怎么判断是不是肠易激

2023-05-24 09:51播放 :

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肠易激全称为肠易激综合征,判断肠易激综合征,需要根据相关的症状和检查。肠易激综合征,有明显的腹痛和腹部不适,这种症状和排便有明显的相关,包括腹泻型和便秘型。

腹泻型,排便以后腹部和腹部不适的症状缓解;便秘型,出现大便便秘的表现,同样也是排便之后症状缓解。

诊断肠易激综合征,要排除器质性病变,有腹痛、腹泻、腹部不适或者便秘这些症状,不一定是肠易激综合征,也不是排便跟症状相关就是肠易激综合征。

要做肠镜检查,排除掉器质性病变,没有大的息肉、肿瘤、炎症以后,才能够诊断肠易激综合征。肠易激综合征是最常见的功能性肠病,即不是器质性问题引起,不是因为肿瘤、炎症导致的腹痛、腹泻和便秘,这是诊断肠易激综合征所必须的。

通过化验大便,肠易激综合征不会有明显的红细胞、白细胞、潜血,是相对正常的便常规,偶尔会有黏液,都是一般的问题,不是特别严重。

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2022/05/05阅读(4824)

肠易激综合征是如何造成的

"肠易激综合征目前认为是多种因素共同作用结果,其中遗传因素、脑-肠轴调节异常、内脏高敏感性、胃肠道动力异常,以及肠道菌群失调是主要发病基础,而饮食因素、精神心理因素、肠道感染是诱发肠易激综合征主要诱因。肠易激综合征有明显家族聚集倾向,国外33%患者有家族史,国内与此相近,而且每一家族中肠易激综合征患者症状表现相同。脑肠轴是大脑与肠道之间的双向通信系统,脑-肠轴调节异常是肠易综合征产生基础。肠易激患者对肠道扩张更为敏感,故内脏高敏感性是腹痛发生的关键机制。胃肠道动力异常是肠易激综合征患者重要病理生理基础,胃肠道蠕动增快、减慢或者节律紊乱,可以导致腹泻、便秘及腹部不适症状发生,内脏高敏感性可以放大胃肠动力事件而产生症状。正常人与肠道菌群处于互利共生状态,当机体受到各种因素影响,导致肠道菌群发生紊乱时,就会引起肠道的疾病。近年国外研究认为,食物中可发酵短链化合物主要是FODMAP食物,在一定程度上可以导致肠易激综合征症状产生。焦虑、抑郁、敏感、压力感等心理情绪,是肠易激综合征重要发病原因之一,而且两者相互影响,肠易激综合征患者伴有焦虑、抑郁风险是普通人群2.6倍。约有3.7%-36%急性细菌性胃肠炎患者,最终可发展成肠易激综合征,提示肠道感染也参与肠易激综合征发生。"

语音时长03:09''

刘谦民中国人民解放军第二六四医院

2021/04/16收听(91070)

肠易激不能吃什么

对于肠易激综合征的患者,以下几种植物食物会刺激肠道,引起肠易激的症状加重。第一类,不溶纤维。纤维可以使饮食更健康,全谷类蔬菜和水果都富含纤维,但是纤维会加重腹泻,食用过多的不溶性纤维会增加排便次数,可食用可溶性纤维,这种纤维常见于果蔬中,虽然不溶性纤维可以缓解便秘,但也可以让人浮肿。第二类,谷物。粗粮中的不溶性纤维可能是引发肠易激综合征症状的罪魁祸首之一,而谷物还会有其他问题,还有黑麦、小麦和大麦的产品,含有谷蛋白,这种蛋白质可以破坏肠道,加重肠易激综合征的症状。大多数人都知道对谷蛋白过敏会造成乳糜泻,实际上至少一半的肠易激综合征患者也会对谷蛋白过敏。第三类,牛奶。牛奶的问题主要有两点,首先牛奶中含有脂肪,可以加重腹泻,所以最好喝低脂或无脂肪的牛奶,尽量减少症状。其次,许多肠易激综合征患者有乳糖不耐受症,他们的消化系统不能分解乳制品中的乳糖。第四类,油炸食品。油炸食品不仅做起来方便,而且十分美味,但是要适度食用油炸食物。患肠易激综合征的人很难消化脂肪含量过高的食物,这并不意味着必须放弃爱吃的食物。第五类,豆类。吃的豆类越多获得的能量就越多,豆类一般是蛋白质和纤维的重要来源,如果患有肠易激综合征可能不适合食用。虽然豆类可以缓解便秘,但也会增加胀气、腹胀和绞痛,肠易激综合征的患者应该避免吃豆类食物。第六类,咖啡。有些人早晨习惯喝咖啡,但对肠道的刺激作用会引发腹泻,患有肠易激综合征的患者应避免咖啡和含有咖啡因的饮料,如果需要提神可以吃小点心或快步活动提神。不是每个患有肠易激综合征的人都会遇到相同的症状,可以用排除法找出哪些食物会影响,寻找可能的诱因,然后连续12周不吃某种食物,如果不吃某种食物会有明显改变,可以反复尝试确认。

语音时长02:50''

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