成都医学院第一附属医院
胃肠外科
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胃肠间质瘤预后与其分型、大小、侵袭性等密切相关,胃肠间质瘤是胃肠道常见的间质来源肿瘤,属于交界性肿瘤,所谓交界性,即介于良性和恶性之间。间质瘤可分为低危、中危、高危,对于低危和中危情况,手术切除干净后通常可以治愈。
对于高危情况,由于肿瘤较大,核分裂象比较多,展现出了一定侵袭性生长的生物学行为,因此预后比较差。此时需尽早处理,尽可能进行根治切除,如果是高危因素,还需口服1-3年,甚至更长时间的格列卫,以预防和减少胃肠间质瘤复发。
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"胃肠间质瘤都是良性的病变。间质瘤常发生在胃的黏膜下层,有的可能发源于胃的固有肌层,多数在2-3cm左右。出现胃或者肠道间质瘤,可以考虑在胃镜下或者肠镜下给予黏膜下剥离,也称为ESD手术。创面小、恢复快,相对价格也能接受。对于胃肠间质瘤,如果是比较大的,在4-5cm以上,同时有可能出现并发症,比如间质瘤破裂而导致出血的情况,需要积极的外科手术治疗,根据术中病理明确间质瘤有无恶变的可能。间质瘤在早期都是良性的病变,但是在中、晚期的情况,有可能发生癌症。癌症的发生也是在间质瘤的底部或者顶端出现局部发生癌变,不是整个肿瘤都能发生癌变。总之,胃或者肠道的间质瘤,基本上都能达到临床治愈的标准。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/28收听(61126)
"胃肠间质瘤是胃内的增生性病变,胃肠间质瘤是一类起源于胃肠道间叶组织的黏膜下肿瘤,发生率并不低,占消化道间叶肿瘤大部分,1983年国外科学家首次提出胃肠道间质肿瘤这个概念。胃肠道间质瘤与胃肠道肌间神经丛周围的间质细胞相类似,都有c-kit基因,CD117、CD34表达都是阳性的。胃肠道间质瘤往往表现黏膜下隆起,大部分患者并没有任何症状。在体检胃镜检查时可以发现间质瘤,通过超声胃镜可以协助诊断,确诊依赖手术后病理。间质瘤逐渐增大后,可以出现自发出血,如反复出血患者,可以出现贫血、低蛋白血症、大便潜血阳性。随着体积的增大,间质瘤癌变的风险逐渐增大,所以间质瘤在2-3cm时建议手术治疗。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/05/08收听(62360)
间质瘤是可能治好的一类疾病,间质瘤正规的说法是胃肠道间质瘤,广泛存在于腹腔,是黏膜层和浆膜层都... 李欣│北京大学第三医院 2024/01/15播放(26395)
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李欣│北京大学第三医院
2024/01/15播放(26395)
大多数间质瘤可以通过手术切除而治愈,直径较小者采用内镜下切除,直径较大者采用外科手术切除,术后... 曾志宇│南方医科大学深圳医院 2023/04/07播放(68834)
大多数间质瘤可以通过手术切除而治愈,直径较小者采用内镜下切除,直径较大者采用外科手术切除,术后...
曾志宇│南方医科大学深圳医院
2023/04/07播放(68834)
间质瘤是可以治疗好的,但是属于恶性疾病,应该在早期治疗,才能起到根治的效果。间质瘤主要多发于中老年人,部位主以胃肠道多见,会引起患者出现吞咽困难、腹部不适、进食出现梗阻或者腹痛、腹泻、排便习惯出现改变、大便形状出现异常。对于这种情况,一般需要做电子胃肠镜和CT检查才能发现,最终配合病理检查才能确诊。对于早期间质瘤,主要采取腹腔内镜进行肿瘤剥除,再对局部的淋巴进行清扫,可以起到根治效果,术后避免复发。如果出现转移或者已经恶性程度很高,体积大于2cm以上,预后不太好。
吴成成│江西中医药大学附属医院
2018/09/07收听(40290)
"间质瘤规范称之为胃肠道间质瘤,早期干预治疗十分重要。瘤体较小且向黏膜突出,明显者可在内镜下行肿瘤切除术、创伤小。但有一定穿孔的风险,一旦发生穿孔,手术干预修补,手术切除是治疗间质瘤的首选方法。间质瘤主要扩散途径是血行转移,较少发生淋巴结转移,因此术中无需淋巴结清扫。间质瘤生物学特性使腹腔镜手术的微创优势,得以充分体现。腹腔镜联合电子内镜切除间质瘤成为首选手术方式,内镜在腹腔镜手术中具有肿瘤定位和协助操作的重要作用。腹腔和内镜联合手术安全性及术后恢复情况方面优于传统手术,具有创伤小,恢复快,住院时间短等优点。多数胃肠道间质瘤患者来院就诊时肿瘤体积小于2cm,生物学上倾向良性,预后良好。"
万晓东│鹤岗市人民医院
2018/07/31收听(37402)
胃肠间质瘤到目前为止还没有非常明确的病因,临床通常认为与遗传和环境因素相关。最新研究已经表明,... 赵恩昊│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/02/13播放(58830)
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赵恩昊│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/02/13播放(58830)
胃肠间质瘤是比较少见的疾病,在整个肿瘤疾病范围里它发病率挺少,经常遇见的直肠癌、胃癌,发病率都... 蒋又新│重庆市肿瘤医院 2023/07/04播放(71020)
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2023/07/04播放(71020)
胃肠间质瘤有些病人没有特殊症状,很多病人就诊的时候,是以腹部不适包括有腹部包块,还有贫血症状,... 李卫│重庆市肿瘤医院 2023/07/15播放(73708)
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胃肠道间质瘤是来源于间叶组织的肿瘤,在胃肠道肿瘤中除胃癌、肠癌外,是第二大常见的恶性肿瘤疾病,... 张伟│四川省医学科学院·四川省人民医院 2023/12/14播放(77286)
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张伟│四川省医学科学院·四川省人民医院
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胃肠道间质瘤是胃肠道最常见的间叶源性肿瘤,主要是由突变的c-kit或血小板源性生长因子受体基因驱动,组织学上多由梭形细胞、上皮样细胞,偶或多形性细胞排列呈束状或弥漫状,免疫组织化学染色经常为CD117和DOG-1阳性。因此通常治疗采取手术切除治疗,术后要做相关免疫组织化学检测,必要时还要做基因检测、是否需要靶向药物治疗等,主要以伊马替尼这类靶向药物进行治疗。手术切除后效果较好,建议患者一定要定期复查、密切随诊,防止疾病发生恶化。
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(91606)
"胃肠间质瘤是起源于胃肠道的间叶组织肿瘤,其愈后取决于疾病的发展阶段,一般通过积极治疗和控制是不影响寿命的。通常情况下,在间质瘤小于1cm时往往为良性,这种类型的间质瘤生长较为缓慢,对患者的生活质量以及生存时间都没有明显的影响。但是针对这种间质瘤往往需要加强随诊,如果发现间质瘤迅速增大并伴有出血,应当高度怀疑间质瘤癌变。若间质瘤在2-3cm时,也就是间质瘤的直径达到2-3cm时,则应当进行干预和治疗,所以对于胃肠道间质瘤的患者,如果及时得到有效的随诊和治疗则不会影响患者的生存时间。在日常生活中如果出现胃肠间质瘤则需尽快到肿瘤科就诊,其治疗主要以手术切除为主。除此之外,因为间质瘤的主要扩散途径是血行转移,较少发生淋巴结转移,所以术中一般无需淋巴结清扫,可采用腹腔镜联合内镜切除间质瘤作为首选手术方式。"
2020/05/08收听(18468)
胃肠间质瘤的治疗方法总体分为手术和药物治疗两种。手术治疗主要是指通过开腹或者腹腔镜手段进行肿瘤... 赵恩昊│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/06/13播放(61040)
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胃肠道间质瘤是胃肠道最常见的间叶源性肿瘤,占到所有消化道恶性肿瘤的1%-3%。胃肠道间质瘤实际... 王宝贵│天津医科大学肿瘤医院 2023/01/16播放(29634)
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2023/01/16播放(29634)
胃肠道间质瘤的诊断主要根据病理诊断确诊。从病理的方面,首先是组织学形态,主要分为梭形细胞、上皮... 张伟│四川省医学科学院·四川省人民医院 2023/10/31播放(93720)
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胃肠间质瘤近十年来是逐步增多的趋势,胃肠间质瘤目前的病因还不是很清楚,胃肠间质瘤主要是来源于间... 李卫│重庆市肿瘤医院 2023/10/16播放(64754)
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由于胃肠间质瘤可以发生在人体消化道的任意部位,也就是可以长在食道、胃、十二指肠、小肠、结肠以及... 赵恩昊│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/07/10播放(60108)
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2023/07/10播放(60108)
胃肠间质瘤从生物学行为分良性和恶性,早期发现或者小间质瘤,一般影响不大,例如胃肠间质瘤,如果小... 张伟│四川省医学科学院·四川省人民医院 2023/04/21播放(59626)
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2023/04/21播放(59626)
胃肠道间质瘤能不能够治愈,实际上不能一概而论,主要取决于胃肠道间质瘤的复发风险,如果说是复发风... 王宝贵│天津医科大学肿瘤医院 2023/01/16播放(44420)
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2023/01/16播放(44420)
胃肠间质瘤是来源于胃肠道间叶组织来源,细胞恶变形成的肿瘤,占据消化道恶性肿瘤只有2%左右,年发... 刘勇│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/03/17播放(52544)
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刘勇│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/03/17播放(52544)
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