神经性贪食症的主要症状

曲姗
副主任医师

北京大学人民医院

精神科

神经性贪食症的主要症状

2023-05-12 14:35播放 :

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视频内容

神经性贪食的主要症状分为心理行为症状与躯体症状，具体分析如下：

一、心理行为症状：

1、暴食：最为突出的是频繁的暴食发作，所谓的暴食，是进食量很大、是平时的进食量的几倍多，进食速度非常快。同时进食的食物的种类选择，多是平时不敢吃的高热量食物，如点心、糖果等；

2、清除行为：对于到时候的清除行为，部分人会抠吐、过度运动或滥用泻药等，清除这些过分多的食物；

3、对体重的歪曲观念：会对体重、对身材的一种歪曲的观念，通常很难接受能保持正常的体重，会对瘦有非常坚定地追求，希望更瘦；

4、情绪症状：可能会有情绪的症状，如会特别容易暴躁、情绪低落，会有明显的担心、恐惧等。

二、躯体症状：

身体症状可以出现的情况，有急性胃扩张、急性胰腺炎、反流性食管炎、电解质的紊乱，还可能出现腹泻、便秘等。

什么是神经性贪食症

"什么是神经性贪食症？这是进食障碍的一种类型、一种表现。具体表现是间断的或者出现暴食的冲动，在很短的时间内出现比较强烈的进食冲动，一直难以遏制，出现大量的快速进食。有些患者在吃起来以后难以控制，手里有什么食物都会吃进去，不论是喜欢吃的不喜欢吃的，直到吃得非常撑，有患者自己形容觉得吃的东西都到嗓子眼了，实在不能再塞进东西的时候才能停止下来。这种暴食冲动在发作的时候是比较令人痛苦的，因为患者在这种冲动性、暴食性进食的过程中，一般很难体验到食物本身或者进食过程本身带给人的愉快感，只是一种难以克制的冲动感。神经性贪食症往往和神经厌食症交替出现，在没有贪食、暴食发作的时候，患者会有比较强烈的怕胖心理，控制体重的心理活动和行为，所以要进行系统的治疗。"

语音时长01:51''

张卫华│北京大学第六医院

2020/04/16收听(28632)

什么是神经性贪食症？有哪些表现？

　　神经性贪食是一种多见于青少年及年轻女性的进食障碍，具有三个方面的特点。1、诱发因素：人际关系紧张、吵架生气、学习或工作压力大、考试不理想，工作报告被领导批...

黄建军│首都医科大学附属北京安定医院

2020/04/14阅读(4558)

神经性贪食症的症状

"神经性贪食症，又可以称为贪食症，是以反复发作性暴食，并伴随防止体重增加的补偿性行为，以及对自身体重和体形过分关注为主要特征的一种进食障碍。主要表现为反复发作、不可控制、冲动性暴食，继之采取防止增重的不适当的补偿性行为。比如禁食、诱导呕吐、过度运动、吃泻药、食欲的抑制剂、滥用利尿剂等行为，这些行为与其对自身体重和体形的过度和不客观的评价有关。神经性贪食症在年轻女性中比较多见，并多在青春期和成年初期起病。发病年龄在青少年中常常较神经性厌食比较晚，平均起病年龄通常在16-18岁。"

语音时长01:24''

杨倩│天津市环湖医院

2018/04/25收听(96354)

神经性贪食症怎么治疗？

　　神经性贪食症的治疗包括药物治疗，心理治疗，以及个体的心理成长。　　1、药物治疗：药物可以缓解伴随的抑郁、烦躁、愤怒等情绪问题、减少冲动行为。2、心理治疗对...

黄建军│首都医科大学附属北京安定医院

2020/04/14阅读(4270)

神经性贪食症怎么治

"神经性贪食症临床上以心理治疗和药物治疗为主。目前认为神经性贪食症的一线治疗方法是认知行为疗法，包括帮助患者建立健康的饮食规则，对体型、体重、自我控制能力的认知进行纠正，帮助患者重新建立认知体系，最终达到治疗的目的。除了认知行为疗法以外，包括人际关系疗法、精神动力学治疗等，也可以取得良好的治疗效果。在临床上，药物治疗主要采用抗抑郁药物、抗焦虑药物为主，特别是氟西汀作为治疗神经性贪食症最有效的药物之一，在临床上使用较多。而且抗焦虑药物在临床上主要是治疗暴食的原因导致的患者焦虑。如苯二氮卓类抗焦虑药、劳拉西泮、阿普唑仑等系统规范的治疗，短期小剂量应用，治疗效果良好。"

语音时长01:18''

庞吉成│淄博市妇幼保健院

2019/08/15收听(21886)

02:43

神经性贪食症如何治疗

神经性贪食症多半是由厌食症发展而来，也有患者一开始就是贪食，但是相当一部分患者是在厌食症之后出...

骆晓林│湖南省脑科医院

2023/05/10播放(67754)

01:47

神经性贪食症怎么治

神经性贪食的治疗分为三部分，第一个叫营养治疗，第二个叫药物治疗，三个叫心理治疗，具体如下：

曲姗│北京大学人民医院

2023/05/28播放(29238)

神经性贪食症是指什么

"神经性贪食症是指患者在非饥饿的状态下总是特别想吃东西，一般存在反复发作的多食或暴食行为，发病原因目前尚不明确，可能与心理因素、环境因素等有关系。当出现神经性贪食症时，需要养成良好的生活习惯，如早睡早起，避免熬夜、吸烟、饮酒等不良嗜好。同时合理饮食，注意营养均衡，控制进食量。还可以积极寻求周围同学、朋友、家人的帮助，采取正确的方式，如旅游、运动等方式，树立对体型、体重的正确认知，增强对情绪、行为的自我管理能力，保持身心愉快，必要时寻求心理医生的帮助。当以上方法没有效果的时候，患者需要寻求药物治疗，比如盐酸氟西汀、奥氮平、利培酮、富马酸喹硫平，都可以治疗神经性贪食症，也可以采取心理治疗，可采用认知疗法、行为疗法及生物反馈疗法等，以改变患者对体型的错误认知和过分关注，并建立合理、有计划的饮食行为，治疗应该持之以恒，并对患者家人进行指导，必要时可做家庭治疗。"

语音时长01:48''

费小聪│湖州市第三人民医院

2023/03/23收听(42143)

神经性厌食症与神经性贪食症有什么区别

"神经性厌食是指患者有意的控制进食量，采取过度的运动，自我的催吐、导泻以及服用药物等减轻体重。虽然患者的体重已经很低，但是患者仍然感觉不够完美，甚至要求达到低于正常标准的体重，患者会担心自己发胖，甚至明显消瘦仍然认为自己还太胖。神经性贪食是指患者具有发作性的，首先有进食的欲望和行为，在短时间内进大量的食物之后，再采用催吐、导泻或者禁食的方法来抵消暴饮暴食引起的发胖。患者同时也会担心自己发胖，但是并不如神经性厌食明显，去刻意的控制自己的体重。"

语音时长01:26''

方利伟│齐齐哈尔市精神卫生中心

2018/04/12收听(77772)

神经性厌食症与神经性贪食症是指什么

"神经性厌食症指的是患者体重虽然已经明显低于正常水平，但是仍然由于害怕体重增加或者变胖，进而产生了控制饮食或者清除饮食的方式，来缓解体重的增加。患者由于对自己体重的或者体型的体验存在障碍，或者对自我评价存在歪曲的描述，进而出现刻意的控制饮食的症状。而神经性贪食指的是反复发作的暴饮暴食。但是暴饮暴食过后，患者又会出现自责、自罪的感觉，进而会控制体重的增加，采取催促或者是倒泄的方式。神经性贪食症的个体通常会认为进食感觉到羞耻，并且试图隐藏症状。所以暴食通常是秘密，或者在私底下偷偷进行。在暴食过后，患者会采取极端的方式，比如长期滥用泻药，或者有个别的采取吸毒的方式来控制体重的增加，属于神经性贪食症。"

语音时长02:24''

方利伟│齐齐哈尔市精神卫生中心

2018/04/18收听(87300)

01:40

神经性厌食症与神经性贪食症有什么区别

神经性厌食症与神经性贪食症都属于心理障碍的一种表现。部分患者因为职业影响，或自身对美的错误认识...

朱翠凤│南方医科大学深圳医院

2023/05/09播放(81626)

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语音时长01:13''

布乃滨│聊城市中医院

2019/02/27收听(28098)

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