上海长征医院
神经内科
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双侧侧脑室旁斑片状长T2信号，可能由多种疾病引起，主要内容如下：
1、脱髓鞘病变：如多发性硬化，在临床上属于一种神经免疫性疾病，主要由于神经脱髓鞘所造成，疾病可反复发作，而急性期可出现多种临床表现。另外常见疾病如NMO，即视神经脊髓炎，也属于脱髓鞘病变；
2、脑血管病：特别是脑梗死患者或亚急性脑出血患者，也可以出现异常信号；
3、其他疾病：如血管炎、肿瘤及其他内科疾病也可引起相应变化，如风湿免疫科疾病，包括狼疮性脑病等。还可能为脑部炎症、感染等，有时也会出现相应变化。
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双侧侧脑室见长T1、长T2信号考虑侧脑室周围由于脱髓鞘导致的，一般多见于脑组织的白质出现脱髓鞘，查头部核磁的时候就可以发现双侧侧脑室见长T1、长T2信号。对于脑白质脱髓鞘可以见于老年人，由于脑细胞的慢性乏氧导致脑白质脱髓鞘，也可以见于一些年轻人由于睡眠不好或者长期有头痛的发作，也可出现脑白质的脱髓鞘，建议病人来查找病因。同时可以改善口服改善神经功能的药，比如胞磷胆碱钠片或者脑蛋白水解物片等。双侧侧脑室见长T1、长T2信号，临床上也可以见于脑梗死，一般多是陈旧的病变，多见于中老年人由于动脉粥样硬化导致脑小血管出现玻璃样变形成这种腔梗，多位于侧脑室旁，建议病人启动脑血管的二级预防，预防脑梗的再发。
刘月姮│大庆市中医医院
2019/09/24收听(61744)
双侧侧脑室旁有缺血灶属于影像学检查的报告、结论，提示可能在双侧的侧脑室旁出现...
国红│北京医院
2023/10/13播放(58364)
"双侧侧脑室脱髓鞘的治疗，主要是以下几点：1、控制大脑动脉粥样硬化，双侧侧脑室脱髓鞘是大脑的慢性缺氧表现。患者要口服阿司匹林或者是硫酸氢氯吡格雷，抗血小板聚集，同时患者要口服阿托伐他汀钙片或者瑞舒伐他汀钙片，降低血脂、稳定斑块来进行治疗；2、要给患者使用一些改善脑部血液循环的药物，可以通过口服银杏叶提取物片、蛭蛇通络胶囊、逐瘀通脉颗粒，改善脑部的血液循环，对于治疗脑白质脱髓鞘改变有着重要的意义；3、要针对引起大脑动脉硬化的危险因素进行预防，才能够防止脑白质脱髓鞘病变的进展加重，要严格控制血压、血脂、血糖这些基础疾病，患者要戒烟、限酒。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/08/20收听(40552)
双侧侧脑室扩大是在CT或核磁共振报告中见到的影像学描述，主要原因如下：一、生理性... 李书剑│河南省人民医院 2023/02/11播放(79284)
双侧侧脑室扩大是在CT或核磁共振报告中见到的影像学描述，主要原因如下：
一、生理性...
李书剑│河南省人民医院
2023/02/11播放(79284)
"双侧侧脑室旁多发缺血灶的意思其实就是小的梗死灶，这是因为脑内的小动脉硬化比较严重就会形成周围的脑组织缺血坏死，就形成了缺血灶。缺血灶一般直径很小，不超过3mm，很多缺血灶在临床上都不会有症状或者患者仅仅表现为轻度的头昏昏沉沉、头脑不清晰或者头痛的症状，但是都不严重。当出现了多发缺血灶的时候提示患者存在着脑动脉的硬化，所以患者在平时要控制好血压、血糖、血脂以减少脑动脉硬化的危险因素，也要注意避免吸烟、减少饮酒，以免加重血管内皮的损伤。建议患者口服拜阿司匹林来抗血小板聚集，预防脑梗死疾病的发生。"
2019/09/24收听(55362)
长T1、长T2信号是一个核磁共振的表现形式，长T1、长T2信号是病变或者组织在磁共振T1加权像... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/06/08播放(36871)
长T1、长T2信号是一个核磁共振的表现形式，长T1、长T2信号是病变或者组织在磁共振T1加权像...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/06/08播放(36871)
"长T2信号影说明在T2WI上信号增高，也就是信号增强，代表着它含水分子或含水的物质比较丰富。这个时候在T2WI上会呈信号增高，也就是长T2的信号表现。这个时候可以这么理解，如果一个病灶里面含水的成分比较丰富，在T2上的信号就会越亮，如果含水的分子比较少在T2WI上的信号就会越低，也就会越暗，这个时候就成一个短T2的信号，因此长T2信号影能说明该病灶内含水量的多少。"
宾俊杰│惠州市第三人民医院
2021/06/10收听(82330)
" 双侧侧脑室扩大见于脑积水或者脑萎缩，脑积水是颅内的器质性疾病，是脑脊液循环障碍或者生成增多、吸收减少等所引起的。 脑积水会导致颅内压升高，压迫到脑实质可以产生一系列高颅压症状，包括头痛、头晕，意识障碍、癫痫发作、共济失调、大小便失禁等。需要查明病因后进行治疗，并且在有指征的时候进行外科手术行侧脑室引流。 脑萎缩则分为两种情况：第一种，生理性萎缩。第二种，病理性萎缩。 生理性萎缩见于高龄的老年患者，特别是80岁以上，不会造成什么危害，属于正常情况下的生理退化，可能会有记忆力下降、认知功能减退。 病理性萎缩多见神经系统变性疾病，比如老年痴呆也就是阿尔茨海默症，还有各种类型的帕金森综合征以及帕金森病，到终末期时会有明显的生活能力下降，有时卧床不起，需人照顾，还有大小便失禁。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/11收听(46138)
"双侧侧脑室旁白质回声增强，如果确定是缺氧缺血性脑病，可以通过营养脑细胞、营养神经等药物进行调理，必要时可考虑应用高压氧疗方法治疗，可以起到明显的作用。两侧侧脑室旁白质回声增强是影像学的一种表现，主要是由于脑白质损伤、脱髓鞘改变等因素引起的一种影像学变化。在新生儿中出现，比较多的提示是缺血缺氧性脑病。如果出现超声下的这种情况，推荐最好做头的核磁共振，可以更清楚的反映病灶的情况。无论是什么原因引起的缺血缺氧性脑病，一旦确定，就应当及时予以救治，可以通过营养脑细胞、营养神经的药物进行治疗，高压氧的治疗可以非常有效的缓解脑组织缺氧的情况，起到非常好的临床治疗目的。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/11/18收听(13684)
"如果双侧侧脑室旁缺血灶是陈旧性的，治疗上就要做好脑卒中的二级预防，所谓二级预防，就是已经确诊得过脑血栓之后，再来进行预防，叫做二级预防。临床上常用的是在没有禁忌症的情况下，口服阿司匹林，小量100mg，每日1次。同时，如果有高血压、糖尿病，就要把血压和血糖控制好。如果还有生活的不良嗜好，比如吸烟、饮酒，也是要统统戒掉。要保持良好的生活习惯，良好的情绪管理，不能大喜大悲，减缓脑血管病的再次发作。定期进行体检，查血糖、血脂、血常规情况。"
李佳│锦州市中心医院
2018/11/10收听(24026)
" 双侧侧脑室旁缺血灶能够治愈，双侧侧脑室旁缺血灶属于脑小血管病的一种形式，多见于老年人，主要是由于长期高血压、糖尿病，造成脑小动脉和微动脉硬化、狭窄甚至闭塞，从而导致相应动脉供血区域的脑组织细胞缺血。这些缺血灶通常是慢性病变过程，造成的神经功能缺失症状较轻微，多数患者可形成侧支循环，因此治疗效果较好。 治疗上最主要的药物包括抗血小板聚集的药物以及他汀类的药物，常用的抗血小板药物包括阿司匹林、氢氯吡格雷，是治疗缺血性脑卒中的基础，他汀类药物的作用主要是调脂、稳定斑块和改善血管内皮功能。此外，还可以给予改善循环、扩血管、营养神经的药物，比如银杏叶、尼莫地平、维生素B1等。除药物治疗外，还应积极控制血压、血糖等高危因素，戒烟酒，控制体重。"
刘仕翔│九江市第一人民医院
2019/12/10收听(29932)
双侧多发性脑梗死小片状一般是核磁或者CT的描述，CT或者核磁中的双侧多发脑梗死片子为平面表现，... 邵自强│中日友好医院 2023/11/13播放(45859)
双侧多发性脑梗死小片状一般是核磁或者CT的描述，CT或者核磁中的双侧多发脑梗死片子为平面表现，...
邵自强│中日友好医院
2023/11/13播放(45859)
"T1和T2核磁共振扫描经常用到的两序列检查，长T1和长T2也是核磁共振报告中经常用到的一种对病灶，或者正常组织的描述，属于专业的术语。简单的说，长T1指的是低信号，在核磁共振的图像上通常表现为黑色图像，而长T2指的是图像上的高信号，通常在核磁共振图像上表现为白色图像，常见到的长T1、长T2，比如有水、囊肿等。核磁共振报告上描述的专业术语比较多，正常的情况下，只要看核磁报告的结果就可以。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2021/02/03收听(17482)
"T2信号是患者在做核磁共振检查过程中常用的术语，T2代表的是横向磁化矢量衰减到最大值37%所用的时间。T2受主磁场的影响比较小，下面介绍几种正常组织在T2上的信号强度：1、脑白质及骨髓质：一般在T2上表现为中等信号。2、骨皮质：在T2上一般会表现为低信号。3、其它组织：脑灰质及脑脊液、水和脂肪通常会表现为比较高的信号。医生正是通过不同的组织在核磁共振上信号不同，判断患者是否有病变及病变具体情况。"
2021/06/16收听(62804)
"长T1、长T2信号代表的是核磁共振成像当中接近水的信号，可以考虑是局部的水肿或者囊性变，也可以考虑是局部的组织受伤有渗出。核磁共振对软组织有非常好的分辨力，其中对软组织的检查要优于CT，具体长T1、长T2的信号，在不同的疾病当中表现的意义不一样，比如在肌肉损伤、腰肌劳损当中，可以考虑是局部的肌肉内组织液渗出或者有出血，可以表现为长T1、长T2信号的情况。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/01/04收听(42844)
在核磁共振上长T2信号往往是炎症的表现，就是炎性渗出的信号。而经常说的稍长T2信号，有时是癌症... 秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/20播放(27091)
在核磁共振上长T2信号往往是炎症的表现，就是炎性渗出的信号。而经常说的稍长T2信号，有时是癌症...
秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/20播放(27091)
"长T2信号不一定就是癌变，也可能为其他疾病，例如急性炎症、慢性炎症。长T2信号代表所检查的组织内含水量增加，急慢性炎症均可导致损伤部位的炎性水肿，局部液体渗出增加，会在核磁影像上显示长T2信号。经过系统治疗后，炎性水肿消失，长T2信号也会变淡或完全消失。恶性肿瘤也可导致局部渗出增加，从而使核磁影像学上出现长T2信号，但是恶性肿瘤所引起的长T2信号很难完全消退。因此临床检查过程中一旦发现核磁共振显示长T2信号，应仔细辨别，不能认为一定是癌变，否则容易导致误诊。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2021/03/26收听(35798)
癌症的磁共振检查通常不会表现为长T2信号，而主要表现为稍长T2信号。长T2信号在磁共振检查中通... 秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/10/19播放(84062)
癌症的磁共振检查通常不会表现为长T2信号，而主要表现为稍长T2信号。长T2信号在磁共振检查中通...
2023/10/19播放(84062)
T1和T2都是头部磁共振成像中比较常见的序列，如脑脊液这些液体，还有脑内的梗塞、脓肿这些病变在... 母艳蕾│北京医院 2023/05/10播放(34521)
T1和T2都是头部磁共振成像中比较常见的序列，如脑脊液这些液体，还有脑内的梗塞、脓肿这些病变在...
母艳蕾│北京医院
2023/05/10播放(34521)
双侧侧脑室旁腔隙性脑梗塞的治疗：在临床上，如果一个老年患者做头颅CT或者磁共振检查，显示有双侧侧脑室旁腔隙性脑梗塞，像这种情况，一般在老年患者中是普遍存在的现象，并且这种腔梗大多数都是由于颅内动脉硬化，导致微小动脉闭塞，而形成小梗死灶。如果老年患者没有用药的禁忌症，建议患者每天坚持口服100mg拜阿司匹林抗血小板聚集治疗，以及口服10mg瑞舒伐他汀降脂、稳定斑块治疗。与此同时，患者还要控制好血压、血糖、血脂。
戴军│黄石市中心医院
2019/05/12收听(39838)
湖北省中西医结合医院 温暖
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