痛风输液管用吗_有来医生

刘爱华
主任医师

北京医院

风湿免疫科

痛风输液管用吗

2023-05-04 20:17播放 :

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视频内容

痛风患者在急性发作期时输液有效。输液治疗并非治疗痛风的常用手段，只针对于有进食困难或者饮水困难的人群，才给予适当输液。建议痛风患者在急性发作期时多喝水，可以达到输液能达到的目的。

痛风患者喝水后，能够起到稀释血液中血尿酸浓度的作用，也可以增加肾脏的血流量，使尿酸从肾脏排泄有所增加。饮水对炎症因子代谢有加速作用，使其尽快排出体外、减轻炎症。对于痛风患者，在急性发作期时，需保证每天饮水量在2000-3000mL。如果没有必要，不建议痛风患者进行输液，其起效时间相比口服饮水类似，患者会增加无谓的经济负担和输液所带来的痛苦，也会增加与输液相关的不良反应情况的出现。

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面瘫输液管用吗

"面瘫这种疾病是临床常见而恢复起来比较慢的一种疾病。一般情况下是需要输液治疗一段时间，使用活血化瘀，营养神经和抗病毒的药物，比如血塞通、甲钴胺、阿昔洛韦这三种药物。在药物治疗的基础上，更需要坚持做面部针灸、推拿、穴位注射等治疗。药物治疗只是起到辅助的作用，最主要的还是需要坚持做康复治疗。可以到康复科或者针灸科去了解一下，可以使用新鲜的黄鳝血外敷患侧面部。在日常生活中要注意身体的防风保暖，戴厚口罩，暂时不要冷水洗漱。面瘫以后坐车的时候要多注意，把窗户关闭了，防止吹到冷风。面瘫这种疾病，恢复起来比较慢，至少需要一个月，要有心理准备，不能过于着急了。"

语音时长01:13''

李定刚│内江市第二人民医院

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血压高输液管用吗

"针对骤然升高的血压，突然升高的血压对人体有很大的危害，需要紧急降压的情况下，还是可以使用静脉治疗的许多的药物来进行降压治疗的，常用的静脉使用的降压药物包括硝普钠，α-受体阻滞剂的乌拉地尔，包括硝酸之类的药物，都能够通过扩张血管来降低血压，在最快的时间内能把血压下降到一个比较安全的范围。在这个前提下，再给予一定量的口服药物维持治疗，因为口服药物起效需要一定的时间，如果在血压特别高的情况下直接给予口服药物，对于血压的控制可能相对来说会延后一些，先给一些静脉使用的降压药物的同时再给予口服药物，等口服药物的作用发挥以后，再逐渐把这些静脉使用的降压药物减量或者停用以后，就可以把患者的血压值维持在一个比较平稳的程度。因此，在高血压危象和高血压急症、亚急症的情况下是需要使用一些紧急的静脉使用的降压药物，通常需要到急诊室或者心脏科的专科来进行这些治疗，后续大夫会根据个体情况选择适合的降压药物。当然长远的角度来讲，还是需要口服的降压药物来维持血压的稳定，但是在急性的血压波动，特别是急性的血压升高的情况下，使用一些静脉的药物是非常必要的。"

语音时长02:17''

杨伟│首都医科大学宣武医院

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阴道炎输液管用吗

"女性在患有阴道炎的时候输液管用，女性在患有阴道炎症的时候，一般常会表现为外阴瘙痒、异味、阴道分泌物增多等的情况发生。这时候可以给予外用的洗液，例如洁尔阴或者妇炎洁进行清洗，然后阴道内放置甲硝唑栓或者达克宁栓等进行联合治疗，效果比较好。但如果局部用药效果治疗不好，或者病情反复发作，为了尽快帮助疾病的愈合，女性也可以给予全身用药。也就是联合输液治疗，效果比较好，有利于病情的缓解和治愈。另外，女性在患有阴道炎症治疗的时候，也要注意保持外阴的清洁卫生，禁止发生性生活，也有利于病情的治疗。"

语音时长01:12''

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阑尾炎输液管用吗

阑尾炎输液大多数能够明显缓解急性阑尾炎的症状，输液治疗阑尾炎也就是阑尾炎的保守治疗。阑尾炎的保守治疗的方案包括禁食水、补液、抗感染、维持水和电解质平衡等治疗。部分阑尾炎患者可给予口服复方阑尾中药，右下腹外敷芒硝等治疗，90%以上的阑尾炎能够通过保守治疗明显好转。少数阑尾炎可在输液的情况下进一步加重，出现腹膜炎、发烧，严重时仍需要手术治疗。部分阑尾炎虽然没有出现上述情况，但是有可能会形成阑尾周围脓肿，明显延长住院时间。阑尾炎一旦确诊，均建议手术治疗，手术治疗的优点就是阑尾炎以后不会再复发。

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腰间盘突出输液管用吗

"腰椎间盘突出需要行腰椎的磁共振或者是腰椎间盘的CT，判断腰椎间盘突出的严重程度，如果腰椎间盘突出特别严重，构成了手术指征，如果静滴液体往往起效并不是很快，改善症状也不是非常的明显。如果腰椎间盘突出，仅有轻微的膨出，对周围的神经根或者是硬膜囊受压不是非常明显，这时通过静滴活血类的药物以及营养神经的药物，同时配合一些甘露醇脱水的药物，往往能够改善腰椎间盘突出所引起的疼痛。并且能够缓解对神经的受压，通过静滴这些药物，针对这种轻微的腰间盘突出效果比较不错。"

语音时长01:07''

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牙疼输液管用吗

"牙疼输液进行全身抗炎治疗是否有用关键看引起牙疼的原因。需要具体分析。如果是由于牙龈炎症或者根尖周围的炎症，进行全身抗炎治疗是有效的。推荐静脉滴注头孢类的抗生素，加上甲硝唑类的药物，因为口腔中的感染，往往是以厌氧菌为主的混合感染，所以需要采用头孢类的抗生素加甲硝唑类的药物联合应用。如果由于急性的牙髓炎引起的疼痛，进行全身抗炎治疗，没有明显的效果。因为急性牙髓炎引起疼痛，主要是由于牙髓组织当中有很多组织液渗出，使得牙髓组织体积增大，受到附近的硬组织的压迫，引起明显的疼痛。经过全身抗炎治疗，并不能减少组织液的渗出，也不能使牙髓组织体积减小，所以不能缓解疼痛。如果吃酸甜食物引起的疼痛，往往是由于龋病，进行全身抗炎治疗也无效。如果患者已经出现牙疼，需要尽快到专业口腔医院或者口腔科找医生治疗，因为牙疼通常不是输液或吃药能好的病，需要口腔医生检查做相关处理。"

语音时长01:33''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

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高血压输液管用吗

"输液的种类有很多，大部分是中成药类的配方，作用大同小异，包括改善微循环、活血化瘀等，这类的中成药的输液短时间内可能会有比较小的改善循环的效果，不能依靠它们治疗高血压，这些药物本身也没有降压的效果。还有一些输液的药物，是指硝酸甘油或者类似的静脉的降压药物，在血压升高比较明显，出现并发症或者需要快速降压的时候会使用到，这一类的输液对输液的时间、输液的要求、输液的速度都有严格的限制，往往不能长时间的使用。高血压是慢性的疾病，不能长年累月的进行输液，也不能依靠长年累月的输液控制血压。总体而言，输液不是治疗高血压的办法，治疗高血压的方法还是靠长期规律的服用降压药物，使血压控制到140\/90mmHg以下。"

语音时长01:53''

陈强│中国人民解放军总医院第一附属医院

2020/03/19收听(82636)

慢性支气管炎输液管用吗

"慢性支气管炎属于常见的下呼吸道感染性疾病，患者每年咳嗽3个月，连续2年以上的咳嗽。胸部CT如果提示双肺纹理增多、增粗，尤其在季节变化时尤为突出，多见于吸烟人群，此时称作慢性支气管炎。慢性支气管炎多由细菌感染所引起，给予输液、抗感染治疗可以有效改善患者的临床表现，减轻咳嗽、咳痰、胸闷、气短的症状。慢性气管炎输注抗生素，需要根据血常规的情况来分别使用。如果血常规提示白细胞总数、C-反应蛋白、降钙素原明显增高，可以给予青霉素类、头孢类、氟喹诺酮类、大环内酯类抗生素进行治疗，疗程在1-2周左右。如果输液治疗慢性支气管炎的效果不理想，需要给予胸部CT检查，了解是否合并其他肺部感染性疾病，以尽早调整治疗方案，缩短病程，缓解患者的临床表现。"

语音时长01:19''

王俊峰│西南医科大学附属中医医院

2019/12/27收听(65858)

咳嗽输液管用吗

"输液对于咳嗽没有直接的治疗作用，建议到医院就诊。要查明病因，进行针对性的治疗才是最有效的办法。通常情况下，咳嗽时输液不能直接起到止咳的作用。如果患者痰液黏稠，痰不易咳出，在气道内储留，属于刺激性形成而引起的咳嗽。这时患者可喝水和输液，都可以使痰液变稀释，排出痰液后，咳嗽可以减轻。患者尽量自己喝水，也能达到稀释痰液的作用，而输液有许许多多的风险。咳嗽时还是应该找到病因，进行对因治疗。常见的咳嗽有呼吸道感染、支气管扩张、间质性肺炎、结核、咳嗽变性哮喘、肺癌等，通过影像学和肺功能以及化验检查，绝大多数都可以找到原因。日常生活中，建议患者在咳嗽时要注意所处的环境空气新鲜，禁止吸烟，室内要经常开窗通风。还要禁食过甜、过咸、油腻、油煎、生冷、辛辣等刺激性食物，不要喝咖啡等饮料。"

语音时长01:14''

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盆腔炎输液管用吗

商敏│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/05/06播放(34961)

颈椎病输液管用吗

"颈椎病包括若干不同的类型，对于有些类型的颈椎病输液是有用的。颈椎病常见类型中，对于脊髓型颈椎病、神经根型颈椎病以及交感神经颈椎病造成的走路不稳、肢体麻木、头晕、目眩等等可以采用输液治疗，常用输液的药物包括甘露醇脱水，其目的是减轻神经根的水肿，达到缓解神经根性疼痛的目的，同时脱水治疗后减轻对硬膜囊和神经的压迫，患者脊髓型颈椎病的症状也可能有所减轻。对于交感神经型颈椎病引起的头晕、目眩，可以采用一些中成药物进行扩管治疗，比如丹参川芎嗪或者舒血宁、疏血通等等，都有改善症状的作用。因此从这个角度上讲，这些类型的颈椎病输液是管用的，但有些类型的颈椎病造成的颈部疼痛输液是无效的。因此颈椎病是否输液最好请脊柱外科医生予以判断，并非所有的颈椎病都需要输液、都有临床治疗意义。"

语音时长01:39''

李明辉│武汉市第五医院

2020/10/27收听(25822)

腰椎间盘突出输液管用吗

"腰椎间盘突出使用输液治疗是有用的。事实上输液治疗是针对该类疾病非常重要的保守治疗的手段。在临床上可以通过静脉应用消炎、消肿、止痛、缓解肌肉痉挛以及营养神经的药物。常应用的有甘露醇、七叶皂苷钠、氢化可的松以及甲钴胺之类的药物，通过静脉的途径输入之后，会产生更快的起效速度并且有更高的血药浓度，因此针对急性腰椎间盘突出是非常重要的缓解症状的措施。不过需要指出的是针对该类疾病，输液仅仅是一个治疗的方面，在治疗的时候还需要辅助一系列综合的措施，比如要求患者在治疗期间保持严格卧床、制动休息，使用持续的腰椎牵引并辅助针灸、推拿、中药熏洗、拔罐类的理疗方式。"

语音时长01:14''

方大正│济南市中西医结合医院

2019/05/13收听(52862)

牙疼输液管用吗

"引起牙疼的原因很多，也许是龋齿、牙髓炎、牙根尖周炎，也许是牙龈炎、牙周炎等。有些牙疼，如牙龈炎、牙周炎，通过输液进行消炎，炎症下去以后就可以缓解疼痛。有些牙疼，如牙髓炎，是牙神经的炎症，在牙腔内部，除非清除牙腔内的炎性物质、去除坏死的牙神经，否则不能解决牙疼问题。所以，输液对于牙髓炎牙疼没有效果。针对牙髓炎、牙根尖周炎牙疼，必须通过根管治疗，除去内部的发炎组织，在根管内消炎杀菌才能解除牙疼。"

语音时长01:17''

郎江蓉│长治医学院附属和济医院

2019/05/13收听(84696)

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大多数胃炎患者不能通过输液治疗疾病，除非是重度感染，如非常严重的细菌感染，此时患者不能进食、呕...

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妇科炎症输液管用吗

"妇科炎症输液管不管用具体需要根据炎症的类型而定，妇科炎症包括阴道炎、宫颈炎及盆腔炎性疾病等。对阴道炎而言一般根据阴道炎的种类，选择阴道局部用药或者口服用药即可，不需要输抗生素，而广谱抗生素的长期应用反而会导致霉菌性阴道炎发作。对于急性宫颈炎而言主要为抗生素治疗，根据不同的情况采用经验性抗生素治疗，或根据病原体种类选择针对性抗生素治疗，多为口服用药。对于慢性宫颈炎而言，病原体明确者针对病因治疗，病原体不清楚尚没有有效治疗方法。而对于盆腔炎性疾病，病情轻的一般情况好，可选择口服抗生素，但若病情重静脉输注抗生素效果更好，如果经过静脉输入抗生素控制不满意，输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿还需要进行手术治疗。"

语音时长01:21''

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