2、当受到外力作...
闻万顺│浙江省人民医院
2023/09/29播放(91060)
"轻微脑震荡属于一种轻型的颅脑损伤,治疗方式主要是采取卧床安静休息,对症处理。脑震荡是指患者伤后立即出现的短暂的昏迷史,昏迷时间一般在几分钟左右,不会超过30分钟。头颅CT或者磁共振检查提示颅内未见出血,腰椎穿刺检查提示脑脊液中不含红细胞,患者伤后常合并有头痛、头晕、恶心、呕吐、失眠、焦虑等症状。脑震荡的治疗主要是以卧床安静休息为主,一般上述症状能够慢慢好转消失。在此过程中如果症状明显时,可以给予药物对症处理,给予止痛、止吐、抗焦虑、助睡眠等药物,保证充足睡眠。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/27收听(29812)
"轻微脑震荡是神经外科头部损伤最轻的一种形式,治疗主要就是以休息为主,很多患者在2周左右,症状即可明显缓解。对于存在相应临床症状的病人,如果存在头痛,可以口服布洛芬、双氯芬酸钠进行止痛。如果存在头晕,可以口服眩晕停、敏使朗等。如果存在失眠、焦虑,可以口服佐匹克隆。其次,受伤早期要严密观察患者的意识状态,因为头部损伤之后,有可能发生迟发性颅内出血。在头部损伤早期,虽然头部没有发现异常,但是,在72小时之内也有可能发生出血可能。一旦过了72小时,如果头部CT为阴性,才能完全排除颅内出血的可能。"
2018/11/24收听(47116)
"脑震荡的临床表现,包括头晕、头痛、恶心、呕吐和头部外伤后疲劳。有些患者可能会出现意识障碍,通常持续持续时间不超过30分钟。还可表现为患者醒来后无法回忆如何创伤,神经系统检查无阳性体征,头部影像检查脑内未见明显异常。轻微脑震荡一般不需要特殊处理,主要是休息和对症进行护理。脑震荡的头部外伤后暂时性的脑功能障碍,无明显器质性损伤,这是闭合性脑损伤。大多数脑震荡不会留下后遗症,但如果治疗不及时、不彻底,在康复过程中不适当的护理,极有可能出现脑震荡后后遗症。"
王勇│解放军总医院第七医学中心
2019/06/03收听(39324)
"轻微的脑震荡在临床上非常常见,处理方式:1、卧床休息,在这个时候一定要保证充足的睡眠,充足的睡眠对脑的恢复,以及其他身体各项机能的恢复都是一个非常好的疗效;2、良好的营养,这个时候要求的原则就是低盐、低脂、高蛋白饮食,可以吃一些流质饮食,比如小米稀饭,或者猪蹄汤、鸽子汤之类,这样又可以补充水分,又可以补充蛋白质,加速康复;3、对症处理,有的人耐受程度不一样,会出现头痛、头晕、恶心、呕吐等等。要针对性处理,比如头痛可以口服洛索洛芬对乙酰氨基酚等等,对于头晕可以口服倍他司丁、盐酸氟桂利嗪等等,如果出现头痛加重、喷射性呕吐以及肢体麻木无力,也有功能障碍等等一些情况需要及时去医院进行复查头部CT,预防一些迟发性硬膜下血肿的改变。"
高亦深│威海市中心医院
2018/11/23收听(45130)
所谓轻微的脑震荡就是头部受到轻微外力的打击,造成了中枢神经系统的短暂的功能的缺陷。这些病人往往伴有短暂的意识障碍,表现为近忆力下降,就近事遗忘,就是对邻近的一些事情有遗忘。另外,患者常合并有头疼、头晕,这些头疼、头晕可能会持续一段时间,有时候可能会持续1-2个月。但是神经系统查体一般没有阳性发现,就是脑部没有明显的器质性病变,也就是没有明显的损害。对于这些病人,我们做影像学检查,无论是CT或者核磁,基本上都是没有阳性的发现,也就是他没有病变。这个轻微的脑震荡是脑部的脑损伤中最轻微的一种,一般是不会留下后遗症。
2017/10/18收听(43160)
在日常生活中经常会碰到头受了损伤,大家都会有疑问,经常会有医生亲戚朋友都会去问医生有没有脑震荡... 张建中│江西省人民医院 2023/10/20播放(81026)
在日常生活中经常会碰到头受了损伤,大家都会有疑问,经常会有医生亲戚朋友都会去问医生有没有脑震荡...
张建中│江西省人民医院
2023/10/20播放(81026)
脑震荡是脑损伤的一种类型,脑震荡判断方法具体如下:1、头部外伤;2... 陈宝智│海南省人民医院 2023/10/28播放(67238)
脑震荡是脑损伤的一种类型,脑震荡判断方法具体如下:
1、头部外伤;
陈宝智│海南省人民医院
2023/10/28播放(67238)
脑震荡主要是根据临床表现进行诊断的疾病,具体诊断标准如下:1、患者存在明确头部外... 范存刚│北京大学人民医院 2023/07/05播放(72280)
脑震荡主要是根据临床表现进行诊断的疾病,具体诊断标准如下:
1、患者存在明确头部外...
范存刚│北京大学人民医院
2023/07/05播放(72280)
"在临床当中很多的情况都符合脑震荡的诊断标准,但是一定要根据实际情况进行判断。脑震荡就是头部受到外伤之后,出现的头晕、头痛、恶心、呕吐等相关症状,但是患者也会存在逆行性的遗忘,也就是会忘记当时受伤的具体情况,尤其是对于受伤之前发生的事情有所遗忘,是属于逆行性遗忘的范畴。再就是产生一过性的昏迷,但是昏迷的时间是>5分钟并且<30分钟,自行清醒后也有一定的不适症状。再就是结合头部CT,患者并没有明显的临床异常性的改变,也没有脑部的出血,也没有其他的异常情况,综合各种各样因素共同去决定,才可能形成脑震荡。"
2020/02/23收听(50488)
脑震荡为临床上较常见的颅脑损伤形式,主要根据患者临床表现进行判断,具体如下:1、... 范存刚│北京大学人民医院 2023/03/14播放(83882)
脑震荡为临床上较常见的颅脑损伤形式,主要根据患者临床表现进行判断,具体如下:
1、...
2023/03/14播放(83882)
轻微脑震荡属于神经系统受损伤的常见临床表现,患者会表现为短暂的意识丧失。此时患者需要进行以药物... 陈玉升│河南省人民医院 2023/11/20播放(82020)
轻微脑震荡属于神经系统受损伤的常见临床表现,患者会表现为短暂的意识丧失。此时患者需要进行以药物...
陈玉升│河南省人民医院
2023/11/20播放(82020)
"脑震荡往往是最为清醒的一种颅脑损伤,在影像学上,比如CT、磁共振上没有明显的表现。发生脑震荡后,病人往往会出现头痛、头晕、恶心、呕吐,或者是事物旋转,无无法回忆受伤的经过,以及出现短暂的意识障碍,持续的时间约数10分钟,或数小时不等。病人往往在6小时之内意识逐渐好转,转为清醒,清醒后无法回忆整个的过程,也就是临床上所称的逆行性遗忘。对于轻微脑震荡后病人的头痛、头晕、恶心等相应的症状,持续时间也大不相同。多数病人在3周之内逐渐好转,少数病人可能需要3-6个月才能逐渐缓解。对于脑震荡的治疗,往往可以应用一些营养神经的药物来帮助神经的修复,来缓解临床症状。对于出现头痛、头晕的病人,可以用一些止痛、止晕的药物,来帮助病人缓解症状,度过脑震荡的急性期。"
柳羲│哈尔滨市第一医院
2018/04/02收听(85084)
"轻微的脑震荡是因为脑部受到外伤所致,外伤会引起脑部震动而导致出现脑震荡。脑震荡会出现一过性意识障碍,对于受伤过程无法回忆,可以出现头疼、头晕、恶心、呕吐以及视物模糊、耳鸣等症状,如果有上述症状存在,可以服用营养神经的药物,如胞磷胆碱钠胶囊、脑蛋白水解物片等,如果头疼明显,还可以服用氟桂利嗪、双氯芬酸钠缓释胶囊,对于改善和恢复有帮助。另外,在饮食上要注意避免生冷刺激性食物,不要吃辛辣食物,多吃青菜和水果,这些富含维生素C,对于促进恢复有帮助。要好好休息,避免熬夜和劳累,保证充足睡眠,避免过多活动,特别是症状严重的时候,要卧床休息,避免起床的时候因为头晕而导致摔倒,再次引起外伤。轻微脑震荡一般不会有后遗症,大约1周症状就可以恢复、消失。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/04/02收听(61568)
"脑震荡是一种轻型的颅脑外伤,多是由于车祸外伤、打伤所引起的轻度的颅脑损伤,发生脑震荡的病人出现头晕、头痛、恶心、呕吐等相应的临床症状,出现短暂的意识障碍,持续时间约为数秒钟到六小时之内不等。患者逐渐清醒后无法回忆受伤时的过程,临床上称为逆行性遗忘。脑震荡的病人,到医院行CT或磁共振检查,没有明显的影像学表现。脑震荡的治疗,目前仅在于对症治疗和神经营养治疗,少数脑震荡的病人可能会发生迟发性血肿,严重可能需要手术治疗,危及生命。脑震荡的病人应严格卧床休息,必要时进行吸氧治疗。对于头晕、头痛的病人,可以应用止晕、止痛的药物缓解临床症状。脑震荡发生后,病人的头晕头痛症状在三周之内逐渐缓解,极少数病人可能在三个月到半年之内才能逐渐缓解。"
2018/04/02收听(67284)
"脑震荡本身是一种比较轻型的颅脑损伤,而轻微脑震荡又是脑震荡里边损伤程度最轻的,所以患者可能会有一过性的头痛、头晕、畏光、乏力、四肢酸软等症状,并不会出现明显的意识丧失,或者即使有意识丧失,患者持续的时间,也不会超过半个小时。它在治疗上主要以在急性期卧床休息,减少不良刺激为主,适当限制脑力活动,避免长时间使用电脑、手机等电子设备。如果症状比较明显,可以酌情给患者一些镇静、镇痛和改善自主神经功能的药物进行治疗,比如镇脑宁胶囊、西比灵胶囊、尼莫地平片、谷维素、维生素B1、腺苷钴胺,以及胞二磷胆碱、脑通片等药物。心理负担比较重的患者,可以酌情进行精神和心理治疗,大多数患者在两周之内能够恢复正常。"
2018/02/24收听(94552)
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