上海长征医院
脊柱外科
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睡觉落枕较为常见，即急性颈部肌肉损伤。落枕原因是睡眠时候颈部姿势不当，可能枕头高或低，也可能是脖子扭在不适当姿势，从而造成起来以后脖子酸痛的情况，其为肌肉急性损伤。
最科学的治疗方法是按照肌肉损伤处理，早期冷敷，通过冷敷让肌肉渗血或者损伤得到缓解。三天以后急性损伤停止，损伤已经得到舒缓，这时候可以做理疗、热敷等保守治疗让症状得以缓解，落枕治疗过程中应尽量避免推拿、正骨等重手法治疗。
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"落枕以后可以通过以下几种治疗方法恢复的最快：1、要进行局部的按摩，甚至有时候需要手法复位，使错乱的小关节或者卡压的滑膜得到复位、松解。2、可以给予一些非甾体的消炎镇痛药，像安康信、乐松、西乐葆、塞来昔布。这些药物具有消炎镇痛作用，效果比较明显。3、可以给予一些活血化瘀、改善循环、强筋壮骨、舒筋活络的药物，常用的脉络舒通丸、颈痛颗粒、舒筋通络颗粒、龙血竭等药物，效果也是比较满意的。4、可以给予局部外用膏药，像吲哚美辛巴布膏、神农镇痛膏、通络祛痛膏，可以起到局部消炎止痛、舒筋活络的作用。如果通过上述治疗都不好，这个时候需要进行医院拍片，甚至住院治疗。"
邢林卿│郑州人民医院
2018/11/08收听(75492)
落枕了睡觉姿势可选择仰卧位或者侧卧位，仰卧位一般建议枕头4-5cm不能太高，太高可能加重落枕发... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/23播放(88068)
落枕了睡觉姿势可选择仰卧位或者侧卧位，仰卧位一般建议枕头4-5cm不能太高，太高可能加重落枕发...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/23播放(88068)
"落枕了之后，颈椎周围肌肉会有非常明显的疼痛，特别是在颈椎各方向活动情况下，疼痛会更加明显。疼痛刺激又会反过来增加肌肉紧张，加重疼痛。因此在有落枕的情况下睡觉，保持良好枕头高度，比如以自己1个拳头的高度为宜。另外，不管什么样的姿势，要保持整个颈椎没有疼痛，只有这样，整个颈椎周围肌肉才能够放松，要是枕枕头还有疼痛，就拿掉枕头，以保持颈椎没有疼痛的姿势为宜。在睡觉过程中，不要让颈部有受风情况，比如吹空调或者肩膀部位露出，不要因为受到寒冷刺激，肌肉紧张，再次出现疼痛加重，不利于整个落枕后颈椎肌肉紧张以及疼痛的恢复。同时可以在颈部周围放热水袋，促进颈椎周围肌肉血液循环，能够很好地缓解肌肉紧张以及疼痛的症状，有利于疾病恢复。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2023/09/26收听(21947)
落枕患者应该采取合适的睡姿，可以用侧卧位或者仰卧位的姿势，避免颈背肌肉痉挛进一步加重，还可以热... 纪泉│北京医院 2023/08/16播放(59658)
落枕患者应该采取合适的睡姿，可以用侧卧位或者仰卧位的姿势，避免颈背肌肉痉挛进一步加重，还可以热...
纪泉│北京医院
2023/08/16播放(59658)
落枕主要和睡眠的姿势有一定的关系，再就是枕头的高度，通常早上起床会发现颈部不适、颈部活动受限，可以回想到昨天晚上睡眠的姿势、枕头的高度有一定的关系。通常会表现颈部的疼痛、酸胀，上背部的麻木疼痛一侧多见，这种情况局部热敷、适当的活动颈部，可以牵引、理疗、按摩，尽量被动的使颈部旋转，可以有效的缓解症状。目前建议局部热敷，适当的按摩、理疗，一般在7天左右症状会逐渐的缓解，需要注意的是睡眠姿势，适当选择枕头的高度，可以避免和减少症状的发生。如果出现颈部疼痛严重，可以口服布洛芬胶囊或者颈复康颗粒，都可以缓解症状。
管玉华│辽宁省朝阳市中心医院
2019/05/03收听(79848)
落枕往往是因为睡觉时枕头不合适，某部分软组织肌肉处于紧张状态，醒后出来落枕症状，或者睡觉以后受... 王建军│北京中医药大学东直门医院 2023/05/30播放(73126)
落枕往往是因为睡觉时枕头不合适，某部分软组织肌肉处于紧张状态，醒后出来落枕症状，或者睡觉以后受...
王建军│北京中医药大学东直门医院
2023/05/30播放(73126)
"落枕就是常说的颈肩筋膜炎，是颈椎病的早期表现。大多数是在劳累、着凉、睡姿不正确时所导致。多见于青壮年。对于落枕最好的办法就是热敷，热敷能够减轻肌肉疲劳，促进局部血液循环。同时可以口服和外用消炎止痛以及活血止痛的药物，以减轻局部的疼痛症状。严重者可以佩戴颈托制动，但是不主张做颈椎的推拿、按摩。对于颈部的肌肉可以适当的进行放松疗法，但是动作一定要轻柔，避免损伤颈椎。"
王斌│淮北市人民医院
2018/10/29收听(32384)
落枕的症状包括以下几个方面：1、颈部周围肌肉的疼痛，可以出现颈部、肩上部肌肉明显的疼痛症状，这是由于在落枕时，周围肌肉急性的损伤而导致。2、肿胀，落枕时颈部周围肌肉可以出现明显的肿胀，如果为一侧的肌肉损伤，可以明显高于对侧，这时在触摸肿胀的肌肉时可以有明显的压痛和触痛。3、活动受限，落枕时脖子常固定在一个姿势而不敢活动颈椎，从而出现颈部活动的受限。落枕要着急的进行物理治疗、外用药物的治疗或到中医理疗科进行专业的治疗。
常克武│七台河市人民医院
2020/04/10收听(68552)
"落枕之后，最好及时进行针灸治疗，尽量到正规的医院针灸科就诊，选择阿是穴、肩井穴、外劳宫穴、后溪穴、悬钟穴等穴位进行治疗。因为着凉引起的落枕应该加风池、风府穴；因为颈部姿势不良导致的落枕，最好加内关穴和合谷穴；肩膀疼痛的，加外关穴和肩膀周围的穴位；后背疼痛的加天宗穴。针灸治疗后，可以进行颈背部的闪罐疗法，最好顺着肌肉的走行进行拔罐治疗，一般经过针灸配合拔罐治疗后能够立即见效。如果效果不明显的患者，可以选择进一步的手法按摩治疗以及简单的进行热敷，都能使疼痛和颈部活动受限的症状进一步缓解。也可以进行中药熨烫、中药离子导入、磁疗、超声波治疗等物理治疗，可以加快落枕病痊愈。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/24收听(64116)
睡落枕了，可以做如下的治疗：1、要保证颈椎部位的制动休息，一般情况可以使用颈托做外固定，同时严格禁止长期的坐立低头或者伏案工作。2、可以做疼痛部位的热敷，热敷的方式可以选择炒盐热敷或者热水袋热敷。热敷的同时，在疼痛的部位可以抹红花油或者云南白药一类的外用药物。3、如果疼痛剧烈，可以口服尼美舒利、布洛芬、双氯芬酸钠一类的药物，可以起到迅速的消炎、消肿、止痛的效果。4、如果经过上述处理不能够缓解，需要及时去骨科就诊，可以做相关的手法推拿治疗。
方大正│济南市中西医结合医院
2018/10/29收听(47544)
"在门诊经常会碰到一些患者说睡觉落枕了，脖子疼这该怎么办，有没有小窍门。其实针对这种办法，建议治疗分为治标和治本。治标就相当于现在落枕后脖子很难受时，通过一些药物治疗，不管是吃的还是外用的，甚至理疗、推拿、针灸等，让症状缓解得快一点，就跟感冒了，让感冒恢复得快一点是一个道理，这属于治标。最关键的也是最容易被人忽视的是治本，治本相当于感冒后，通过治本让以后不容易感冒，或者是感冒症状能够轻一点，毕竟人这辈子不可能只感冒一次。落枕也是同样的道理，就是很多人可能这次落枕了，很快第二次又来了，但也有的人可能这一辈子就落枕这么几次。治本就希望成为第二种人，就是尽量少落枕，而且使每次落枕不要那么痛苦。最好的少落枕的办法就是在不疼了以后，平时注意少低头、多仰头，注意保暖，多加强颈肩部位的肌肉力量锻炼，比如蛙泳、小燕飞等，让颈肩部变得更强壮，更有力量，就不容易产生落枕的症状。"
李晔│北京协和医院
2020/04/26收听(70404)
睡落枕了最常见的临床症状是颈部疼痛、活动受限，可以采用针刺及推拿、按摩的方法进行治疗，针刺有舒筋活血、行气止痛的作用，可以显著减轻颈部疼痛，改善颈部的活动受限情况。可以选取颈部的颊肌穴进行针刺，一天针刺一次，留针20-30分钟，采取提插手法。另外，可以采用舒筋活血的推拿按摩手法，例如滚法、拿法、揉法、捏法，对颈部两侧的肌肉进行放松，可加快局部血液循环，使紧张的肌肉松解，改善颈部活动受限的情况。
陈付艳│天津中医药大学第一附属医院
2020/09/30收听(18806)
"睡落枕会造成颈部固定姿势不能活动，按压局部有疼痛，避免颈部剧烈的活动，可以用毛巾做热敷，敷疼痛最明显的部位，可以缓解肌肉痉挛，改善局部循环，并有止痛的作用。方法是1次30分钟，1天热敷2次，也可以用暖水袋热敷，配合红外线理疗，同时可以外用扶他林软膏或酮洛芬凝胶，止疼效果不错可以吃复方氯唑沙宗、舒筋活血片，有缓解肌肉痉挛，舒筋活血的作用。也可以做做局部的按摩，对缓解痉挛止痛效果不错。对于疼痛比较剧烈的可以口服非甾体抗炎药，比如尼美舒利、塞来昔布胶囊。如果这些方法都没有效果，需要到医院检查一下。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/03/08收听(98096)
"对于睡觉落枕，主要还是由于睡觉姿势不合适，肌肉长时间处于紧张的状态，从而引起的肌肉痉挛。病人会表现为颈部的疼痛不舒适，会影响到病人的正常活动，影响病人的转头运动。一般针对这种情况的治疗，首先需要注意休息保护，尽量使颈部的肌肉处于放松的状态，千万不能受凉，可以坚持每天热水袋热敷一下，1天2次，每次半小时以上，效果会更加明显。如果对膏药不过敏，可以外用一些活血化瘀的膏药，并配合一些理疗的办法，比如针灸、按摩、烤电，更有利于肌肉症状的改善，慢慢就会好起来的。"
程斌│济南市中西医结合医院
2018/11/06收听(52866)
"落枕睡觉的时候睡哪一侧都可以，没有严格要求，主要是保持颈椎部位肌肉处于充分的放松、休息状态，避免出现肌肉过度牵拉，以及肌肉紧张的状态，睡觉期间一定要注意保暖，不能出现颈部受凉，因为落枕的出现主要是由于肌肉疲劳以及受凉所导致的。所以，在睡觉的时候应当枕头不要过高，一拳高左右为主，垫在后脑勺靠下的位置，保持颈椎正常的生理曲度，有助于颈椎部位肌肉和软组织放松。在侧卧位的时候一定要保持头部与躯体大约在一条直线上，如果出现歪斜，就会出现一侧肌肉紧张的状况，会导致疼痛进一步加重。在夜间睡眠的时候尽量穿些高领衣服，对颈椎能够起到很好的保暖效果，也可以戴一个围巾进行有效保暖，可以在睡觉之前先进行暖水袋热敷，增加颈部血液循环之后炎性代谢产物能够得到有效代谢，在睡觉的时候肌肉也能变得松弛，不会有明显的疼痛症状。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/05/24收听(22164)
如果不小心患了落枕，比较好的小窍门就是利用穴位点压的方法进行按摩治疗。可以先在颈部肩部和背部，使用手掌轻柔的按揉，放松局部肌肉，然后分别找到风池穴、天柱穴、天宗穴、曲池穴、合谷穴、肩井穴，用拇指由轻到重依次按压以上穴位，每个穴位最好按压、按揉3分钟以上。这些穴位都按摩完毕后轻柔、小范围的活动肩部、颈部，观察疼痛是否缓解。如果疼痛缓解很多，就可以进行肩颈部放松活动，改善局部血液循环。如果症状没有太多改善，在患病一侧的手背上找到外劳宫穴，让家人稍微用力的按下去，一边按压一边活动颈部，可以向活动时出现疼痛的一侧方向反复活动直到疼痛缓解为止。每天可以治疗2次，一般2天之内就能够明显缓解或者痊愈。
2019/05/26收听(91314)
"睡落枕可以通过以下几种方法进行治疗：第一、颈椎牵引，限制颈椎活动，减少颈椎负重，减轻病变组织水肿、充血，使头颈部肌肉松弛，解除肌肉痉挛，有助于维持颈椎生理曲度，恢复颈椎正常序列和小关节功能，牵引重量，坐位牵引一般选择1.5-2kg，每次30分钟，每日1-2次。第二、颈椎制动，包括颈围、颈托，可以限制颈椎活动，减少对颈部肌肉产生的不良刺激。第三、理疗，是治疗颈背不适的传统方法，其主要作用是可以消除或缓解颈部肌肉痉挛，改善软组织血循环，消除因病变引起的神经根或其他软组织的炎性水肿和充血，改善局部血液循环，缓解症状，增进肌肉张力，改善小关节功能。第四、局部口服或外用药物，如扶他林软膏、洛索洛芬钠等，可以减轻疼痛，缓解症状。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/09/07收听(43786)
在生活中经常能见到落枕，很多人自己也落过枕。因为晚上睡觉枕头不合适或者枕头跑偏，第二天早晨起来... 党晓谦│西安交通大学第二附属医院 2023/03/04播放(71762)
在生活中经常能见到落枕，很多人自己也落过枕。因为晚上睡觉枕头不合适或者枕头跑偏，第二天早晨起来...
党晓谦│西安交通大学第二附属医院
2023/03/04播放(71762)
"病人在睡觉时有落枕的病情，主要是一个姿势过长导致颈部的胸锁乳突肌发生损伤，出现这种损伤后会感觉颈部有明显的疼痛感，而且出现颈部活动受限，颈部会有轻度的红肿，触及局部有压痛阳性。另外，如果是严重的落枕，还会牵扯肩关节部位有疼痛，影响肩关节活动。出现这种情况后可以采取对症治疗，在颈部给予封闭处置或者采用支具固定，同时配合理疗、针刺或者采用推拿手法进行按摩治疗，都可以使颈椎表现尽快得到消除。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/10收听(85930)
"睡落枕的原因主要有三个：1、主要是因为枕头选择的不合适，睡眠时枕头枕的太高、太低，或者枕头的材质过硬、过软都会对肌肉造成一定的影响，在选择枕头时一定要选择软硬适中，适合自己的。2、睡眠姿势不佳，由于睡眠姿势的影响，颈部长期处于一个较为紧张和僵硬的状态，就会引起疼痛和其它的不舒适感，如果持续时间较长可能还会引起静力性损伤。3、颈部肌肉可能受到了一定的损伤，比如过度劳累或者受风寒引起，其中风寒多为夏季贪凉，在年轻人群中尤为常见。这种情况要注意放松，在专业人员的指导下进行治疗，情况会得到较大的改善。"
王珏│郑州大学第一附属医院
2020/03/26收听(43956)
河南省中医院 郑永智
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