磷酸钙结石怎么治疗

2023-03-17 14:26播放 :

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磷酸钙结石的治疗包括保守治疗、体外冲击波碎石治疗和手术治疗,具体方法需要结合结石大小、部位、质地以及所引起的并发症进行选择,常见方法如下:

1、保守治疗:对于<6mm、表面光滑且结石以下部位没有梗阻的结石,可以考虑自行排石治疗,包括多饮水、多活动,以及应用解除输尿管痉挛的药物。针对输尿管末端结石,可以应用α受体阻滞剂。磷酸钙结石容易在碱性尿液中析出,可以使用酸化尿液的手段,比如口服氯化铵等药物酸化尿液;

2、体外冲击波碎石:超过1cm的输尿管结石、肾结石以及膀胱结石,可以考虑行体外冲击波碎石治疗。体外冲击波碎石安全、简单、有效,可以在门诊治疗;

3、手术治疗:对于较大的结石,通常考虑手术治疗,目前的手术治疗主要是内镜下的碎石、去石手术,一般不进行开放手术或者腹腔镜手术。

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结石怎么治疗最好

"胆结石需要根据结石的直径、位置以及有无临床症状来决定治疗的方式。作为最为常见的胆囊结石,如果结石直径较小,没有临床症状,也就是常说的静止性结石,这种情况下无需特别的处理,可以定期彩超、随访观察,减少高脂油腻食物的摄入,适当的进行体育锻炼,减轻体重。部分胆固醇结石的患者还可以考虑口服熊去氧胆酸,但是需要服用6个月以上,且需要定期检测肝肾功能,即使结石消失,但以后还很容易复发。对于反复发作的结石性胆囊炎,胆囊结石直径超过2个厘米,或者合并型胆囊息肉、瓷化胆囊,不排除胆囊癌的情况下,这种情况下应当给予及时的手术处理。首选腹腔镜下胆囊切除术,部分急性期的患者,如果手术困难,可以选择部分胆囊切除术和胆囊造瘘术。对于胆囊造瘘术的患者还需3个月以后再次进行手术,完整切除胆囊。而对于肝内胆管结石的患者,如果没有症状,也可以进行保守,如果合并以后胆管扩张,还可以经皮肝穿刺、胆道镜取石。如果出现胆管的狭窄,合并于周围肝组织的萎缩,还需要进行手术切除。对于胆总管的结石,目前有两种方式,下段较少的结石可以采取ERCP,而对于较大的结石,还需要通过腹腔镜下胆总管切开取石、T管引流的方式进行处理。"

语音时长01:50''

金鑫枣庄市中医医院

2018/05/14收听(29482)

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