肾上有结节通常提示肾上长了肿瘤，肾肿瘤可分为良性肿瘤和恶性肿瘤，具体如下：
1、良性肿瘤：常见于肾错构瘤，又称肾血管平滑肌脂肪瘤，在B超下表现为强回声结节，而在CT上表现为肾脏肿物里含有CT值为负值的密度结构，这种结构是指在肾脏肿瘤里含有脂肪成分。由于肾脏错构瘤是良性肿瘤，如果体积较小，通常无需治疗，只需要定期观察，但是如果肾错构瘤较大，由于其易导致自发性出血，也有可能导致局部恶变。所以对于较大的肾错构瘤，通常会建议患者进行手术治疗，常用的手术方式是腹腔镜下肾肿瘤剜除术；
2、恶性肿瘤：肾脏恶性肿瘤常见于肾透明细胞癌、肾乳头状癌等，其典型表现是B超下表现为低回声结节，CT平扫表现为与肾脏组织密度比较接近，而强化过程中会存在强化，但是强化比正常肾组织稍低。一旦出现这些影像学的表现，患者就需要警惕是否出现肾脏的恶性肿瘤，可以根据肿瘤的大小、位置来进行手术治疗。如果肿瘤位于肾脏一侧且肿瘤较小，可以采用肾部分切除术，如果肿瘤较大，通常需要做根治性肾切除术。
