角膜移植术后滴眼药水要滴多久

晋秀明
主任医师

浙江大学医学院附属第二医院

眼科

角膜移植术后滴眼药水要滴多久

2021-08-31 16:25播放 :

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视频内容

角膜移植术后一般建议患者长期使用眼药水。全层移植和内皮移植的患者都容易发生内皮型的排斥，一旦发生排斥角膜就会不透明，这类患者需长期用药。但长期用药也有区别，1年以内尤其是3-6个月内使用频次较高，1年以后若情况稳定次数可适当减少。

板层移植部分患者比较稳定，在拆线以后可以慢慢停药，但一旦发生排斥或角膜不适的情况需及时到医院就诊。角膜移植与白内障手术不同，白内障术后患者可能很多年没事，但角膜移植若常年不随访，患者可能会存在各种问题。

还有一种特殊类型为角膜缘移植，即眼白和眼黑之间的边缘移植排斥的风险非常大，可能要终身使用免疫抑制剂。

所以不同的角膜移植患者，用药方式有所区别。最基本的原则是早期用药较多，晚期可以维持，不一定要用非常多的量。

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角膜移植术后滴眼药水要滴多久？

"角膜移植需要较长时间的康复，不管是穿透性角膜移植，还是板层角膜移植，还是内皮移植，都需要长期的观察。在这个期间，第一、要预防感染，第二、更重要的是看患者会不会发生排异反应。所以，用药一般都需要1-3个月，长的可能需要半年，尤其是出现排异反应的时候，用药的时间要根据定期随诊出现的具体情况，具体分析。"

语音时长00:53''

闵寒毅│北京协和医院

2018/01/29收听(29739)

01:46

角膜移植术后眼药水要滴多久

角膜移植手术首先根据它的原发病，还有植片的状况，要选用不同的药物，但是常规的药首先抗菌素，这个...

王忠海│北京协和医院

2019/01/28播放(70151)

角膜云翳滴什么眼药水

角膜云翳多是由外伤、烧伤、异物及炎症等导致，是角膜病变过程最终的结局。这些原因都可使角膜不同程度的损伤，如果只是角膜上皮受损，愈合较快一般不留任何瘢痕。角膜浸润及损伤越深角膜愈合越久，留有瘢痕越厚，就会形成角膜云翳，呈毛玻璃样改变，视力受损，若形成角膜白斑会导致严重的散光和视力减退。当感冒、长期熬夜等机体免疫力下降时，可能会使角膜云翳再次发生炎症反应，导致瘢痕面积变大，视力进一步受损。所以可以使用营养角膜、促进角膜上皮愈合的药物，如金因舒滴眼液、贝复舒凝胶等，若伴有炎症时应局部用抗生素或抗病毒眼药水，促进炎症吸收。

语音时长01:14''

邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/08/19收听(63216)

眼药水多久滴一次

"不同的眼药水，针对不同的疾病，使用的次数不同，不可一概而论。一般情况下，眼药水每天滴3-4次即可。眼药水种类较多，用于治疗的疾病各不相同，如青光眼需要用的眼药水，部分眼药水每天只需滴两次，部分眼药水每天晚上睡觉前滴一次即可。因此，具体哪种眼药水，需要如何应用，要根据医生的医嘱使用。一般情况下，眼睛干燥滴用的人工眼泪，根据眼睛干燥的情况，可以2-3个小时滴一次，但特殊疾病的眼药水一定要遵照医生的医嘱使用。滴眼药水时一定要注意，要滴到白眼球上，不要滴到黑眼球上，以免导致眼睛不适。同时瓶口不可接触眼睛，以免污染瓶内剩余药水。"

语音时长01:33''

施爱群│中日友好医院

2020/05/13收听(92521)

眼药水多久可以滴一次

眼药水多久滴一次，还要看使用眼药水的种类。如果是因为眼睛干涩，使用一些人工泪液类的眼药水，每天可以使用4-6次，也就是3-4个小时左右滴用一次就可以。如果是眼睛干涩的厉害，2-3个小时滴用一次也是没问题的。但如果是因为细菌感染所引起的细菌性结膜炎，抗菌的眼药水可以相对滴用的频繁一些，有比较严重的可能一个小时就要滴用一次，甚至有的可能半个小时就得用一次。如果是轻度的，一天使用6次左右也是没有问题的。如果是病毒感染，由于病毒复制比较慢，所以每天使用4次左右的抗病毒眼药水，基本就可以了。如果是由于角膜上皮的损伤，使用营养角膜的眼药水，每天使用3-4次通常也是够用了。

语音时长01:24''

齐林嵩│空军总医院

2019/08/05收听(69847)

眼药水多久滴一次

"一般的眼药水一天滴3-4次，分别早、中、晚及睡觉前滴眼。但是需要根据不同的药物及病情的严重程度不同，采取不同的滴眼频率。例如急性感染性结膜炎、角膜炎时滴抗生素眼药水可以1-2小时滴一次，病情好转后，一天3-4次。许多抗青光眼眼药水每天一次或者两次就可以，闭角型青光眼急性发作时，急救性治疗时毛果芸香碱需要五分钟一次滴眼。由于一滴眼药水可以达到30-50µl，而结膜囊容量最多为10µl，一次一滴就足够了。为了促进药物的吸收，又不浪费，滴两种眼药水时至少间隔5-10分钟。"

语音时长01:19''

喻继兵│宁波市妇女儿童医院

2019/06/18收听(60092)

眼药水应该滴在哪里

"眼药水是眼科比较常用的药物，这个也是眼科用药最主要的方式，正确地点眼方法应该是将眼药水滴到结膜囊内，就是眼睛与眼皮中间的腔隙，每天点眼的频率，要根据具体的疾病来决定，每次点眼1-2滴，点眼之后需要闭眼2-3分钟，这样可以使药物在结膜囊内均匀的分布，发挥有效的治疗作用。所以如果眼睛存在疾病，需要到正规的医院进行详细的检查，明确了具体的病情以后，再来选择正确的药物。眼药水种类有很多，包括抗生素滴眼液、抗病毒滴眼液、睫状肌麻痹剂或者糖皮质激素滴眼液，不同药物用于不同疾病的治疗，千万不能盲目地使用。"

语音时长01:10''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2019/06/08收听(55229)

02:02

怎么滴眼药水

临床上来眼科看完病后，一般会开药水或者眼药膏进行治疗。滴眼药水一定要注意，要滴到白眼球上，不要...

边俊杰│首都医科大学宣武医院

2019/09/28播放(86945)

眼药水怎么滴

"滴用眼药水的方法及步骤：1、准备工作，滴眼药水前先洗手、洗脸，首先卫生的准备是很重要的，把手洗干净，脸和眼睛周边护理干净，不要有眼屎存留，同时手的不干净很容易污染到眼药水，刺激到眼睛，受到不必要的感染，所以卫生是前提条件。一定要注意。2、滴眼药水的动作要领，头部向后仰，看着天花板，一手拨开眼睑，另一手把眼药水滴在下眼睑的结膜囊内，轻轻按下，滴下眼药水，拿眼药水的手注意保持好距离，眼药水瓶口尽量不要碰到眼睛或睫毛、手，同时滴完盖好眼药水，防止眼药水的污染。3、按说明书眼药水的用量，一般2-3滴，不要过量，眼药水的用量适当注意，一定要按说明书，不能过量，过量起不到作用，容易刺激眼睛，引起不适和大量流泪等。4、点完眼睛闭目休息5-10分钟，擦干眼睛周边多余的眼药水，当眼药水滴到眼睛的时候，适当眨两下眼睛，使眼药水均匀分布，但不要太多。5、多种眼药水同时使用时，需要注意间隔时间，通常是10分钟左右。"

语音时长01:57''

刘畅│锦州市中心医院

2018/10/16收听(25327)

怎么滴眼药水

"滴眼药水看似很简单的事情，也有步骤和注意事项，具体怎么滴眼药水。如果是自己滴眼药水，给自己滴，稍微仰起头来，眼珠轻轻向上翻，一只手轻轻地扒开下眼皮，然后眼药水高高的，自己缓缓滴入结膜囊内，就是眼皮和眼珠中间的缝隙，滴进去以后闭上眼，休息5分钟左右。注意事项最主要的就是眼药水的口，不要接触眼睛，是要高高的，让眼药水自己滴到眼里。如果别人帮你点眼药水，也是躺在床上扒下眼皮，高高的点入大眼角内，然后闭上眼休息5分钟。注意事项也是眼药水不要碰到眼睛，手也不要碰到眼药水的口，不要污染眼药水，眼药水都是无菌的。"

语音时长01:39''

王秀亮│聊城市中医院

2019/04/15收听(27049)

01:56

如何滴眼药水

点眼药水有规范，并不是点眼睛里即可。首先点眼药水之前，手部要干净，然后拉下眼皮，眼睛向上看，将...

伊恩晖│西安市中心医院

2023/04/06播放(70823)

哺乳期可以滴什么眼药水

眼药水局部点眼全身吸收比较少，影响不大。目前选择眼药水类型，主要根据引起疾病的因素，如果是干眼症造成，可以选择不含防腐剂的人工泪液滴眼液，例如单日剂量包装的玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液，都对哺乳无任何影响。如果是由于过敏性结膜炎造成，可以选择低浓度的激素滴眼液，例如氟米龙滴眼液，对于哺乳影响比较小。如果是感染性结膜炎造成，可以选择左氧氟沙星滴眼液，眼部用药后需要用手指压住内眼角，可以减少药物通过泪道系统进入鼻腔被鼻黏膜吸收，进一步减少全身吸收。

语音时长01:19''

邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/04/09收听(57985)

黄斑水肿滴什么眼药水

"黄斑水肿属于眼底病变，是一个症状，很多疾病都会导致黄斑部水肿。眼药水治疗的效果不是特别理想，在临床上可以用七叶洋地黄双苷滴眼液，主要的功效是能够增强血管的封闭性，增加虹膜和睫状体中毛细血管的阻力，可以使视网膜的血流灌注得到改善，改善眼底视网膜血液循环，有利于促进黄斑水肿的吸收。同时，也可以用于治疗眼睛干涩、视疲劳等症状。但是，黄斑水肿在治疗上，主要还是建议口服药物、静脉滴注、激光，以及玻璃体腔药物注射等，治疗效果较好，同时需要针对原发病进行治疗。"

语音时长01:09''

郝晓楠│黑龙江省中医院

2021/02/19收听(28431)

近视眼滴什么眼药水好

"近视眼的防控目前有几种手段，其中药物治疗是一个效果比较确切的手段，目前大样本研究下来发现0.01%的阿托品效果比较好，副作用相对较少，用在儿童眼睛上比较安全。滴完0.01%的阿托品观察儿童的反应，如果白天儿童的瞳孔能够及时恢复原来的大小，没有明显的畏光，可以继续滴用。平常要注意监测眼轴、屈光度的变化，如果发现眼轴的增长、屈光度的增长不明显，就说明0.01%的阿托品对儿童近视眼的防控是有效果的，可以继续用下去。如果发现滴完0.01%的阿托品眼轴的增长、屈光度的增长还是很明显，证明0.01%的阿托品对儿童的近视防控的效果不明显，建议换用其他的近视防控措施。"

语音时长01:29''

赵瑞苓│滕州市中心人民医院

2019/07/06收听(23017)

02:11

重影滴什么眼药水

没有任何眼药水能够解决重影的问题，重影包括双眼重影、单眼重影及白内障产生重影，具体内容如下：<...

施爱群│中日友好医院

2021/06/23播放(95142)

什么眼药水可以滴鼻子

"如果是抗菌素眼药水或抗生素与糖皮质激素类混合眼药水，可以滴鼻腔，治疗鼻腔炎症性疾病。因为眼药水的浓度比较低，可以滴到鼻腔黏膜中，不会损伤到鼻黏膜。在未用专门鼻用糖皮质激素类鼻腔喷雾剂以前，耳鼻喉科医生常用糖皮质激素类眼药水，或糖皮质激素与抗生素眼药水混合液，来治疗过敏性鼻炎或鼻腔、鼻窦黏膜细菌感染引起的化脓性炎症。原则上治疗眼睛疾病的滴眼液，可以用来治疗同类疾病引起的鼻腔、鼻窦或耳部疾病。而滴耳液及滴鼻药水，由于浓度高，并且可能含有酒精类刺激性药物，不可用于治疗眼睛疾病，如要用眼药水滴鼻腔，需在耳鼻咽喉科医生医嘱下才能使用。"

语音时长01:22''

李俊义│济南市人民医院

2019/08/19收听(49721)

每天滴眼药水好吗

"每天滴眼药水好吗？这个问题得具体情况具体分析。如果是眼睛患有某些疾病，必须要滴眼药水，每天滴眼药水也是治疗疾病，这个是不得已的需要每天滴。如果没有确定的疾病，只是觉得滴了眼药水以后眼睛当时会舒服一些，建议不要经常滴用眼药水。因为眼药水对眼睛有一定的刺激作用，大多数的眼药水，5ml瓶装的眼药水都含有程度不同的防腐剂，长期接触防腐剂对眼睛表面是一种损伤，会引起眼睛干燥或者其他的问题，所以不建议每天都滴眼药水，除非是你的疾病必须要滴以外。如果眼药水只是想用来缓解疲劳或者是滴了当时比较舒服，而每天滴的话不建议这么做，眼睛不舒服就要及时到医院里去就诊，在医生的指导下需要用什么样的眼药，是不是需要每天都滴眼药，到医院就诊以后会有一个明确的答案。"

语音时长02:00''

施爱群│中日友好医院

2020/08/24收听(13147)

重影滴什么眼药水

"眼睛出现重影，见于斜视或者动眼神经麻痹，这种情况不需要滴眼药水，也没有治疗作用。对于斜视引起来的视物重影，如果症状比较明显，可以考虑通过手术的方式来矫正斜视，从而改善复视的症状，也可以选择佩戴三棱镜来消除复视。如果是由于动眼神经引起的重影，伴有眼球运动受限、上睑下垂等表现，在早期需要给予药物保守治疗，比如维生素类药物、营养神经药物，必要的时候也可以选择糖皮质激素，经过保守治疗半年以上，如果症状没有得到有效的好转，再考虑手术治疗。手术可以选择提上睑肌缩短术或者斜视矫正手术，这个要根据具体的病情来决定。"

语音时长01:11''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2019/04/19收听(44236)

怎么给小孩滴眼药水

"给小朋友滴眼药水的方法如下：1、如果小朋友能够配合，可以躺在床上，面部朝上，用手指轻轻下拉下眼皮，将眼药水滴到下眼皮和眼球之间的空隙里，不要滴到角膜上，滴眼药的时候也不能碰到眼睛或其它部位，滴完眼药可以松开下眼皮，让孩子闭上眼睛，按压内眼角5分钟左右。2、如果小朋友不配合滴眼药水，一般要等他睡觉以后悄悄的滴，用药方法同上。如果同时使用两种以上的眼药，要注意每两种眼药之间的间隔时间要大于15分钟，点眼药之前要洗手。"

语音时长01:08''

陈国玲│山东大学第二医院

2020/04/16收听(71856)

怎样滴眼药水

"滴眼药水的操作方法是患者坐位或者仰卧位，头部向后仰，眼睛向上看，用左手轻轻的拉开下眼皮，将眼药水滴入导下穹窿，下眼皮的窝里边。滴的时候要注意一定要先用肥皂洗手，如果眼睛上有分泌物，应该用棉球或者棉棒擦干净。滴眼药水应该查对药名，不要错滴眼药，滴的时候，眼药瓶口不要离太近，也不可以离太远。因为离太近可能会碰到睫毛，造成眼药水的污染。离太远可能使滴下去的眼药四处飞溅，达不到很好的效果，眼药水的瓶口和眼睛的距离保持1-2cm为好。滴的时候不要把眼药水直接滴到黑眼珠上，因为角膜的知觉非常敏感，如果眼药直接滴到角膜上，病人也非常不舒服。"

语音时长02:18''

施爱群│中日友好医院

2020/04/15收听(99172)

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