上海交通大学医学院附属第九人民医院
口腔颅颌面科
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牙齿上颚突出是指上颌骨以及牙齿位置关系异常,也就是俗称的龅牙。如果仅仅是牙齿往唇侧,也就是往前方突出,需要由专业的正畸医生或者口腔颌面外科医生进行评估。牙齿的突出和上颚的突出,最大的可能有以下两种原因:
1、牙性突出:症状较轻度,即单纯的牙齿牙性突出。这种情况由正畸医生进行牙齿的内收,单纯的正畸治疗就可以解决牙齿上颚突;
2、骨性突出:如果患者牙齿上颚突是由于上颌骨前后向发育过度,即骨性的突出。这种情况下就需要进行全面、仔细的评估和沟通,针对疾病的原因,可能需要将前突的上颌骨进行正颌外科手术,同时配合矫正牙齿前突畸形的,称之为正颌正畸联合治疗的模式。只有这样才能够从根本的原因上,也就是从骨性前突的原因上,进行病因学的治疗,达到减轻上颌前突以及骨性的牙齿前突的疾病治疗目标。
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"上颚前突一般说明患者存在骨性发育畸形的问题,这种问题的治疗分很多种,根据患者的年龄不同,治疗方法是不同的,如果是儿童时期有一些特殊的不良习惯造成的上颚前突,可能会给儿童做不良习惯纠正器,帮助他破除不良习惯,引导颌骨向正常的方向发育,或者带一些简单的矫治器,纠正上颚前突。如果到了青少年时期存在上颚前突,要根据前突的严重程度判断是否可以通过正畸治疗解决,一般通过固定矫治就可以把问题解决。如果到了18岁之后有比较明显的上颚前突,超过了一定的范围,就是骨骼畸形,建议患者进行手术治疗,至于这个手术是做上颌、下颌或者是做双颌的手术,需要根据患者的年龄和骨骼畸形的严重程度判断。"
叶静│济南市口腔医院
2020/03/10收听(14444)
腭部长牙一般有两种情况:一、多生牙,有的多生牙是倒置阻生,也就是根尖冲着牙槽骨,长的时候是向牙槽骨的反方向生长,长到一定程度有可能就不长埋伏在颌骨中,也有可能会从鼻腔或者腭部生长出来,看到牙冠。二、埋伏牙,各种各样的情况引起牙齿不能正常萌出,可能就从腭侧萌出,也有可能埋伏在牙槽骨的腭侧。如果腭部长了牙齿,建议尽早到正规医院的口腔科或者大型医院的口腔颌面外科就诊,由医生进行详细的临床检查,拍摄根尖片、上颌咬合片或者曲面断层片,确诊是多生牙还是埋伏牙。如果有埋伏牙,而且牙齿之间有间隙,可以通过牵引,牵引到正常位置,如果是多生牙直接将其拔除即可。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/10/24收听(35642)
出现上颚发炎的问题,应该做好日常护理,同时服用消炎药物帮助缓解发炎症状。日常中应该注意护理个人卫生,可以选择用淡盐水漱口,能够帮助更好的清理口腔内的细菌,以防加重发炎的症状。饮食方面尽量以清淡为主,海鲜等发物应该尽量不吃或者少吃,否则容易加重炎症。另外,上颚发炎之后应该尽快去医院就诊,如果病情加重可能会诱发上颌窦炎,让治疗更加困难。可以在口腔科医生的建议下,服用头孢菌素、阿莫西林等药物,帮助抑制细菌的繁殖增长。上颚发炎是一种发病率相对较高的口腔疾病,应该及时服用消炎药控制病情,同时也要护理口腔卫生,避免细菌滋生才能尽快缓解病情。
毛兰萍│郑州市中医院
2020/03/10收听(40358)
"患者上颚烫伤时,可以采取以下治疗措施:1、烫伤后立即含漱冰水,或应用温度较低的清水反复冲洗,降低口腔内的温度,避免深部组织发生灼伤。2、上腭部形成少量水泡时,以流质或半流质饮食为主,避免质地坚硬的食物划伤黏膜而造成破溃,延缓愈合。3、上颚部形成体积较大的血泡,没有破溃时可以涂擦碘伏后,应用无菌注射器抽出泡液,加快愈合。4、如果上颚部的血泡已经破溃,可使用无菌手术剪修整泡壁,局部喷涂防腐消炎的皮质散、青黛散、珠黄散等药物。5、加强口腔卫生、清洁,减少牙菌斑的滞留,定期含漱氯己定等溶液。"
王惠│济南市中医医院
2021/06/11收听(25618)
"上颚疼可进行以下治疗:1、发生疱疹性口炎、咽峡炎、手足口病,在上腭表面形成浅表溃疡时,可喷涂金喉健、西瓜霜、锡类散等缓解疼痛,并应用阿昔洛韦、利巴韦林、干扰素等抗病毒药物。2、青霉素等药物引起固定药疹时,在上颚处形成大面积溃疡,可停用致敏药物后应用组胺类抗过敏药。3、天疱疮、类天疱疮会在上颌处出现大疱,破溃后形成大面积糜烂,可以应用肾上腺皮质激素等治疗。4、上颌磨牙发生根尖周炎,炎性分泌物突破腭侧骨壁形成瘘管时,可在局麻下对患牙进行根管治疗。"
2020/09/30收听(64420)
"如果上颚有个小囊肿,平时没有明显的异物感或者其它不舒服的情况,可以暂时观察,不需要处理。但是如果患者觉得有明显的异物感,可以考虑做手术将囊肿彻底切除,一般是根据患者的年纪决定手术的方式,特别小的孩子或者老人可能选择全麻。如果是年轻人,一般局麻就可以,手术之后需要将切除的囊肿送检病理明确诊断。术后患者的饮食一定要清淡,不要吃辛辣、刺激的食物,同时需要应用漱口水漱口,避免创面感染,积极的对症处理之后患者的病情在半个月左右会有明显的改善。"
刘滢│北部战区总医院
2020/01/07收听(84026)
"口腔溃疡经常发生在口腔内的黏膜上,其中上鄂部位发生溃疡并不是特别常见。如果经过医生确诊,确定是口腔上腭溃疡,不需要太担心,一般半个月就会自动愈合。建议喷开喉剑喷剂或者西瓜霜喷剂,可以促进溃疡面的愈合,缩短疾病的周期,也可以应用洗必泰漱口液进行漱口。但是,如果经过确诊并不是溃疡,而是其他的肿瘤,一定要小心。上颚这个位置容易有小的黏液腺,小的黏液腺有一部分会发生恶性变化,比如腺样囊性癌。这种疾病一定要早期采取手术治疗方法,否则后果极其严重,恶性程度比较高。"
王佟辉│锦州市中心医院
2018/12/17收听(83332)
"上颚骨囊肿是口腔科常见的硬组织囊肿,常见的有根尖囊肿、含牙囊肿等,一般是由上皮组织进一步增殖而形成。针对上颚骨囊肿,大部分是拍摄牙片时发现,可以针对上颚骨囊肿行CBCT检查,查看上颚骨囊肿侵及的范围以及牙位,是否同鼻腔或者上颌窦有相通。上颚骨囊肿的手术可以在局麻或者全麻下操作,如果囊肿较小,可以考虑局部麻醉下手术。如果囊肿较大,一般考虑全身麻醉下手术,全身麻醉时从牙龈切开,暴露骨组织,去除骨组织后暴露囊肿组织,完整摘除囊肿后查看无残留,缝合软组织,大部分情况下可以除根。"
石光│邯郸市中心医院
2020/01/04收听(68532)
"上颚破皮了,可以根据破皮原因采取治疗,具体如下:一、发生过敏性口炎,在上颚形成的水疱破溃后,要立即停用致敏药物,局部喷涂金喉健、康复新液、西瓜霜等药物加快愈合。二、患有疱疹性口炎,在软硬颚处出现数量较多的水疱,容易溃破,可含漱氯己定溶液,涂擦碘伏消毒,同时口服板蓝根等抗病毒药物。三、发生天疱疮、类天疱疮时,上颚处会形成体积较大的水疱,疱壁能连同周围黏膜一并撕下,暴露鲜红的创面,需加强口腔卫生清洁,保持创面干燥,同时应用肾上腺皮质激素等促进愈合。四、如果吃过烫的食物造成上颚生成较大水疱,产生溃疡时,可以涂抹锡类散等药物。"
2021/05/24收听(70376)
上腭准确的说应该是腭部,因为没有下颚和它相对。腭部是固有口腔的最上面,像一个房子的顶一样,它的两侧和前部是牙齿,分为硬腭和软腭,硬腭在前部,软腭在后部。硬腭是由腭骨和上颌骨的腭板组成,表面被覆着咀嚼黏膜,和整个的骨膜黏在一起,称为黏骨膜。在后部是软腭,软腭是由黏膜、黏膜下方的肌层和鼻腔面的鼻腔黏膜组成,在黏膜下方会有一些腺体,称为腭腺。在硬腭和软腭的上方都是鼻腔,是前鼻腔和后鼻腔。一般在腭部是被覆鳞状上皮,所以也可以得一些疾病,比如在腭腺可以形成腭部的混合瘤,在上皮也可以形成鳞癌。
2020/03/21收听(11716)
口腔上颚起泡多是由于进食了辛辣刺激性的食物、过烫的食物,或者质地比较尖锐的食物,造成上颚黏膜出现创伤性的水泡,甚至血泡。如果水泡的面积比较小,这时多数可以由机体自行吸收,但是在饮食上要避免再次进食辛辣刺激性的食物和过烫的食物。如果水泡的面积比较大,口内异物感比较强,这时需要去医院,在医生的严格消毒之下将血泡挑破,排出脓血。但是切记患者不能在家自行用针或牙签之类的物体将血泡挑破,很容易导致血泡出现感染。口腔上颚起泡,如果水泡比较小,针头般大小的水泡,则说明口腔由单纯疱疹病毒感染引起了疱疹性口炎,这时需要服用抗病毒的药物进行治疗,比如服用抗病毒口服液和板蓝根颗粒。
王薇│中国人民解放军第463医院
2020/02/09收听(35458)
"口腔上颚溃疡,如果是由于外伤或者烫伤导致的,需要避免局部的不良刺激,停止咀嚼硬物以及禁止食用辛辣、刺激性的食物,防止刺激溃疡面的愈合。如果局部疼痛比较严重,在溃疡处可以喷洒西瓜霜溃疡散或者使用意可贴,可以有效的缓解疼痛。一般溃疡的愈合周期是7-10天,溃疡具有自限性、自愈性,愈合周期都在一周左右。所以,不管用什么药物,溃疡的愈合周期都是在7-10天左右。局部用药只是为了缓解溃疡的疼痛,同时要避免饮食辛辣、刺激性的食物,避免妨碍溃疡的正常愈合。"
韩萱│中国医学科学院肿瘤医院
2019/08/01收听(23866)
"宝宝上颌有红点,多见于手足口病或者疱疹性咽峡炎的早期。此时如果宝宝不发烧,单纯的表现为红点,没有其他异常表现,手、足、臀部没有皮疹,这种情况可以口服具有清热解毒作用的中药,比如蒲地蓝消炎口服液、双黄连口服液等。如果伴有咽痛时,以流食为主,不能吃酸东西刺激,可以用西瓜霜或者开喉剑喷患处,也可以涂抹康复新液。如果伴有手、足、臀部皮疹,多考虑为手足口病,处理方法同上述即可。如果伴有高热,手、足没有皮疹,多考虑为疱疹性咽峡炎,高热不退时,建议去小儿内科面诊,需要化验血常规,有可能是合并细菌感染,建议加用抗生素一起治疗。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/11/07收听(35326)
"口腔腭部的硬块医学上称为腭隆突,都是在腭中线上长的比较圆钝形的突起,以中线为中心,两侧对称而且表面比较光滑,一般没有明显的炎症,表面黏膜和正常黏膜的颜色一样,都是呈粉红色的,也没有明显的症状,不需要特殊治疗,进行观察即可。如果有的人觉得很不舒服,特别想要把它用手术切掉,也可以进行手术,手术最好在全麻下进行,因为它在腭部,如果后仰的时候做手术,常常有血液会流到咽部,有的病人会强烈的咳嗽而影响手术,所以最好全麻下进行手术。手术的时候是从正中抛开黏膜,分离黏骨膜,显露腭部的肿块,沿着边缘用球钻或者用骨凿去除硬的肿物而使表面光滑,磨平后再缝合。"
2019/10/20收听(38478)
"额部黏膜被烫伤,出现黏膜脱落,可以不进行治疗,也可以外用碘甘油,防止黏膜出现炎症,促进其尽快愈合。出现烫伤、表皮脱落以后,人体会有一个自发的愈合机制,会在基底层不断进行分裂,慢慢的就会形成正常的咀嚼黏膜,也就是正常的腭部黏膜,创口就会恢复愈合。如果反复去舔或者用硬物咬合的时候不注意,可能对创口造成继发性损伤,会延长愈合的时间。所以,建议腭部黏膜被烫伤以后,尽量吃软的食物,避免造成继发损伤。"
2019/01/28收听(12378)
"患者的上颚如果红肿发炎,一定要重视积极的控制炎症,避免炎症累及到患者整个咽腔或者喉内的黏膜加重临床症状。药物方面患者可以用罗红霉素胶囊来消炎,用药之前需要明确过敏史,患者可以搭配莲芝消炎分散片或者穿心莲内酯滴丸一同治疗,上颚还可以喷用开喉剑喷雾剂或者西瓜霜喷雾剂,有利于患者病情的恢复,也可以含用西地碘含片或者西瓜霜清咽含片来治疗。大概一周左右的时间,患者的临床症状会逐渐的改善,上颚红肿处会逐渐的消退,饮食方面一定要清淡患者最好是吃流食,避免加重患者疼痛感。"
2020/01/06收听(62794)
"上腭烫起泡以后,如果疼痛很剧烈可以喷西瓜霜或者涂抹呋喃西林糊剂,起到一定止疼、促愈合的作用。烫伤的疱疹在一周左右就会自行痊愈,即使不进行任何的处理,基本上也不会发生感染。但是在起泡期间千万不要吃过热、过刺激的食物,避免黏膜二次损伤,或者因为刺激的食物引起疱疹的感染。起泡以后患者可以服用温凉、细软的食物,可以减轻疱疹的疼痛。起泡以后一定要注意口腔内的清洁,尤其要按时刷牙,千万不要因为疼痛而放弃刷牙,导致口腔内菌斑的滋生。"
张娇│中国人民解放军第463医院
2019/10/15收听(28244)
上颚长个小疙瘩应该尽早到正规医院的口腔科,或者口腔医院的口腔颌面外科找专业的口腔颌面外科医生进行仔细的检查,必要时进行辅助检查,例如拍片等等。综合分析所有的检查结果找出上颚长小疙瘩的病因到底是什么,根据病因给予正确的治疗。必要的时候采取手术治疗,通过手术将小疙瘩去除,再进行病理检查,可以彻底明白小疙瘩的性质以及是什么疾病。如果仅仅是骨质增生,可以暂时先观察不做特殊处理,但是一定要注意保持口腔清洁卫生、饭后漱口,为口腔营造良好的卫生环境,从而预防口腔疾病的发生。
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/05/31收听(27158)
口腔上颚溃疡可以在溃疡的部位涂抹锡类散、口腔炎喷雾剂、西瓜霜喷剂,或者是口腔溃疡贴来促进上腭处溃疡的愈合,也可以涂抹利多卡因凝胶来缓解溃疡引起的疼痛。口腔上颚有溃疡的患者,多是由于体内缺少维生素和微量元素所引起的,可以相对应的服用维生素C、维生素E、维生素B、葡萄糖酸锌口服液或者补铁的制剂。在饮食上要避免辛辣、刺激性的食物、温度过高的食物和质地过于坚硬的食物,要以清淡、温软的饮食为主,同时要多喝水,吃清热降火的药物,比如清火栀麦片和牛黄上清丸等,这可以预防溃疡的复发。
2020/03/25收听(46440)
上腭烫起泡,一般水泡较小,所以不一定要挑破。如果刚烫伤,建议用温水或者淡盐水漱口,如果有重组人... 孙正│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/04/16播放(67934)
上腭烫起泡,一般水泡较小,所以不一定要挑破。如果刚烫伤,建议用温水或者淡盐水漱口,如果有重组人...
孙正│首都医科大学附属北京口腔医院
2023/04/16播放(67934)
湖北省中西医结合医院 温暖
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