华中科技大学同济医学院附属协和医院
血管外科
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打完青霉素,特别是肌肉部位注射青霉素后,在注射的位置就会出现硬块,其主要原因,是因为打进去的药没有完全吸收,聚集在肌肉内,形成一块一块的硬块。
硬块有时还比较疼痛,而且会给下一次注射带来困难。特别是有些人打青霉素,其不是用生理盐水,不是用注射用水,用苯甲醇来稀释青霉素,其就更不容易吸收,更容易形成肿块。
苯甲醇是早年经常用来作为青霉素稀释用的一种媒介,其主要作用可以使打青霉素时不疼痛,疼痛减少。但是其存在一个缺点,即不容易吸收,而且特别是小孩,用苯甲醇稀释的青霉素打多了以后,会造成较严重的后果,即臀肌痉挛。
等其长大以后,可能会出现走路不方便的情况,必要时,必须要通过手术,将痉挛的臀肌松解,才能够解决症状。所以现在打青霉素,通常不太使用肌肉注射,都使用静脉内注射,减少因为青霉素吸收不好造成的肌肉内硬结。
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通常对于早期梅毒来说,可能需要半年... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/09/01播放(39463)
通常对于早期梅毒来说,可能需要半年...
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/09/01播放(39463)
"因为臀大肌比较厚,所以往往作为肌肉注射的部位,小儿臀部肌肉注射的部位通常有两种方法:第一、取臀沟的最上点做一个水平线,然后取髂嵴的最高点做一个垂直线,把一侧臀部分成四个象限,在外上象限的部位作为注射的部位是比较安全的。第二、可以一手摸住髂前上棘,然后和尾骨这个地方做一个平行线,在平行线的外1\/3作为注射部位。肌肉注射时可以把注射部位的肌肉捏起来再进行注射,可以避免伤到血管和神经。"
石清照│武汉大学人民医院
2020/08/10收听(91362)
患者注射长效青霉素后,要防止相关副作用发生,常见的注意事项有以下几种:1、保持注... 陈頔│北京医院 2023/03/22播放(79726)
患者注射长效青霉素后,要防止相关副作用发生,常见的注意事项有以下几种:
1、保持注...
陈頔│北京医院
2023/03/22播放(79726)
"如果注射的是青霉素这个药物本身,一般认为注射完之后的一段时间可以喝酒,但具体时间没有相应的资料统计。一般认为在打青霉素期间饮酒,不会出现双硫仑样反应。但如果这个青霉素指的是青霉素类药物或者β-内酰胺类抗生素,建议一周以后再饮酒,因为有些抗生素在注射完之后的一周之内饮酒,有可能出现相应的不良反应。最好在一周之后,相应的药物完全代谢完毕再饮酒,能够基本保证患者不会出现不良反应,青霉素这个药物本身,一般不认为能够产生双硫仑样反应。"
历见伟│日照市中医医院
2019/06/19收听(88090)
"青霉素注射液是一种抗生素,临床上被用于治疗多种敏感细菌所导致的全身多部位的感染。青霉素注射液在使用之前必须要进行皮试,皮试为阴性之后才可以使用。但是仍有少部分的患者在注射青霉素之后,会出现过敏的反应,包括出现发烧以及皮疹等情况。一般来说轻度的过敏不需要针对性的治疗,或者是给予对症退烧治疗之后就能明显的好转。如果有严重的发烧,甚至伴有呼吸困难等过敏性休克的表现,要及时的保持呼吸道的通畅,给予一些糖皮质激素等抗过敏的治疗。另外还有部分患者在注射青霉素之后,可能会出现赫氏反应,这是由于青霉素导致的病原体过度的死亡而产生的一种机体异常的表现。此时要注意监测肾脏功能,避免肾功能衰竭的情况,另外给予一些对症的支持治疗。大剂量注射青霉素之后,有可能会导致脑脊液里的青霉素浓度过高,出现一些严重的精神神经症状,甚至抽搐、高热等情况。一般来说是出现于一些肾功能不全的患者或者是婴幼儿和老年人中。此时要注意停止给药,加速青霉素的排出,必要的时候要给予血液滤过等治疗。"
聂志扬│北京医院
2019/08/27收听(27384)
"肌肉注射是将药物注入肌肉组织的一种治疗方法,注射部位一般选择肌肉丰厚、远离大血管和神经的地方,最常用的部位是臀大肌,其次是臀中肌、臀小肌、股外侧肌和上臂的三角肌。两岁以下的孩子臀大肌还没有发育好,臀大肌注射时可能会损伤坐骨神经,最好选择股外侧肌、臀中肌或者臀小肌。注射时要严格无菌操作、严格查对;两种以上药物同时注射时要注意配伍禁忌。需要长期注射时要交替更换注射部位,并选用细长针头,避免或者减少局部硬结的发生。如果注射过程中针头折断,要让病人保持注射原位不动、固定局部的组织,尽快用无菌血管钳将断端取出;如果断端全部埋入肌肉,要急诊请外科医生处理。"
潘永利│郑州人民医院
2019/01/08收听(48396)
打完青霉素能够使体内的梅毒螺旋体被杀灭、降解,最终通过肾脏尿液排除体外。梅毒是一种由梅毒螺旋体... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/12/26播放(27704)
打完青霉素能够使体内的梅毒螺旋体被杀灭、降解,最终通过肾脏尿液排除体外。梅毒是一种由梅毒螺旋体...
2023/12/26播放(27704)
"肌注又称肌内注射,或者称肌肉注射,是一种用药方法。在医院给病人治病或者打预防针时,常常会用到这种方法。肌注的缩写是im或者IM,医生常用im。临床工作中常常用外文,包括拉丁文和英文缩写代替汉字来描述药物的用法,比如口服缩写为po、静脉注射缩写为iv、每天一次缩写为qd、每天两次缩写为bid、每天三次缩写为tid、每八小时一次缩写为q8h、每十二小时一次缩写为q12h等等。如果医生给某病人开药,处方上或者医嘱上用法是(q8h,im),护士看到后就知道要给病人肌肉注射,一天三次,并且要求每八小时打一次。"
2019/03/19收听(90066)
"人生病要用药治疗,药物只有进入人体才能发挥作用,所以避免不了要吃药打针。肌注就是肌肉注射又叫肌内注射,就是把少量的药液注射到肌肉组织内的一种给药方法。肌内注射时,通常选择的是肌肉比较肥大,而且还要远离血管和神经的部位,常选择的部位有臀部、大腿中段以及胳膊的上臂。首先臀部最常选择的是臀大肌,其次是臀中肌和臀小肌;大腿中段选择的是外侧的名叫股外侧肌的肌肉;胳膊上臂选择的是三角肌。需要长期肌肉注射时,要注意更换注射的部位。还有,不到两岁的孩子最好选择股外侧肌、臀中肌和臀小肌,因为孩子太小,臀大肌还没有发育好,进行臀大肌注射时可能会伤到坐骨神经。"
2019/03/13收听(94624)
黄体酮属于天然孕激素,对于月经周期推迟没有怀孕的女性,可以肌注黄体酮针剂进行催经治疗。对于怀孕后有先兆流产表现的女性,如果检查彩超确诊宫内孕,同时做血HCG和孕酮发现孕激素偏低,也可肌注黄体酮针剂进行对应保胎治疗。肌注黄体酮针剂的价格特别便宜,每次在5-10元左右,通常需要肌注一周,停药后3-7天会有月经来潮。对于进行保胎治疗的女性在肌注一周后,可改成口服黄体酮胶囊对应保胎治疗。
王一清│成都市第一人民医院
2019/04/30收听(66292)
"打完预防针后胳膊出现红肿、变硬是完全正常的,是接种疫苗后的正常的局部反应。疫苗进入到体内后,开始产生免疫应答,出现局部红肿的情况,不要按摩或挤压它。如果挤压,接种疫苗的伤口会有一部分细菌进入到皮肤内层,发生炎症反应或红肿扩散,导致皮下的感染。所以,如果没有很明显的红肿,全身没有发热情况,精神也好,不必太过担心,几天之后会自然消退。有一些疫苗,比如卡介苗,会出现局部的化脓,留下卡疤是正常的。所以,如果出现红肿、发硬等情况,不要接触生水。接触生水后用碘伏局部消毒,不要挤压,再观察几天即可。"
孔元梅│浙江大学医学院附属第一医院
2018/05/29收听(98938)
"少女针本质上是胶原蛋白增生剂,注射到皮肤内可以使起到填充、抗衰的作用,打完针后皮肤很硬可以有以下三种可能:一、属于注射后的正常现象,注射完两周左右肿胀会逐渐消失。二、可能是感染,如果打完针皮肤很硬,局部皮肤有红、肿、热、痛的症状,可能是在注射过程中不小心将病毒或细菌带入皮下,造成了局部感染,这时需要口服抗生素来治疗。三、可能是打的成分不是增生剂而是生长因子,如果将生长因子注射到皮下会使皮肤下组织逐渐增生,也会产生很硬的现象。所以一定要去正规医院注射此种药物,避免打不同成分的情况。"
付洋│北部战区总医院
2019/11/18收听(54710)
"打完预防针,胳膊红、肿、硬是预防注射引起的局部反应,属于疫苗接种后的一般反应,也是一个正常的反应。一般在接种疫苗后24小时左右局部发生红、肿、热、痛的现象,红肿直径在2.5cm以下者称为弱反应,2.6-5.0cm以下者为中等反应,5.0cm以上者为强反应,强反应还伴有可能引起局部淋巴结也会肿痛,应进行热敷。一般的反应是比较轻微的,不用做任何的处置,经过适当的休息,1-2天后就可以恢复正常。这种情况局部严重了就热敷就可以,会自然消退。因为预防接种的免疫制剂属于生物制品,对人体来说是一种外来的刺激。活疫苗的接种实际上是一次轻度感染的经过,灭菌的活疫苗对人体也是一种异物的刺激。因此生物制品在接受后,一部分引起不同程度的局部反应或者全身反应,这是接种疫苗以后可以引起的一般的正常反应现象,不必很多虑。注意不要碰它,热敷一下,1-2天之后就会自然的逐渐消退。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/14收听(31442)
"肌肉注射和静脉输液是药物进入人体的两种不同给药途径,这两种给药途径并没有哪一种伤害更大之说,因为肌肉注射也要通过肌肉吸收入血产生药物的作用,静脉输液是将药物直接通过静脉输入血液中起到药物起效的作用。这两种用药的方式要根据不同的药物类型,以及所需要的不同起效时间来选择。一般肌肉注射的给药剂量会偏小一些,静脉输液除了给药外,还要同时使用输液的介质,例如会输入比较多的生理盐水或者葡萄糖注射液等,这些都是根据不同的药物给药需求进行选择,并不是可以随意选择的。不是所有的药物都能同时进行静脉输液或者肌肉注射,所以也并没有哪个伤害更大之说。"
2019/09/29收听(12048)
"地西泮可以肌注,但是都不推荐肌注。因为肌注他的肌肉吸收之后疗效不确切,效果不好,所以不推荐。地西泮都是口服或者是静脉注射,用于镇静安眠的时候口服,吸收的相当好,直接口服就可以。如果要是用于抗惊厥,比如癫痫发作的时候,静脉推注是最好的治疗措施之一。静脉使用的时候疗效非常确切,然后起效非常快,10mg在静脉推注的过程中,癫痫可能就会止住了。如果必要的时候控制不住,还可以反复静推或者是放到液体里静脉滴注治疗。"
国红│北京医院
2021/03/17收听(22628)
"干扰素有抗病毒和提高人体免疫力的功能,原理是作用于细胞表面受体,让细胞自身产生抗病毒蛋白,从而抑制病毒增殖,肌注干扰素可用于治疗多种疾病,如尖锐湿疣、乙肝小三阳、带状疱疹等,注射时间根据病情程度和病种不同有很大区别,注射药量需遵医嘱,肌注干扰素治疗乙肝周期一般至少需要一年左右,可隔天注射一次。治疗尖锐湿疣,可每天注射一次,以半个月为周期,治疗带状疱疹,每天注射一次,连续注射一周,根据病情一定要定期复查。另外,肌注干扰素后容易有不良反应,如出现发热、肌肉酸痛、腹泻、脱发、甲亢,甚至引发肝肾综合征,如无法适应,可更换其他药物治疗。婴幼儿不建议使用干扰素,用药期间主要休息,忌食辛辣刺激食物,补充营养,多锻炼提高机体免疫力。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/26收听(42338)
一般给药途径分为口服、静脉注射、肌肉注射、皮下注射、吸入、外用等。治疗肾病综合征常用药物一般不... 张彩香│山西省人民医院 2023/10/08播放(71890)
一般给药途径分为口服、静脉注射、肌肉注射、皮下注射、吸入、外用等。治疗肾病综合征常用药物一般不...
张彩香│山西省人民医院
2023/10/08播放(71890)
肾上腺素的最佳给药方式就是肌肉注射,可以通过肌肉注射掌握患者用药剂量,并且根据患者的反应,例如心率、血压、脉搏、血氧饱和度等情况给予剂量的掌控。同时肌肉注射这种方式给予注射肾上腺素,能够最大程度的减少患者副作用,例如心律失常或者一过性的血压增高等情况。因此肌肉注射为肾上腺素最佳推荐给药方式和方法,除此之外肾上腺素也可以通过皮下注射给药,但应用皮下注射时必须先稀释再给药,同时要严格掌握适应症并且长程监护患者生命体征。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/02/28收听(38840)
"地塞米松可以肌注,地塞米松注射液的说明书明确指出,此药可以肌注,也可以静脉注射,还可以用于髓腔内注射或者关节腔、软组织的损伤部位内注射,也可以自鼻腔、喉头、气管、中耳腔、耳管注入。地塞米松注射液属于肾上腺皮质激素类药物,具有抗炎、抗过敏、抗休克的作用。临床上主要用于过敏性及自身免疫性疾病,如类风湿性关节炎、支气管哮喘、皮炎等过敏性疾病,如结缔组织病、类风湿性关节炎、严重的支气管哮喘、皮炎等过敏性疾病或者溃疡性结肠炎、急性白血病、恶性淋巴瘤等。需要注意,此药属于处方药,必须在医生的指导下合理使用,请遵医嘱用药。"
高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/06/18收听(99868)
肌注黄体酮一般是选用大号针头,肌注时尽量深一点,因为黄体酮属于油剂,如果使用小号的针头容易影响药物的吸收,局部吸收不好容易引起硬结,可以局部多按摩,用毛巾热敷从而促进药物吸收。出现硬结后不建议在这个部位继续注射,需要更换位置,注射黄体酮的计量需要遵照医嘱,如果使用计量不够或者药物过量,都会对身体产生不良影响。怀孕期间使用黄体酮可以用来保胎,黄体酮除了有保胎作用还可以调理月经,一般是用于治疗月经不调,还可以用来推迟月经等,最好根据自己的具体情况合理用药,以免使用不当引起月经紊乱。
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/12/11收听(31330)
湖北省中西医结合医院 温暖
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