上海交通大学医学院附属瑞金医院
神经内科
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导致晕倒、抽搐的疾病较多,主要如下:
1、脑源性疾病:可导致大脑异常放电,造成癫痫发作,从而引起晕倒、抽搐,与局部兴奋性病灶有关。同时缺血缺氧性脑病,包括脑梗死、脑出血、脑炎、脑肿瘤,可导致晕倒、抽搐症状;
2、心源性疾病:严重室性心律失常、心绞痛、心梗,以及严重的心脏传导阻滞,均可引起大脑灌注不足而出现晕倒、抽搐症状;
3、血管性因素:疼痛刺激,或排尿、饮酒后,可造成血管迷走神经反射,导致血管扩张,回心血量减少,引起大脑灌注不足,进而出现晕厥、抽搐症状。
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"晕倒、抽搐可以见于癫痫发作,特别是癫痫大发作,病人可以出现突然晕倒、抽搐,表现为双上肢屈曲、双下肢伸直,同时伴有意识丧失。癫痫引起的晕倒、抽搐,病人既往多有癫痫病史或者能引起癫痫的脑部疾病,比如脑炎或者脑外伤等。对于癫痫引起的晕倒、抽搐要给予病人确定癫痫类型,积极用药物来控制癫痫发作。晕倒、抽搐还可以见于心源性原因导致的阿-斯综合征,是由于冠心病、心肌缺血或者恶性心律失常导致心脏射血停止。病人可以出现阿-斯综合征,表现为抽搐,同时伴有意识丧失,需要给予病人及时除颤以及心肺复苏。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/02/18收听(47810)
"晕倒并发生抽搐,首先需要考虑癫痫病,因为癫痫病常见的症状就是发作的时候出现意识不清,同时伴有肢体抽搐的情况。当然,也是需要根据更多的临床症状来判定,如果意识不清伴有抽搐的同时有两目上视、口吐白沫,一般是癫痫的症状。如果是单纯的晕倒,并且肢体抽搐,并且有在高温环境下活动或者工作的病史,需要考虑中暑的因素,高温也可以使人大脑意识不清,产生晕厥的,由于高温使人发热也会引起抽搐,都是需要根据具体的情况来判定。"
崔文娟│青岛市即墨区中医医院
2019/06/23收听(98686)
"宝宝突然抽搐晕倒要考虑高热惊厥、中枢神经系统感染、癫痫等疾病,具体如下:1、高热惊厥:高热惊厥是最常见的现象,由于儿童年龄比较小,中枢神经系统发育并不成熟,如果在短期内出现了体温急剧升高就会导致大脑异常放电,所以表现为抽搐,在这个时候往往会伴有体温升高的情况。2、中枢神经系统感染:如病毒性脑炎、结核性脑炎、细菌性脑炎等。由于病原体透过血脑屏障感染了脑细胞,所以导致大脑异常放电也会诱发抽搐、晕倒,往往通过脑脊液检查来进行确诊。3、癫痫:也会导致突然抽搐、晕倒,可以通过脑电图来进行确诊,这样有助于治疗上给予抗癫痫的药物进行治疗。"
童鹏│鄂州市中心医院
2021/05/31收听(53302)
孩子突然抽搐晕倒的常见疾病有以下几个方面:1、热惊厥:孩子会在抽搐晕倒的同时,伴... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/08/10播放(95602)
孩子突然抽搐晕倒的常见疾病有以下几个方面:
1、热惊厥:孩子会在抽搐晕倒的同时,伴...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/08/10播放(95602)
"突然晕倒、抽搐,考虑是癫痫的发作。如果是在院外发生,首先旁边的人要拨打120的急救电话,让患者的头侧到一边,避免患者的呕吐物引发患者的窒息,让空气流通,也要避免患者出现舌咬伤,可以给患者的口中放入纱布,或者是衣服的布。如果是在院内,首先就要控制癫痫的发作,可以给予安定10mg静推,然后给安定10mg加入0.9%的氯化钠生理盐水中缓慢的静脉滴注,也可以给予水合氯醛灌肠控制癫痫的发作,同时要给予心电、血压、血氧监测,要给予吸氧,一定要预防患者窒息。同时如果抽搐的时间长,还要考虑给予患者降颅压的治疗,因为抽搐发作的时候会形成脑细胞水肿,颅内压会升高。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/07/28收听(70902)
晕倒后出现抽搐的原因很多:1、脑血管病发作:部分患者可能是脑血管病发作,脑出血和... 吴春波│北京大学人民医院 2023/04/29播放(61896)
晕倒后出现抽搐的原因很多:
1、脑血管病发作:部分患者可能是脑血管病发作,脑出血和...
吴春波│北京大学人民医院
2023/04/29播放(61896)
"大部分人晕倒不会引起抽搐,比如晕厥,常常在几秒钟就可以醒来,不会出现抽搐的症状。如果晕倒出现的抽搐往往说明大脑细胞缺氧,或者是大脑细胞受到了刺激引起的异常放电,最常见的病就是强直-阵挛性癫痫大发作。出现这种情况一定要及时去医院就诊,因为很多脑部的器质性病变都可以引起晕倒、抽搐发作,比如脑部的肿瘤、炎症、脑血管病等等,需要做一个头颅的磁共振和脑电图检查,以明确病因。也有一部分病人可能找不到具体的、确切的病因,属于原发性抽搐。无论是哪一种原因引起的晕倒,抽搐发作都有可能再次发作并且反复发作。所以针对这种情况一定要积极治疗,需要在专科医生的指导下规范的服药治疗。"
曾湘豫│北京医院
2020/07/21收听(17140)
" 晕倒并且伴有抽搐,最常见的原因就是发生了癫痫,并且是全面性强直-阵挛发作,发作类型总是突发晕倒、意识不清、跌倒在地,伴有全身抽搐,抽搐持续时间1-2分钟。在发作终止以后常常会有意识朦胧,持续时间数分钟至数天不等。之后患者对发作过程无法回忆,会发现有舌咬伤或者小便失禁等症状。 严重的心脏疾病也会导致晕倒,并且伴有抽搐,比如阿斯综合征,晕厥伴有的抽搐持续时间较短,仅10秒钟左右。还有其他系统性疾病,比如严重电解质紊乱、低血糖症、糖尿病酮症酸中毒、尿毒症等,有时也会导致晕倒伴抽搐。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/11收听(43424)
"导致突然晕倒、抽搐的原因,主要考虑以下几个方面:1、癫痫急性发作:是最常见的原因,癫痫是由于大脑神经元异常放电导致,当癫痫急性发作时,就可表现为突然晕倒、四肢抽搐、口吐白沫,持续几分钟之后能够逐渐缓解,患者醒后和正常一样,而且不能够回忆起发作过程。2、假性癫痫发作:一般是由于精神刺激所导致,发作类型和癫痫相似,患者也可表现为突然晕倒、抽搐,而且可伴有口吐白沫,能够逐渐苏醒,但此时脑电图检查正常,没有发现癫痫样放电。3、短暂性脑缺血发作:当出现了后循环短暂性脑缺血发作时,患者就能够表现为突然晕倒,在晕倒的过程中还可出现四肢抽搐,短暂性脑缺血发作一定要和癫痫相鉴别。4、血管迷走神经性晕厥:当精神压力比较大时,就能够导致迷走神经兴奋,从而引起心输出量下降,患者就能够表现为突然晕倒,而且还可伴有抽搐。"
刘占国│济宁市中医院
2021/08/18收听(50674)
晕倒、抽搐的原因具体如下:1、自主神经功能失调:自主神经功能失调会引起直立性低血... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/05/23播放(83286)
晕倒、抽搐的原因具体如下:
1、自主神经功能失调:自主神经功能失调会引起直立性低血...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/05/23播放(83286)
突然晕倒抽搐的原因有以下几个:一、 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/11/01播放(34222)
突然晕倒抽搐的原因有以下几个:
一、 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/11/01播放(34222)
2023/11/01播放(34222)
突然晕倒、抽搐可能是低血糖,多发生于糖尿病的病人,同时可能会出现心悸、出汗、面色苍白,应及时测血糖。如果血糖降低,应及时补糖治疗,可以静脉推注高渗葡萄糖快速纠正,防止患者的脑功能出现不可逆性的损害,严重低血糖也可能危及患者的生命。如果患者有癫痫发作,比如自主神经功能发作的患者可以出现上述症状,两次以上发作时应用抗癫痫药物治疗。如果单次发作,多数患者具有自限性,不需要进行特殊的治疗。患者血压过低也可以引起,应测血压,如果降低,可以口服生脉饮,也可以静脉输注糖盐水进行升压治疗。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2020/05/08收听(60900)
"有人突然大叫一声倒地,四肢抽搐、双眼上翻、口吐白沫、颜面青紫,作为目击者,应该怎么做?应该这样做:1、清理病人周围的杂物,尤其是可能导致受伤的尖利物品。2、让病人侧卧位,解开领带、衣扣、胸罩、腰带,清除口鼻分泌物,保持呼吸道通畅。有条件时,可给予吸氧。3、记录抽搐持续时间、抽搐时具体的症状,以备医务人员了解病情。4、检查倒地外伤情况。5、可以拨打急救电话。不能怎么做?1、不能用力掐人中。掐人中不能终止抽搐,用力过度还会导致受伤。2、不能往嘴里塞东西。没有专业的医务人员在场,请不要往病人嘴里塞任何东西,因为抽搐时咬肌的强大力量,可能会使病人咬断塞入的东西,而断裂的物品容易引起窒息,导致非常严重的后果。3、不能让患者仰面平躺。4、不能用力按压病人的肢体。抽搐时用力按压病人的肢体,可能会造成骨折或扭伤。5、抽搐停止后,病人会有短时的无反应、迷糊状态,不能喂水、喂药,以免引起误吸。"
潘永利│郑州人民医院
2018/12/07收听(17666)
晕厥不一定抽搐,抽搐也不一定晕厥,所谓晕厥就是跌倒后,患者意识有过丧失,又能够恢复。晕厥病因较... 梁文坚│广东省第二中医院 2023/04/29播放(63508)
晕厥不一定抽搐,抽搐也不一定晕厥,所谓晕厥就是跌倒后,患者意识有过丧失,又能够恢复。晕厥病因较...
梁文坚│广东省第二中医院
2023/04/29播放(63508)
抽搐、晕倒可能是因为癫痫发作导致,也有可能是因为晕厥或者是头部缺氧,导致继发性癫痫抽搐,两种可... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/11/07播放(39826)
抽搐、晕倒可能是因为癫痫发作导致,也有可能是因为晕厥或者是头部缺氧,导致继发性癫痫抽搐,两种可...
2023/11/07播放(39826)
"突然晕倒抽搐可能是癫痫发作,甚至是癫痫大发作。比如人在正常活动中,突然摔倒、意识不清,口吐白沫、呼吸急促,两眼往上翻或瞪视伴有四肢抽搐,有时可能会小便失禁。这是癫痫发作,原来称作癫痫大发作。如果出现这种情况,最好及时去医院进行脑电图检查。如果记录到癫痫波,就应该诊断为癫痫,如果宜年发作次数超过良次以上,患者就需要吃药控制。"
国红│北京医院
2019/07/19收听(15530)
"晕倒以后抽搐,主要见于以下几个方面的原因:1、患者既往有癫痫的病史,在癫痫发作时会出现意识障碍、四肢抽搐伴有肌肉强直,还有双眼上翻、口吐白沫,同时有小便失禁,呈典型的癫痫发作的状态。2、要询问患者既往有没有高血压、糖尿病、冠心病的病史,部分患者在患有急性心肌梗塞时可以突然出现晕倒、意识障碍,伴有症状性的肢体抽搐,这时要去做心电图和心肌酶学检查。3、要询问患者既往有没有脑血管病,比如小脑和脑干梗塞。如果有小脑和脑干梗塞,患者会出现头晕、意识障碍伴有四肢抽搐。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/04/06收听(43242)
晕倒抽搐的原因如下:1、脑性晕厥:由于脑部血管或供应脑部血管的循环发生障碍,导致... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/10/17播放(54418)
晕倒抽搐的原因如下:
1、脑性晕厥:由于脑部血管或供应脑部血管的循环发生障碍,导致...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/10/17播放(54418)
"突然意识丧失、晕倒、抽搐常见以下几种原因:1、癫痫大发作:属于最常见的原因,即癫痫的全身强直-阵挛发作,患者可出现全身骨骼肌持续性收缩、肢体抽搐、眼球上翻或眼球凝视,可发出尖叫、口吐白沫,同时患者可伴有意识丧失、牙关紧闭,以及大小便失禁等,发作数秒后可出现血压降低、肌张力下降等,之后意识逐渐开始恢复。2、心源性晕厥:也可引起患者意识丧失和肢体抽搐,可做动态心电图加以明确,部分癔症发作的患者也可有此类症状。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/06/07收听(60414)
突然晕倒是发作性的疾病,主要有以下几方面的原因:1、对于年轻女性来说,可能是迷走... 母艳蕾│北京医院 2023/05/25播放(68120)
突然晕倒是发作性的疾病,主要有以下几方面的原因:
1、对于年轻女性来说,可能是迷走...
母艳蕾│北京医院
2023/05/25播放(68120)
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