浅表性胃炎一年后胃癌是怎么回事

冯立民
主任医师

烟台毓璜顶医院

胃肠外科

浅表性胃炎一年后胃癌是怎么回事

2023-10-10 01:01播放 :

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视频内容

一般来说，浅表性胃炎不是胃癌的癌前病变，如果患者在1年前发现了浅表性胃炎，1年后明确为胃癌，有以下几种可能：

1、胃炎的演变比较快，可能出现了一些明显的致癌因素，造成了胃癌的发展；

2、1年前胃镜检查直观上考虑是浅表性胃炎，并没有进行有效的病理检查，明确性质。如果患者合并有糜烂，取活检后可能会发现有一些病理上的改变，比如肠上皮化生、不典型增生，所以1年后发现了胃癌；

3、胃是由贲门、胃体和胃窦组成，可能在胃窦发现的是浅表性胃炎，胃底有明显的病变却没有发现，也可能出现1年后发现胃癌的情况。

363

浅表性胃炎1年后胃癌怎么回事

"浅表性胃炎1年之后发现得了胃癌在临床当中相对比较少见，因为从浅表性胃炎逐渐发展成胃癌一般要经历数年或者数10年的病程，单纯从浅表性胃炎短时期内过渡到胃癌有可能是出现在以下两种情况：1、有可能在发现浅表性胃炎时没有发现已经癌变的细胞，或者取病理时没有及时取到位，容易出现短时期内发展成胃癌。2、浅表性胃炎的患者有时没有做病理，也可能是肉眼或者镜下观察考虑浅表性胃炎，实际上在没有病理支持的情况下已经有胃癌细胞发生，可能在短时间内就已经形成胃癌。因此对于浅表性胃炎的患者一定要到正规医院进行详细检查，即使是镜下结构比较良好也要取病理，最终的病理诊断才能定诊是浅表性胃炎还是胃癌。"

语音时长01:37''

李常月│七台河市人民医院

2019/12/08收听(34480)

01:30

浅表性胃炎一年后胃癌正常吗

余发斌│宜昌市第二人民医院

2023/06/30播放(98726)

浅表性胃炎一年后变成胃癌怎么办

"浅表性胃炎发生癌变的概率并不是很大，如果发现已经开始癌变，可以看癌变的程度。如果是胃癌早期，可以进行手术切除，大概切2\/3的胃部，再进行术后的放疗、化疗，杀灭机体内可能存在的癌细胞。如果癌症已经有所扩散，但是并不是很严重，仅存在于腹腔周围脏器，可以先通过放疗、化疗的方式控制癌细胞进一步扩散。如果效果比较好，癌细胞可以得到控制，并且范围逐步缩小，可以安排下一步的手术计划。如果是晚期胃癌，已经扩散到淋巴等组织，主要是控制进一步恶化，增强患者的生活质量，手术的意义并不是很大。"

语音时长01:16''

张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院

2019/08/23收听(61046)

浅表性胃炎一年后发展为胃癌怎么回事

"当浅表性胃炎在一年后发展为胃癌时会有癌前病变，比如萎缩性胃炎、胃溃疡等，这些有可能会慢慢的发展为胃癌。如果胃镜反映出的仅仅是浅表性胃炎，有可能是有比较隐匿的病变，胃镜无法觉察，慢慢的就会发展为胃癌。单纯的浅表性胃炎的恶变率比较低，出现这种情况应该是肠上皮化生或者出现了异型增生，可以考虑取病理进行活检，然后进行明确诊断。根据患者的综合情况，做针对性的治疗，及时切除肿瘤及病变周围的胃组织，并且要做淋巴结的清扫，最大程度的延长患者的生命。"

语音时长01:09''

张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院

2019/08/19收听(27628)

02:11

浅表性胃炎一年后癌变是怎么回事

浅表性胃炎如果不是通过胃镜所做出的诊断，而是通过消化不良、嗳气等临床症状所做出的诊断，那么此诊...

刘翔│广州医科大学附属第二医院

2023/01/16播放(91896)

02:12

浅表性胃炎到胃癌几年

浅表性胃炎到胃癌几年，并没有一个特别的定论，因为浅表性胃炎就是一个良性的疾病，一般人群中9成的...

李燕│北京大学肿瘤医院

2023/04/03播放(39272)

浅表性胃炎可以变成胃癌吗

"浅表性胃炎不属于癌前病变，不会变成胃癌，即使时间足够长也不会发展成胃癌。但是浅表性胃炎并不代表病情永不进展，如果一个人经常接触胃癌的诱发因素，比如长期进食高盐、熏制、腌制食物，吸烟、酗酒、熬夜、生活压力大、生活不规律等，伴有胃部幽门螺旋杆菌Hp感染，会刺激胃黏膜异常非典型增生，肠上皮化生等，一年后会逐步发展成胃癌。病人如经过上述刺激以后，胃黏膜也会形成胃息肉、萎缩性胃炎、胃溃疡等癌前病变，如果不及时治疗一年后就可能发展成胃癌。总之，浅表性胃炎与胃癌的发病无直接关系，如果病人有诱发因素就会刺激胃黏膜发生改变，不再停留在浅表性胃炎层面。"

语音时长01:14''

杨建光│中国医科大学附属第四医院

2019/12/27收听(27234)

02:20

浅表性胃炎离胃癌有多远

浅表性胃炎是胃镜报告里常见的诊断，此外还有糜烂性胃炎。通常将可能转化为胃癌的疾病统称为胃癌前疾...

金晓馨│中南大学湘雅二医院

2023/03/07播放(79086)

浅表性胃炎到胃癌一般几年

　　浅表性胃炎属于慢性胃炎的一种，一般不会癌变，具体情况因人而异。慢性胃炎可以分为非萎缩性胃炎及萎缩性胃炎，非萎缩性胃炎即浅表性胃炎。胃癌与萎缩性胃炎之间关系...

张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/04/30阅读(3605)

02:09

浅表性胃炎会变成胃癌吗

浅表性胃炎有可能癌变，但癌变的可能性比较小，绝大部分浅表性胃炎不会癌变。

一般最轻...

夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/09/04播放(38172)

浅表性的胃炎是怎么回事

"浅表性胃炎是一类常见的慢性疾病，主要是因为急性胃炎的反复发作，没有彻底治愈，或者经常不规律的饮食，反复使胃黏膜肿胀、充血、发炎等等形成的慢性胃炎。对于浅表性胃炎的病人，要药物治疗和饮食规律的配合，才有可能彻底治愈。治疗浅表性胃炎的常用药物有三类，如下：第一、抗生素的药物，比较常用的是左氧氟沙星和阿莫西林。第二、止酸的药物，比较常用的是奥美拉唑、雷尼替丁等等。第三、保护胃黏膜的药物，水杨酸铋剂。"

语音时长01:28''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/05/04收听(36896)

浅表性胃炎是怎么回事？

"浅表性胃炎的定义是病理诊断，在做胃镜的时候，如果发现胃黏膜有充血、水肿或者黏膜花斑样改变等，可以取病理在显微镜下看胃黏膜的病理组织学改变，如果发现黏膜里头在表浅部位出现有炎症细胞的浸润，就可以诊断为浅表性胃炎。"

语音时长00:38''

刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/08/16收听(45412)

浅表性胃炎是怎么回事

"浅表性胃炎其实是病理诊断，通常慢性胃炎最常见的两个诊断就是浅表性胃炎和萎缩性胃炎。浅表性胃炎是指在病理上看到仅仅有胃黏膜炎性细胞的浸润，而没有胃黏膜的萎缩。根据最新的国际国内外分类，慢性浅表性胃炎等同于非萎缩性胃炎。在过去依据黏膜损伤的程度进行分类，如果仅浅表的黏膜出现损伤，一般称为浅表性胃炎，如果损伤到深处黏膜而出现萎缩，称为萎缩性胃炎。但由于浅表性胃炎可能也会损伤黏膜肌层，因此容易与萎缩性胃炎相混淆。一般情况下，正规的医院与专业的内镜医生，称其为非萎缩性胃炎。萎缩性胃炎顾名思义，就是有胃黏膜的萎缩，通俗上来讲，浅表性胃炎就是比较轻的胃炎，仅仅累及比较浅的黏膜，有炎症细胞的浸润。如果胃炎进一步进展，可能会发生胃黏膜萎缩，这个时候就诊断为萎缩性胃炎。当然有一部分人的胃部没有任何改变与炎症，但是这类患者相对比较少。浅表性胃炎是因各种原因而导致的胃黏膜出现慢性浅表性炎症，最常见的原因与饮食有关，比如有的食物很粗糙难以消化，以及酒精、辛辣刺激性食物等都会对胃部的黏膜产生刺激性的作用，从而发生慢性炎症。另外，幽门螺杆菌感染、胆汁反流等，也都会引起慢性胃炎的发生。总之，浅表性胃炎是所有类型的胃炎当中病情最轻，病变程度也最轻，预后最好的一种炎症。"

语音时长02:40''

贾百灵│河南省人民医院

2021/08/10收听(94680)

浅表性胃炎是怎么回事

"浅表性胃炎这个诊断其实是一个病理诊断。通常胃炎最常见的两个诊断就是浅表性胃炎和萎缩性胃炎。浅表性胃炎是指在病理上看到仅仅有胃黏膜炎性细胞的浸润，而没有胃黏膜的萎缩。萎缩性胃炎顾名思义就是有胃黏膜的萎缩。通俗上来讲浅表性胃炎就是比较轻的胃炎，仅仅累及比较浅的黏膜有炎症细胞的浸润。如果胃炎进一步地进展，有可能会发生胃黏膜的萎缩，这时候就诊断为萎缩性胃炎。"

语音时长00:45''

单晶│成都市第三人民医院

2018/06/27收听(55412)

02:09

浅表性胃炎多久会转成胃癌

浅表性胃炎可能转换为胃癌的时间不确定，没有明确时间。大部分浅表性胃炎患者如果规范治疗，通常不会...

夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/03/31播放(73106)

浅表性胃炎几年会导致胃癌

"浅表性胃炎通过几年的时间能够导致胃癌的发生，这个问题科学研究没有定论，到目前为止还没有这个方面的证据，没有这个方面的详细数据。浅表性胃炎的病人，如果不能及时治疗，长期的病情发展有可能发展成胃癌，但是不是每一个必然的过程。早期的胃炎病人如果能够彻底的治愈，可以防止和降低胃癌的发生。胃癌的病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人通过根治性的手术切除，早期的胃癌病人都可以彻底治愈，中期的胃癌病人五年生存率60%左右。浅表性胃炎的患者在饮食上要注意以易消化、无刺激性、高蛋白、低脂肪饮食为主，少量多餐，禁食霉变或腐烂变质的食物，禁高盐饮食，禁食有刺激性的食物，如辣椒、花椒等，禁忌烟酒。"

语音时长01:15''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/05/11收听(49214)

萎缩性浅表性胃炎到胃癌一般几年

"萎缩性胃炎可能是胃癌的前兆，但萎缩性胃炎转变为胃癌的只是极少数，所以一般病人不必过于担心。从浅表性胃炎到萎缩性胃炎，肠上皮化生和不典型增生到胃癌是个漫长的过程。有学者对萎缩性胃炎进行追踪研究发现，胃癌的发生率与萎缩性胃炎的病史长短及病情的严重程度有关，而且这类病变可逆。萎缩性胃炎经过积极干预，可以转变为轻度萎缩性胃炎，所以萎缩性胃炎并不等于胃癌，过于焦虑和紧张不利于康复。萎缩性胃炎在治疗期间以及康复期间都要定期随访，并定期接受胃镜检查，做到早期胃癌的早发现。萎缩性胃炎的药物治疗，包括幽门螺杆菌的清除，因为螺旋体感染会加重胃黏膜的损害，本来幽门螺杆菌感染就是诱发胃癌的高危因素。除此之外，还可以口服中成药治疗萎缩性胃炎，以及保护胃黏膜的药物。平时患者要按时、定量进食，同时需要每年复查一次胃镜检查，必要时可以取病理学检查，根据病理学检查的结果，制定下一步治疗方案。如果有癌变，需要做根治性的手术治疗。"

语音时长02:07''

周中银│武汉大学人民医院

2020/06/24收听(15324)

为什么叫浅表性胃炎

浅表性胃炎就是发生在胃黏膜层以及黏膜下层的炎症，病变部位比较表浅，是常见的胃部疾病，大多是由于嗜酒，喝浓茶、咖啡，胆汁反流，幽门螺旋杆菌感染等因素引起的。没有症状的患者可以不用特殊处理，注意饮食调理。如果有胃痛、胃胀、反酸、喛气等症状，最好进一步检查幽门螺旋杆菌。如果存在幽门螺旋杆菌感染，需要规范性进行杀菌治疗。平时注意规律进食，少食多餐，最好是三餐定时定量，避免饮酒、浓茶、咖啡，避免生冷、油腻、辛辣、刺激性的食物。

语音时长01:09''

梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/04/22收听(54370)

什么是浅表性胃炎？

"浅表性胃炎是指胃黏膜浅表性炎症，如果没有得到及时治疗，会进一步恶化，甚至癌变。演变过程是慢性浅表性胃炎到萎缩性胃炎到肠化生，或特异性增生到胃病，浅表性胃炎必须及时发现、及早发现、早期治疗。"

语音时长00:37''

王平│湖北省妇幼保健院

2017/07/14收听(86888)

什么是浅表性胃炎

"浅表性胃炎又称之为慢性非萎缩性胃炎，是常见的消化系统疾病，浅表性胃炎的主要表现有中上腹不适、饱胀、腹痛、烧心等，也可以有食欲的下降、恶心、反胃等消化不良的症状，大多数患者没有明显的症状，只是在做胃镜检查时，发现胃黏膜有充血、肿胀的表现。浅表性胃炎的发病机制，可能与生活饮食不规律，长期的饮酒、吸烟以及进食刺激性的药物，还有刺激性食物导致黏膜的损伤或者急性胃炎反复发作、十二指肠液反流等疾病诱发浅表性胃炎。此外，幽门螺杆菌感染也是浅表性胃炎的发病因素，大多数浅表性胃炎不需要用特殊药物进行治疗。如果症状比较明显，也可以给予抑制胃酸、保护胃黏膜的药物进行治疗，浅表性胃炎预后良好，但是对有胃癌家族史，还有长期进食腌制食品或熏制食品的患者，要定期复查胃镜，以防止浅表性胃炎向胃癌发展的可能。"

语音时长02:15''

周中银│武汉大学人民医院

2020/09/09收听(35084)

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