心脏不好的人最好少喝咖啡，尽量不喝咖啡，因为喝过多、过浓的咖啡，会使机体摄入大量的咖啡因，咖啡因可以激活交感神经，使交感神经兴奋。一旦交感神经兴奋，会释放神经递质作用于肾上腺，肾上腺就会释放多种儿茶酚胺，包括肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺，这些血管活性物质会使心率增快、血压升高，导致心肌耗氧增加。

冠心病患者出现心肌耗氧增加较为危险，因为心肌耗氧增加，同时由于存在有严重的冠状动脉粥样硬化，供血和供氧不能及时和充分的供应，可能会导致心肌供血不足产生心绞痛。典型的心绞痛会在心前区、胸骨后、左侧胸部出现压榨样的钝痛或者是绞痛，还可能会伴随有胸闷、气短、心悸等一系列的临床表现。心肌缺血如果不能及时缓解，还有可能会诱发严重的急性心肌梗死。心功能不全甚至心力衰竭的患者，如果摄入过多的咖啡，也会诱发急性左心衰的发作，心律失常的患者很可能会诱发快速心律失常的发生。所以心脏不好的人最好少喝咖啡，尽量不喝咖啡。