多动症的表现与原因

2020-06-02 14:44播放 :

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临床上多动症有三大核心症状,主要是注意力障碍、多动和冲动。患儿表现为与年龄不相称注意力不集中,做事情容易受环境干扰而分心。多动主要表现活动过度,不安静、废话较多,上课时候不能够安静坐下来,经常站起来,严重时还会离开座位走来走去,影响到其他同学的学习。冲动即自我控制能力非常差,患儿经常因为外界刺激而过度兴奋。部分严重儿童还会出现动作笨拙,不能够自行行走、运动不灵活。

多动症的病因目前尚未完全明确,多数认为是遗传和环境等多因素相互作用结果。遗传因素在多动症当中也基本明确,还具有明显家族聚集现象。环境因素,如果母亲在孕期吸烟、饮酒,儿童多动症发病率会偏高。儿童铅暴露即临床铅中毒因素,其多动症发病率比正常儿童也明显增高。

还有大脑发育异常,神经解剖学异常方面如额叶发育异常,以及神经生理学异常、神经生化异常,比如中枢神经系统多巴胺和去甲肾上腺素神经递质功能低下、5-羟色胺功能亢进等也与发病密切相关。其它如社会心理因素、父母不和、家庭教育方式不当、家庭经济困难,以及在童年时候与父母分离,还有学校教育方式不当等,上述儿童多动症发病率也比正常儿童偏高。缺锌、缺铁患儿的发病率也可以明显增加,对于过量摄入食物中人工色素、含铅量过多的食物,虽然没有达到铅中毒程度,但同样可以导致多动症的发作。

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小儿多动症的表现

"小儿多动症一般临床表现主要以注意力不集中、注意持续时间短暂、活动过多、情绪冲动为主,可以造成孩子出现学习困难和人际关系不良。典型的表现注意缺陷,是最主要的症状。主要表现为注意迟缓、短暂,比如孩子在听课或者做作业时经常听不清楚,以致作业出现遗漏、解释错误。另外,他们对各种外界刺激都有反应,但不能过滤无关的刺激,生活中不注意细节,常常丢三落四。孩子经常活动过多,情绪行为冲动,常常不能安静,小动作比较多,难以从事安静的活动,常以不分场合的到处奔跑、喧闹、玩耍,孩子情绪冲动活动过多。另外,他的情绪冲动可表现为做事仅凭兴趣,缺乏思考,别人讲话时不断插言,老是问题还没说完就这样迫不及待的抢先回答。喜欢招惹别人,不顾及后果,为此常与别人发生争斗,不能耐心的排队等待,情绪不稳定容易过度的兴奋。如果受到挫折情绪多了,出现反抗和攻击性的行为。如果提到要求必须立刻满足,否则就哭闹、发脾气。另外,明显出现学习困难,由于孩子注意力不集中,影响了其他听课质量,完成作业速度和质量明显下降,导致孩子的学习成绩达不到正常的智力相符的水平。孩子的神经发育有异常的表现,孩子在精细动作协调运动方面,比如系鞋带左右分辨这些精细的动作出现了困难。"

语音时长02:07''

周小凤首都医科大学宣武医院

2020/06/25收听(82192)

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