羊膜穿刺是什么意思

2023-08-02 10:27播放 :

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羊膜穿刺是指在孕期通过穿刺针穿刺羊膜腔抽取羊水,对胎儿进行染色体方面是否异常的诊断性试验。比如孕期年龄比较大,或者年龄≥35周岁,算是高龄孕妇,建议羊水穿刺。另外,低于35周岁的孕妇中,如果在唐氏筛查出现高危,这部分孕妇也建议羊膜穿刺。

通过羊膜穿刺抽取羊水,对羊水中胎儿有形细胞进行检查,确定染色体是否异常的方法就叫做羊膜穿刺。是一种产前诊断的方法,同时最常见的诊断的疾病即胎儿染色体异常。在所有的胎儿染色体异常中,21号染色体三体即先天愚型,最常出现染色体异常。

通过羊膜穿刺,对基因遗传病也会有很好的诊断。比如地中海性贫血、海洋性贫血、血友病等,通过检查胎儿细胞中染色体中的基因片段,来加以确诊。另外对于胎儿体表上重大的缺陷,可以达到确诊的作用,比如脑脊膜膨出、脊柱裂、无脑儿,甚至腹壁裂等。

可以通过羊水中的AFP即假胎蛋白,这部分蛋白的测定初步评估,胎儿是否合并有上述缺陷和畸形。最后,就是通过羊水中一些生化物质的测定来判断胎儿肺的成熟度。所以总的来说,羊膜穿刺通过羊膜腔穿刺来抽取羊水,对胎儿疾病的一个诊断方法。

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羊膜腔是什么

"羊膜腔就是由羊膜形成的一个密闭腔隙,羊膜是附着在胎盘胎儿面的半透明薄膜,羊膜光滑没有血管、神经和淋巴,正常的羊膜厚度是0.02-0.05mm。羊膜腔是胎儿生长的一个密闭腔隙,里面充满了液体,称为羊水。羊水在羊膜腔内不断地进行液体交换,以保持羊水量的恒定。羊膜腔是恒温的环境,适量羊水对胎儿有缓冲作用,避免受压,防止肢体粘连,避免子宫壁和胎儿对脐带直接的压迫导致宫内窘迫的情况。羊膜腔经常说到,羊水穿刺的主要的部位,目的是用于产前诊断。羊膜腔穿刺之后,抽取的羊水,对宝宝的染色体进行培养,然后进行核型分析,看看有没有染色体的异常,高龄或生育过畸形胎儿的孕产妇,需要做羊膜腔穿刺,还有无创DNA、唐氏筛查高风险或彩超提示可能并发畸形来源于染色体异常的情况,都要进行羊膜腔穿刺,才能明确诊断。羊膜腔还容易造成感染,羊膜腔的感染的主要原因包括全身性感染和上行性感染。如果孕期长期并发阴道炎,就有可能逆行造成羊膜腔感染。如果羊膜腔的感染严重,还可能通过血液传染到全身。所以,羊膜腔感染一旦确诊以后,要尽快终止妊娠,因为羊膜腔的感染容易引起全身的脓毒血症,严重的时候,还会引发感染、中毒性休克。对于羊膜腔感染,应该与正常子宫收缩加以鉴别。"

语音时长02:52''

于荣首都医科大学宣武医院

2023/03/22收听(8893)

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