中国中医科学院西苑医院
肛肠科
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儿童肛裂复发的原因，可由于儿童的饮食与生活问题引起。若运动量较大，无形产热过多，也可导致大便干燥，对此提倡儿童多饮水，多进食蔬菜与水果，大便不干燥则不会导致肛裂。如果大便干燥，则可通过以下方法解决：
1、应用硝酸甘油软膏缓解疼痛以后，患儿则不会畏惧排便，能够避免情况越演越烈；
2、应用甘油灌肠剂或开塞露灌肠后可以避免大便干燥，从而避免撕裂肛门；
3、应用中药进行外敷。
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有部分肛裂患者肛裂症状时好时坏，反反复复，影响工作和生活，还容易引起肛管炎、肛瘘、痔疮等肛肠疾病。肛裂容易复发与以下因素有关要注意调理：1、缺乏适量运动，肛裂患者觉得自己是调理身体的时候，不宜运动，使肠道蠕动变差容易出现便秘的情况，便秘是发生肛裂的因素，受便秘影响肛裂极易复发。2、饮食因素，肛裂治疗后很多人对于饮食还是没有提高重视，喜欢吃辛辣、刺激性的食物，使得便秘很易发生，容易引起肛裂的反复发作。3、饮水不足，缺少水就会使肠道内缺水，导致肠道干燥排泄物不易排出，就又导致了便秘的发生，从而引起肛裂的复发。
张继业│山东青岛中西医结合医院
2020/03/31收听(11492)
肛裂的复发应该有2个方面，肛裂没有进行手术治疗，保守治疗以后过一段时间又出现，有的人进行手术治... 李仲云│山西省中医院 2023/06/28播放(80818)
肛裂的复发应该有2个方面，肛裂没有进行手术治疗，保守治疗以后过一段时间又出现，有的人进行手术治...
李仲云│山西省中医院
2023/06/28播放(80818)
"预防肛裂复发最简单、最直接的办法是保持大便的通畅，避免大便干结。肛裂发生的主要原因是因为长期的便秘、粪便干结导致的，干结的大便排便时会对肛门造成机械性创伤，导致肛门周围皮肤的裂损，肛门的裂损又会导致肛门内括约肌的痉挛，导致肛门持续性的疼痛，就形成了肛裂的主要症状，就是疼痛和便血。预防肛裂还可以平时在生活中多吃蔬菜、水果，保持大便的通畅，可以避免肛门周围的皮肤再次受到机械性的创伤，可以很有效的防止肛裂复发。"
布乃滨│聊城市中医院
2020/01/23收听(75848)
"肛裂是一个可以通过手术，能够治愈的一种疾病，但是会不会复发，取决于人的生活习惯。因为肛裂的发病原因就是因为大便的干燥，然后干硬的大便撑裂了肛门周围的皮肤，肛门周围的皮肤神经特别敏感，裂口的疼痛导致肛门内括约肌的痉挛。痉挛就会产生持续性的疼痛，肛裂的患者经常会大便完疼痛半天或者一天，等到内括约肌疲劳了之后，这个疼痛才能够缓解，所以疼痛是比较剧烈的。内括约肌的痉挛，进一步导致的肛裂裂口的缺血，所以裂口很难自己长好，一般通过手术是可以治愈这种疾病的。但是即便治愈好了这种疾病，如果生活习惯不好，仍然会导致大便的干燥，还是有发生肛裂的可能。所以肛裂如果想不复发，一定要多吃蔬菜、水果，保持大便的通畅，减少干硬的大便对肛门周围皮肤的刺激。"
2019/12/25收听(26296)
肛裂是小孩发生在肛门的常见疾病，很多的儿童排便时肛门疼痛，家长仔细观察会发现大便有少量鲜血。该... 李辉│中日友好医院 2023/01/04播放(96548)
肛裂是小孩发生在肛门的常见疾病，很多的儿童排便时肛门疼痛，家长仔细观察会发现大便有少量鲜血。该...
李辉│中日友好医院
2023/01/04播放(96548)
"儿童肛裂也是比较常见的，尤其是女性儿童肛裂非常常见，多和大便干结及排便困难有关系。儿童得了肛裂一定要从根本上改善排便习惯，适当增加肠道益生菌和肠道膳食纤维，多吃新鲜水果、蔬菜，多喝温开水。排便困难的时候可以在肛门局部外用开塞露，起到软化粪便和协助刺激排便的作用。儿童益生菌常见的有百纳益生菌等，这个药物对儿童没有什么明显的副作用。除此之外，还应该在肛门的裂口处均匀涂抹复方角菜酸酯乳膏，这个药物有很好的止疼、止血和修复黏膜的作用，可以用高锰酸钾肛门局部熏洗坐浴，能有效缓解儿童肛裂的症状。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2019/02/22收听(29606)
"引起幼儿发生肛裂的原因，主要是由于大便过于干燥，或者是排便过度用力，所以一般有肛裂的患儿会伴随有便秘的病史。治疗肛裂首先需要软化大便，婴幼儿大便干燥最主要的原因是由于饮食结构不合理，或者是饮水量减少，所以一定要嘱咐患儿多吃根茎类的蔬菜以及水果，每天保证1000ml左右的饮水量，才能增加肠道的水分，从而软化大便。同时还可以适量口服麻仁软胶囊或者益生菌，调节肠道菌群和辅助排便的治疗。大便软化以后，可以单纯治疗肛门局部的裂口，可以选择康复新液兑热水，进行局部的按压和热敷，促进裂口愈合，并且在肛门口涂抹百多邦，进行进一步的消炎治疗。"
陈恬静│山西中医药大学附属医院
2019/06/05收听(61026)
儿童肛裂的治疗主要是改变大便习惯或者饮食习惯。儿童是因为大便干结、大便头较粗，在便秘、用力排便... 王晓晖│河南省人民医院 2023/11/17播放(46605)
儿童肛裂的治疗主要是改变大便习惯或者饮食习惯。儿童是因为大便干结、大便头较粗，在便秘、用力排便...
王晓晖│河南省人民医院
2023/11/17播放(46605)
肛裂的直接原因是排便困难、粪便粗硬，将肛门皮肤撕裂，短期内伤口未及时愈合，反复撕裂导致慢性溃疡... 贾晋荣│山西医科大学第一医院 2023/05/22播放(55980)
肛裂的直接原因是排便困难、粪便粗硬，将肛门皮肤撕裂，短期内伤口未及时愈合，反复撕裂导致慢性溃疡...
贾晋荣│山西医科大学第一医院
2023/05/22播放(55980)
"儿童肛裂一般是由于便秘或者是大便干结而引起的肛门黏膜撕裂，会伴有疼痛、出血等症状，治疗可以有以下方法：1、软化大便：治疗的核心主要是软化大便，包括饮食治疗，多吃蔬菜、水果等膳食纤维丰富的食物，多喝水，养成每天定时排便的生活习惯，防止便秘。2、药物治疗：可以吃富含膳食纤维的药物，比如小麦纤维素、乳果糖等。3、综合治疗：可以局部肛门口热水坐浴，红霉素药膏涂抹，促进伤口愈合等综合治疗。所以说肛裂主要还是要保证大便通畅，再加局部用药，才能够慢慢愈合。"
章立峰│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/06/19收听(80500)
"小朋友肛裂最主要、最常见的原因，还是肛门的皮肤黏膜被质地坚硬的大便来回摩擦，而造成的肛门皮肤黏膜损害，导致裂口的发生，归根结底还是便秘的问题。便秘还是从饮食治疗入手，生榨胡萝卜2次\/天，150mL\/次左右，可以加苹果或者橙子调味，可以配合小儿七星茶饮用，对于便秘的缓解非常有利，益生菌当然可以配合着吃。好发肛裂的儿童年龄一般是1-3岁，这个是非常常见的儿童便秘期。便秘能够治好，肛裂一般都能好。肛门裂口如果比较大，有时滴鲜血，且有疼痛，可以用高锰酸钾配合坐浴，外用夫西地酸抗感染治疗。"
崔旭│福建省妇幼保健院
2021/06/09收听(45674)
"儿童肛裂的治疗一般以保守治疗为主，儿童肛裂是儿童肛肠病中的常见病和多发病，一般是因为干结的大便不断刺激肛门皮肤产生肛门裂口，进而刺激肛门括约肌痉挛，以疼痛和出血为主，这是儿童出血的最主要原因。一般不进行手术治疗，因为儿童处在生长发育期，不管是人工扩肛，还是肛门括约肌松解，都会不同程度影响孩子后期的发育，以保守治疗为主，平时嘱咐孩子多吃蔬菜、水果等高纤维食物，保持大便松软，不要让大便干燥，因为大便干燥是产生肛裂的罪魁祸首。少吃鸡蛋、少喝奶等精细的食物，因为食物比较精细，很容易导致大便干燥，平时嘱咐孩子多喝水，保持良好的排便习惯，也可以外涂痔疮膏配合治疗。"
2019/02/21收听(74458)
"肛裂是非常常见的肛门病，基本都是大便干结和排便困难引起的，造成肛管机械性创伤后出现肛裂的相关症状。肛裂如果好了又再次复发，要及时保守治疗，要及时对症治疗，缓解症状，修复肛裂创面，争取能够自愈，尽量避免手术。肛裂如果犯了，一定要注意忌口，避免刺激性大的饮食，生冷、辛辣的东西不要吃，要避免饮酒，避免肛门着凉，避免用力排便，还要避免大便干结。应该及时在肛门裂口创面局部外用复方角菜酸酯乳膏，同时还可以用高锰酸钾肛门局部坚持坐浴，这两样药物都能起到修复肛裂创面的作用。如果肛裂反复发作，保守治疗实在无效，需要手术治疗。"
2019/04/01收听(14866)
大多数疾病都有复发的可能，肛裂也不例外。但通过肛裂手术，大部份的肛裂都能达到治愈的效果，仅有极... 王晓学│深圳市宝安区福永人民医院 2023/09/02播放(91976)
大多数疾病都有复发的可能，肛裂也不例外。但通过肛裂手术，大部份的肛裂都能达到治愈的效果，仅有极...
王晓学│深圳市宝安区福永人民医院
2023/09/02播放(91976)
"对于急性肛裂患者，可以在增加膳食纤维的同时，使用硝酸甘油外涂，促进伤口愈合。对于硝酸甘油外涂效果不是非常明显者，可以配合使用地尔硫卓联合治疗，一般可以彻底解决肛裂的问题。慢性肛裂出现哨兵痔或者肛乳头肥大，或者潜行瘘管的形成，药物治疗只是缓解患者的症状，不能彻底解决肛裂的问题。临床上对于保守治疗，联合用药6-8周之后，效果未见明显缓解，就要考虑采取手术的治疗方法，这样才可以彻底解决肛裂的问题。患者保持大便通畅也是非常重要的，引起肛裂的原因，最主要是大便质地比较硬，所以，便秘的患者，要配合润肠通便的药物进行治疗。"
任伟涛│厦门中医院
2018/12/05收听(45032)
肛裂主要是由于大便干燥，用力排便引起的肛管皮肤裂伤。如果要使肛裂不复发，首先纠正便秘，若大便干... 吕警军│华润武钢总医院 2023/03/27播放(86528)
肛裂主要是由于大便干燥，用力排便引起的肛管皮肤裂伤。如果要使肛裂不复发，首先纠正便秘，若大便干...
吕警军│华润武钢总医院
2023/03/27播放(86528)
肛裂是女性比较常见的肛周疾病，最常见临床表现是每次排便时刀割样疼痛，而且排完便后疼痛更加剧烈，... 佟伟华│吉林大学第一医院 2023/02/16播放(90092)
肛裂是女性比较常见的肛周疾病，最常见临床表现是每次排便时刀割样疼痛，而且排完便后疼痛更加剧烈，...
佟伟华│吉林大学第一医院
2023/02/16播放(90092)
"肛裂手术以后到底会不会复发？一般来讲需要从以下方面考虑。第一个方面就是如果患者到正规的医院正规的肛肠科做肛裂手术，因为在手术的过程中，导致肛裂产生的肛门括约肌得到彻底的松解，一般刀口愈合以后是不容易再患上肛裂这种疾病的。不过要是到一些不正规的小门诊、小痔瘘诊所去治疗，因为在手术的过程中没有充分的切断，导致肛裂出现的肛门内括约肌，这样肛裂就会复发。"
罗京艺│聊城市第二人民医院
2018/05/12收听(64746)
儿童肛裂出血一般出血量不会太大，因为儿童的大便比较干或者大便头比较粗，在用力排便后引起直肠周围... 王晓晖│河南省人民医院 2023/11/17播放(45727)
儿童肛裂出血一般出血量不会太大，因为儿童的大便比较干或者大便头比较粗，在用力排便后引起直肠周围...
2023/11/17播放(45727)
"针对儿童便秘、肛裂的情况，可以采用下面的措施进行处理：首先，可以用甘油涂抹局部，保持肛周皮肤的湿润，有助于儿童肛裂的好转。其次，可以给儿童用痔疮膏进行涂抹。儿童发生肛裂的时候会引起疼痛非常强烈。应用痔疮膏可以起到一定的缓急止痛作用，比如应用马应龙痔疮膏。最后，可以给儿童润肠通便处理，比如应用乳果糖口服液或者应用益生菌。这些药物可以有效的软化儿童的大便，改善儿童的便秘情况，儿童的便秘好转以后肛裂自然也会有所减轻。"
司振阳│南京市中医院
2020/02/06收听(22080)
北京广安门中医院 曲牟文
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中日医院 郑丽华
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成都医学院附属医院 陈朝晖
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北京东直门医院 孙松朋
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