束带综合征和胖褶的区别首先是判断有没有明显的瘢痕束带，其次就是有没有瘢痕周围组织的水肿或者增生。束带综合征和胖褶都可以表现在局部束带样的卡压，其中束带综合征不单表现在四肢，像大腿、胳膊，还主要表现在手，手指会形成更严重的卡压。

另外，束带综合征会有明显的中间瘢痕，就是瘢痕的卡压会非常明显。而胖褶中间仍然是软的，没有明显的瘢痕。如果进行局部按摩，胖褶是因为脂肪比较厚而形成的褶皱，往往能够消失，中间没有明显的瘢痕导致的卡压。

而束带综合征会有明显的肢体血运障碍或者水肿，严重的束带综合征会出现远端发紫，局部束带非常紧，出现病理性的远端组织水肿、增生。但胖褶没有这种表现，卡压的部位相对比较轻，皮下仍然有比较好的软组织。而不像束带一样，皮下组织除瘢痕之外几乎没有正常的组织。

束带综合征对肢体远端的功能和血运的影响更加严重，甚至严重的束带综合征会导致远端的缺血坏死，需要急诊把束带切除才能够给予减压。

而胖褶在打褶的下方仍然有些正常的脂肪组织和皮下组织，通过按摩或者随着局部生长会慢慢缓解，甚至恢复正常。

所以两者在表现、严重程度以及对肢体远端的影响、局部瘢痕的范围和卡压的深度方面，都有明显的不同。