河北医科大学第三医院
心血管内科
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前脑性尿钠肽应为N-末端前脑利钠肽,为心室肌细胞受牵张刺激,合成分泌入血的一种激素。其升高提示各种原因导致的心力衰竭,主要用于心力衰竭诊断、预后评价以及治疗过程中病情监测。
正常成人N-末端前脑利钠肽水平与年龄相关,50岁以内人群,正常值为450pg/mL以下;50-75岁人群为900pg/mL以下;75岁以上人群为1800pg/mL以下。
其升高提示各种原因导致的心腔压力增高、心腔扩大,主要见于心力衰竭,如器质性心脏病导致的心力衰竭,包括心肌炎、心肌病、冠心病、瓣膜性心脏病,引发的心腔扩大、心力衰竭。
亦可见于明显升高的血压,或明显升高的血容量,导致的心脏压力负荷及容量负荷增加,而引发的心力衰竭。对于N-末端前脑利钠肽升高患者,应积极治疗原发病,改善心功能、改善预后,降低其水平。
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B型前脑钠肽是临床上说的氨基末端B型利钠肽原,它和B型利钠肽都是心衰的生物标记物,由心室的肌细胞合成并且释放。在血浆中检测到如果升高,心衰的严重程度与升高成正比,可以作为诊断心衰的指标,并且对心衰的病情预后有着重要的参考价值。氨基末端B型利钠肽原如果大于等于450pg/mL,对于50岁以下的成年人诊断心衰的特异性高,对于50岁以上的成年人大于等于900pg/mL可以诊断为心衰,小于300pg/mL可以排除心衰。
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2019/12/16收听(16668)
B型前钠尿肽,其缩写是NT-Pro-BNP和BNP一样,是心内科一种常用的检测手法,是心衰定量的标记物。如果NT-Pro-BNP<300pg/mL,可以排除心衰。如果年龄是小于50岁以下,只有在NT-Pro-BNP>458pg/mL以上,才可以诊断为心衰。年龄50-75岁,只有>900pg/mL才可以诊断为心衰,如果年龄大于70岁,NT-Pro-BNP必须>1800pg/mL,才能诊断为心衰,BNP的意义和NT-Pro-BNP相类似,称之为B型钠尿肽简称为BNP。BNP的参考范围如果BNP的水平>300pg/mL,可以诊断为心衰。
刘贺│徐州市中心医院
2019/07/08收听(70460)
"前脑利钠肽也称脑利钠肽前体,升高一般预示有急性心力衰竭、肾功能不全、重症感染等等。所以,如果出现这些问题,需要去医院进一步的检查心功能、心电图、心肌酶等等,看看有没有存在心功能异常、心衰、肾功能不全、重症感染等等。判断了存在心衰之后,要进行抗心衰的治疗,主要是针对引起心衰的诱因、感染的治疗以及心脏疾病的治疗,还有就是肾功能不全的治疗。经过治疗以后该值有明显下降,下降到原来的50%以上,考虑疗效较好。如果经过治疗没有明显下降,提示心衰较重,治疗效果差且预后不佳。而且脑利钠肽前体受年龄因素影响较大,年龄越大,脑利钠肽前体值越高,大于75岁的脑利钠肽前体值>1800pg\/mL。所以说有时候要结合年龄和身体状况进行判断,然后再进行相应的治疗。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/11/25收听(81846)
B型前脑利钠肽,又称B型前脑尿钠肽或NT-proBNP,其升高提示心功能不全或心力衰竭。对于此... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2021/09/24播放(78758)
B型前脑利钠肽,又称B型前脑尿钠肽或NT-proBNP,其升高提示心功能不全或心力衰竭。对于此...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2021/09/24播放(78758)
尿钠肽是一种肽类物质,由心房肌细胞、心室肌细胞或者脑细胞分泌。心房肌 范书英│中日友好医院 2021/07/06播放(52504)
范书英│中日友好医院
2021/07/06播放(52504)
"尿钠肽是存在于心脏,脑组织中的一种蛋白化合物,对于水钠的代谢有一定的影响,在体内能够起到利水、利钠的作用,尿钠肽水平的高低,对于疾病的判断有很好的指导意义。当心功能减低时,心肌细胞合成尿钠肽增多,导致尿钠肽快速入血,在查血时就会发现尿钠肽水平明显升高,在临床上进行尿钠肽检测,有助于判断心功能情况,当患者因为各种原因,导致心功能衰竭时,尿钠肽的水平会有明显的升高,尿钠肽水平的升高程度,及心功能衰竭的严重程度是成正比的,对于心功能衰竭的判断,以及治疗预后情况,都有很好的指导价值。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/08/23收听(45156)
前脑钠肽比较规范的称为NT-proBNP,用来判断心衰的指标。这个项目其实是诊断或者是排除心衰... 李菁│中日友好医院 2023/03/23播放(31243)
前脑钠肽比较规范的称为NT-proBNP,用来判断心衰的指标。这个项目其实是诊断或者是排除心衰...
李菁│中日友好医院
2023/03/23播放(31243)
尿钠肽高表示可能有心衰存在,尿钠肽是心肌细胞分泌的一种物质,主要作用是通过肾脏排钠、排水,,有... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/23播放(42259)
尿钠肽高表示可能有心衰存在,尿钠肽是心肌细胞分泌的一种物质,主要作用是通过肾脏排钠、排水,,有...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/23播放(42259)
尿钠肽增高需要应用治疗心力衰竭的药物,常用的药物包括利尿剂,如速尿、安体舒通、氢氯噻嗪,常用的β受体阻滞剂包括美托洛尔、比索洛尔,常用的ACEI或ARB药物包括氯沙坦、雷米普利、厄贝沙坦等。由于尿钠肽主要由心房分泌,其水平升高代表了心脏负荷增加,心肌收缩力下降,是一种心力衰竭的特异性指标。因此,针对尿钠肽增高,使用上述药物,可以通过不同的机制减轻心脏负荷、改善心肌重构,最终使心功能得到改善,尿钠肽逐渐回落到正常水平。
张虎│中日友好医院
2020/08/06收听(71164)
BNP是血浆脑钠肽的缩写,心功能衰竭患者的血浆脑钠肽指标会明显的升高,用于帮助判断呼吸困难的病因,是否存在心功能不全,以及对于心力衰竭的患者,评价病情的稳定性以及药物治疗的疗效。但是随着年龄增长,血浆脑钠肽的水平也会相应升高。血浆的脑钠肽是由心脏分泌的,当心脏压力增高的时候这项指标会有明显的升高,它的作用机制,可以达到扩张血管、排钠排尿的效果,从而减轻心脏的负担。
徐新娜│北京积水潭医院
2020/04/20收听(82780)
脑钠肽在心脏含量最高,可以对心功能作出评估,也可以对水肿来源,是心源性或者肾源性作出鉴别,正常值为0-100pg/mL。脑钠肽<100时有水肿是肾脏疾病导致的,如慢性肾炎或肾病综合征,可以查尿常规看蛋白的含量,当脑钠肽>100可以是心力衰竭,可以继续通过症状鉴别,是左心衰还是右心衰,如果有呼吸困难或夜间端坐呼吸可以考虑左心衰。脑钠肽增高可见于严重的感染,还可见于尿毒症后期引起的心衰,脑钠肽增高的程度跟心力衰竭的严重程度成正比,脑钠肽可以判断心衰治疗效果。
2019/10/17收听(93090)
前脑钠肽,即N末端前脑利钠肽,升高提示心力衰竭,且为心室肌细胞受牵张刺激后,合成分泌的激素。其... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/07/13播放(27464)
前脑钠肽,即N末端前脑利钠肽,升高提示心力衰竭,且为心室肌细胞受牵张刺激后,合成分泌的激素。其...
2023/07/13播放(27464)
B型尿钠肽即BNP。通常测出BNP如果<100ng/L,NT-proBNP<300ng/L,基... 张妮│北京医院 2023/05/23播放(35959)
B型尿钠肽即BNP。通常测出BNP如果<100ng/L,NT-proBNP<300ng/L,基...
张妮│北京医院
2023/05/23播放(35959)
刘巍│北京积水潭医院 2023/05/24播放(31539)
刘巍│北京积水潭医院
2023/05/24播放(31539)
"B型尿钠肽也称为B型脑钠肽,英文缩写为BNP,BNP主要由心室心肌细胞合成和分泌,目前BNP主要用于心衰的筛查、诊断、鉴别诊断等,在心衰时心室心肌细胞BNP合成和分泌增高,血液中BNP也会增高。当BNP小于35ng\/L的时候,可以排除慢性心衰的诊断。当BNP小于100ng\/L的时候,可以排除急性心衰的诊断。由于BNP的半衰期比较短、稳定性差,受影响的因素比较多,BNP在心衰方面应用的优势在降低,但是BNP的前体即NT-proBNP在心衰方面应用的优势,越来越受到医学专家的好评。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2019/06/21收听(63948)
N末端B型利钠肽原在临床当中是心力衰竭的标志物,可以用于对心衰筛查、危险分层以及预后判断,也可... 张久亮│中日友好医院 2021/03/09播放(99926)
N末端B型利钠肽原在临床当中是心力衰竭的标志物,可以用于对心衰筛查、危险分层以及预后判断,也可...
张久亮│中日友好医院
2021/03/09播放(99926)
B型尿钠肽有两个标准范围,排除急性心衰时数值应<100ng/L,排除 张妮│北京医院 2021/07/29播放(72548)
2021/07/29播放(72548)
B型尿钠肽通常是指B型钠尿肽,B型钠尿肽的升高超过600ng/L或600ng/L左右,整体来说... 张妮│北京医院 2023/05/16播放(44177)
B型尿钠肽通常是指B型钠尿肽,B型钠尿肽的升高超过600ng/L或600ng/L左右,整体来说...
2023/05/16播放(44177)
"B型钠尿肽,又叫做心室钠尿肽,是反映人体心脏功能一项敏感的指标,一般会在充血性心力衰竭的患者当中出现升高的情况。通过检测尿中BNP的水平能够反映心衰的严重程度,BNP的水平是不受肾脏功能影响的,对于有肾脏功能异常的患者,同时伴有心衰的患者,检查该项指标能够客观反映心脏的严重程度,一般发现BNP水平升高,应该及时进行充血性心力衰竭的治疗,比如降压,降低心脏的后负荷以及降低心脏的耗氧量,可以用β受体阻滞剂,还有的情况见于其他呼吸系统疾病,应该同时治疗,能够有效降低该项指标的进展。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2019/08/01收听(72126)
"这个项目检查的价格大概是在240块钱左右,不同的医院有可能在价格上还存在着一定的差异。此项检查主要是针对心衰患者的一项检查,尤其对于那些射血分数保留的心衰,如果想要进一步明确患者目前呼吸困难、喘憋的情况是否是由于心衰所导致,可以行此化验检查,但是如果患者本身存在比较严重的炎症感染,或者存在肾功能不全,对于指标的影响比较大。还有一些肿瘤患者化验这个指标,也是会出现比较高的现象。这项检查还要结合患者的实际临床症状以及心脏彩超的结果来做综合的评估。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/20收听(88146)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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