浙江大学医学院附属第二医院
眼科
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球结膜下出血就是结膜出血，即眼白下面有一块儿红，一般情况不需要治疗，自己会慢慢退掉，可能会先发黄，然后消失。根据出血量的不同，可能1-2周可以消退。出血较多的患者可能需要更长的时间。
结膜下出血反复发作，需考虑几种情况，一种是血管畸形，碰到血管就容易破。第二是有影响凝血的全身疾病，如血小板少或服用一些抗凝药，血管的脆性大，容易出血。
一般情况下结膜下出血无需治疗，因为点眼药水也无法加速愈合，为了促进血液吸收，通常建议患者进行热敷。
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"球结膜下出血，常常由于球结膜下的小血管破裂，血管壁渗透性增加引起，一般单眼发病。结膜下的出血，多由于外伤或腹内压升高，例如剧烈的咳嗽、便秘、高血压、视疲劳、饮酒、熬夜等原因有关，经常没有任何症状，常常是无意中发现的，这种情况一般不用眼科特殊处理。结膜下的出血如果偶尔发生，一般不用特别处理，如果在一个月内多次出现结膜下出血，可以建议患者做血液方面的检查，查血常规、血小板或凝血功能检查。门诊上曾经有些做心脏支架的病人，术后吃抗凝药，有时候会发生结膜下出血，提示患者去做凝血因子的检查，是否调整抗凝药物的剂量。这种结膜下的出血和眼底的视网膜出血是不一样的，常常有病人把结膜下的出血说成眼底出血，结膜下的出血不影响视力。"
路明│北京中医药大学东方医院
2020/07/10收听(97938)
球结膜下出血应明确病因，针对原发病进行治疗。出血早期可进行局部冷敷，每天3次，每次约5分钟，2... 董志国│上海中医药大学附属龙华医院 2023/01/31播放(74954)
球结膜下出血应明确病因，针对原发病进行治疗。出血早期可进行局部冷敷，每天3次，每次约5分钟，2...
董志国│上海中医药大学附属龙华医院
2023/01/31播放(74954)
"球结膜下出血是眼科的常见疾病，通常不需要进行特殊治疗，但可以做积极的处理，缩短康复周期，常见处理如下：1、眼部冰敷：通过冰敷可以收缩血管，减少血液的进一步渗出。2、滴用眼药水：对于体质弱的患者，可以局部滴用抗生素眼药水，例如左氧氟沙星滴眼液，防止眼部的感染。3、口服止血药物：对于大量球结膜下出血的患者，可以酌情口服云南白药胶囊等止血药物，促进血液的吸收。4、其他处理：患者需要注意不要揉眼睛，对于经常出现球结膜出血及全身出血的患者，需要警惕白血病，还需复查血常规和凝血。"
顾正宇│安徽医科大学第一附属医院
2021/07/15收听(61042)
球结膜下出血是眼科比较常见的疾病，通常是由于球结膜下血管破裂导致。由于结膜组织疏松，出血以后容易积聚成片状。结膜下出血只是一种症状，而不是真正的疾病，很少能够找到确切的病因。这种情况引起的原因可以很多，如激烈的咳嗽、呕吐、高血压、结膜炎症、动脉硬化、肾炎、某些血液病等。对于这种疾病的治疗，早期建议给予局部冷服，一般是24小时之内。48小时之后可以改为局部热敷，每天2-3次，每次10-15分钟左右，可以促进出血的吸收。这种症状一般会在7-12天左右自行吸收，通常不需要使用药物。
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/25收听(65846)
"对于球结膜下出血的治疗，首先要用一些止血的药物，要防止用一些活血的药物。对于老年的患者一定要停用阿司匹林或者是其它肝素类的药物。如果球膜下出血不能够缓解，一定要到正规的医院去进行治疗。因为如果不能及时得到救治会出现一些其它的并发症，比如眼底的病变或者是眼睛的损伤。严重者甚至会导致眼睛失明，所以不能忽视这种情况的发生，对于球结膜下出血最后的手段是采用手术疗法。"
许璨│单县中心医院
2018/07/19收听(53760)
"眼部出血分为眼前部的球结膜下出血，还有眼底的出血。眼底的出血医生不经过特殊的仪器也看不到，所以自己看到、发现的出血，就是球结膜下的出血。碰到这种情况先不要紧张，7-12天就会自行吸收，不需要什么特殊的处理，要关注的是出血的原因到底是什么，是什么引起的出血。因为是血管破裂所造成，所以先要看是否有高血压等全身的慢性疾病，这类人更常见。还有其他因素，比如剧烈的咳嗽，有些人锻炼以后憋气、提重物等，还有年轻人如果饮酒引起呕吐，也会出现这种情况，甚至有些人什么原因都没有，这个时候只要观察就可以。"
孙鹏锐│西安医学院第一附属医院
2021/04/06收听(51878)
球结膜下出血，其实就是和我们皮肤经过碰撞以后出现淤青是一样的道理的，其实就是结膜下的小血管破裂出血聚集于结膜下。要从病因上治疗，要找到它的病因，球结膜下出血一般只是出现一个眼睛，两个眼睛同时出血的不多。一般都和什么有关？和很剧烈的咳嗽、呕吐病史、猛着使劲的情况、外伤的原因、急性结膜炎、高血压本身血管脆性增加等。一般情况不用特殊治疗，如果说病人是比较害怕，因为球结膜下的组织比较疏松，一出血容易聚集成片，刚出现的时候是鲜红的，病人有时候就会觉得很恐惧。如果说想去治疗，让它吸收快一点，就是出血的早期可以用冷敷，便于止血，让出血不再继续；在隔到48小时之后开始改用热敷，可以促进出血的吸收。
赵梅│厦门科宏眼科医院
2018/05/14收听(66358)
"球结膜下出血是眼科比较常见的一种疾病，是由于各种原因导致的结膜下毛细血管破裂，所以引起了点状或者片状的出血。引起这种情况的原因非常多，通常包括眼睛存在结膜炎、剧烈的咳嗽、呕吐或者存在眼部的外伤、高血压、动脉硬化、肾炎、某些血液病或者传染性疾病，这些都有可能导致血管破裂，从而引起球结膜下出血。对于这种疾病一般是不需要特殊治疗的，少量的出血可以自行吸收，如果出血量比较多的话，在早期可以给予局部的冷敷，两天以后改为局部热敷，这样能够让出血吸收的更快。"
2019/08/10收听(54046)
"球结膜下出血常见的原因主要包括以下几种：1、眼睛结膜下小血管出现破裂：可以出现点状或片状的出血，常见于眼外伤或者眼部术后导致，严重的眼球钝挫伤，可以伴随球结膜下大量出血，需要排除巩膜破裂的可能；2、自发性出血：多见于老年人，全身合并某些疾病，例如合并高血压、高血糖或者其他心血管疾病，可以导致结膜下出血，便秘，食用辛辣、刺激性食物，搬重物、伤风感冒导致咳嗽，均可以导致结膜下小血管破裂，从而出现结膜下出血。各种血液疾病，也可以导致结膜下出血，需要引起警惕，必要时需要进行血液科专科排查；3、眼睛痒或者眼睛干涩：用力揉眼可以导致结膜下小血管破裂，从而出现结膜下出血的症状；4、流行性出血性结膜炎：或者严重的急性细菌性结膜炎，可以出现结膜下出血的症状，可能是因为微小血管栓塞所导致，需要进行对应的抗感染治疗。"
2023/03/23收听(15990)
"球结膜下出血是因为各种原因导致结膜表面小血管破裂引起的，由于原因不同，可能出血的程度也会不同，吸收的时间也会出现明显的差异。如果少量的结膜下出血，可以不用任何处理，5-7天就能够完全消退。如果出血比较多，出血早期可以用冷毛巾冰敷，2-3天以后考虑眼皮热敷，口服活血化瘀的药物，比如三七片或者云南白药胶囊等。如果是高血压患者引起的出血，建议医院内科就诊，同时及时降血压治疗，否则有可能引起反复出血。如果眼部外伤引起的严重的球结膜下出血，需要警惕巩膜破裂伤的可能，必要时进行巩膜探查手术。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/11/25收听(29764)
球结膜下出血是临床上比较常见的现象，主要表现为眼白部分出现成片的出血。可以表现为一小片，也可以... 黄渝侃│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/24播放(41564)
球结膜下出血是临床上比较常见的现象，主要表现为眼白部分出现成片的出血。可以表现为一小片，也可以...
黄渝侃│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/24播放(41564)
"结膜下出血，在医院当中是比较常见的疾病，大部分好发生于高血压、糖尿病的患者当中，也有一部分眼外伤的患者，出现结膜下出血。结膜下出血，一般患者都是别人发现，并不影响视力，大部分患者也并没有什么不适的感觉，一般在10天左右吸收，出血后3天可以适当热敷，促进血液吸收，口服维生素C避免以后再次出血，也可以点托百士眼药水，每日5-6次，避免形成炎症。"
常允兴│聊城市中医院
2019/03/28收听(55638)
临床建议明确球结膜下出血原因后，针对原发病进行治疗。若为偶发性出血，患者无需担心，亦无需特殊处... 董志国│上海中医药大学附属龙华医院 2023/08/01播放(60714)
临床建议明确球结膜下出血原因后，针对原发病进行治疗。若为偶发性出血，患者无需担心，亦无需特殊处...
2023/08/01播放(60714)
"小儿脐疝的治疗方法，还需要根据小儿脐疝的临床症状以及具体的年龄而决定。由于小儿脐疝绝大部分是由于未闭锁的脐环所导致的，而这些脐环大多可以在2岁时自行闭锁。因此，除了嵌顿或者穿破等紧急情况，其余的一般在2岁之前，均采取用保守治疗的方案。保守治疗是将疝内容物回纳腹腔以后，用一大于脐环外包纱布的硬币放置脐环处，用绷带固定防止其移动。6个月以内的小儿脐疝，一般可以痊愈，治疗效果还是非常良好的。对于2岁以后，如果脐环直径大于1.5个厘米，可以考虑手术。而5岁以上的儿童患者，保守治疗是无效的。原则上均应当手术，手术的方法是切除疝囊、缝合疝环，必要时可以重叠缝合疝环两旁的组织。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/14收听(82442)
"小儿肛裂治疗方法有三种：第一、局部用药治疗。临床上针对小儿肛裂治疗通过局部外用药物，让孩子先行坐浴，肛门括约肌松弛以后，涂抹消炎止痛药物，以减轻孩子疼痛感，缓解括约肌痉挛，从而达到治疗效果。第二、封闭疗法。适用于早期单纯性肛裂，通过对肛裂部位局部注射，将药物注入肛裂基底部和周围的组织内。对于小儿肛裂治疗效果非常好。第三、按摩疗法。是适合小儿肛裂的治疗方法，按摩孩子天枢穴，促进肠蠕动，缓解孩子便秘及减轻症状有很好的作用。家长一定要护理和治疗肛裂，保持大便通畅，多喝蜂蜜水，多吃蔬菜，让孩子保持大便通畅。注意食疗，桂圆肉、大枣有很好的食疗作用，润肠通便，促进裂口愈合。便后清洗肛门，勤洗澡，勤换内衣。"
马春花│聊城市第二人民医院
2018/05/18收听(98068)
"小儿消化不良的治疗方法主要是口服药物的治疗或者食物的治疗。口服药物主要是枯草杆菌二联活菌颗粒，也就是妈咪爱，为儿童专用的药品，调节肠道菌群失调，治疗因肠道菌群失调而引起的腹泻、便秘、胀气、消化不良等情况。乳酸菌片，可以在肠道内形成保护层，防止病原菌病毒的侵蚀，提高肠道的免疫力，促进肠道中有益菌的生长，同时促进胃液的分泌，加强消化的功能。另一种是通过食物的方法进行食疗，如：脱脂奶，将新鲜的牛奶煮沸后冷却，待液面上出现一层奶皮，即用小勺将其去除，再煮沸冷却；半脱脂奶，即去除一次奶皮而制成。再就是酸牛奶、苹果泥、胡萝卜汁，都可以通过食物的调节，来改善宝宝消化不良的情况。"
张金锋│济南市第四人民医院
2018/05/23收听(46650)
"小儿消化不良主要是小儿的胃肠道功能尚未完善、喂食不当引起的，在治疗上主要见于以下几种方法：1、调整小儿的饮食，主要是以易消化饮食为主，如面食、粥类等比较易消化的食物，少食多餐，如果为刚添加辅食的小儿应当立即停止添加辅食，改为母乳或者奶粉喂养。2、给予帮助消化药物治疗，如胃蛋白酶、消食片，如果患儿出现胃肠胀气可以给予改善胃肠动力药物，如多潘立酮、莫沙必利。3、针对有烧心、反酸的患儿，应当给予适当抑制胃酸药物，如铝碳酸镁、碳酸钙混悬液。4、调整肠道菌群，小儿的胃肠道功能较弱容易出现肠道菌群失调，应当给予调整肠道菌群药物，如双歧杆菌、乳酸菌。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/03/03收听(91286)
"小儿的金黄色葡萄球菌肺炎的治疗方法，主要还是以抗感染、对症和营养支持治疗为主。小儿由于呼吸道和免疫系统不像成人一样发育的成熟，所以在感染细菌以后往往会出现一些比较严重的症状，甚至会出现全身的反应，比如金黄色葡萄球菌肺炎可以经过血感染肺部，患者会表现咳嗽、咳痰、发热等情况。这个时候首先的方法就是要给予抗感染治疗，常选的抗生素像青霉素或者是氨苄西林、哌拉西林都是可以的。此外要对症治疗，比如发热要给退热的药物，痰多要给一些化痰药。如果患者营养不良甚至要输注脂肪乳、氨基酸等等，提高患者的营养，这样可以增加抵抗力，有助于疾病的康复。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2020/07/02收听(91930)
"小儿面肩肱型肌营养不良的治疗。迄今没有太好的治疗办法，针对这个疾病特异性的治疗方法是没有的，没有阻止或者逆转病情进展的治疗方法，由于这个疾病常伴有炎症，因此非甾体类的消炎药可以使用。经常被用于减轻病人的不适和增加病人的活动能力。这些药物是关节炎病人和其他炎性病人常使用的药物。还可以采用外科手术和物理疗法，通过外科手术使肩胛骨复位、固定，对一些病人是非常有帮助的。手术可以使肩胛骨固定在肋骨上面，由于肩胛骨不能自主的滑动。因而会使手臂活动范围受到限制。这项手术可以让手臂更好的活动，还有很重要的就是寻找对手术治疗有经验的外科大夫来进行治疗，理疗或者针灸复合治疗的办法都是不错的，但是都不是特别确切。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/08收听(97876)
"虽然对脑瘫进行了分级和分型，但是每个脑瘫患儿临床表现是不尽相同，所以要根据每个患儿不同的情况确定主要问题，制定合理的康复方案，进行综合治疗。目前临床上的康复治疗方法主要有：一、功能训练。主要是指PT，主要以促进正常运动的功能的恢复和发展，抑制由于肌肉和关节挛缩、肢体畸形，而形成继发损伤为主。二、Vojta法抑制异常姿势、反射。三、作业治疗，OT主要是为了改善脑瘫患儿精细动作的功能。四、引导式的教育方法。五、减重步态训练。六、感觉统合训练。中医方面的中药熏蒸、针灸、水针穴位注射也被广泛应用。"
杨健全│郑州大学第五附属医院
2018/05/19收听(10732)
北京朝阳医院 杨硕
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西安交大附属二院 张晓辉
播放次数：2.55万
银川市第一人民医院 陈建宏
播放次数：4.95万
中日医院 施爱群
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