首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
手机浏览
人体睡觉时出现头疼原因较多，需要进行精确诊断，常见原因如下：
1、劳累：患者可能由于过度劳累、休息不足，尤其脑力劳动，晚上睡觉出现头疼症状；
2、受凉：患者出现上述症状，可以考虑是否属于睡觉时头部受凉、受寒、受风、受冻，头部神经血管收缩，出现脑供血不足；
3、血压异常：若患者睡觉时出现头痛，建议测量血压，观察是否出现高血压或低血压；
4、脑供血不足：如脑梗、脑动脉狭窄、脑瘤等器质性疾病，可在睡觉时出现头疼症状。
分享:
"患者如果出现了睡觉头痛，考虑患者主要存在两个方面的原因。患者出现了偏头痛的症状，由于患者精神压力比较大，或者是工作过于紧张，或者是由于过度的劳累、睡眠减少，这时出现了偏头痛的症状。另外患者睡觉头痛还可以表现为脑部的供血不足，患者可因为血脂增高、动脉粥样硬化，而出现的血流速度减慢、脑部供血减少，表现出头部缺血、缺氧的症状，出现了睡觉头痛的症状。建议患者可以到医院进行血常规、血脂以及空腹血糖、头部CT的检查，做出明确的诊断，然后针对病因进行改善。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/07/22收听(98082)
"睡觉的时候头疼，要分清楚是入睡以前头疼，还是睡着了觉会疼醒，还是睡觉以后晨起的时候会头疼，这是三个不同时间的头疼，意义是不一样的。同时也要知道头疼是什么性质的头疼，是胀胀的、闷闷的疼，还是很尖锐的，会无法入睡的疼。不同的头痛性质，也是有不同的临床意义。首先，如果是入睡前的头疼，疼痛时有时无，不是很剧烈，这样的头疼认为是不是跟睡前焦虑有关系，要改善睡眠，打消睡眠之前的焦虑情绪，头疼可能也能够得到改善。其次，如果是很尖锐的头疼，睡不着觉，这样的头痛要考虑是神经性头疼。神经性头疼如果也是白天没有出现，只有在睡前出现，同样要考虑改善睡眠质量，用抗焦虑药来解决睡眠之前的头疼。再次，如果睡眠当中以及睡眠之前、入睡之前，都会被尖锐的头疼打扰，头疼就是典型的神经痛，这样的神经痛还要看看有没有皮疹、有没有疱疹，要除外病毒性感染的可能。如果是典型的神经痛，是要用一些降低神经兴奋性的药物，去缓解剧烈的头疼。最后，如果是一觉睡起来的头疼，平卧的时候比较严重，要问患者有没有打呼噜的情况。如果有，要考虑睡眠呼吸暂停、上呼吸道不通畅引起的头疼。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/01收听(59432)
"患者在睡觉的时候出现头痛的症状，要查明患者头痛的原因：首先，在睡前是否吃了辛辣、刺激性的食物，是否喝了刺激性的兴奋性饮料，例如浓茶和咖啡等，这些都会使患者出现头痛的症状。其次，考虑患者可能是神经血管性头痛。患者可能在白天工作的时候，精神压力比较大，或者工作过于繁忙等，到夜间睡觉的时候就会出现头痛的症状。患者可以放松压力，另外口服药物进行治疗，可以口服西比灵胶囊、养血清脑颗粒以及营养神经的药物，刺五加和谷维素、B族维生素进行治疗。"
2019/08/19收听(41252)
"睡觉起来头痛是怎么回事？头痛只是个症状病因有很多，比如偏头痛、血管神经性头痛、三叉神经痛、枕大神经痛、脑血管病、颈椎病、鼻窦炎、鼻炎、感冒都可以诱发头痛，所以要找出原因才能有效的治疗。建议去医院正规的治疗检查。头痛的营养原因，必须分内外虚实，外感所致属实，宜食用具有祛风、散寒、化湿、清热等功效的食物。外感以风为主，故强调具有祛风功效食物的使用。内伤所致多虚，饮食应以补虚为主，适宜采用具有补气生清、滋阴养血、益肾填精的功效。"
张素霞│郸城县第二人民医院
2018/06/14收听(51284)
"睡觉后出现的头痛症状，主要考虑患者是血管神经性头痛，引起这个头痛的原因有很多，例如患者精神过度的紧张、白天过度的劳累或者作息时间不规律，都会出现神经性头痛。在睡觉之前吃了辛辣、刺激性的食物，会引起身体上火，导致睡觉的时候头痛的现象发生。另外，也有的患者可以因为颈椎病压迫了神经出现头痛的症状，建议患者做头部磁共振的检查，在医生的指导下做颈部的牵引进行治疗。"
2019/07/22收听(91614)
"睡觉后出现头疼症状，首先要查明原因是哪种原因导致头痛。如果患者平时在睡眠过程中打鼾，这时就要做睡眠呼吸检测，可能在睡眠过程中经常反复出现低通气状态，这时脑部就会缺氧而出现头痛症状。也有的患者表现较严重，不只有低通气状态而且还有短暂的呼吸暂停，就会表现为乏氧更加严重，头痛症状也更明显。还要考虑患者在睡觉后出现头痛，患者是否有心脏异常、心律失常等情况，建议做24小时动态电图监测。"
2019/07/11收听(45284)
睡眠的过程中血流缓慢、二氧化碳蓄积、氧气吸入不足，醒来以后在短时间内有些头疼，经过呼吸改善、活动促进循环、身体经过调整以后排除二氧化碳，血液中氧气充足头疼就会缓解。也有的人是睡眠不好、做梦，没有很好的放松、休息，所以也会出现头疼。还有一些是本身有器质性病，比如贫血，比如心脏病、睡眠状态欠佳出现睡眠障碍，当然出现头痛也就不奇怪了。所以如果头痛的比较轻可以不必治疗，不要太在意，经过活动以后就会缓解；如果症状较重可以对症处理，吃一些药物或者是做理疗。如果有严重的器质性病，比如贫血、心脏病等干扰睡眠引起的严重头痛，需要请医师专业的处理治疗，积极的治疗基础病、改善睡眠才能最后解决头疼。所以患者不可以滥用止疼药，掩盖了矛盾、延误了病情，效果并不好还有副作用。
黄世昌│北京大学第一医院
2019/10/29收听(63142)
"一睡觉就出现头痛的症状，这时要考虑患者是否存在颈椎病，由于颈间盘突出，压迫了神经而出现固定头位的时候有头痛的症状。再者，还要考虑患者是否有寰枢关节的脱位，寰枢关节脱位的患者平素表现的症状并不是很明显，而主要是由于头部在特定的头位时出现了头痛，或者是颈部疼痛的症状，建议患者可以到医院做颈部的X线检查。在睡觉时出现了头痛的症状，考虑患者是否存在高血压的情况，血压也有生物钟的现象，所以是否是在每到晚上出现高血压，而患者表现的是一睡觉就头痛的症状。"
2019/07/29收听(30962)
睡觉起来头疼通常是如下几个因素：1、最常见的因素是感冒的初期和前驱症状，在感冒前期体内被病毒和细菌侵袭时，身体会出现炎症因子，例如缓激肽、白三烯、组胺、前列环素等，会导致神经末梢的疼痛，出现头疼的临床症状和表现。2、在睡觉起来头疼通常还因为脑供血不全等疾病的出现，在睡眠时如果出现短暂性脑血管供血不足时，睡醒时分就会出现头疼、头晕的临床症状和表现。3、颅内压增高的疾病，例如高血压或者肺动脉高压而导致过性颅内压增高，也会出现睡觉起来头疼的临床症状和表现。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/11/09收听(62640)
"每天睡觉起来出现头痛，考虑患者可能存在高血压，建议测量血压。另外，患者很可能存在低血糖，大脑没有储备的糖原，当血糖浓度降低的时候，脑细胞缺少氧气和能量，从而就会发生低血糖性的头晕。因此，建议每天睡觉起来头痛的患者一定首先要测量血糖和血压。有的患者还存在阻塞性通气功能障碍，由于患者在睡眠的时候打鼾，就会出现睡眠过程当中低气流的现象，而且还有呼吸暂停，反复的发生呼吸暂停，就会使脑部的缺血、缺氧而出现头痛的症状。有的患者会因为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，引起高血压、心律失常等。"
2019/03/11收听(18888)
"睡觉起来出现头痛，要考虑睡眠环境怎么样，如果因为睡眠环境不好、室内空气不流通、环境不安静，导致患者的睡眠质量不好、口干咽燥，第二天完全可以出现醒来以后的头痛，或者是夜间睡觉的时候受凉，出现感冒引起头痛，有可能还会伴有鼻塞、流涕、肌肉酸痛等表现。如果枕头不合适导致颈肩肌肉劳损，也可以出现肌紧张性的头痛。老年患者如果夜间睡觉打鼾，出现睡眠呼吸暂停或者是舌后坠等问题导致的脑供血不足，第二天也会出现头痛，建议去医院做头部血管的检查，还有头部CT的检查明确病因。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/03/03收听(97848)
"睡觉老是头疼的原因有以下几种：1、由于脑瘤等脑部疾病引起。患有脑部肿瘤或者患有脑部寄生虫病等脑部疾病以后，往往由于压迫神经和脑部神经损害，会经常出现头疼这种情况。尤其在睡觉的时候由于患者属于安静状态，注意力比较集中，会出现头痛加重这种情况。2、睡觉老是头疼可能是血管神经性头痛。这种情况不是器质性病变，而是由多种诱因引起血管痉挛和神经刺激，出现头痛现象，这种情况与患者精神压力大、疲劳以及焦虑等有关系。3、睡觉老是头疼可能与高血压等疾病有关系。很多人患有高血压疾病以后没有用药很好的控制，在睡觉的时候会出现血压升高而导致头疼现象。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/04/02收听(47002)
"很多原因可以导致出现睡醒后头疼，比如睡觉的时间过长会引起上述症状，睡觉姿势不良，睡眠多梦质量差，睡觉的房间通风较差过于密闭，会因为缺氧而导致出现头疼、头晕。如果反复发生头痛，往往是偏头痛，有遗传史，年轻时偏头痛发作，女性多见，月经期加重，往往在发作1小时前有视觉先兆，如闪光、暗点、水波纹等，每次4-72小时，出现中、重度的一侧头痛，畏声畏光。偏头痛诱发因素与情绪、焦虑、抑郁、酒精、疲劳等有关，被世界卫生组织定为第六种致残性疾病。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/03/28收听(22192)
"睡觉后头痛常见的原因有枕头高低不合适、不良睡姿、睡眠障碍导致的睡眠不足、受凉等。其中最常见的原因是睡眠不足导致的，要积极查找引起睡眠不足的原因，如果是精神因素导致，要帮助患者放松心情，学会排解压力；如是疲劳导致，需要在平日生活中注意劳逸结合，规律生活作息，避免熬夜；如果是身体其他疾病导致的不适症状，如疼痛引起，需积极治疗原发病，也可适当服用非甾体类镇痛药缓解疼痛症状。另外建议选择合适高度的枕头，养成保持良好睡姿的习惯，适当进行户外体育锻炼，如散步、慢跑、骑自行车等。"
2019/07/08收听(10878)
"睡觉前会出现头痛的原因如下：1、神经衰弱病人翻来覆去睡不着，情绪不稳定、心烦意乱引起血压升高，从而导致头疼，睡前要保持稳定的情绪、乐观的心态，可以服用镇静安神的药物，血压高应用降压药物治疗；2、可能与脑力劳动时间过长、过度用脑，长时间玩手机、电脑，头部以及眼睛过度疲劳或者紧张、焦虑，导致血管紧张性头疼有关，可以通过头部手法按摩的方法缓解头疼症状，尽量减少玩电子产品的时间；3、有可能与鼻窦炎、中耳炎或者三叉神经痛、枕大神经痛有关，应该确定病因后，针对病因治疗。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/11/30收听(61650)
"睡觉起来出现了头疼恶心的症状，常见的原因是脑部供血不足，患者可因动脉粥样硬化，或者是高脂血症，导致了脑部供血量减少而出现脑缺血缺氧，表现头痛恶心的症状。还常见于患者在整个的睡眠过程当中出现了整夜的做梦，表现神经衰弱的症状，睡觉起来也会有头痛恶心的现象。还需要排除是否有心脏方面的疾病，夜间在睡眠的过程当中，迷走神经的兴奋性升高，这时心率就会减慢，如果存在病态窦房结综合征，心率就会很慢，而出现脑部供血不足的症状。"
2019/07/22收听(75650)
"如果患者在睡觉之前出现了头痛的现象，首先考虑患者可能是神经血管性的头痛。患者需要回忆一下晚间的饮食，是否吃了辛辣的食物或者食入了油炸的食品，这些都会诱发头痛的发生。另外，患者如果在白天时精神过度紧张或者对某一件事情过度担忧，造成了心理有一定的压力，这时也会出现睡觉之前头痛的现象。还有的患者也可能是因为近期睡眠时间少或者失眠、多梦等，都会造成神经血管性的头痛。建议患者针对自身的情况，找到引起头痛的原因，然后再采取相应的措施进行治疗。"
2019/07/23收听(85050)
"睡着以后，身体受了风寒之邪侵袭，寒凝气滞，气血流通不畅，着凉后导致风寒头痛的出现。对于这种类型的头部疼痛，可以服用川芎茶调丸、复方酚咖伪麻胶囊这两种药物。如果疼痛严重，也可以临时使用止痛药，不能够盲目使用消炎药，否则容易导致身体里面菌群失调。必要时做头部CT检查、脑血管彩超检查，根据检查结果调整药物。可以配合做头部针灸、推拿治疗，做腰背部走罐或者刮痧治疗，走罐、刮痧治疗对于祛除体内的风寒之邪有效果。稍微多喝温热水，少吃油腻、生冷、难消化的食物。睡觉的时候着凉疼痛，病情不是很严重，如果治疗得当，1个星期应该可以好，不用过于担心，要及时处理，以免延误病情。"
李定刚│内江市第二人民医院
2018/12/10收听(64524)
"头疼是临床上非常多见的一个症状，原因多种多样，睡觉以后头疼，在临床上也非常多见，主要有以下几个方面的原因：第一、偏头疼，睡觉醒来以后出现偏头疼原因不是非常明确，主要以女性为主，一般在青春期发病，月经期容易发作，一部分人有遗传倾向。怀孕或者绝经后，头痛发作的次数会有减少或者停止，一部分人在睡觉以后诱发偏头疼，可能跟内分泌和代谢障碍有关。第二、过长时间的睡眠，本来放松的头颈部肌肉因为睡姿不良，需要长时间保持固定的姿势，会逐渐变得僵硬和紧张，从而形成肌紧张性头疼。第三、睡眠呼吸暂停的病人，由于睡眠时上呼吸道不通畅，形成鼾鸣音而造成睡眠时低氧血症，低氧血症持续时间长，会在睡觉清醒后出现头疼的症状。要根据病人的伴随症状、年龄、性别等多种因素，来判断醒后头疼的病理原因。"
2020/05/04收听(99504)
晚上睡觉头疼的原因有很多，比如高血压病。有些高血压的病人血压波动比较大，白天累一天后，晚上血压就会出现波动。如果血压偏高就会导致头疼，需要注意休息和血压药物调整。疲劳也会引起头疼，如果白天过度的疲劳，会引起头疼甚至浑身肌肉酸疼，也是影响睡眠的原因。如果睡眠姿势不太正确，会使颈部肌肉处于紧张状态，就会导致紧张性头疼。有些人晚上洗完澡、洗完头后，没有吹干或没有擦干身体，吹风着凉以后皮肤肌肉收缩，也会引起头疼和身上疼的情况，注意保暖就可以了。还有部分头疼突然发生，要警惕是不是脑血管病出现的问题，如果诊断不清楚或不放心，可以到医院做检查，看是什么原因引起的，再给予对应的治疗。
曾湘豫│北京医院
2020/04/25收听(33696)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数：3.25万
播放次数：2.75万
播放次数：4.8万
播放次数：5.69万
