首都医科大学附属北京友谊医院
风湿内科
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痛风发作有典型的临床症状，如起病急，且是在大量高嘌呤食物诱发下，出现突发的脚红、肿、热、痛症状，并且多为夜间、凌晨发作，在48小时内达到高峰，导致关节功能受限。脚筋膜炎发作通常也都在创伤后，是退行性的改变，会出现肿胀但不会发红。
判断痛风和脚筋膜炎，可从查体、问病史、空腹抽血化验等方面进行。若抽血测得血尿酸较高，则需高度怀疑痛风。还可做肌骨B超，查看有无筋膜炎症变化、判断是否为痛风、有无尿酸结晶沉积、双轨征等。必要时还应进行放射科检查，如X线检查、核磁检查等进行区分。
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个人无法判断筋膜炎。常见筋膜炎包括颈肌筋膜炎、胸背部肌筋膜炎、腰肌筋膜炎和足底的筋膜炎，通常是... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/16播放(53200)
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苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/16播放(53200)
筋膜炎是筋膜发炎，不是感染，是无菌性炎症。为什么筋膜容易发炎，举个简单例子，买牛肉或腱子肉时，... 赵永飞│中国人民解放军总医院 2023/04/12播放(90452)
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筋膜炎和痛风是不同疾病，常见区别具体如下：1、疼痛性质不同：痛风是刀割样、穿刺样... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/04/04播放(90950)
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1、疼痛性质不同：痛风是刀割样、穿刺样...
杨铁生│北京大学人民医院
2023/04/04播放(90950)
患者出现脚腕红、肿、热、痛时，判断是否为痛风的方法如下：1、发作时间和性质：夜间... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/07/01播放(61808)
患者出现脚腕红、肿、热、痛时，判断是否为痛风的方法如下：
1、发作时间和性质：夜间...
2023/07/01播放(61808)
"脚的结膜炎是比较常见的疾病，其主要症状就是疼痛，它的原因主要是足的筋膜的劳损损伤，或者行走穿鞋时鞋底过薄，对足的筋膜产生刺激造成的筋膜炎。脚的筋膜炎怎么治疗，首先需要制动休息，减少站立行走的时间。再有穿鞋要穿厚底的，鞋底要软的鞋。另外还可以进行外用药物，比如活血化瘀、消肿止痛的药物，如黄金膏或者扶他林乳胶剂等。如果外用药物的作用前提下效果不理想，还可以在疼痛部位进行封闭治疗，一般经过上述治疗和休息症状会明显的缓解。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/04收听(39804)
痛风诊断重点为典型临床表现，在一定诱因下，如大量饮酒、高嘌呤饮食或寒冷、剧烈运动等，出现关节突... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/20播放(67888)
痛风诊断重点为典型临床表现，在一定诱因下，如大量饮酒、高嘌呤饮食或寒冷、剧烈运动等，出现关节突...
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/20播放(67888)
痛风是我国仅次于糖尿病的第二大代谢类的疾病，好发于男性，以大足趾的第一跖趾关节发病为最早，最多... 徐英英│浙江中医药大学附属第三医院 2023/08/09播放(56466)
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徐英英│浙江中医药大学附属第三医院
2023/08/09播放(56466)
痛风是免疫代谢方面的疾病，就是蛋白质代谢异常，而引发蛋白代谢产物尿酸在血里增高，在组织沉积。判... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/11/25播放(51880)
痛风是免疫代谢方面的疾病，就是蛋白质代谢异常，而引发蛋白代谢产物尿酸在血里增高，在组织沉积。判...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/11/25播放(51880)
"痛风是由于长期血尿酸增高引起的一组代谢综合征，主要临床表现是突发的痛风关节炎、痛风性肾病，另外长期血尿酸增高对患者的心脑血管和血糖也会造成影响。痛风关节炎是最常见的临床症状，一般表现为突发的下肢大关节红、肿、热、痛，最常见的关节包括大脚趾、足背、脚踝和膝关节。痛风关节炎如果治疗不得当，可能会转成慢性、迁延不愈的多关节反复肿胀、疼痛。有患者问，如何判断是不是痛风？就痛风关节炎来讲，如果关节炎是突发的关节红、肿、热、痛，又有持续的血尿酸增高，一般诊断都是可以成立，必要的时候可以做超声波检查，看一看关节局部有没有尿酸盐沉积。当然必要时要鉴别其他常见的关节炎，包括骨关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等。"
张学武│北京大学人民医院
2020/03/20收听(13394)
"痛风的诊断需要结合临床表现、实验室检查以及影像学检查来综合判断。大多患者临床表现会具有长期的高尿酸血症，痛风急性发作通常以下肢、单关节为主，多数患者首发于第一跖趾关节，一般存在一定的诱发因素，比如进食大量高嘌呤食物、酗酒或者过度疲劳等。实验室检查主要以血尿酸水平的检查为主，在临床上，如果不分性别的话，大于420μmol\/L可以判断为高尿酸血症，还可以结合影像学检查，比如双能CT或者肌骨超声来判断是否有尿酸盐结晶存在于关节之中。"
赵敏│中国中医科学院望京医院
2021/04/29收听(85482)
"在临床上，病人出现脚筋膜炎的病症，主要是指病人的足底部位的跖筋膜，产生了炎症。发生原因，是因为病人的足底部位着凉时间较长，或者有慢性长期劳累、劳损，或者急性外伤，都可以导致这种无菌性炎症发生。病人患有这种病症后，首先会感觉足底部位或者足跟部位，有明显的疼痛感，局部会有肿胀，压痛明显，而且病人在负重活动时，疼痛感明显加重，严重的影响病人正常活动。另外，如果病人患这种情况后，没有及时的治疗，或者采用不恰当的治疗方法，可以导致局部肿胀进一步加重，影响病人的正常活动。所以，病人患有这种病症后，还是要及早的进行正确治疗，才能够使这种病症尽快的得到治愈。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/28收听(95752)
肌肉的筋膜炎主要是指肌肉在各部位脂垫的周围炎症，这种炎症要看性质，一般只是局部的弥散性疼痛，并... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/05/12播放(32290)
肌肉的筋膜炎主要是指肌肉在各部位脂垫的周围炎症，这种炎症要看性质，一般只是局部的弥散性疼痛，并...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/05/12播放(32290)
"是否是背部筋膜炎可以根据以下几点进行判断：一、背部疼痛，疼痛可表现为酸痛、胀痛或刺痛，轻则仅表现为背部的不适感，重则疼痛较为剧烈，甚至难以忍受，劳累后加重，休息后减轻。二、严重时可以引起颈椎和肩部活动受限。三、用手指触摸时，可以在背部的两侧、肩胛骨内侧区域有压痛，患病时间长者，可以摸到筋膜增厚、变硬，呈条索状。四、胸部拍片检查排除肺内病变，必要时行胸椎核磁共振检查，排除胸椎病变。五、有劳累病史，比如长久伏案工作，久坐、看电脑、手机等。总之，如果符合以上几点，基本上可以确定为背部筋膜炎。"
李俊海│北京中医药大学第三附属医院
2018/11/28收听(99502)
脚部处于人体的末梢，循环不畅，高尿酸形成痛风石结晶于远端关节，从而刺激脚部的关节出现痛风性关节炎。脚部的痛风大部分是因为长期痛风结石缓慢结晶于局部，出现刺激关节炎症，滑膜出现炎症，出现长期的慢性炎症之后又出现局部关节滑膜的增生。急性期可出现红肿热痛的症状，慢性期肿胀可以减轻。所以本病的发生，主要是因为高尿酸造成。高尿酸是因为多吃了高嘌呤的食物，比如啤酒、海鲜、动物内脏，所以这一类食物一定要排除，容易引起痛风。
王新义│河南省中医药研究院附属医院
2019/08/27收听(93946)
痛风脚是不对称的病变表现，以右脚为主，表现为第一跖趾关节，即大拇趾，出现红、肿、热、痛，甚至痛... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/11/19播放(59744)
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陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/11/19播放(59744)
痛风脚只是患者的俗称，痛风患者大部分发生在大脚趾等跖趾关节。痛风脚即痛风发作，通常因为血尿酸含... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/03/13播放(37605)
痛风脚只是患者的俗称，痛风患者大部分发生在大脚趾等跖趾关节。痛风脚即痛风发作，通常因为血尿酸含...
2023/03/13播放(37605)
痛风脚是指痛风在急性关节炎发作期的时候，首次受累的关节为大拇脚趾，也就是第一跖趾单关节。在临床上大约有50%-70%左右的人群会以这个关节首次发作为主要表现，其他受累关节也大多都在脚部，比如足踝关节、足背关节等，所以又称为痛风脚。如果痛风反复发作、慢性迁延不愈，最终都会导致全身多关节受累，并且出现痛风石沉积。另外其他关节，比如膝关节、手指关节、手腕关节、肘关节等都可以受累，但主要还是以脚部受累最为常见，所以称为痛风脚。
潘童│聊城市第二人民医院
2019/05/07收听(32296)
痛风常好发于双足的第一跖趾关节，通常表现为急性关节炎发作，红、肿、热、痛，以及伴有功能受限。痛... 郝轶群│山西医科大学第一医院 2023/05/19播放(88806)
痛风常好发于双足的第一跖趾关节，通常表现为急性关节炎发作，红、肿、热、痛，以及伴有功能受限。痛...
郝轶群│山西医科大学第一医院
2023/05/19播放(88806)
一般可根据以下几个方面判断足 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/09/22播放(54826)
2023/09/22播放(54826)
脚的筋膜炎，最常见的是足底的筋膜炎。分为足底的足弓部位的跖筋膜炎，还有足后跟部位的足底毛囊炎。... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/05/12播放(29502)
脚的筋膜炎，最常见的是足底的筋膜炎。分为足底的足弓部位的跖筋膜炎，还有足后跟部位的足底毛囊炎。...
2023/05/12播放(29502)
天津医院 桂晓臣
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河南省人民医院 高嵩涛
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北京友谊医院 刘凤岐
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