浙江大学医学院附属儿童医院
内分泌科
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当骨龄正常时，乳房发育不一定是假性早熟，主要原因如下：
1、8岁以前出现乳房发育才认为是早熟；
2、由于无法判断儿童之前乳房、骨龄处于何种状态，故无法通过骨龄以及乳房发育判断是否性早熟，如原本骨龄已落后两年，但在之后半年发现乳房增大、骨龄正常，实际是半年增长完成两年骨龄，故走速属于增快，故无法仅从八岁之前乳房发育、骨龄正常，而撇开原先基础考虑早熟问题。
总之，对于门诊患者而言，如果以前已做过骨龄片，建议就诊时带来进行对比，因性早熟问题需从最近是否骨龄增长加速考虑，而不可单纯从骨龄是否正常下定论。
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在医学上将女孩＜8岁、男孩＜9岁出现第二性征进入青春期的情况归到性早熟。如果女孩＞8岁，男孩＞... 闫雅红│太原市妇幼保健院 2023/07/26播放(99668)
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闫雅红│太原市妇幼保健院
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性早熟分为真性性早熟和假性性早熟，儿童正常青春期发育是受下丘脑-垂体调控。假性性早熟主要由内源... 王祥香│山东省立第三医院 2023/12/23播放(81980)
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王祥香│山东省立第三医院
2023/12/23播放(81980)
"如果女孩在七岁出现了胸部发育，可以诊断为孩子性早熟，可以及时的去医院查明孩子性早熟的原因，挂小儿内分泌科号，明确孩子性早熟的原因以后采取对症的治疗，因为通常情况下，女孩子的青春期发育是从9-12岁开始的，女孩子的青春期发育和遗传、生活环境、饮食都有一定关系，所以存在着个体的差异，有的女孩子青春期发育可以早，有的孩子青春期发育可以晚，多数情况下是从9-12岁出现青春期发育。如果在八岁以前出现了胸部发育，可以诊断为性早熟，多数情况下女孩子的青春期发育可以从9-12岁开始，女孩子青春期发育可以先从胸部开始出现发育，胸部可以出现肿大、硬块，随着胸部的发育，女孩子可以出现其他性征的发育，比如可以出现腋毛、阴毛的生长，随着变化女孩子还可以出现月经的初潮，这都是青春期发育的规律。如果七岁的女孩出现了胸部发育，可以诊断为性早熟，要及时去医院查明性早熟的原因，及早干预、及早治疗。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/07/08收听(21044)
"假性性早熟是指孩子虽然出现了乳房发育，但是其性器官并没有发育，骨龄并没有明显提前，多半跟孩子饮食有直接关系。所以先要严格控制孩子饮食，对于肥胖的孩子要严格控制进食量，尤其要控制油炸食品摄入，避免孩子进食过多甜食，同时还要避免孩子进食含有性激素的保健品或者营养品。食物当中也要避免孩子进食素养的禽类，比如鸡、鸭、鹅等。同时要避免孩子进食淡水鱼，尽量不喝豆浆或者减少奶制品的量。要增加孩子运动项目，锻炼身体，每天要保证至少0.5-1小时的有氧运动，比如跳绳、跑步、走路等等。还要保证孩子充足睡眠，睡眠质量要增高，因为睡眠当中生长激素分泌比较多，这种情况下一般假性性早熟有一部分孩子可以回缩至正常。如果乳房发育不能回缩，可以考虑中药干预，中药干预一般常用的是大补阴丸或者知柏地黄丸。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/15收听(83856)
" 真性性早熟指的是因先天垂体的病变而导致性发育提前，举个例子，先天垂体肿瘤而导致激素分泌提前，引起女童八周岁前乳房发育；男童九岁或九岁半之前睾丸容积增大、阴茎增粗，叫做真性性早熟。 假性性早熟指的是外周因素并非先天垂直病变，而导致体内激素水平上升，引起女童八周岁前乳房发育；男童九周岁或九岁半之前睾丸容积增大、阴茎增粗的现象。举例来说，由于过多的摄入奶制品、蜂蜜制品、豆制品，导致血液中雌激素水平上升，引起性发育提前的现象，这就是假性性早熟。"
全香美│牡丹江市中医医院
2019/12/10收听(62640)
假性性早熟指外周性性早熟或不完全性早熟，外周性性早熟最常见的原因是外界雌激素摄入，如误食避孕药... 董关萍│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/03/15播放(73852)
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董关萍│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/03/15播放(73852)
真性性早熟和假性性早熟都是指女孩在8岁前，男孩在9岁前开始出现第二性征。两者的主要区别是真性性... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/08/11播放(95682)
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2023/08/11播放(95682)
"假性性早熟要根据病因进行判断，有些患者需要治疗。假性性早熟又称为外周性性早熟，通常患者有第二性征发育和性激素水平升高，但无性腺发育，下丘脑-垂体-性腺轴也不成熟。假性性早熟中又包括以下几类，首先是性腺肿瘤中卵巢颗粒泡膜细胞瘤、黄体瘤、睾丸间质细胞瘤等，针对病因通常采用手术切除。再就是肾上腺疾病中的肾上腺腺瘤，通常采用手术切除，先天性肾上腺皮质增生症可以给予糖皮质激素进行抑制治疗。还有一种情况是使用外源性物质，比如含雌激素药物、食物、化妆品所致，通常要去除诱因，让患者尽量远离化妆品，避免误食成人雌雄激素相关药品等。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/04/08收听(65234)
7岁8个月的女孩乳房发育是早熟，因为性早熟的定义就是女孩在8岁之前，出现了乳房的增大发育的情况... 张美真│西安交通大学第二附属医院 2023/05/08播放(48051)
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女孩8岁以前出现乳房第2性征发育称之为早熟，11岁乳房发育不算早熟，属于正常的第2性征发育。<... 张清友│北京大学第一医院 2023/03/25播放(33895)
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骨龄即骨的生物年龄。实际上年龄有两种，一种是日历年龄，即生活年龄，另外一种反映生长发育状况密切... 黎慧清│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/17播放(52978)
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黎慧清│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/17播放(52978)
"如果7周岁半的女孩出现了乳房发育，说明孩子出现了性早熟。如果在8岁以前出现了青春期发育，尤其是乳房发育，可以诊断性早熟。孩子诊断性早熟以后，要及时的去医院就诊，最好去内分泌科查一下性早熟的原因。因为女孩子的青春期发育是从9-12岁开始的，9岁的女孩子可以出现乳房的发育，9岁的女孩子出现乳房发育的同时，还可以出现其他第二性征的变化，比如可以出现体重的增长、身高的增长。除了些外表的变化以外，女孩子还可以出现明显的外生殖器出现了变化，比如可以出现阴毛的生长。随着阴毛的生长，女孩子可以出现月经的初潮，这都是女孩子青春期发育的规律。如果在7岁半就出现了乳房的发育，说明出现了性早熟。"
2020/07/13收听(93080)
对于9岁半的女孩子，已经开始出现乳房的发育，是否属于早熟的问题。目前对于性早熟的诊断，主要的诊... 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/09/06播放(47709)
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骨龄全称是骨骼年龄，主要通过X片，将人体长管状骨的近端或远端的各个骨骼关节部位，进行X光射片，... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/04/17播放(62008)
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在临床中骨龄指骨骼年龄，可以客观反映儿童生长发育水平。骨龄可以比实际年龄超前或落后，骨龄与年龄... 姚友东│鄂钢医院 2023/09/14播放(98338)
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2023/09/14播放(98338)
根据儿童的身体状况，不同的儿童，消退的时间会有一定的差别，一般假性早熟在一到两年就能消退。假性早熟一般是由于一些外因引起性激素水平增高的，比如经常吃一些油...
闫一兵│山东第一医科大学第一附属医院
2020/04/27阅读(3390)
"假性发育是非促性腺激素依赖性的性早熟，也叫假性性早熟，即是外周性性早熟，是指副性征提前呈现，但并不是受控于下丘脑-垂体-肾上腺轴真正的青春发动，而是与下丘脑促性腺激素释放激素无关的内外源性载体水平升高有关，其病因可见以下几个方面：第一、男孩青春假性发育早熟的原因：1、中枢神经系统，内分泌和外分泌HCG的肿瘤，比如肝脏、睾丸、腹膜后；2、肾上腺或睾丸分泌雄激素增多，比如先天性肾上腺皮质增生症、肾上腺雄激素分泌性肿瘤、睾丸间质性细胞瘤、皮质类固醇激素抵抗综合征；3、遗传性早熟、女性化肾上腺瘤、外源性雄激素、家族性芳香化酶活性增高、11β-羟化酶、3β-羟类固醇脱氢酶和17睾丸酮类固醇还原酶。第二、女性青春性假性性早熟的原因如下：1、自律性睾丸肿瘤；2、雌二醇分泌，性肾上腺和卵巢的肿瘤；3、外延性的雌激素；4、遗传性早熟，表现男性化性肾上腺皮质增生症、雄激素分泌性肾上腺或卵巢的肿瘤，包括性腺母细胞瘤、间质支持细胞瘤等等。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/19收听(39620)
一般女孩或者男孩乳房均会发育，假性发育一般见于男孩，不同阶段消退情况如下：1、新... 冯丽│山东省立医院 2023/10/01播放(60952)
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冯丽│山东省立医院
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假性发育属于老百姓的说法，真性性早熟是中枢性性早熟，而假性发育则是指除中枢性性早熟以外的发育问... 董关萍│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/11/15播放(71512)
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2023/11/15播放(71512)
假性发育是指假性的性早熟，就是第二性征的发育和性腺的发育不是同步的情况。第二性征已经出现，但是睾丸或者卵巢性腺本身并没有发育，叫做假性发育。从临床的症状看，这些孩子可以表现出单纯的乳房发育，但是雌激素水平并没有明显的提高。还有一些孩子出现了单纯性的阴毛早现，这时也只是有阴毛的发育，没有其他的性腺激素的水平的提高，这些都称为假性的发育。一般需要进行临床的检测，也就是激素水平和性腺水平以及性腺的性征、症状之间，是不是匹配的状态。如果不是匹配的状态，仅仅是有性征而没有性腺的发育，就称为假性发育，这个时候可能需要进行处理。因为有些假性发育后期可能会发展成真性的性早熟，只有提前处理了之后，对孩子的生长发育应该说更有好处。
王志新│中日友好医院
2020/03/25收听(62184)
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