北京大学人民医院
创伤骨科
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腱鞘囊肿是发生在肌腱腱鞘周围中间含有液体的囊性组织,有可能会持续性增大。往往有2方面的原因。从解剖上来讲,要么是局部腱鞘细胞聚集和产生的液体过多,往往是由过劳和炎性刺激引起,是接近关节部位的局部关节囊出现损伤,导致在运动和劳动过程当中,关节里液体分泌增多。从薄弱的区域涌出来,像吹气球一样,这也是造成腱鞘囊肿的原因。在临床上虽然从解剖上分为关节囊肿和腱鞘周围囊肿,但是从疾病来讲,统一叫做腱鞘囊肿。因此,临床上过度劳累和疲劳往往是腱鞘囊肿产生的原因。在这里要从解剖学上去分析来源,进行适当治疗。
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腱鞘囊肿目前具体的病因尚不完全清楚,可能与慢性的外伤、长时间的劳损有一定关系。当劳损或者慢性外伤导致关节里边的关节积液压力增高,积液会选择关节囊稍微薄弱的地方突出,形成囊肿。囊肿和关节里边有连接的地方相通,劳累的时候囊肿的硬度会高一些,休息以后囊肿会硬度降低甚至缩小,需要长时间重复关节活动的职业容易出现腱鞘囊肿。
赵以瑜│日照市中医医院
2019/05/08收听(66536)
"对于腱鞘囊肿的原因,主要与结缔组织营养不良、外伤以及韧带、关节囊、腱鞘部位反复的受力摩擦劳损导致的。特别是对于关节部位的韧带、关节囊、肌腱出现局部的结缔组织营养不良,就会在局部出现退变,从而引起腱鞘囊肿的发生。再就是结缔组织部位受到长期反复的损伤,这种情况也容易在局部形成腱鞘的囊肿。还有就是见于肌腱的腱鞘部位受到反复的牵拉、摩擦,从而就会导致渗出的滑液增多,也会在局部形成腱鞘囊肿。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/12/11收听(66506)
"腱鞘囊肿是关节附近的囊性肿块,病因目前尚不太清楚。慢性的损伤使滑膜腔内滑液增多而形成囊性疝出,或结缔组织黏液退行性变可能是发病的重要原因。目前临床上将手、足小关节处的滑液囊疝,如腕背侧舟月关节、足背关节等处和发生在肌腱的腱鞘囊肿,统称为腱鞘囊肿。而大关节的囊性疝,另行命名,比如膝关节后方的囊性疝叫腘窝囊肿。临床表现以女性和青少年多见。"
袁绍斌│鞍山市中心医院
2018/10/23收听(59388)
"腱鞘囊肿形成的原因包括以下两个方面:第一、劳累,腱鞘囊肿常见于长期反复用手或者是用腕部劳作的病人,这样能够在腕部以及在手指的腱鞘出现囊性的肿物,这是由于长期反复的用手指和腕部劳作,肌腱反复的摩擦,导致局部的损伤,而导致腱鞘囊肿的形成。第二、肌腱的外伤,当肌腱有一次大的外伤时,也可以在腱鞘处出现囊性的肿物,就是囊肿,可以为多发,也可以为单发,多数病人需要手术治疗。第三、着凉,当着凉之后,可以反复的出现局部的渗出而导致囊肿,这时要早期到专科查体,检查彩超以及核磁共振来诊断,必要时手术治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/07/17收听(49882)
腱鞘囊肿的发病原因不明,有可能与组织的退变和损伤部位长期的摩擦、刺激有关。目前有多种病因理论认为腱鞘囊肿是一种关节退行性的囊肿,因长期的慢性炎症刺激、创伤、感染和慢性的劳损,导致关节囊韧带和腱鞘等结缔组织营养不良,继而发生的一种退变。也有观点认为腱鞘囊肿实际上是关节周围的滑液漏入到周围组织,逐渐形成囊壁包裹,最后形成囊肿。还有观点认为,关节周围组织的胶原发生黏液变性,也可能会形成腱鞘囊肿,有部分患者在发病前通常在囊肿的局部有反复创伤的病史。
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/27收听(71648)
腱鞘囊肿产生疼痛的原因,主要是两个方面,具体如下:1、炎症刺激:一如果腱鞘囊肿的... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/06播放(31996)
腱鞘囊肿产生疼痛的原因,主要是两个方面,具体如下:
1、炎症刺激:一如果腱鞘囊肿的...
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/06播放(31996)
"在临床上,腱鞘囊肿,是一种比较常见的病症,多数好发于腕部关节。主要是由于病人,腕部关节过度的劳累、劳损,导致肌腱腱鞘内积液过多,不能及时吸收,而逐渐形成包裹、钙化,最后形成腱鞘囊肿。腱鞘囊肿一般突出于皮肤表面,触之压痛阳性,而且是软性的,活动度良好。在治疗上,可以采用保守治疗,进行人为的推、捏、揉、压,可以将腱鞘囊肿揉破,然后给予局部加压包扎。如果经过保守治疗,腱鞘囊肿反复发作,下一步治疗,就要考虑进行手术治疗,可以将囊肿切除。腱鞘囊肿是一种良性囊肿,一般术后极少容易复发。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/12/19收听(28694)
"腱鞘囊肿是腱鞘内的一种囊性物质,多发生于频繁活动的关节部位,尤其多见于手指关节以及腕关节。囊肿一般呈圆形,边界清晰,质地较软,无压痛,推之不可移动,有的有波动感,其内是一种透明的黏液性物质,类似于鸡蛋清样,用彩超可以明确诊断。对于囊肿的治疗,可以用手法按压,对于囊壁较薄,手法可以将囊壁按破,囊内的黏液流出即可消失。也可以行穿刺治疗,用注射器将囊内的黏液抽出,然后加压包扎3天即可。手法按压和穿刺治疗的囊肿容易复发,对于反复发作的囊肿,可以手术将其切除。"
武永娟│郑州人民医院
2018/11/26收听(81396)
"腱鞘囊肿是人体浅表肿物常见类型之一,人体肌腱在其周围是有腱鞘的。在腱鞘上会出现肿物,是一种有囊皮、内在为胶冻状样物称为腱鞘囊肿。一些腱鞘囊肿与关节相通的,比如常见的腘窝囊肿。囊肿实际上是关节囊内的囊性疝出物,出现了腱鞘囊肿拍一个片子,可以与骨性结构相鉴别。治疗腱鞘囊肿,有可能冲击力使之击破,从而使囊肿消失。但是这样,它的内壁还是存在的,所以有可能产生复发。最好的治疗方法,在充分麻醉的情况下,将囊肿连同囊皮一同切除,以减少复发的可能性。"
石理水│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/28收听(22224)
"腱鞘囊肿的病因目前尚不太清楚,目前考虑为慢性损伤。由于手指频繁或者关节频繁、多次的活动,导致肌腱在滑膜囊内多次重复的运动磨损,而出现炎性反应,导致滑膜出现积液。在滑膜腔内,积液增多之后形成囊性的渗出,或者结缔组织黏液退行性变,也可导致发病。腱鞘囊肿多好发于关节活动部位较多的部位,如腕部、膝部,这些部位的囊肿可在体表扪及。"
唐剑锋│湖南省脑科医院
2021/02/23收听(17144)
腱鞘囊肿属于良性骨肿瘤,是指肌腱与腱鞘反复摩擦形成无菌性炎症,若炎性渗出液不能被吸收,易刺激机... 潘张翼│上海市东方医院 2023/01/23播放(97720)
腱鞘囊肿属于良性骨肿瘤,是指肌腱与腱鞘反复摩擦形成无菌性炎症,若炎性渗出液不能被吸收,易刺激机...
潘张翼│上海市东方医院
2023/01/23播放(97720)
"腱鞘囊肿是一种良性肿物,内部主要是含有一种胶冻样的滑液,因为腱鞘囊肿形成的原因主要是关节部位长时间反复的受力摩擦以后,引起内部压力增高,就会导致关节部位分泌的滑液增多,滑液增多以后,就会顺着关节部位薄弱的地方疝出,从而形成腱鞘囊肿。在腱鞘囊肿出现以后,如果囊肿相对比较小,没有影响病人正常关节部位的屈伸和负重活动,可以不予处理。如果腱鞘囊肿比较大,引起明显的疼痛,影响关节部位的活动,需要行手术摘除,以免后期影响关节部位的功能。"
2019/05/14收听(33750)
"手关节腱鞘囊肿是什么原因引起的,目前科学研究没有定论,到目前未止,还没有这方面的准确数据。一般情况下与剧烈的劳动和疲劳有一定的关系。经常反复的使用手关节,可以促进腱鞘囊肿的形成。腱鞘囊肿是良性肿瘤,一般情况下通过手术切除,是可以治愈的。部分病人手术后会出现复发,对于复发的病人需要再次进行手术治疗,一般都是可以治愈的。部分病人通过用力的按压可以将腱鞘囊肿挤爆,得到暂时的治愈。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/06/04收听(92602)
"儿童腱鞘囊肿可见于外伤、不良习惯、营养不良,具体如下:1、外伤,活动中不小心受伤导致关节囊或肌腱受伤,容易引起腱鞘炎、腱鞘囊肿;2、不良习惯,如喜欢咬手指头、掰手指头容易刺激肌腱、关节囊,出现疲劳性炎症,容易出现腱鞘囊肿;3、营养不良可致肌腱、关节囊局部营养不好,容易发生腱鞘炎症,引起胶冻样液体渗出而致腱鞘囊肿;儿童得腱鞘囊肿的治疗如下:1、首选保守治疗,注意改变不良姿势、动作,然后做热敷;2、大的囊肿可以通过手法挤破,将囊壁挤破,囊液散开后囊肿就会消失,但以后不注意还可能再复发;3、影响美观且疼痛的大囊肿可以做手术切除,可以把囊肿壁及囊肿内容物一块清除。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/07收听(71806)
"腱鞘囊肿是一种以腱鞘鞘膜形成的囊性肿胀,里面是一种果冻类似的液体。腱鞘囊肿好发于屈肌腱及伸肌腱周围,伴有关节活动障碍或肿胀感。如果腱鞘囊肿长大的非常迅速,或者影响关节活动,应采取腱鞘囊肿切除术,切开腱鞘之后发现脓肿,及时剥离包膜,将完整的囊肿切除掉。同时,要预防感染。术后应该积极行关节功能锻炼,避免关节形成粘连或者僵硬。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2018/07/02收听(64070)
"腱鞘囊肿是发生于手腕部和足背部的一种囊性肿物的疾病。其发病原因目前仍然不明确,可能与腱鞘的结缔组织局部营养不良,发生退行性变而形成的囊肿,因此叫腱鞘囊肿。腱鞘囊肿可以发生于任何年龄,但多见于青壮年,女性多于男性,最好发的部位是腕背部。临床表现常表现为腕背部或足背部的圆形肿物,压之呈囊性,也有个别的小的腱鞘囊肿质地比较韧,多无疼痛症状,一般也不影响关节的活动。主要有两种治疗方法,1、保守治疗,可以用力压迫囊肿,使囊壁破裂,或者是用小针刀将囊壁刺破,再将囊内容物挤出,但这种方法容易复发;2、手术治疗,采用手术切除囊肿这种方法也容易复发,但复发率较低。"
李俊海│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/06收听(49858)
腱鞘囊肿跟腱鞘炎有相仿的地方,腱鞘囊肿一般是肌腱周围有关节囊、腱鞘、皮下组织、周围结缔组织,就说这些韧带性的组织,或者筋膜样组织,这些组织在反复的肌腱活动,反复磨损的过程中,有可能过度劳累、疲劳受伤、着凉和各种刺激,会导致结缔组织出现无菌性炎症,发生了无菌性炎症之后,又不适当的休息,在不断地运动、使用过程中,炎症不断地加重,局部结缔组织就会出现炎性的渗出,会分泌胶冻样液性的东西,然后在肌腱的周围,这些结缔组织形成鼓包。常见的腱鞘囊肿一般多见于手腕,对老年人关节周围、脚踝、手指头关节周围会出现鼓起来的肿物,这些肿物随着里边液体的压力的大小,硬度是不一样的,有些时候压力很大的情况下,就感觉像骨头一样硬的包块,实际上它就是腱鞘囊肿。腱鞘囊肿治疗,首先要休息,让关节适当的减少活动,肌腱也减少活动,让炎症得到一定的消退,如果持续不缓解或持续增大,可以通过局部抽吸缓解,但抽吸之后有可能复发,所以要想根治,可能还需要做小的手术,把腱鞘囊肿、包膜、内容物切掉。但是这样就需要手术,有皮肤瘢痕。
2017/07/10收听(60138)
"腱鞘囊肿的症状主要有以下几方面:首先,由于腱鞘囊肿是局部的一个肿物隆起,所以,在体表会被发现,都是近圆形或者近半圆形,用手触碰的时候,会感觉到质地比较坚硬,会有轻度的压痛,因为没有明显的活动度,而且包有被膜,会影响到日常生活中的屈伸功能。腱鞘囊肿多发于足背和手背两个部位,在日常生活中会对穿鞋有明显影响,而手背的腱鞘囊肿,在手腕屈伸的时候会导致腕关节的疼痛。所以,腱鞘囊肿需要做手术治疗,将其切除。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/12/19收听(54840)
腱鞘囊肿的治疗办法,包括保守治疗和手术治疗。腱鞘囊肿多数发生在手腕、手背、手指、足部的足背。由... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/13播放(28166)
腱鞘囊肿的治疗办法,包括保守治疗和手术治疗。腱鞘囊肿多数发生在手腕、手背、手指、足部的足背。由...
2023/03/13播放(28166)
"腱鞘囊肿多是由于肌腱受到损伤,它的腱膜继发损伤,导致腱鞘囊性的病变。腱鞘囊肿常见于手指的伸肌腱或者腕部的伸腕肌腱,常可以表现为有明显压痛的囊性的肿物,可以影响关节的活动。如果腱鞘囊肿比较大,出现明显的胀痛,严重的影响了手指以及手腕的活动,就需要进行手术治疗。腱鞘炎是由于手指的肌腱反复的做屈伸的动作,导致腱鞘慢性的无菌性的炎症,常见于手指的屈肌腱。腱鞘炎患者常可以出现手指的疼痛以及晨僵、手指关节活动受限,如果疼痛严重,常需要进行封闭治疗或者手术治疗,才能使腱鞘炎得以治愈。"
2020/02/02收听(30528)
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