首都医科大学宣武医院
泌尿外科
手机浏览
尿潜血通常提示泌尿系统患有疾病,提示患者必须要进一步检查,根据检查的病因进行相应治疗。尿潜血分为内科性潜血、外科性尿潜血。
1、内科性尿潜血:包括肾炎、肾病综合征,或者肾脏实质本身的疾病引起,可以采取内科治疗方法;
2、外科性尿潜血:可以是肿瘤性疾病,如肾盂、输尿管、膀胱恶性肿瘤引起镜下潜血阳性,也有可能是由泌尿系统结石引起,当结石没有发作,不疼痛时,仅表现为镜下潜血阳性,这种情况也很常见。
在泌尿系统慢性感染情况下,除尿中有白细胞、细菌外,也可以出现尿潜血阳性,当出现尿潜血时,要根据检查结果寻找正确的病因,根据病因采取相应的治疗方式,药物或者相对应的手术治疗。
分享:
尿潜血并非一个单独的疾病,而是由多种疾病引起,指尿液中存在红细胞的情况。尿潜血是一项定性诊断,... 彭靖│北京大学第一医院 2023/07/06播放(26277)
尿潜血并非一个单独的疾病,而是由多种疾病引起,指尿液中存在红细胞的情况。尿潜血是一项定性诊断,...
彭靖│北京大学第一医院
2023/07/06播放(26277)
尿潜血是一种症状,能够引起尿潜血的疾病是很多的。尿潜血常常是指尿液中存在着红细胞,一般尿离心以后每高倍镜视野下的尿液中,红细胞个数大于三个称之为尿潜血。引起尿潜血常见的疾病第一个就是尿路感染,患者除了存在尿潜血以外还会合并有尿白细胞阳性情况,会出现尿频、尿急、尿痛等不适症状。第二个引起尿潜血的原因是尿路结石,患者往往合并有尿潜血,可能还会出现肾绞痛的情况。第三个肾小球肾炎的患者会出现尿潜血,此外还会合并有尿蛋白同时可能会出现水肿、高血压,患者甚至会出现肾功能不全。最后泌尿系的肿瘤比如肾癌等会导致尿潜血。
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/09/09收听(37528)
如果尿常规里面单纯地出现尿隐血和尿蛋白,主要见于以下几种情况:1、肾内科疾病:要... 王小海│上海市第一人民医院 2023/03/29播放(47549)
如果尿常规里面单纯地出现尿隐血和尿蛋白,主要见于以下几种情况:
1、肾内科疾病:要...
王小海│上海市第一人民医院
2023/03/29播放(47549)
"尿潜血阳性说明尿中有红细胞,有红细胞也就是有血尿。引起血尿的疾病有很多种,要注意排除泌尿道肿瘤。很多泌尿道肿瘤的患者,最早期的症状就是无痛性肉眼血尿,建议做肾脏、输尿管、膀胱的彩超检查、尿常规检查,可以做出初步的判断。泌尿系彩超可以发现是否有肿瘤,是否有泌尿系结石,是否有泌尿道结核,而尿常规可以确定是否有泌尿道感染、泌尿道结石等。尿潜血阳性建议多喝水,多排尿,只有找到引起的疾病,对原发病进行治疗,才可以彻底缓解血尿。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/04/03收听(79626)
"尿潜血、尿蛋白一般提示病人出现了血尿、蛋白尿,最常见的是肾炎综合征,如果发现一个病人有尿潜血,一定要看他尿中有没有红细胞,如果尿中的红细胞超过三个每高倍视野,病人才能算是有血尿。发现血尿要给病人做尿红细胞形态分析,如果尿红细胞形态是以异常形态为主,通常提示病人是肾炎。如果是以正常形态为主,通常提示是外科性血尿,要从肾脏的结石、结核、肿瘤、炎症这几个方向来找原因。针对病人的尿蛋白要做24小时尿蛋白定量和尿蛋白分类,看看尿蛋白的总量到底有多少,尿蛋白的来源是什么,从而来判断问题。血尿、蛋白尿一般首先考虑到的是肾炎综合征,要给病人查血肌酐,看肾功能情况,另外给病人做泌尿系的超声看看肾脏形态和大小,以及内部结构有没有变化,来判断尿潜血、尿蛋白到底是什么原因导致。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/28收听(89370)
"尿潜血偏高提示尿液中有红细胞出现,跟泌尿系统疾病有关,比如肾结石、肿瘤、肾盂肾炎、膀胱炎、肾结核等,但是光凭尿潜血无法判断是哪一种疾病。肾结石的主要表现与活动有关的血尿和疼痛,结石越小症状越明显,结合B超可以确诊。结石伴感染时可有尿频、尿痛。膀胱炎发病突然,有尿频、尿急、尿痛,严重的几分钟就排尿一次,有的会出现尿潜血阳性,通过症状可以跟其他疾病导致的尿潜血鉴别。尿潜血也是肾结核的重要症状,多数在尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状发生以后出现,经抗生素治疗无效要考虑肾结核。老年人出现出现无痛性尿潜血,要怀疑肾癌,可以做CT或B超确诊。"
林少强│海南医学院第二附属医院
2019/08/18收听(39910)
"尿潜血首先要找到引起潜血的原因,才可以进行有效治疗。如果是肿瘤引起的,建议行肿瘤根治性手术,可以控制血尿。如果是炎症,建议多喝水,吃消炎药,可以有效地控制潜血。如果是结石导致的,建议处理结石,才可以有效的治疗。如果是结核,应该抗结核治疗。对于尿潜血,一定要引起充分的重视,无论任何情况的潜血,任何程度的潜血,一定要首先排除恶性肿瘤的可能性,才可以放心的进行积极的治疗。对于肿瘤,是一种恶性疾病,应该早发现、早治疗,才会有最佳的治疗效果。"
2018/10/09收听(27852)
尿潜血(+++)治疗主要针对产生潜血的原因而定。尿潜血原因较多,如肾小球肾炎患者,血细胞于肾中... 解倩│北京大学第三医院 2023/10/20播放(54790)
尿潜血(+++)治疗主要针对产生潜血的原因而定。尿潜血原因较多,如肾小球肾炎患者,血细胞于肾中...
解倩│北京大学第三医院
2023/10/20播放(54790)
尿潜血患者根据病因决定治疗方案。其病因存在生理性及病理性两方面原因,生理性原因造成的血尿,如剧... 解倩│北京大学第三医院 2023/01/31播放(73680)
尿潜血患者根据病因决定治疗方案。其病因存在生理性及病理性两方面原因,生理性原因造成的血尿,如剧...
2023/01/31播放(73680)
尿潜血(++),需要查明白尿潜血的原因,然后根据引起疾病的病因进行相对应的治疗。如果是由于结石划破输尿管引起,需要进行经尿道钬激光碎石术或经皮肾镜取石术进行治疗。如果是由于细菌性膀胱炎或尿道炎引起,需要应用抗生素进行治疗,如盐酸莫西沙星注射液、头孢哌酮钠他唑巴坦钠等药物。如果是由于泌尿系肿瘤引起,需要进行手术治疗以及放射治疗。如果是由于腺性膀胱炎等无菌性严症引起,需要经尿道膀胱黏膜电灼术治疗。如果是因为肾炎引起的,需要到肾脏内科就诊查明病因后针对性的治疗。
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/02/28收听(63268)
尿潜血(+++)的治疗方法,主要是根据原发病进行治疗,具体如下:1、泌尿系感染:... 杨彦芳│中日友好医院 2023/09/02播放(88852)
尿潜血(+++)的治疗方法,主要是根据原发病进行治疗,具体如下:
1、泌尿系感染:...
杨彦芳│中日友好医院
2023/09/02播放(88852)
"尿潜血实际上是一种镜下血尿的类型。从治疗的角度来讲,在没有明确血尿的病因之前,不建议盲目的进行治疗,通常情况下面对一个镜下血尿的患者,建议进一步完善一系列检查。首先要弄明白镜下血尿红细胞的形态是否完整,如果红细胞的完整度都非常高,高度怀疑是外科性的血尿。如果镜下血尿红细胞的形态完整率极低,破碎率极高,首先考虑是内科性的血尿,建议在肾内科就诊。就外科性血尿常见的病因来分析最常见的因素有慢性的泌尿系统感染、泌尿系统的结石、泌尿系统的早期肿瘤,以及生殖系统炎症,比如前列腺炎、睾丸附睾炎、精囊炎等等,还有泌尿系统的特殊病变,比如间质性膀胱炎、腺性膀胱炎等等。这些问题都是比较常见的,可以引起镜下血尿的外科疾病,通常需要进行B超、CT、内窥镜等一系列检查才能够明确病因。在明确病因的基础上,再讨论进一步的、有针对性的外科治疗措施。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/11收听(61116)
尿潜血(+++),首先要搞清楚引起尿潜血的原因,然后根据病因进行相应的治疗。女性月经液污染可以导致尿隐血(+++),月经结束后复查尿隐血消失,无特殊处理。血尿可以导致尿隐血(+++),血尿分为肾小球源性血尿和非肾小球源性血尿,肾小球源性血尿主要见于慢性肾炎肾病,需要控制血压减少,蛋白尿选用保护肾功能、减少蛋白尿的降压药。如血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂,有肾活检指征,排除禁忌证后建议进行肾活检,明确病理类型,判断预后,指导治疗,必要时给予激素和免疫抑制剂治疗,非肾小球源性血尿主要建议控制感染、泌尿系结石、膀胱肿瘤。此外通过尿红细胞位相鉴别血尿的来源,做相应的检查,如肾脏彩超、24h尿蛋白定量、肾脏CT、中段尿培养、膀胱镜,进一步排查。尿中出现强氧化剂、横纹肌溶解导致肌红蛋白尿,也可以引起尿隐血(+++),但尿中无红细胞,所以尿隐血(+++)要进行筛查,明确病因进行相应的诊治。
田鲁│广州市花都区人民医院
2020/09/30收听(59968)
尿潜血应根据产生尿潜血的病因治疗,临床造成尿潜血的原因非常多包括两大类,即内科性疾病与外科性疾病。内科性疾病容易造成尿潜血的有肾小球肾炎、全身出血性疾病,如过敏性紫癜,凝血机制障碍患者也容易出现尿潜血。针对上述的内科疾病,进行针对病因的治疗,才能够使尿潜血治愈。外科疾病造成尿潜血常常有以下几类,即泌尿系感染、泌尿系结石与泌尿系肿瘤。泌尿系感染造成的尿潜血,常常需要针对感染进行对症消炎治疗,而泌尿系结石所造成的尿潜血,应根据结石的大小、所在部位选择相应的治疗方案。泌尿系肿瘤引起的尿潜血,则需要针对肿瘤采取治疗的方案与手段。
王晓明│深圳大学附属华南医院
2020/04/18收听(38648)
"尿潜血的治疗要根据尿潜血的病因。如果是肾炎引起的尿潜血,可以分为几类情况来进行处理:1、如果是单纯性的尿潜血,也就是隐匿性肾炎的患者。这类患者不需要特殊治疗,只需要定期的监测尿常规、肾功能、血压等情况,如果一直都保持平稳,患者可以长期随访。2、如果是肾炎除了有尿潜血,还合并有尿蛋白、血压升高或者肾功能不全的情况。这时需要做肾脏病理穿刺活检来明确病理类型,指导下一步的治疗。如果不是肾炎引起的尿潜血,比如是尿路感染、泌尿系的肿瘤等其他原因引起的尿潜血,这时需要抗感染或者是针对肿瘤来进行治疗。所以得了尿潜血以后,要完善泌尿系的彩超或者泌尿系CT,以及尿沉渣、24hUP定量等相关检查,进一步能明确尿潜血的病因,才能决定下一步的治疗方案。"
2019/06/27收听(90244)
尿常规检查中的尿潜血指标是表示尿液中是否存在血液,尿潜血阳性可能是潜血(+),也可能是潜血(+... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/09/09播放(88714)
尿常规检查中的尿潜血指标是表示尿液中是否存在血液,尿潜血阳性可能是潜血(+),也可能是潜血(+...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/09/09播放(88714)
"尿潜血一个加号一个减号表明尿潜血是可疑的,说明尿中红细胞的含量很少。对于这种情况还是要引起重视,一定要找到引起尿潜血可疑的原因。首先建议大家应该做B超检查,最重要的就是要排除泌尿系统是否有肿瘤,因为无痛性的血尿是泌尿系统肿瘤最早容易出现的症状。如果B超没有发现肿瘤,建议大家多喝水,多排尿。泌尿系结石、泌尿道感染都有可能导致尿潜血一个加号一个减号,多喝水可以有效的改变这种情况,防止潜血进一步加重。"
2019/06/23收听(78518)
"尿潜血是尿常规里面的一项检查,尿潜血阳性往往是指尿液离心以后,每高倍镜视野下红细胞个数大于3个,称为尿潜血阳性。如果尿潜血(+),证明每高倍镜视野下的红细胞达到了10个,称为尿潜血(+)。一般尿潜血(+)的原因有很多,常见的比如尿路感染、泌尿系的结石、泌尿系的肿瘤等因素都会导致尿潜血(+)。此外,肾脏疾病尤其是肾小球肾炎的患者,也会导致尿潜血(+),正常人可能剧烈运动以后也会导致尿潜血(+)。出现尿潜血(+),要到医院及时完善检查比如尿常规、尿沉渣以及泌尿系的彩超、CT等相关检查进一步明确诊断。"
2019/09/10收听(99268)
尿潜血(+)的结果目前而言比较普遍。正常尿检情况可出现该结果,如伴发蛋白尿,或尿中红细胞明显升... 解倩│北京大学第三医院 2023/06/18播放(81760)
尿潜血(+)的结果目前而言比较普遍。正常尿检情况可出现该结果,如伴发蛋白尿,或尿中红细胞明显升...
2023/06/18播放(81760)
"尿潜血是尿常规中的一个化验项目。如果查体发现尿潜血是阴性的,这是正常人,因为正常人中尿常规中的尿潜血就是阴性。尿潜血来源于破碎的红细胞中的血红蛋白,在尿常规中显示出来的。如果一个人出现了尿潜血的阳性,说明可能肾脏出现了问题。排除生理条件下造成的异常,例如体温升高、剧烈运动、女性月经期,就有可能是肾脏出现了肾小球基底膜的损害。肾小球基底膜损害比较轻,即电荷屏障和机械屏障损害比较轻,血液中的红细胞漏出体外破碎,成为非均一性红细胞,使血红蛋白在尿液中显示出来成为尿潜血阳性,正常人不存在这种情况。所有题目所说的尿潜血阴性,就是正常人,不需要关注。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/06/18收听(59182)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数:3.25万
播放次数:2.75万
播放次数:4.8万
播放次数:5.69万