首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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半边屁股扭了筋走路疼痛的原因较多，主要分为以下几点：
1、局部肌肉等软组织拉伤，导致走路时疼痛；
2、脊柱小关节错位，如腰椎小关节错位卡压一侧通往臀部的神经，引起神经发炎，导致左边屁股走路疼；
3、椎间盘突出卡压一侧神经血管，从而引起发炎、变性或受损的情况，导致一边屁股产生走路疼痛的症状。
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半边屁股扭了筋，走路疼，通常是由于腰椎小关节紊乱，造成下腰部、腰骶部软组织损伤导致疼痛，平时要... 纪泉│北京医院 2023/01/15播放(57790)
半边屁股扭了筋，走路疼，通常是由于腰椎小关节紊乱，造成下腰部、腰骶部软组织损伤导致疼痛，平时要...
纪泉│北京医院
2023/01/15播放(57790)
"在临床上，病人有时会出现半边屁股扭着筋，走路时疼痛。发生这种情况，是因为病人的半边屁股，在受到外力后，伤及了臀部的肌肉软组织。病人走路时，会牵扯、刺激受伤的肌肉软组织，就会产生疼痛。如果病人半边屁股扭伤筋后，会发生梨状肌综合征，局部的筋膜炎、滑囊炎等病症，在走路时也会产生疼痛。在治疗时，嘱咐病人停止走路，卧床休息。臀部可以给予热敷处理，采用中药熏洗，或外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药。可以配合红外线治疗仪、中低频电疗、微波仪治疗等办法，可以减轻或缓解疼痛。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/01收听(49160)
"半边屁股扭了筋，走路疼，这种情况通常是由于屁股位置的臀大肌、臀小肌以及梨状肌出现拉伤以及劳损，多数是由于搬抬重物走路时导致局部肌肉用力过猛，就会出现轻微拉伤。如果是走路时间比较长，搬运过程当中会导致外旋肌群出现劳损，会在局部形成瘀血、肿胀以及炎性水肿，走路的时候这个位置病灶会受到刺激，就会出现明显的疼痛感。出现这种情况之后必须要让屁股位置的肌肉充分放松，尽量选择卧床休息，仰卧位的时候在双侧膝关节下垫软枕，保持屈髋、屈膝，肌肉能够放松。侧卧位的时候在双侧膝盖之间放软枕，也能保持下肢平行，肌肉就能得到明显缓解。除此之外，一定要注意保暖，不能受凉，可以用暖水袋进行热敷，增加血液循环，减轻炎性水肿，减轻疼痛感。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/05/24收听(71396)
"半边屁股扭了筋，主要是由于搬运重物走路的时候，导致臀大肌、臀小肌、梨状肌以及外旋肌群出现扭伤。出现这种情况之后通常采取以下治疗措施：1、必须让损伤的肌肉充分地处于放松状态，尽量的选择以卧床休息为主，这样能够避免这些肌肉再次出现损伤刺激，避免症状进一步的加重。2、口服盐酸乙哌立松片，这个药物属于肌肉松弛剂，能够有效的让这些受损的肌肉变得不再紧张，放松之后能够有助于它的恢复。3、口服消炎止痛药，比如尼美舒利、布洛芬等，缓解损伤所导致的炎症情况，减轻炎性水肿，减轻疼痛感。4、口服活血化瘀、消肿中药增加血液循环，促进炎性代谢产物的吸收。一般经过5-7天的时间，水肿期度过之后，症状就会得到明显好转，在两星期左右的时间，基本上能够痊愈。"
2019/04/14收听(36436)
"在临床上，病人出现了屁股扭了筋，主要是伤及了臀部的肌肉软组织，在出现这种情况后，首先要告诉病人，减少站立负重活动，应该卧床休息。在臀部可以采用坐浴，进行局部的中药熏洗，或者是给予局部外敷活血化瘀、消肿止痛、通络散结的膏药，也可以配合针刺、艾灸等治疗手段。或者是在局部配合理疗仪烤电、微波仪治疗、红外线治疗仪治疗等办法，都可以加速局部的血液循环，促进局部的新陈代谢，就能够减轻疼痛症状。另外还可以嘱咐病人，口服活血类的或者是跌打损伤类的药物，能够使损伤的肌肉组织尽快得到恢复。"
2019/07/16收听(10772)
"如果发生臀部的急性扭伤，具体处理如此下：第一、首先要注意休息，尽量避免久坐，可以卧床休息，在疼痛的部位使用局部热敷治疗，还可以使用红外线照射或者艾灸热敷，这样都可以改善局部的血液循环，加速组织愈合，减轻疼痛的发生。第二、可以使用扶他林软膏在臀部局部涂抹，再配合适当的按摩、推拿，缓解臀部肌肉的痉挛、臀部的僵硬。第三、可以使用超声波的方法进行筋膜疏通，这样可以疏通局部经络，加速组织愈合和功能恢复。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/06/11收听(91496)
"屁股扭了筋特别疼可以进行以下的处理：第一、早期休息，这样能够防止扭到的筋的损伤加重，同时可以起到早期止痛的作用。第二、早期外用药物，可以用云南白药喷雾剂进行喷敷，这样可以起到早期的止痛、止血、消肿的作用，也可以进行冷敷，可以用冰冻矿泉水和冰块外包毛巾进行冷敷，这样也能够起到止痛、止血的作用。第三、口服药物治疗，可以口服止痛的药物，比如美洛昔康、塞来昔布、氨酚待因片，同时可以口服中成的药物，比如盘龙七片、大七厘胶囊来治疗。第四、用膏药的贴敷或者是扶他林软膏外抹，这样也能够起到止痛的作用。"
常克武│七台河市人民医院
2020/07/06收听(90284)
"臀部在走路的时候出现一根筋疼痛的症状，很有可能是因为髋关节病变所引起的，尤其是髋关节滑囊炎，髋关节滑囊因为长期劳累或者持续的寒冷刺激会出现渗出，刺激周围软组织发生炎症。髋关节周围的软组织包括坐骨神经，一旦炎症刺激到神经，就会出现一根筋疼痛或者放射性疼痛的症状。坐骨神经分布在骨盆旁边，在髋关节附近向下，一直延伸到腿部以及足踝部，炎症轻微的时候，只会出现臀部或者关节的疼痛症状，在髋关节活动的时候就会使疼痛症状明显。一旦炎症加重，神经刺激症状也会随之加重，就会导致臀部和腿部同时出现疼痛，很有可能影响一侧下肢的行走，休息或者减少髋关节活动会使症状有所缓解。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/25收听(83098)
"屁股有个筋，一走路就有疼痛症状，可以采用以下几种方法处理：第一、短期休息，可以使臀部痉挛性结节逐渐松弛，缓解疼痛症状，对于短期发作的临床症状比较有效。第二、通过肌肉、肌腱拉伸，使臀部肌肉、肌腱松弛，也可以缓解局部紧张，减轻疼痛症状，每日需要拉伸8-10次。第三、对局部进行微波治疗、超短波治疗，通过加热消除局部的炎症，缓解疼痛症状。第四、推拿、按摩治疗，通过手指或者肘尖对局部疼痛部位进行推拿、按摩，可以迅速解除疼痛，使痉挛性结节逐渐消失，也能够改善局部的临床症状。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/04/26收听(70938)
"屁股的筋疼可以是以下几种原因引起：第一、梨状肌综合征，梨状肌综合征的患者可以有屁股的梨状肌处的疼痛，同时可以伴有下肢大腿后侧的疼痛，常为神经性的放射性的疼痛，这时要早期的查体和检查神经肌电图来诊断和早期的治疗。第二、着凉，当着凉时，也可以有臀部以及大腿后侧肌肉、筋膜的疼痛，这时要早期脱离寒冷的环境，注意保暖，早期进行物理治疗，多数病人都能够缓解。第三、腰椎的疾病，当腰椎间盘突出或者是腰椎管狭窄时，也可以压迫间盘周围的神经，而导致屁股的筋疼，这时要早期检查腰间盘CT以及核磁共振来诊断和早期治疗。"
2020/07/16收听(23126)
"走路时出现屁股疼可能有以下几种原因：1、腰椎间盘突出，腰椎间盘突出压迫神经时，就可以出现行走时腰痛的同时伴有屁股疼痛。2、腰椎管狭窄，当腰椎管狭窄时也可以出现臀部的疼痛，或者下肢疼痛，特别是在行走时屁股疼得非常的显著。这时要进行腰椎的CT、核磁的检查，来进行诊断和治疗。3、臀肌的筋膜炎，如果臀部的筋膜有无菌性的炎症，也可以出现走路时屁股疼痛的明显。4、梨状肌综合征，梨状肌综合征在行走时可以出现屁股的疼痛，同时伴有下肢坐骨神经痛的症状。5、坐骨结节的滑囊炎，出现坐骨结节滑囊炎时会出现行走时屁股疼痛，这时常为坐骨结节处的疼痛，要进行相关查体以及核磁检查进行诊断。"
2020/04/08收听(98416)
"走路的时候屁股疼，主要是腰部原因造成的，腰椎间盘突出或者椎管狭窄压迫到神经导致走路的时候感觉到屁股疼痛，蹲一会有缓解，这是典型的椎管狭窄症状。引起椎管狭窄的原因有很多，椎间盘是最常见的，另外还有肿瘤、骨质增生、先天性的问题。还有一种病叫做臀上神经卡压，也会引起屁股痛，但这种疼痛和体位关系不大，走路的时候可能疼的厉害，站立的时候也疼，但是坐下以后会疼的轻一些，这是最主要的引起屁股疼的两类病症。"
郭岳│聊城市人民医院
2019/05/05收听(21132)
"走路屁股疼临床中主要见于以下几种情况：第一、最常见的是因为腰骶关节错位或者腰骶关节紊乱。腰骶关节紊乱以后可以刺激旁边的窦椎神经或者小的神经，进而出现神经支配区的疼痛、活动受限。第二、因为腰椎间盘突出压迫神经导致的屁股周围疼痛，最常见的是腰四五椎间盘突出或者是腰五骶一椎间盘突出，分别压迫腰五神经根和骶一神经根，因为这两条神经根所支配的区域主要就表现为腰臀部，也就是屁股痛。第三、因为腰椎管狭窄或者腰椎关节骨质增生，压迫窦椎神经所导致的屁股疼。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/06/25收听(13572)
"屁股半边筋疼可能有以下几种原因：第一、梨状肌综合征，梨状肌综合征严重时可以压迫坐骨神经，导致屁股疼的同时伴有一侧坐骨神经痛的症状，就可以出现屁股半边筋疼的症状，这时要进行肌电图的检查以及相关的查体来进行诊断和治疗；第二、腰椎的疾病，当腰椎出现了腰椎间盘突出、腰椎管狭窄或者是腰椎滑脱，严重时也可以在屁股疼的同时伴有坐骨神经痛的症状，也可以表现为一侧筋痛的症状，这时要早期的进行腰椎的X线片、CT、核磁的检查，来进行早期的诊断和治疗。如果经过保守治疗效果不佳，可能还需要考虑进行手术治疗。"
2020/05/12收听(37454)
"左边屁股疼，走路疼，筋疼这种情况的出现，通常是由于屁股位置的臀大肌、臀小肌以及里面的梨状肌等外旋肌群，这些肌肉在出现劳损的状态之下，就会出现炎性代谢产物堆积，刺激到周围末梢神经出现疼痛的情况。在走路的时候，由于劳损位置的肌肉受到牵拉，就会导致疼痛进一步加重。通常也见于受凉之后，受凉之后血液循环减慢，炎性代谢产物出现堆积，也会导致炎性代谢产物刺激到周围末梢神经产生疼痛感。出现这种情况首先应当让劳损的肌肉充分处于休息状态，避免再次出现受凉以及搬运重物走路或者剧烈运动，走路过多等，有助于局部肌肉的放松，有助于劳损位置逐渐愈合。"
2019/03/07收听(52672)
脚后跟的筋一走路就疼，主要考虑跟腱出现相应的异常，导致该症状出现。跟腱是人体最粗壮的肌腱，所承担的力量负荷非常大，比如日常的站立、行走、运动等等都离不开跟腱。跟腱产生跟腱炎症的时候，会出现相应的行走疼痛，主要是由于在行走的时候跟腱负荷增加，会牵拉炎症的部位，导致相应的疼痛症状。跟腱止点处的滑囊炎，比如脚后跟处出现红、肿、热、痛，也会要导致在活动的时候牵拉、刺激炎症部位，导致疼痛出现。跟腱的出现损伤或者劳损，比如跟腱不完全撕裂等等情况，也会造成在活动的时候，由于跟腱局部损伤的部位遭受到牵拉，产生相应的疼痛症状。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/05/01收听(38842)
"患者出现了半边屁股酸痛的情况，可能是由于髋关节病变、骶髂关节损伤、周围神经受到压迫，具体如下：1、髋关节病变：有些患者会由于一侧髋关节的病变导致这样的症状，患者出现了一侧髋关节的骨性关节炎时，往往会出现半边屁股疼痛的症状。2、骶髂关节损伤：部分患者可能会由于一侧的骶髂关节出现了损伤、炎症，继而导致上述情况，患者出现了一侧骶髂关节挫伤，有致密性骨炎的时候，就可能会出现上述症状。3、周围神经受到压迫：部分患者还可能由于周围神经受到压迫，继而出现此类症状，患者出现腰椎间盘突出的时候，可能会累及到一侧的臀部、下肢，而导致酸痛。"
方大正│济南市中西医结合医院
2021/06/08收听(79442)
"半边屁股酸，可以由以下几种原因引起：第一、臀肌筋膜炎，臀肌筋膜炎可以导致一侧臀部筋膜慢性无菌性炎症，常由于着凉、劳累而导致，这时要查体，排除其他的疾病来诊断。第二、梨状肌综合征，梨状肌综合征严重时，可以有一侧屁股梨状肌走行处酸的症状，可以伴有坐骨神经受压症状，比如神经性疼痛，可以放射到小腿外侧、足背、足底。这时要早期查体，检查神经肌电图来诊断和早期治疗。第三、着凉，当臀部着凉时也可以有一侧屁股酸症状，这时要脱离寒冷的环境，注意保暖，可以行早期的微波理疗和远红外线的理疗。"
2020/12/24收听(83112)
"突然出现屁股疼痛、不能走路，有可能是以下的原因而导致的：1、臀部周围的软组织出现炎症或者感染，例如严重的髋关节炎引起臀部的肌肉疼痛或者是严重的股骨头坏死之后，坏死的组织侵犯了臀部，也会出现这个地方疼痛不能走路。另外，臀部的软组织出现细菌性感染，例如是蜂窝织炎，这种情况也会出现屁股的疼痛，并且还会伴随有局部的红、肿、热、痛，甚至有局部皮肤破溃、流脓等表现；2、臀部的神经性疼痛，最常见的就是腰椎的疾病，例如是椎间盘突出、椎管狭窄或者是腰椎滑脱压迫了下肢的神经根，从而会引起臀部的疼痛、不能站立走路，这种情况一般除了臀部疼痛之外，还会伴随有腰椎的不舒服或者整个下肢的神经牵拉性的疼痛、麻木、乏力的症状。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/07/22收听(85422)
"半边臀部出现疼痛，考虑是局部坐骨神经受压出现疼痛的可能性比较大，也可以见于腰椎间盘突出症或者劳累、外伤、急性腰扭伤都会导致疼痛。在受伤的急性期应该叮嘱病人卧床，注意休息，必要时也可以将下肢抬高。同时可以口服止痛的药物，常用的是氨酚待因片或者尼美舒利分散片，配合B族维生素，有营养神经的功效。要注意适当的进行理疗，包括进行局部的热敷或者按摩，也可以选择针灸的方法，因为属于功能性疾病，很多病人经过及时的物理治疗或者药物治疗，症状能逐渐好转。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/20收听(96768)
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