郑州大学第一附属医院
泌尿外科
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临床上的肾绞痛或肾结石,尿路结石疼痛,遵循三级止痛原则,需要根据患者病情,对疼痛的敏感或耐受程度进行选择,具体如下:
1、非甾体类消炎药:建议服用非甾体类解热、镇痛消炎药,如消炎痛栓、双氯芬酸钠,部分患者经过此类药物,可以获得较好的止痛效果;
2、弱效类阿片类镇痛药物:代表药物吗啡、曲马多等,使用阿片类镇痛药物时,建议患者配合解痉药物一起使用,因为此类阿片药物单独使用,可能对结石疼痛或对解痉没有帮助,而且需要起到较好的止痛效果,建议配合解痉药物,如α受体阻滞剂或者M受体阻滞剂、654-2等;
3、强效阿片类镇痛药物:如果上述止痛药物效果不佳,需要使用强效阿片类镇痛药物,如盐酸哌替啶、杜冷丁、芬太尼等。
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风湿止痛快的药物如下: 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/25播放(43279)
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/10/25播放(43279)
"如果出现牙痛最好是到正规医院的口腔科或者口腔医院,找专业的牙医进行仔细检查,找准导致牙痛的病因,给予相应的治疗,这种治疗方案是最容易止住牙痛的。对于暂时不能去医院,或者不方便去医院的患者,在家里可以考虑用芬必得、右旋布洛芬口服混悬液,这类止痛药物来进行牙齿的暂时止痛。但是这类药物是有一定缺点的,例如有些患者有此类药物的药物过敏历史,这类药物是绝对禁忌使用的。再者,对于有些全身情况较差的患者,用药也应该慎之又慎,否则可能会引起不良后果。另外,这些药物也只是暂时地止住牙疼,有些牙疼,甚至用这类药物都不可能绝对止住,例如牙髓炎的患者,严重的牙髓炎患者,有可能用这些药物也不一定能止住牙齿疼痛。因此,对于牙痛的患者,建议还是应该找准病因,由专业的牙医进行仔细的检查,对于用药的方面还是应该慎之又慎,在专业牙医的指导下进行使用,牙痛才能够快速止住。"
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/05收听(25782)
脚痛风可以选择非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素等,止痛效果较好,具体如下:1、... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/08播放(82394)
脚痛风可以选择非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素等,止痛效果较好,具体如下:
1、...
2023/10/08播放(82394)
脚骨裂之后吃止疼药只能缓解疼痛症状,并不能够加速骨折处的愈合。一般骨折发生有剧烈的疼痛,过后只要不活动、骨折部位不受力,一般不会产生剧烈的疼痛。骨折发生后前48小时之内由于炎症渗出,组织会加速肿胀,肿胀也会引起疼痛,但疼痛程度并不算特别剧烈,一般吃布洛芬、芬必得之类的止痛药完全可以缓解疼痛,也可以用双氯芬酸钠栓塞肛门,这也是一种止疼药,起效比较迅速,一般2-3天之后疼痛会缓解。脚上打上石膏固定之后,只要脚不踩地负重,骨折部位不受力,一般不会再疼痛,不需要再吃止疼药,等骨折处慢慢长好,骨折的愈合过程一般至少需要两个月,两个月后去医院拍X线片看骨折处愈合的情况。
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/12收听(12394)
"如果患者在专科医院进行相关的诊断,已经诊断为肩周炎,可以服用非甾体的抗炎镇痛药物,能够明确缓解患者肩周部的疼痛。非甾体类抗炎镇痛药物主要有塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠胶囊,以及洛芬待因等,在服用这些非甾体抗炎镇痛药物的时候一定要注意,这些药物对胃肠道都有一定的刺激和影响,因此建议患者在饭后服用。除了口服的非甾体抗炎镇痛药物可以缓解疼痛之外,还可以选择外用的贴剂进行局部使用,进行相关的镇痛治疗,例如洛索洛芬钠贴剂等。"
檀臻炜│中国人民解放军第四五二医院
2020/03/24收听(33642)
腹痛选择什么止痛药,主要是根据腹痛是什么原因而决定,用什么样的止痛药更好。如果不明原因的腹痛,... 刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院 2024/04/29播放(36513)
腹痛选择什么止痛药,主要是根据腹痛是什么原因而决定,用什么样的止痛药更好。如果不明原因的腹痛,...
刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院
2024/04/29播放(36513)
现在止痛药里有非甾体类消炎药,可以做成经皮吸收剂型,即透过皮肤可以直接吸收、作用到局部目标组织... 李树明│首都医科大学附属北京中医医院 2023/04/10播放(29019)
现在止痛药里有非甾体类消炎药,可以做成经皮吸收剂型,即透过皮肤可以直接吸收、作用到局部目标组织...
李树明│首都医科大学附属北京中医医院
2023/04/10播放(29019)
电焊打眼睛之后,由于过量的紫外线进入眼内形成了角膜上皮的损伤。角膜上皮有损伤,由于角膜的神经敏感性比较强,会引起比较剧烈的疼痛、异物感、流泪的现象。有这种现象需要及时的去医院进行检查,如果确诊是角膜上皮的损伤,疼痛比较剧烈,止痛最快的方案是滴用表麻的药物,在几分钟之后就可以达到止疼的效果。但是这类麻药只是治标而不治本,本质是角膜上皮的损伤造成疼痛,还需要使用抗炎类的药物以及营养角度的药物,促进角膜上皮的愈合才能够完全的治疗疼痛,使用恰当药物之后,在1-2天角膜上皮就能够逐渐长好。如果疼痛得非常剧烈,可以暂时使用表麻类药物,比如奥布卡因滴眼液进行止痛,止痛的效果比较快。
齐林嵩│中国人民解放军空军总医院
2019/10/12收听(89268)
"尿结石是一个广泛的概念,肾、输尿管、膀胱、尿道,各个部位的结石统称为尿结石。结石不同的部位,不同的大小,具体治疗方式以及药物选择是不尽相同的。经过医生筛选建议吃药治疗的尿结石,通常选择促进排石或溶石的药物,主要是以中医中药为主。"
邵魁卿│中国中医科学院西苑医院
2017/07/21收听(79714)
"尿路结石在泌尿外科,它是比较常见的疾病,主要是跟患者的饮水量、饮食上的因素有关。治疗结石的药物主要是溶石的药物,如优克龙(柳栎浸膏),扩张输尿管的药,哈乐有扩张输尿管作用,对于尿路结石的排出有利。还可以应用中药,如结石康颗粒这一类的中药。主要还是多饮水,增加运动量,可促进结石排出。药物治疗结石通常对小的结石有用,如果是较大的结石,建议体外碎石或微创手术碎石的办法。一般吃药物效果是不明显的。"
李蒙│锦州市中心医院
2018/05/10收听(80918)
尿结石吃的药物要根据结石成分决定,具体如下:1、酸性结石:可以吃碱化尿液的药物,... 姜帅│复旦大学附属中山医院 2023/06/25播放(66542)
尿结石吃的药物要根据结石成分决定,具体如下:
1、酸性结石:可以吃碱化尿液的药物,...
姜帅│复旦大学附属中山医院
2023/06/25播放(66542)
"尿结石建议可以吃尿石通、肾石通、排石颗粒、复方金钱草颗粒以及友来特。这些药物具有溶石、排石、利尿的功能。对于尿结石,建议每天必须大量喝水,喝水量大于2500ml,这样可以稀释尿液的浓度,减少结石的再度发生,促进结石排出体外。对于小于0.5cm结石,这种治疗方案有效。对于大于0.5cm结石,可能需要做体外震波碎石,必要时可能需要做输尿管镜手术或者输尿管软镜手术进行治疗,不能单纯性依靠药物排石。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/02/18收听(82602)
"泌尿系结石是临床上常见的疾病,除了手术疗法、体外冲击波碎石外,有一部分结石可以通过药物排石。如果是感染性的结石,比如泌尿系感染、肾盂肾炎引起的感染性结石,使用酸性的药物,酸性的药物对感染性结石的排出非常有好处。还有一种是尿酸结石,是由于人体的尿酸含量过高造成尿酸结石的形成,一般多服用碱性的药物或碱性的食物对于尿酸结石非常有好处,还有中药比如排石冲剂、金钱草冲剂等,对于结石的排出也有一定作用。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/23收听(61066)
"尿路结石类型、大小、位置不同治疗原则及应用药物一样不同。1、草酸钙结石,临床常用药有噻嗪类利尿剂、碱性枸橼酸盐等,可以减少尿液中草酸钙的形成,从而减少尿路结石形成。2、尿酸结石,治疗以碱化尿液为主,喝小苏打水同时需要大量饮水,避免尿酸形成。3、感染性结石,需手术清除结石后进行抗生素抗感染治疗,具体用药还需结合临床实际情况。尿结石比较小不超过5mm才可以用药物治疗,超过5mm比较大的结石还是建议体外冲击波碎石或微创手术治疗,药物治疗效果不好。可以去医院泌尿外科检查,确定结石的大小、位置,尿路的具体情况再决定治疗方案。对于小于5mm的结石,可以吃尿石通、优克龙、哈乐胶囊、排石颗粒等药物帮助排出结石。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/12/30收听(98070)
肾结石患者需要吃药的只是其中一部分,要根据患者情况,如果患者所罹患的结石可以溶石,如高尿酸血症... 高瞻│中国中医科学院西苑医院 2023/10/19播放(74982)
肾结石患者需要吃药的只是其中一部分,要根据患者情况,如果患者所罹患的结石可以溶石,如高尿酸血症...
高瞻│中国中医科学院西苑医院
2023/10/19播放(74982)
对于促进尿结石排出的药物如下:1、654-2(山莨菪碱):其可以扩张输尿管,促进... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2024/01/02播放(46409)
对于促进尿结石排出的药物如下:
1、654-2(山莨菪碱):其可以扩张输尿管,促进...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2024/01/02播放(46409)
男性如果存在尿路结石,则建议到医院进行检查、评估以后,来选择用药治疗或者选择其他方式的治疗,对于可以保守治疗的患者,则建议选择枸橼酸氢钾钠颗粒。它可以有效提高尿液的pH值,并通过比色卡来定期监测尿液的pH值,使得尿液的pH值在合适的范围之内,这样能够预防结石的发生。同时患者需要大量的饮水,每日饮水量超过2000mL,并尽可能的昼夜均等,这样来有效的防止结石复发,或者减少导致原有结石体积增大的风险。而常用的排石的中成药物比如排石颗粒等,这些对于泌尿系统结石经过治疗以后,能够起到增加尿量并缓解输尿管的间断,或者达到轻度扩张输尿管的作用来促进结石排除,而并非是这些药物能够直接的溶解结石,而导致结石被排出、溶解。
王海龙│宝鸡市中医院
2020/05/21收听(94300)
"男性出现泌尿系统结石所服用的药物主要包括以下几类:第一、对症治疗的药物,如果患者出现了疼痛、发热、恶心、呕吐等等,可以服用止痛药物、止吐药物等等来进行对症处理。第二、需要应用排石药物,比如肾石通颗粒、净石灵胶囊、排石颗粒、盐酸坦索罗辛等等。第三、需要应用解痉药物,比如654-2、间苯三酚、黄体酮等等,这些药物也可以促进结石排出体外。第四、如果存在泌尿生殖系统的炎症,就需要进行抗菌、消炎治疗,常用的药物有头孢菌素、喹诺酮类消炎药等等,如果通过药物治疗或者保守治疗效果不佳,就需要进行体外冲击波碎石或者手术。"
王世平│济南市人民医院
2020/06/12收听(18036)
"尿结石并不是所有的都能够通过吃药排下来的,跟结石的位置、大小有一定关系。一般情况下,结石在2cm以内并且结石的位置在输尿管上段,并且结石的形态是圆形或者椭圆形,这种情况可以通过吃一些药物帮助结石排下来,临床上口服药比较常用的是排石颗粒、热淋清胶囊等中成药,结合多喝水、多排尿,有可能结石会顺着输尿管进入膀胱,然后随着尿道排出来。如果合并严重的肾绞痛,临床上可以肌肉注射间苯三酚,这个药物可以扩张输尿管,帮助结石向下走。也可以结合应用一些止疼药,比如双氯芬酸钠或者地佐辛等,有时候还可以结合体外冲击波碎石,排尿的过程中需要观察一下是否有石头掉出来。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/12收听(39592)
尿结石种类较多,草酸钙结石占的比例较高,其次是磷酸镁铵结石、尿酸结石、胱氨酸结石等。根据结石种... 毛厚平│福建医科大学附属第一医院 2023/10/14播放(97082)
尿结石种类较多,草酸钙结石占的比例较高,其次是磷酸镁铵结石、尿酸结石、胱氨酸结石等。根据结石种...
毛厚平│福建医科大学附属第一医院
2023/10/14播放(97082)
北京协和医院 黄钟明
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南医大中西医结合医院 朱晓光
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包头医学院第一附属医院 史应进
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山大二院 李俊甲
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