中日友好医院
肾内科
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IgA肾病的临床表现形式有很多,轻症患者仅表现为隐匿性肾小球肾炎,可能仅有少量的镜下血尿和蛋白尿,如果是持续隐匿性肾炎患者,通常肾功能不受影响,某些患者可能一生都是如此。对于慢性肾小球肾炎患者,肾脏病通常不会一级一级发展,肾脏病是否进展,与血压控制好坏,以及蛋白尿多少有关。
IgA肾病患者每年的肾小球滤过率都会下降,通常是7-8ml/min,如果蛋白尿经过治疗不能很好地缓解,持续超过1g。长此以往,肾小球会逐渐硬化,肾功能逐渐变差,最终进展到慢性肾衰竭。临床上有以急进性肾炎为表现的IgA肾病,也称为二型新月体性肾炎,患者肾功能在短时期内会出现进行性上涨,部分患者很快会进入尿毒症阶段。通常IgA肾病的发展和变化因素不同,很少会一级一级发展,而是根据临床各种因素的影响,有不同的临床表现。
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"IgA肾病Ⅰ级的预后良好。IgA肾病是以系膜区IgA沉积或IgA沉积为主的一种原发性肾小球疾病,患者临床表现为反复发作的肉眼血尿或镜下血尿,会有前驱感染症状,1-3天后出现发作性肉眼血尿或镜下血尿。lgA肾病Ⅰ级的病理表现为绝大多数患者的肾小球正常,偶尔出现轻度系膜区增宽节段,伴或不断细胞增生,肾小管肾间质无改变。lgA肾病Ⅰ级表现为单纯性血尿则无特殊处理,患者应定期随访。若患者表现为大量蛋白尿,肾病综合征患者需给予激素治疗,一般激素反应好,肾功能稳定,蛋白尿会持续转阴,预后良好。若患者的蛋白尿持续不缓解,需给予激素和细胞毒药物治疗。若肾功能出现下降,呈慢性进行性进展,直至肾衰竭的终末期即尿毒症期。一旦出现了尿毒症的症状,患者要进行肾脏替代治疗、血液透析,或腹膜透析治疗,并且积极治疗尿毒症的各种并发症。"
田鲁│广州市花都区人民医院
2020/07/27收听(86766)
一级纸痛药主要有阿司匹林、消炎痛、保太松等。一级止痛药物主要是非甾体消炎镇痛药物是解热止痛抗炎药,止痛药物的镇痛作用较弱,在日常的医学中使用较为广泛,一般情况下不存在使用上瘾的情况,使用此类药物需要注意按照医生的医嘱使用。虽然止痛药可能会减轻疼痛,但是如果使用不当也会对身体产生一定的伤害,会产生恶心、呕吐等副作用,长期摄入者可能出现胃溃疡或者胃出血的症状,出现这些情况应该立即停药就医,避免造成更大的伤害。
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/05收听(91578)
"1级高血压是指收缩压超过140mmHg但是低于160mmHg,舒张压超过90mmHg但是小于100mmHg,这就属于1级高血压的范畴。对于1级高血压,主要是轻度增高,这种情况下患者主要是积极的寻找病因。如果是由于肥胖、不良的生活习惯等导致,通过治疗性的生活方式干预可以将血压控制在正常范围以内。但是需要患者严格掌握,主要是将体重控制在正常范围以内,戒烟,限制酒精的摄入,低盐、低脂肪饮食,多摄入水果、蔬菜,坚持规律的运动。如果经过以上的生活方式干预1级高血压不能降至正常,需要加用口服的降压药物将血压控制在正常范围内。"
杨文涛│东营市人民医院
2020/01/03收听(11832)
1级高血压是指高压,即收缩压在140-159mmHg,或低压,即舒张压在90-99mmHg,如...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/08/02播放(95582)
"一级脑膜瘤是脑膜瘤当中的一个亚型,即良性脑膜瘤,大部分脑膜瘤都属于一级脑膜瘤。肿瘤的组织分化良好,肿瘤生长速缓慢,有包膜,与周围的脑组织边界清楚,肿瘤呈膨胀性生长,不会浸润脑组织,位于脑组织外。肿瘤好发于大脑的凸面,一般情况下都能够做到开颅肿瘤的全切除,全切除肿瘤后患者可以达到治愈的目的,可以长期生存,肿瘤也不会复发。但是如果一级脑膜瘤位于颅底、脑干等深部位置时,肿瘤可能和周围的血管神经形成粘连和包裹,手术可能没有办法做到肿瘤的全切除,肿瘤术后会复发,需要行放射治疗来控制肿瘤的生长速度,延缓肿瘤的复发时间。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/16收听(42104)
"乳腺增生一级不严重,属于常见的一种良性疾病,但是需要定期的随访和观察。通常每3-6个月复查一次乳房的彩色超声以及腋窝淋巴结的彩超,因为乳腺增生的发展会表现为明显的疼痛,甚至出现包块或者结节。严重的疼痛可以口服中药进行治疗,最常选择的是乳癖消片,也可以联合逍遥散。在治疗期间可以配合物理的办法,包括热敷以及按摩。乳腺增生的发生原因考虑和机体内雌激素水平增高相关,所以在日常生活当中,应该远离转基因的食物和反季节的食品,也不能暴饮暴食,适当的进行体育功能锻炼。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/01/27收听(75264)
半月板损伤在核磁表现上可以分为三级,即Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级。Ⅰ级损伤是最轻的一种损伤,患者常可以出现关节的疼痛,而没有其它的交锁以及弹响的症状,它常是由于关节的退变、半月板的变性而导致。如果出现半月板的Ⅰ级损伤,注意关节的保养以及观察治疗就可以,平时要注意避免长距离行走,避免上下楼梯,避免蹲位工作,能够防止半月板损伤进一步加重。如果膝关节出现弹响和交锁的症状,要及时复查膝关节的核磁看半月板损伤是否加重,如果损伤严重,反复出现膝关节的弹响、交锁,还要考虑进行手术治疗。
常克武│七台河市人民医院
2020/05/06收听(38384)
" 高血压一级是指患者已经确诊为高血压病,收缩压波动于140-159mmHg,舒张压波动于90-99mmHg。如果不伴随糖尿病、冠心病、心力衰竭的高血压患者,一级高血压暂时不口服药物,可以进行低盐、低脂饮食,适当锻炼,注意休息,放松心情,定期监测血压,可能血压会降到正常。 如果超过一级建议适当的口服药物,就诊于正规医院。如果为一级高血压伴随糖尿病、冠心病、心力衰竭,需要口服降压药物,口服降压药物有五大类,并且正规的监测血压。"
张国强│山西中医药大学附属医院
2019/12/12收听(88400)
"1级高血压并不是很严重,1级高血压是高血压病当中最轻的一级。1级高血压的范围是指高压小于150mmHg,低压小于99mmHg。1级高血压的很多患者没有任何症状,个别患者会出现头痛、头晕、心慌。1级高血压如果出现了症状,可以服用药物治疗,往往选用一种降压药物就可以将血压控制平稳。如果没有任何症状,可以考虑通过运动治疗高血压,适当的运动,保持良好的生活习惯,按时作息,血压就会降低。1级高血压如果控制不好,血压有可能会逐渐的升高,会逐渐变为2级高血压或者3级高血压。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2020/02/18收听(12808)
首先要明确乳腺增生不分级,部分患者乳腺增生特别严重或者乳腺增生好多年,担心是否会达到非常严重后...
高晋南│山西白求恩医院
2023/08/06播放(90174)
高血压的级数是根据病人测得的最高一次血压判断的。一级高血压是指的测最高血压不超过159mmHg...
宁靓│航空工业三六三医院
2023/11/08播放(52318)
"胎盘Ⅰ级是否正常要通过胎儿孕周来分析,胎盘是胎儿与母体进行物质交换的重要器官,胎儿通过胎盘从母体获取营养并排出代谢产物,胎盘还有合成多种激素、酶和细胞因子的功能。一般将胎盘分为4个等级,继0-Ⅲ级,孕28周以前为0级,孕28-36周为Ⅰ级,孕36-40周为Ⅱ-Ⅲ级。如果胎盘Ⅰ级,孕周处于28-36孕周之间,则为正常现象。如果孕周小于28周,可能是胎盘生长发育过快。如果孕周大于36周,则表示胎盘发育迟缓,后两种情况都不是正常现象。"
郁树亮│深圳市妇幼保健院
2020/07/03收听(90020)
一般来讲1级高血压并不算严重,但是针对具体的患者,需要根据是否有存在心血管疾病、慢性肾功能不全...
周恒│武汉大学人民医院
2023/03/09播放(79566)
"扩张型心肌病一级可以通过药物加日常护理的方式来进行治疗,扩张型心肌病一级属于扩张型心肌病的早期不是很严重,没有出现心力衰竭或者心律失常。一般是因为近期内有过度的运动或者从事重体力活而产生了胸闷、气短等一系列不适,通过超声心动图检查出来,口服药物就可以进行控制。常见的扩张型心肌病用药为β受体阻滞剂如比索洛尔,ACRI药物卡托普利,必要时可使用利尿剂,定期做好复查。如果经过药物控制,达不到缓解症状的目的,平时生活中饮食可以以优质蛋白为主,少油、少盐,注意保持充足的睡眠。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/09/23收听(29542)
"眼底动脉硬化,见于高血压的病人,是由于血压升高,引起来的动脉粥样硬化,如果表现在眼睛,会出现眼底的动脉硬化。根据病变程度的不同,一般分为四期:第一期的眼底动脉硬化,仅仅表现为血管的硬化、反光增强,并且可能会出现少许的动静脉交叉征。对于这个阶段的眼底硬化,一般是不需要处理的,只要把血压控制在正常的范围就可以,定期随访眼底。第二期或者更高层次,有可能会逐步的出现视网膜表面的点状、片状出血、渗出,严重的有可能引起玻璃体腔积血,需要根据具体的病情,选择对症的治疗方案。不过,对于这种情况,建议要从控制基础疾病做起,把血压控制好,才是治疗的根本。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/22收听(27216)
一级高血压不是特别高,指收缩压在140-160mmHg之间,或者舒张压在90-100mmHg之间,只要其中有一项达到标准即算一级高血压。对于一级高血压的人群需要明确病因,像继发性的高血压,比如肾动脉狭窄或糖皮质激素的分泌异常等,会导致轻度的血压增高。而最多见的是原发性的高血压,是由于不良的生活习惯,比如肥胖、缺乏运动、高盐、高脂肪饮食、吸烟、饮酒都会促进血压的轻度升高。对于出现一级高血压的人群在明确病因以后针对性的治疗,主要是控制不良的生活习惯,像年轻的患者在严格的控制不良生活习惯以后,血压有可能会将降至正常。
2019/12/21收听(39868)
"一级高血压的定义是收缩压在140-159mmHg,舒张压在90-99mmHg,叫做一级高血压。除了一级高血压还有二级高血压,也就是收缩压>160mmHg,舒张压>100mmHg,称为二级高血压。如果收缩压>180mmHg,舒张压>110mmHg,称为三级高血压。这种血压分类只是量的改变,有利于对于血压进行管理和控制。正常的血压是120\/80mmHg,高血压是指收缩压>140mmHg,或者是舒张压>90mmHg,就称为高血压。也就是说一级高血压是在正常血压的基础上,轻微的偏高一些。但是这种轻微的偏高,大家也应该引起重视,一级高血压如果控制不好,也可以转化为二级高血压或者是三级高血压甚至更高的血压。如果一级高血压,引起了足够的重视,积极的用药以及生活方式的管理,一级高血压能够很快得到控制或者能够治愈。"
苗阳│中国中医科学院西苑医院
2020/06/25收听(50422)
"胎盘1级说明胎盘没有老化,是比较好的。一般的发生在30周以上,评价胎盘的时候才会分出1级、2级、3级 。3级就说明胎盘的钙化比较重,这时候对孩子的营养供给,就是受到一定的影响,就是胎盘成熟了,这时候应该快要分娩,才这样说,所以胎盘一级是没什么问题的。这说明胎盘没有钙化,没有什么其它的问题,没有形成液状的改变,是比较好的现象。胎盘是分级的,就是根据成熟度来分,一般的来说通过B超才能发现,一般的化验什么的,都很少能发现胎盘的成熟情况,所以一般没有人太多的重视。到了妊娠的晚期,如果胎盘已经3级以上了,这个时候就快要终止妊娠了,这也没什么太大的事。"
张毅│北京医院
2020/05/21收听(13842)
脑动脉粥样硬化一级预防措施较多,无法干预因素包括年龄、性别、种族、遗传等,可干预因素及预防措施...
谢利军│北京中医药大学第三附属医院
2023/04/26播放(94358)
骨质疏松的预防措施包括一级预防和二级预防,一级预防是针对有骨质疏松危险因素的人,采取相应的治疗...
李萍│广东省第二人民医院
2023/12/02播放(60402)
湖北省中西医结合医院 温暖
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