中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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肾周围积液的原因，具体如下：
1、感染：常见于肾盂肾炎，包括急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎，肾盂肾炎出现感染后可能会导致肾周渗出，进而导致肾周积液；
2、梗阻性疾病：梗阻可以导致肾周积液的发生；
3、肾周炎症：如肠道炎症、妇科炎症等。
肾周积液的诊断可以通过超声或者CT明确，发现肾周积液后需要明确具体的原因，并进行相应的对因治疗。
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"肾积液也就是肾积水，它一般的形成原因是有两方面的，有的是先天性的，比如有的人天生肾脏跟输尿管连接的部位比较狭窄，或者是有一些先天性的肾脏结构异常，像马蹄肾，它都会导致肾脏有积水。还有就是后天性的原因，就是生病了，比如是肾脏或者输尿管合并结石，或者是患有泌尿系统的肿瘤，或者是男性有前列腺增生，导致尿路梗阻，也会出现肾脏积液。只要有梗阻的地方，它前面不通畅，就会导致积液的产生。如果是后天性的，一般需要手术治疗，手术治疗解除梗阻，然后积液就会好转。积液必须是及时地通过手术治疗。如果是手术治疗的不及时，有可能长时间的积液有的会导致肾功能的障碍，有些已经出现肾萎缩，后面再做手术，效果也就不太好了，所以一定要及早的查明原因到底是什么，然后早期治疗。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/04/22收听(90754)
"肾周围积液是肾周围组织的炎性渗出，多由肾盂肾实质感染而逐渐波及或者继发于肾的外伤性血肿，尿液外渗出现积液，少数可由于肾外感染灶，通过血行播散引起肾周围积液。如果肾周围积液形成脓肿，则称为肾周脓肿，病原菌以金黄色葡萄球菌及大肠杆菌多见。临床主要表现为肾区疼痛、压痛和叩击痛，而往往在腰部可扪及囊性肿块，有脓肿后可以出现寒战、高热及全身中毒症状。如果脓肿破溃，感染沿腰大肌蔓延，可出现明显的腰大肌刺激症状。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/05/17收听(71726)
肾积液即肾积水，肾脏产生尿液，通过输尿管、膀胱、尿道排出体外，如果通路没有形成梗阻，这是正常状... 王家骥│北京大学第一医院 2023/08/21播放(33740)
肾积液即肾积水，肾脏产生尿液，通过输尿管、膀胱、尿道排出体外，如果通路没有形成梗阻，这是正常状...
王家骥│北京大学第一医院
2023/08/21播放(33740)
"正常的肾脏产生的尿液经过输尿管排泄到膀胱内，如果在这过程中尿液的排出受到了一定阻碍，比如常见的泌尿系统结石、输尿管肿瘤，导致后续的尿液排出障碍，存积在肾脏内，形成了肾脏内的积液，肾积液也被称为肾积水。出现肾积液后，最主要的是积极寻找导致肾积液的原因。病因可以分为先天性原因和后天性原因，后天性原因主要见于外来病因导致输尿管的梗阻，还可以见于膀胱以下尿路的异常异物。出现肾脏积液后，患者一定要去专业的泌尿外科就诊。患者在早期通常会出现腰部疼痛、胀满，少数患者会出现尿少、恶心、呕吐等表现。"
衣利│福建省立金山医院
2020/07/29收听(19118)
肾积液就是肾脏积水，是各种原因造成的肾脏排泄尿液通道障碍，从而使尿液在肾脏聚集。肾脏积水有轻度... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/06/07播放(25517)
肾积液就是肾脏积水，是各种原因造成的肾脏排泄尿液通道障碍，从而使尿液在肾脏聚集。肾脏积水有轻度...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/06/07播放(25517)
"由于泌尿系统梗阻导致的肾盂、肾盏的扩张，其中潴留尿液统称为肾积液。因为肾内尿液积聚，压力升高，使肾盂、肾盏扩大，肾实质萎缩，如潴留的尿液发生感染则称为感染型的肾积液。当肾组织因感染而坏死失去功能，肾盂充满了脓液，称为肾积脓或者是脓肾。造成肾积液的主要原因还是肾盂、输尿管交界处的梗阻。一般肾积液的原因分为先天性与后天性的两种，以及泌尿系外与下尿路病因造成的肾积液。一般临床表现主要表现为腹部包块，腹部、腰部膨胀，有囊性感，疼痛一般较轻，甚至是完全没有疼痛。"
任文良│章丘市中医医院
2018/04/26收听(27160)
肾上出现积液常见原因在于泌尿系统存在梗阻，肾脏相当于洗手池，而肾脏下方连接的输尿管相当于水池下... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/05/25播放(76228)
肾上出现积液常见原因在于泌尿系统存在梗阻，肾脏相当于洗手池，而肾脏下方连接的输尿管相当于水池下...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/05/25播放(76228)
"肾周积液的病因分析需要明确何为肾周积液、导致肾周积液的原因，以及处理措施。肾周积液是指肾周围组织的炎性渗出，其原因都是由肾盂或者肾实质的感染而逐渐波及，或者继发于肾外的外伤性血肿、尿液的外渗，出现了积液。少数可以有肾外感染灶，通过血行播散引起肾周围组织的积液。如果肾周围积液逐渐发展，不进行引流治疗可以形成脓肿，称为肾周围脓肿，病原菌以金黄色葡萄球菌及大肠杆菌多见。在临床上肾周积液主要表现为肾区疼痛、压痛及明显叩击痛，有时在腰部可以扪及囊性肿块。有脓肿时可以出现寒战、高热及中毒症状，如果肾周积脓逐渐破溃、感染，会延着腰大肌蔓延，可以出现腰大肌的刺激症状。"
2020/12/23收听(85026)
"肾周积液最常见的原因就是泌尿系统的梗阻，或者肾周的炎症导致的脓肿情况。第一、泌尿系统梗阻有很多原因，常见的比如泌尿系统的结石会引起泌尿系统的梗阻。第二、有些先天性的泌尿系统畸形，发育不良的情况下会导致有泌尿系统的梗阻。第三、泌尿系统反复出现炎症后，导致粘连瘢痕的情况，也会导致泌尿系统的梗阻。第四、盆腔的肿瘤压迫到泌尿系统尤其是输尿管，也会出现梗阻的情况。第五、神经、肌肉功能的紊乱也会导致排尿不畅，引起肾周积液。第六、肾周的炎症、脓肿常见于泌尿系统感染的患者，尤其是急性肾盂肾炎的患者，炎症没有积极控制就会产生渗出，从而出现肾积水、肾周积液的情况。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/09/30收听(32586)
"如果查体发现左侧肾脏出现积液，也就是肾积水，需要积极的寻找原因，以利于临床的治疗。左肾积水有轻有重，如果轻度的肾积水有可能是膀胱过度充盈造成，当膀胱排空以后轻度的肾积水会消失。如果排除膀胱充盈造成的轻度肾积水，就有可能是泌尿系统的排泄通道受到阻碍而出现。最常见的就是结石、肿瘤或者其它占位，或者泌尿系统以外的其它组织，造成输尿管、肾脏的排泄通道的狭隘而出现。有些病人是由于肾脏在胎儿发育过程中，上升不良造成的先天性的输尿管结构异常、迂曲而出现的肾脏积水。如果是以上情况，需要积极的进行处理，解除结石、切除肿瘤以及使迂曲的输尿管得到手术治疗，或者使泌尿系统外部的病变得到及时处理，才能使肾脏积水消除。肾脏积水存在过长的时间，可以造成肾脏功能的异常，使血中的肌酐升高。"
2020/05/19收听(18922)
"肾积水的治疗方法在男性、女性几乎都是一样的，就是解除造成肾积水的原因，也就是造成肾脏排泄尿液梗阻的原因。对于女性来说有一个特殊的时期就是怀孕期，怀孕期由于增大的子宫可以造成肾脏积水，这种是功能性的积水。当怀孕期结束以后，也就是分娩以后增大的子宫消失，由于增大的子宫造成的肾脏积水就会消失。排除了特殊的情况，不管男性、女性出现的肾脏积水，都需要积极寻找原因，是结石、肿瘤还是其他异常造成的积水，只有积极解除积水，才能使肾脏的功能不受损害。因为积水的时间越长，肾脏受到的损害越大，当积水到一定程度的时候，肾脏的损害变成了不可逆，从而出现肾小球滤过率下降的情况。"
2020/06/22收听(50806)
"临床上并无肾积液这种疾病，根据描述应该是指肾积水。肾积水是指大量液体异常聚集在肾盂以及肾盏内，导致肾脏集合系统分离。肾积水常见的原因主要有以下几种：1、输尿管结石。输尿管结石是引起肾积水最常见的原因，由于结石堵塞输尿管，肾脏产生尿液不能通过输尿管排入膀胱，导致肾盂压力增高引起肾脏积水。2、肾盂输尿管连接部狭窄。肾盂输尿管连接部狭窄是一种先天性疾病，由于连接部狭窄尿液排出时的阻力增高，肾盂压力增大导致肾脏积水。3、慢性尿潴留。慢性尿潴留时膀胱残余尿增多，引起尿液返流到输尿管及肾盂内导致肾积水，一般为双侧肾积水。"
陈成│合肥市第二人民医院
2019/03/06收听(45654)
肾积液即肾积水。肾积水是由于远端输尿管或者尿路的其他部分产生梗阻造成，因此肾积水的治疗方法首先... 王家骥│北京大学第一医院 2023/11/29播放(25553)
肾积液即肾积水。肾积水是由于远端输尿管或者尿路的其他部分产生梗阻造成，因此肾积水的治疗方法首先...
2023/11/29播放(25553)
左肾积液最常见的原因是左侧输尿管存在一定程度的梗阻。举一个例子，左肾就相当于洗手池，而左侧输尿... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/06/09播放(34642)
左肾积液最常见的原因是左侧输尿管存在一定程度的梗阻。举一个例子，左肾就相当于洗手池，而左侧输尿...
2023/06/09播放(34642)
"肝肾间隙积液2cm属于少量积液，一般腹腔里面是没有积液的。如果出现了积液，考虑是不是腹腔内的脏器出现了问题所导致的。一般肝肾间隙的积液，临床上产生的主要原因可能是胆囊炎所导致的，急性胆囊炎的炎性渗出会导致有积液。这种情况可以先做一下肝、胆、胰、脾的彩超，明确一下是否有胆囊结石、胆囊炎。如果是急性胆囊炎所导致的，可以积极的抗感染、消炎、止痛治疗。一般经过积极的抗炎治疗，少量的积液它是可以自己吸收的。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/11/15收听(51510)
"如果患有肾积水，建议去正规综合性医院泌尿科就诊，需要完善相关化验检查，评估病情。肾积水的治疗应当根据梗阻的病因、发病缓急以及肾功能的损害情况进行综合治疗。肾积水是尿路梗阻所引起的，所以最根本的治疗措施应当是去除病因，肾功能损害较轻的通常可以恢复。治疗方法取决于梗阻病变的性质，如为先天性肾盂输尿管连接处狭窄，应当进行狭窄段切除，并做肾盂成形术。如果是肾结石或输尿管结石的引起肾积水，可以行体外冲击波碎石术、经皮肾镜或输尿管镜碎石取石术等。如果病人病情比较危重，不允许较大手术，或者梗阻暂时不能去除时，应当在超声引导下经皮穿刺造瘘术，使尿液及时引流出来，易于感染的控制和肾功能的恢复，待病人身体条件恢复时再行梗阻的病因治疗。如果梗阻病因不能去除，肾造瘘可作为永久性的治疗措施。对于输尿管难以修复的严重狭窄或晚期肿瘤压迫引起的梗阻症状的肾积水，可以放置膀胱镜放置双J管引流。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/04/24收听(41554)
肾积液也称为肾积水，是指肾脏过滤出来的尿液不能从输尿管进入膀胱，然后排出体外，而集聚在肾盂内引起肾盂内尿液潴留的现象。轻度的肾积水对肾脏危害不大，如果是重度积水会造成肾脏功能的损害，需要及时治疗。引起肾盂积水的主要原因是尿路的梗阻，比如输尿管结石、输尿管肿瘤，输尿管狭窄等，另外泌尿系统之外的病变压迫输尿管、肾盂也会引起肾积水，比如腹腔巨大肿瘤压迫输尿管，或者是孕后期的女性子宫压迫输尿管等引起的肾积水。肾积水只是一个表现，诊断清楚引起肾积水的原因才是主要的问题。只有针对引起肾积水的原因进行治疗，才能有效的治疗肾脏积水和保护肾功能。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/04/22收听(35694)
对于某些患者发现肾脏有积液，最直接、最有效的办法是明确肾积液的原因。一般而言对于肾积液最常见的... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/06/08播放(32934)
对于某些患者发现肾脏有积液，最直接、最有效的办法是明确肾积液的原因。一般而言对于肾积液最常见的...
2023/06/08播放(32934)
肾积液即肾积水，主要症状在于腰部胀痛，若... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/08/25播放(40412)
肾积液即肾积水，主要症状在于腰部胀痛，若...
2023/08/25播放(40412)
"肾积液又叫肾积水，肾积水是指一侧或者双侧肾脏的肿胀，肾脏是泌尿系统中生成尿液的器官。每个肾脏的功能都包括两部分：一、过滤血液并清除废物以及多余的水分和盐；二、收集尿液，肾积水时收集尿液的那部分叫做肾盂，肾盂聚集了过多的尿液，故发生肿胀。造成肾积水的原因主要是发生了泌尿道梗阻，泌尿道梗阻的原因是以下几个方面，良性前列腺增生，多见于中老年男性，前列腺癌、下腹部其他器官的癌症或者尿道结石。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2019/08/06收听(83104)
湖北省中西医结合医院 温暖
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