胸口感觉有时跳一下怎么回事

朱航
副主任医师

中国人民解放军总医院

心血管内科

胸口感觉有时跳一下怎么回事

2023-01-25 23:42播放 :

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视频内容

若患者感觉胸口有时突然跳动一次可能是由于早搏引起，临床上早搏分为房性早搏和室性早搏，也可分为频发早搏和偶发早搏。因此患者出现上述情况时需第一时间到心内科门诊就诊，最好到心律失常专病门诊进一步诊断，可进行普通心电图检查和24小时动态心电图监测，明确相关诊断。

心脏电活动是由心脏窦房结发出的P细胞，在电信号发出后首先传入心脏心房并使其收缩，同时心房中血液经过心脏房室瓣到达心脏心室，此时电活动也随之传入心脏心室并使其收缩。同时心室中血液泵出心脏，完成一次完整心电活动和心脏搏动过程。

如果患者出现心房早搏，通常提示心脏电活动过程中存在心房异位起搏点提前发出电活动。若患者出现心室早搏，则提示在心室出现异位起搏点提前发出电活动。若仅为频发的房性早搏或室性早搏，而无其他基础心脏疾病，患者可在医生指导下长期口服抗心律失常药物进行治疗。

感觉头里面在跳怎么回事

"感觉头里面在跳，可能是以下几种原因造成：1、高血压引起的症状，这种情况都是有头疼的症状，并且头疼的症状与心脏跳动同步，恶心、呕吐、头部胀满感是由于高血压引起，应当对血压进行监测，并且在医生医嘱之下对升高的血压予以降压治疗。2、感觉头里面在跳，还有可能考虑是血管神经性头痛的症状，这种情况女性比较多见，是由于脑血管舒张活性降低而引起，可以由多种因素诱发引起，比如精神刺激、生理因素等，都可以表现为一侧或者双侧搏动性的胀痛、跳痛症状，还可以伴有焦虑、抑郁、记忆力减退等症状，应当由专业的医生给予对症治疗。3、感觉头里面在跳，还有可能与脑血管病、血管炎等原发的颅内疾病有关。"

语音时长01:30''

王薇│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/04/14收听(38676)

感觉耳膜在跳怎么回事

"安静状态下鼓膜不会出现跳动，如果鼓膜跳动，应该考虑为搏动性耳鸣，或可能是咽鼓管异常开放，引起呼吸时气流通过异常开放咽鼓管，冲击鼓膜引起鼓膜内、外震动，感觉到鼓膜在跳动可能。正常情况下，如果咽鼓管功能无异常，可以在捏鼻鼓气或打哈欠时，鼻咽部气流冲开安静状态下关闭的咽鼓管，冲击鼓膜可以引起鼓膜跳动现象，如是单侧鼓膜搏动性耳鸣，考虑是颈静脉球体瘤引起。颈静脉球体瘤是一种血管性良性肿瘤，生长缓慢，但会破坏周围骨质，并侵犯到颅内、外组织，压迫受侵犯的组织和神经，引起相应临床症状，具体情况需要到耳鼻咽喉科就诊，才能明确诊断。"

语音时长01:26''

李俊义│济南市人民医院

2019/08/27收听(27378)

01:48

胸口有时候咯噔跳一下怎么回事

胸口偶尔突发剧烈跳动，提示发生心脏早搏，可能是房性早搏或室性早搏。健康成年人的心脏电活动是由窦...

朱航│中国人民解放军总医院

2023/06/17播放(72466)

为什么会突然感觉胸口咚一下

"胸口突然咚一下，表示跳动了1-2下，常见的早搏有房性早搏和室性早搏，房性早搏包括生理性和病理性两种情况，正常人中多达60%可以有房性早搏，特别是在焦虑、疲劳、过度烟酒、饮茶和咖啡后，更容易出现。各种器质性心脏病，尤其是慢性肺部疾病、风湿性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病等，以及药物对心肌的毒性作用，比如洋地黄中毒时，房性早搏更常见。有一份60岁以上老年人的大样本资料，经过24小时动态心电图检测，发现房性早搏检出率为97.2%。健康的人群24小时动态心电图检测，50%可以检出室性早搏。老年人行动态心电图检测出现室性早搏的几率在70%-100%。如果是心脏突然胸口咚一下，到医院检测之后，如果没有器质性心脏病，很有可能就是功能性改变，这种情况如果发作不频繁，并且不伴有明显的症状者，可以不用药物治疗。应该充分的休息、适当的活动，避免精神紧张和情绪激动，避免过度的烟酒、浓茶、咖啡等。如果合并有器质性心脏病，需要由专业的心内科医生来进行指导治疗。"

语音时长02:18''

张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院

2023/03/22收听(21497)

02:31

为什么会突然感觉胸口咚一下

有些患者会突然感觉胸口咚了一下，这通常是心律失常的临床表现。正常的窦性心律是由窦房结发出的命令...

童传凤│武汉大学中南医院

2023/11/23播放(40409)

老是感觉胸口疼怎么回事

老是感觉胸口疼痛，有可能是以下几方面的原因：1、要考虑心脏的问题，如果出现胸口的疼痛，而且疼痛像压榨样或者绞痛，有胸闷、心悸或者有脸色苍白、出冷汗等，有可能心绞痛或者急性心肌梗死。这两种情况都是非常危险的疾病，很有可能会导致恶性的心律失常，严重的还会出现心跳骤停而死亡的可能。所以，一般建议去医院检查心电图以及血肌钙蛋白，基本上都能够确诊。2、有可能是胸骨以及肋骨之间的胸肋关节出现炎症，一般都是以局部按压疼痛为主，而且跟动作有关系。一般通过深呼吸、胸廓运动的时候疼痛会出现，或者在原来疼痛的基础上会加重。3、有可能是胃痛的问题，一般胸口在剑突下的位置是胃的地方，出现这个地方疼痛，而且伴随有胃胀或者嗳气、恶心、呕吐等症状，有可能是胃的疾病，例如胃炎、胃十二指肠溃疡等。

语音时长01:39''

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2019/06/24收听(10870)

最近总是感觉胸口痛怎么回事

"导致最近总是感觉胸口疼的原因主要包括以下几方面 : 第一方面原因考虑是由于机体心血管系统疾病引起。多由于平时有劳力性心绞痛、心肌缺血以及心肌梗死等病史，加之近期情绪激动或者工作劳累等导致机体胸口疼痛。这种原因引起的胸口疼痛，一般通过行心电图以及心脏彩超检查可明确。治疗上需要吸氧休息，配合服用改善心肌药物等对症处理。第二方面原因，考虑是由于呼吸系统疾病，包括急慢性胸膜炎，自发性气胸，肺大疱破裂等也会引起胸口疼痛。呼吸系统疾病引起的胸口疼痛，多会伴有咳嗽、憋喘等呼吸道症状。通过行胸部X线片检查可明确。第三方面，考虑是由于胸部肌肉软组织拉伤引起，通过配合服用活血化瘀药物可痊愈。"

语音时长01:15''

王勇│济南市中西医结合医院

2019/08/02收听(62210)

胸口有噎着的感觉是怎么回事

"胸口有噎着的感觉与慢性胃炎、食管炎、食管癌、心肌梗死等因素有关。部分人胃内会存在慢性胃炎疾病，疾病会对胃消化功能造成影响。不少人在吃完食物后，因为食物不能够及时排空，会伴随有胸口噎着的感觉。当胃内食物出现反流，胃酸对食管黏膜造成损坏时，就会诱发食管炎的发作。食管炎发作时，食管黏膜因为水肿和充血，所以相对比较狭窄，在吞咽食物时就会出现噎着的表现。食管癌属于恶性肿瘤，主要的症状是吞咽困难，尤其在进入晚期时，由于癌组织对周围的侵犯，所以会出现胸口噎着感觉，尤其是在吃固体食物时，症状特别明显。部分人出现胸口噎着感觉，是由于心肌梗死等疾病导致，需要及时进行心电图检查，帮助诊断治疗。"

语音时长01:27''

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/14收听(26534)

胸口中间感觉被压着怎么回事

"胸口中间感觉被压着，这是一种胸闷的症状。引起胸闷的原因最常见的是冠心病。患有冠心病的患者由于冠状动脉狭窄、心肌供血不足患者在劳累、剧烈活动、情绪激动、紧张、生气时都有可能会出现胸闷的症状，有些患者还会出现心前区的疼痛。另外出现这种情况还有可能是患有病毒性心肌炎。有些病毒感染的患者，如病毒性感冒的患者如果不及时的治疗或者患者的免疫力比较低就容易引起病毒性的心肌炎，患者也有可能会出现胸闷的症状，有些患者还会出现心慌、胸痛、乏力的症状。所以出现这种情况，首先要注意休息，避免劳累，避免剧烈活动，另外需要到医院检查一下心电图、心肌酶、心脏彩超。如果存在心肌缺血还需要检查一下冠状动脉CT完善相关检查才能明确诊断，并根据病因进行针对性的治疗。"

语音时长01:27''

李国刚│济南市中西医结合医院

2019/08/05收听(54568)

胸口周围有麻木的感觉怎么回事

"胸口周围有麻木的感觉，可能是因为长期熬夜导致休息不足而引起的症状。现如今经济发展迅速，越来越多的人面临着工作和生活的巨大压力，很多人长时间熬夜，工作或生活作息不规律，很容易引起心脏供血不足，从而出现胸口周围麻木的情况。一些人由于平时脾气暴躁、心情烦躁，在受到一定刺激时也会出现胸口周围麻木的情况。胸口周围有麻木的感觉，也可能是由于贫血所引起的，贫血患者由于自身的血容量不足，会导致心肌缺血，从而引起胸口周围发麻的症状。另外，从中医角度讲，胸口周围有麻木的感觉是由于气血虚弱所致，此时可以应用一些滋补气血的药物进行缓解。"

语音时长01:07''

余芬│武汉市第三医院

2020/12/24收听(94060)

胸口有撕裂感觉怎么回事

患者胸口伴有撕裂感觉，一般临床上常见的原因主要有以下几种情况：1、急性消化道穿孔多见于胃穿孔或十二指肠穿孔，胃液、肠液渗入到腹腔内可引起急性弥漫性腹膜炎，患者出现胸口撕裂样的疼痛感觉，此时患者需要尽快的完善腹部X线或CT检查，明确穿孔的病情后，尽快行手术修补消化道穿孔，冲洗腹腔干净，术后给予腹腔引流，加强抗感染治疗，可较快缓解胸口撕裂样的症状；2、既往伴有高血压的患者若没有进行规律的服用药物控制血压，常会在剧烈运动或情绪激动时出现主动脉夹层，表现为胸口撕裂样的感觉，主动脉夹层一旦发生会造成急性大出血危及患者生命，建议患者尽快到医院心胸外科就诊，以免延误病情。

语音时长01:16''

温暖│湖北省中西医结合医院

2019/08/28收听(61026)

胸口空空的感觉怎么回事

胸口有空空的感觉由以下原因引起：1、最常见的原因就是心脏疾病，包括冠心病引起心肌缺血的时候，人会感觉到胸口空空的，还有乏力、气短等症状，在休息之后就可以缓解。还有如果有心律不齐，比如有频发性室性早搏时会有胸口空空的感觉，好像心跳突然减慢这种不舒服。心脏疾病引起胸口空空的感觉，可以及时到医院进行检查，通过做心电图、血液化验等检查就能明确诊断，然后可以进行对症治疗。2、胸口空空的也有可能是胃部疾病引起，包括胃溃疡、萎缩性胃炎、胃黏膜糜烂等病，都可以导致胸口空空的感觉。主要是由于胃黏膜病变以后会使胃出现收缩、痉挛，或者出现胃黏膜刺激这种不舒服的感觉，常常表现为胸口空空的、不舒服。

语音时长01:26''

于园园│宁夏医科大学总医院

2019/09/18收听(36594)

01:42

胸口感觉烧心怎么回事

胸口觉得烧心，是胃酸反流到食道产生烧心感，主要与平时饮食、生活习惯有关，如下：

1...

秦耿│中日友好医院

2023/08/10播放(74696)

经常感觉胸口隐隐作痛怎么回事

"经常感觉到胸口隐隐作痛，考虑心脏疾病的可能性比较大，尤其是在中老年病人出现的比较多，平时经常饮酒，暴饮暴食，或者有高血压等疾病反复的发作，也会导致冠脉粥样硬化，甚至出现冠状动脉狭窄，而病人平时也会出现胸口隐痛，尤其活动时候会导致症状的加重，劳累，情绪波动也会诱发症状的出现。心电图检查可以明确诊断，所以平时应该注意饮食调理，低盐低脂，并且多进食清淡的容易消化的食物，监测血压以及心率的变化，适当的口服改善冠脉供血的药物，可以应用阿司匹林抗血小板治疗。适当的进行体育运动和锻炼，有很多患者经过运动疗法，也能够明显地减轻症状。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/05/26收听(55348)

感觉胸口闷热是怎么回事

"可以导致胸口闷热的疾病有很多，例如胃食管反流、肺炎、肺结核、肺肿瘤、心绞痛等，所以当患者出现上述症状时，需要积极就医，完善相关检查，明确诊断，并根据诊断给予相应的治疗。如果患者是因为肺内炎症而出现的胸口闷热，需要完善相关检查，评估可能感染的致病微生物，并给予相应的治疗。如果患者是因为肺肿瘤而出现的上述临床症状，可根据病情考虑手术治疗、放疗、化疗等等。如果患者是因为心绞痛而出现的胸口闷热，可口服抗血小板聚集、降脂、扩冠的药物进行治疗。"

语音时长01:13''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/12/07收听(72292)

胸口老是感觉堵住怎么回事

"胸口老是堵，需警惕心绞痛，心绞痛有以下几个特性：一、诱因一般与活动、情绪激动、饱食、寒冷等刺激有关。二、部位一般以胸骨中上部为主，有时在心前区。三、持续时间一般在五分钟左右，很少超过15分钟。四、缓解因素，含服硝酸甘油等经常有效。五、疼痛的性质一般以压榨感、憋闷感、烧灼感为主。如果胸口堵闷感符合以上几个特点，需警惕心绞痛的发作。还有一种情况是心肌梗死，疼痛的部位、诱因都类似于心绞痛，但持续时间更长，常常大于15分钟，甚至在半个小时以上，同时伴有大汗出、濒死感等，含服硝酸甘油无效，此时需要紧急就医治疗。"

语音时长01:50''

李慧│北京中医药大学东方医院

2020/05/20收听(92680)

胸口感觉烧心怎么回事

"胸口感觉烧心与胃食管反流、胃酸增多、十二指肠溃疡等因素有关。胃部食管交界处有食管下括约肌，食物进入到胃部后不会再反流进食管中，但是由于食管部位的括约肌松弛，食物进入到胃部后导致胃酸增多，还会出现胃内食物向食管反流的情况，会引起胸口不适、烧心等表现。经常吃辛辣、刺激、油腻性食物会对胃黏膜造成损伤，从而形成慢性的胃炎、胃糜烂，导致胃酸增多，所以部分患者会出现烧心、反酸等情况。十二指肠溃疡属于消化系统方面比较常见的一种疾病，尤其在患者吃完饭后会出现左上腹部轻微胀痛、饱胀感。由于炎症的刺激，还会导致胃酸增多、烧灼感、吐酸水等表现。"

语音时长01:13''

周毅│湖北省中医院

2020/03/03收听(44898)

感觉胸口很闷怎么回事

"如果频繁的出现活动后的胸口闷痛，就需要警惕心绞痛的可能性，心绞痛患者往往是在劳累、情绪激动、精神紧张、饱食、吸烟等情况下，出现心前区的闷痛，可以向后背部、左上肢、颈部及咽部放射，伴有胸闷、憋气、大汗等症状，通过休息或者含服硝酸甘油可以缓解。如果符合上述表现，就需要及时到心内科就诊，除外心绞痛的可能性。呼吸系统疾病的患者也可以出现胸闷的症状，主要存在于支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭等情况。另外，反流性食管炎的患者因为食道的反流也可以出现胸闷、憋气的症状，需要进行鉴别。"

语音时长01:13''

徐新娜│北京积水潭医院

2020/04/12收听(17684)

突然感觉胸口疼怎么回事

"突然之间感觉胸口疼痛，不除外是心肌缺血所导致的。尤其是在老年病人，或者既往有高血压病、糖尿病，在劳累、情绪波动、活动之后都会诱发心肌缺血的发作，及时的进行心电图检查可以确诊。平时在积极的治疗基础疾病的同时，应该注意饮食调理，低盐、低脂饮食，并且多进食粗纤维的蔬菜或者新鲜的水果等等。也要控制血糖的变化，定期进行心电图的检查，也可以适当的进行体育运动和锻炼，消耗体脂，也能够改善病情。另外以后进行血脂等化验检查，还有必要的时候还需要应用药物来进行治疗，尤其是冠心病的病人需要长时期的口服阿司匹林等药物来抗血小板等对症治疗。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/06/16收听(30470)

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感觉心脏砰砰跳是怎么回事

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