头孢对支原体有效吗

2023-10-13 10:39播放 :

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临床使用头孢类抗菌素治疗支原体感染没有效果，头孢类抗菌素属于广谱抗菌素，通常针对各种革兰氏阳性与革兰氏阴性细菌，杀菌作用较强，但抗菌普不包括支原体。

支原体感染可以导致尿路感染与男性生殖系统感染，患者发生尿路感染时，可出现分泌物与排尿刺痛感，前列腺感染可导致排尿异常与骨盆区域疼痛。通常采用阿奇霉素、多西环素及左氧氟沙星等药物进行治疗。尤其支原体感染造成的前列腺炎，通常采用可渗透至前列腺包膜药物，如左氧氟沙星。治疗后患者临床症状消失，排尿未见脓性分泌物且尿液澄清，病原微生物培养呈现阴性，则达到治愈标准。

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头孢对支原体有效吗

"头孢菌素类的抗生素对支原体病原微生物无效，因为支原体病原微生物没有细胞壁，它只有细胞膜，所以它的变形能力很强，但对外界的渗透压比较敏感、容易被灭活。头孢菌素治疗细菌感染的原理，是阻止细菌细胞壁的合成，因为支原体没有细胞壁，所以头孢菌素类的抗生素不能够对支原体起到杀灭效果。除了头孢菌素类的抗生素之外，青霉素类的抗生素或者其他的β内酰胺类的抗生素，同样也不能够起到杀灭支原体的效果，所以需要选择其他作用机制的抗生素。在临床上一般是选择阿奇霉素、红霉素等大环内酯类的抗生素，或者是选择四环素、多西环素类的抗生素，左氧氟沙星等氟喹诺酮类的抗生素也可以选择。"

语音时长01:14''

历见伟│日照市中医医院

2019/08/06收听(65136)

什么是支原体

"支原体是一种没有细胞器，也没有细胞壁，具有多形性，能够通过滤清器，同时能在培养基上培养出来最小的原核微生物。这种微生物通常情况下在人体内可以大量寄生，也不引起人体相关的疾病。能够引起人体疾病的是一些特殊的微生物，比如人型支原体、解脲支原体、肺炎支原体等，这些病原体可以引起人体出现支原体肺炎、支原体性尿道炎，包括生殖系统的感染，都是少见的能够独立的支原体才可以引起这些疾病，通常情况下治疗用大环内酯类抗生素就可以。"

语音时长01:11''

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2019/06/08收听(73716)

支原体多少属于正常

"对于支原体多少属于正常，支原体是介于细菌和病毒之间的微生物，它的体积比细菌略小，比病毒稍大，通常可以通过正常血液里面的抗体检测，血液中的抗体根据不同的浓度分成1:32、1:64、1:128等。一般认为抗体超过164g\/L以上，也就是升高4倍以上才是异常的，小于这个值基本上属于弱阳或者阴性。所以要具体看单子的数值，才能够确定是阴性还是阳性，否则也无法确定。"

语音时长01:08''

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2019/10/08收听(49726)

支原体怎么来的

支原体在临床上是非常常见的造成人体感染的一种病原体，人体的很多器官都可以发生支原体的感染，比如说鼻腔，比如说肺部、支气管，比如说女性的阴道，比如说男性的尿道、前列腺等等都可以发生支原体的感染。对于中青年男性来说，支原体的感染最常见的还是叫支原体性尿道炎，表现为尿频、尿急、尿痛、尿道痒、尿道口有分泌物，分泌物是乳白色的。造成支原体感染特别是男性的尿道感染，最主要的原因是接触了支原体这种病原体，是怎么接触的？最常见的还是通过性行为来接触的。另外，如果用了不干净的床单或者是浴巾、毛巾等等，也可以造成男性尿道支原体的感染。

语音时长01:23''

刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/04/07收听(59068)

什么是支原体？

支原体是一种没有细胞壁，多形性的、最小的原核细胞的微生物。由于它的形状是丝状的或者分枝状的，所以称为支原体。它广泛存在于人和动物体内，大多都不致病，对人体致病的主要是肺炎支原体、人型支原体和生殖器支原体。肺炎支原体主要引起支气管肺炎，也可以引起上呼吸道感染和慢性支气管炎等等，主要是通过呼吸道传染的。人型支原体、生殖器支原体和溶脲脲原体是引起人类泌尿生殖道的病原体，它引起尿道炎、前列腺炎等等，甚至泌尿生殖道的感染。也可以通过胎盘，引起早产、自然流产、先天畸形。目前，治疗肺原支原体主要用大环内酯类药物和喹诺酮类的药物，引起生殖道感染的，大多数用四环素和喹诺酮类的药物。

语音时长01:16''

严月华│复旦大学附属浦东医院

2018/01/31收听(36264)

01:52

什么是支原体

支原体是一类没有细胞壁结构的原核生物，支原体感染与细菌感染不同，细菌有细胞壁，而支原体没有细胞...

徐镶怀│上海市同济医院

2023/12/10播放(52784)

支原体是怎么得的

"从临床观察和统计学上来看，支原体的来源主要有两个方面：1、外传来的；2、自己本身自生的。男性尿道支原体多数是外传来的，比如自己的爱人有支原体传给了自己，或者在外边有不良的性行为而传染了支原体。女性有很大一部分是自己自生的，有一部分是外传的，有一部分是自生的，但是通过化验确定哪个是外传的，哪个人是自己自生的，还达不到这种水平。女性在有了支原体之后不能认为一定是外传的，有一部分确实是自生的，不能一概而论，不能认为女性得了支原体一定是由婚外性行为传的，这个结论是错误的，不完整的。"

语音时长01:28''

李士杰│华北石油管理局总医院

2020/03/04收听(32584)

支原体有多少种

"对于支原体的问题目前仍有争议，因为现在发现的支原体为150多种，其中长期寄生在人体的有90多种，具有致病作用的也是15种左右。支原体在男性当中，寄生于尿道和阴茎包皮，在女性多为阴道。对于支原体阳性，主要集中在20-40年岁的年龄段，21-23岁尤为明显，提示与性活跃有关。支原体在人群中的广泛传播，其传播途径主要为性传播和母婴垂直传播。尽管下生殖道的支原体存在，不说明其有感染或者有疾病，但是也的确有泌尿生殖道感染。不孕不育中，支原体感染率要高于健康对照组，或者无症状的携带者，性乱人群出现支原体，与其他病原体的合并感染，所以支原体可以是泌尿生殖道感染的主要病原体之一。因此可以看出，在正常情况下，人体就可以存在支原体。如果的确存在症状，且考虑和支原体有关系，采用大环内酯类的抗生素的应用或者喹诺酮类抗生素的应用，足以杀死致病的支原体。"

语音时长02:00''

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/09/09收听(27490)

02:10

支原体怎么来的

支原体的常见来源包括以下几方面：

1、性生活传播：支原体作为一种性传播疾病，可以通...

黄帅│北京医院

2023/07/04播放(61900)

什么是支原体

"支原体是细胞外生存的最小微生物，是一类缺乏细胞壁的原核细胞型微生物，具有多形性，有球形、杆形、丝状以及分枝状等多种形态。不同于细菌，也不同于病毒，种类繁多，分布广泛，危害大。其中对人体具有致病性的有五种，包括肺炎支原体、解脲支原体、人型支原体以及生殖支原体和发酵支原体，常引起泌尿生殖道的感染及呼吸系统的感染。可出现尿频、尿急、排尿疼痛、尿道口红肿、分泌物稀薄，呼吸系统可以引起发热、乏力、头痛、咽痛、肌肉关节酸疼等症状。"

语音时长01:20''

童春堂│聊城市第二人民医院

2018/06/02收听(96176)

什么是支原体

"支原体就像细菌、病毒一样，也是一种结构简单、体积微小、人的肉眼无法看到，必须借助显微镜放大许多倍后，才能观察到的微小生物。支原体不属于细菌，也不属于病毒，因为能形成丝状和分支的形状，所以叫做支原体。支原体在人和动物的体内广泛存在，大多数都是不致病的。迄今为止发现的支原体有150多种，与人类疾病关系比较密切的主要有肺炎支原体、人型支原体、生殖支原体、发酵支原体、解脲脲原体，支原体主要引起人呼吸道和泌尿生殖系统的感染和传染。支原体没有细胞壁，通过细胞壁发挥作用的抗细菌药物，比如青霉素类、头孢类抗生素对支原体没有作用。治疗支原体感染，主要用的是大环内酯类药物、四环素类药物和喹诺酮类药物，比如红霉素、阿奇霉素、多西环素、米诺环素、左氧氟沙星等。"

语音时长01:26''

潘永利│郑州人民医院

2019/02/27收听(47958)

01:54

支原体怎么引起的

支原体是存活在人体细胞外的最小的微生物，体积最小，对人体的危害较大，主要是对肺部还有呼吸道感染...

王伟│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/05/08播放(49245)

什么叫支原体

"支原体是一种比较常见的病原体，是一种简单的单核细胞，大小大概介于细菌和病毒之间，结构相对比较简单，多数呈球形，没有细胞壁，只有三层结构的细胞膜，所以就会有比较大的可变性。支原体一般容易引起上呼吸道的感染、支原体肺炎或者泌尿生殖道的感染，非淋菌性的尿道炎和宫颈炎也是比较容易由它导致的。在成年人的泌尿生殖道中，分解尿素支原体和人型支原体感染率比较高。一般对于支原体感染效果比较好的药物就是大环内酯类抗生素，常用的有阿奇霉素、罗红霉素和红霉素，需要根据疗程来进行用药。"

语音时长01:11''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2018/10/30收听(364)

支原体怎么来的

"支原体本身在自然界分布是非常广的，有很多动物、植物和昆虫都携带支原体。人感染了之后，人本身也是具有传染性的，也可以传给其他的人。现在引起人发病的支原体有六种，有肺炎支原体、人型支原体、生殖道支原体、隐匿支原体、发酵支原体和解脲支原体。肺炎支原体和发酵支原体主要引起人的上呼吸道或者下呼吸道感染，主要引起咽炎、气管炎、支气管炎或者肺炎，传播的途径主要通过呼吸道的飞沫传播，发酵支原体主要通过唾液来传播。其他的支原体主要引起的是泌尿生殖道的感染，传播的途径主要是性传播，也可以理解为由这些病原引起的泌尿生殖道的感染是一种性病，主要表现为尿道炎、附睾炎或者子宫炎、盆腔炎、卵巢炎，这一类的炎症主要通过性接触传播。另外，孕妇也可以感染给胎儿，可以引起胎儿流产，以及一出生就有支原体的感染。"

语音时长01:41''

侯凤琴│北京大学第一医院

2020/05/26收听(36414)

支原体会传染吗

"肺炎支原体肺炎是肺炎支原体引起的呼吸道和肺部疾病的急性炎症，是具有传染性的，主要通过飞沫传播，主要见于儿童和青少年人。主要症状为出现咽喉干痛、咳嗽、体温一般在38℃左右，出现饮食差、身体乏力、肌肉酸痛等症状，可以有持续性阵发性刺激性呛咳，痰中带有血丝，偶有恶心、呕吐等消化道症状；出现咽部充血、鼓膜充血，有时淋巴结肿大、肺部呼吸音减弱，偶有可闻及干、湿性啰音。肺炎支原体肺炎可以通过红霉素和四环素治疗，能够减轻症状，缩短病程。平时要注意休息，补充水分，蛋白质，热量和维生素，加强营养支持疗法，增强机体免疫力，有利于病情的恢复，也可以通过望闻问切，四诊合参，辨证分析给予中药汤剂调理。"

语音时长01:18''

朱文洋│枣庄矿业集团中心医院

2018/11/12收听(96966)

支原体衣原体感染严重吗

"支原体和衣原体包括很多种导致人类感染的病原体，即使是一种确定的病原体造成人类感染之后，导致的病情也是有轻有重的。所以并不能够笼统的说感染是否严重，而应该分具体的情况。支原体和衣原体的感染有可能是造成呼吸系统的疾病，比如鹦鹉热衣原体、肺炎衣原体以及肺炎支原体，这些病原体的感染可以造成上呼吸道感染的表现。这时并不严重甚至仅仅造成了隐匿性的感染，没有任何的症状，当然不属于严重的范围。但如果造成了明显的肺炎、有憋喘、气促、胸闷、咳嗽、咳痰等症状，这时就可以稍微严重的情况。支原体和衣原体中的某些还可以造成泌尿、生殖系统的感染，比如解脲脲原体、人形支原体以及沙眼衣原体。它们造成了泌尿生殖系统感染后有时候会影响精子质量，或者导致女性的输卵管炎、子宫炎有可能影响生育影响生育可以算是严重。另外还可以造成非淋菌性尿道炎，这时的症状也是有轻有重的。"

语音时长01:30''

历见伟│日照市中医医院

2019/08/29收听(77520)

支原体会传染吗

"支原体属于细菌和病毒之间的一种微生物，可以透过细菌膜，然后在人的泌尿道和生殖道引起感染。这个病属于呼吸道的炎症性疾病，但是并不列入传染病的范畴中。传染病是明确的感染源、传播途径和传播的微生物。目前没有把支原体列入到传染病范畴之内，但是年纪偏大或者身体素质偏差的人，可能会由于感染支原体而出现症状。所以不建议年龄偏大的人与有支原体感染的患者密切结束，否则会出现临床症状，让病人也出现不好的情况。"

语音时长01:12''

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2019/09/28收听(40194)

支原体1:320严重吗？

"肺炎支原体抗体1:320，明显高于正常，但不代表一定是近期出现支原体感染，如果患者无任何临床症状，只出现支原体抗体单纯性升高，不除外既往患有支原体感染，此时我们无需特殊处理。但支原体升高的同时出现咳嗽、发热、头痛、恶心、精神萎糜等症状，肺CT提示间质性改变，此时考虑近期出现支原体感染，需进行积极治疗，常用的抗支原体药物包括大环内酯类抗生素或喹诺酮类抗生素，常用药物包括阿奇霉素、红霉素、左氧氟沙星、莫西沙星，一般疗程是2-3周，需要时间较一般肺炎长。"

语音时长01:12''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/07/27收听(34794)

01:47

支原体一个加号严重吗

一般支原体(+)不严重，但是对于支原体(+)，没有具体的指哪个标本，其可能是血液、尿液、痰液或...

黄钟明│北京协和医院

2023/04/23播放(46605)

支原体阴性是正常吗

"支原体阴性是正常的，支原体分为肺原支原体、人型支原体、解脲支原体等。支原体阴性常常提示体内没有支原体感染，当病人有尿道或有前列腺不适时，常常会出现尿频、尿急、尿道不适，做病原微生物检查时提示支原体阴性。支原体阴性的时候，如果男性有泌尿、生殖器不适症状，仍然需要做病原微生物检测，通过精液厌氧菌培养、精液细菌培养及淋球菌培养，常常能找到支原体之外的致病微生物，通过药物规范的治疗，病人症状会彻底好转。"

语音时长01:20''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/06/25收听(49072)

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