北京大学第一医院
泌尿外科
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对于直径＜2cm的结石，若无合并其它特殊情况，多数患者可通过体外碎石将其碎掉后排出。若患者一次碎石后，发现排石不满意或不完全，第二次碎石时间一般2周左右。在排石过程中，即2周时间内，患者应采取以下措施：
1、大量喝水冲刷；
2、配合吃排石药，促进输尿管蠕动，更有利于把残余碎石头渣向下排；
3、进行跳绳或类似运动，靠震动让碎渣向下排。
总之，能否成功排出碎石不仅取决于患者在碎石后进一步的辅助治疗和动作，更重要的是是否选择合适的病情去做体外碎石。
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体外碎石后，排石的时间根据患者不同的结石情况，时间各有不同。部分患者体外碎石以后，当时小碎石块... 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/04/03播放(26028)
体外碎石后，排石的时间根据患者不同的结石情况，时间各有不同。部分患者体外碎石以后，当时小碎石块...
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/04/03播放(26028)
体外碎石后多久能排石，这个问题比较宽泛，根据结石位置、硬度，以及碎石效果来看。因... 刘庆军│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/04/19播放(61316)
体外碎石后多久能排石，这个问题比较宽泛，根据结石位置、硬度，以及碎石效果来看。
因...
刘庆军│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/04/19播放(61316)
体外碎石后，排石需要的时间与结石的大小和结石的硬度有关，通常情况下一天以后才能够排石，质地较软的结石当天即可排出。体外碎石以后大部分可把结石打碎，但是打碎...
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/04/26阅读(4295)
结石体积越小，体外冲击波碎石以后排石越快，原则上对于输尿管1cm以下的结石，经过体外冲击波碎石，绝大多数3-7天左右结石都可以排出，但是超过1cm以上的结石，可能要到7-10天左右才排出。结石更大，如果超过1.5cm以上，排石效果不理想，需要采用手术的方式去除结石。对于肾脏的结石，可能需要2-3周左右才可逐渐排出，同时肾脏结石体积越大，排石的时间也就越长。对于结石在同一部位停留时间超过四周以上，排石的时间也会延长，因为此时可能会存在局部的粘连，即便结石击碎，也很难排出，所以经过体外冲击波碎石以后，建议每隔5-7天左右到医院复查，观察结石是否排出。如果结石停留时间过长，排出效果不理想，需要更换治疗方式。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/11/30收听(89236)
肾结石体外碎石。通常指的是体外冲击波碎石，一般在碎石后半个小时开始排石。体外冲击波碎石主要适用... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/18播放(39620)
肾结石体外碎石。通常指的是体外冲击波碎石，一般在碎石后半个小时开始排石。体外冲击波碎石主要适用...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/18播放(39620)
输尿管结石的患者进行体外碎石后，需要通过数天才能逐渐排出结石，并且部分患者可能有感染、血尿等相... 蔡林│北京大学第一医院 2023/09/07播放(96526)
输尿管结石的患者进行体外碎石后，需要通过数天才能逐渐排出结石，并且部分患者可能有感染、血尿等相...
蔡林│北京大学第一医院
2023/09/07播放(96526)
输尿管体外碎石后通常需要1-2周才能恢复，根据结石大小、碎石难易程度判断恢复时间，如8mm的输... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/07/25播放(55658)
输尿管体外碎石后通常需要1-2周才能恢复，根据结石大小、碎石难易程度判断恢复时间，如8mm的输...
2023/07/25播放(55658)
输尿管体外碎石后最常见的后遗症，就是大块结石变成小块结石，形成所谓的石街，导致一块结石也不能排出，导致患者尿液不能顺畅流下，患者会出现腰痛、发热的症状，所以体外碎石对输尿管结石的大小有一定的要求。此外，输尿管上段结石，近肾盂输尿管交界处，碎石后肾脏可能会受到体外冲击波碎石的损伤，所以如果能量过大或者频率过多，都会导致肾脏损伤，严重的甚至可以出现肾脏破裂。
陈峰│大连医科大学附属第一医院
2020/03/27收听(44184)
"输尿管体外碎石的危害有哪些？输尿管体外碎石是治疗结石小于两厘米的输尿管结石的一个首选的治疗方式，如果下尿路有梗阻，比如输尿管有狭窄，就不建议做体外碎石。它的危害一个是可以造成局部的水肿，甚至可以造成一个穿孔，输尿管穿孔造成尿瘘。还有就是感染、出血，也有这种可能性，局部的瘢痕形成，造成输尿管的狭窄，以及输尿管内结石的形成造成急性的梗阻，这些都是有可能的。"
刘迎光│锦州市中心医院
2018/05/08收听(20712)
输尿管体外震波碎石是常用治疗输尿管结石的方法，因输尿管本身对体外震波造成损伤较小，因此，体外震... 王家骥│北京大学第一医院 2023/02/28播放(69304)
输尿管体外震波碎石是常用治疗输尿管结石的方法，因输尿管本身对体外震波造成损伤较小，因此，体外震...
王家骥│北京大学第一医院
2023/02/28播放(69304)
输尿管结石体外碎石治疗可引起输尿管的水肿，同时还可导致肠道的损害，部分患者甚至可出现大便潜血等... 刘桂彬│天津医科大学总医院 2023/05/04播放(91498)
输尿管结石体外碎石治疗可引起输尿管的水肿，同时还可导致肠道的损害，部分患者甚至可出现大便潜血等...
刘桂彬│天津医科大学总医院
2023/05/04播放(91498)
对于输尿管体外碎石，在选择合适的碎石方式及适应证的情况下，成功率可以达到50％-60％。但能否... 黄钟明│北京协和医院 2023/07/04播放(52976)
对于输尿管体外碎石，在选择合适的碎石方式及适应证的情况下，成功率可以达到50％-60％。但能否...
黄钟明│北京协和医院
2023/07/04播放(52976)
输尿管体外碎石存在的危害，主要指的是碎石的过程中有可能出现的并发症，常见的并发症有血尿、疼痛、输尿管损伤、水肿以及输尿管断裂等。输尿管结石是泌尿外科常见病、多发病，绝大多数都是由肾结石排泄而来，治疗的方式包括自行排石、药物辅助排石、体外冲击波碎石以及手术，具体选择哪一种治疗方式，要根据医师的经验和患者结石的具体情况综合的判断。体外冲击波碎石是比较常用的一种治疗方法，主要是将结石由大击小，再随着尿液排出体外。在碎石的过程中有可能出现一些并发症，但绝大多数症状比较轻微，不会出现严重的临床后果。
王世平│济南市人民医院
2020/07/20收听(59246)
对于同一部位的输尿管结石，进行反复的体外冲击波碎石对输尿管有一定的损伤。长时间的体外冲击波碎石，可以造成局部输尿管的狭窄，或者造成局部黏膜破溃出血，继而引发炎性反应，所以不利于结石排出。如果结石停留在某部位时间较长，反复碎石以后，结石没有任何的变化，考虑结石与输尿管壁产生的粘连。或者因为反复的冲击波碎石，合并感染以后出现有炎性息肉包裹，此时不建议继续再体外冲击波碎石。需要进行手术治疗，避免输尿管继发性的狭窄的严重并发症出现。所以在临床上对于同一部位的输尿管结石，连续碎石超过2次以上，或者结石停留时间大于4周以上，没有任何的变化，不建议继续在体外冲击波碎石，建议住院手术治疗。反复的体外冲击波碎石，如果发生继发性输尿管狭窄，很难治愈。
2020/03/23收听(28486)
体外冲击波碎石治疗输尿管结石，相对创伤小，但是也有一定的并发症、比如出现输尿管的水肿、感染、出血等。如果有以上不适症状出现后，术后需要抗炎、解痉止痛治疗，并且在术后1-2周左右需要复查彩超，了解结石的粉碎以及排石情况，避免碎石后结石嵌顿在输尿管，引起肾积水的情况出现。如果有肾积水出现，必要时需要及时使用输尿管镜钬激光碎石取石治疗，将结石取出。体外冲击波碎石不建议做肾脏内的结石，很容易引起肾脏的损伤，导致肾脏出血、后期出现肾脏萎缩等情况。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/04/08收听(55928)
输尿管体外碎石在70-80年代出现时，是非常好的技术。但随着技术的应用，输尿管体外碎石也发现存... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/09播放(50622)
输尿管体外碎石在70-80年代出现时，是非常好的技术。但随着技术的应用，输尿管体外碎石也发现存...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/09播放(50622)
"输尿管体外冲击波碎石几乎没有任何的疼痛感，碎石过程大约为20分钟左右，此过程中患者只需要躺在仪器床上，经过X线或者经过B超定位，将体外碎石机的焦点对在结石之上，就可以完成体外冲击波碎石。类似于利用太阳能的反射弧，将太阳光聚焦于一点之上，它是利用电磁的能量，将能量聚集在一点，然后这个点位与人体的输尿管结石点位相对合，在这个过程中释放出的能量，不会造成人体的任何痛苦。但有时在定位过程中如焦点位于脊柱或者骨头之上，可能会造成短期的疼痛，有经验的医生进行调整以后，则不会产生任何的疼痛感。体外冲击波碎石属于比较安全治疗结石的方式，并且不需要住院，在门诊即可完成，碎石过程几乎没有任何的痛苦，也不会造成皮肤的创伤。"
2019/09/02收听(58018)
"输尿管结石体外冲击波碎石以后，可以口服止痛药物和排石药物，常用的药物有双氯芬酸钠缓释胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物，它们主要起到缓解碎石以后局部疼痛的效果。还可以口服尿石通丸、排石颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物，它们可以增加患者的尿量，促进结石更快排出体外、缓解输尿管的痉挛，有促进输尿管蠕动的作用。除此之外，还需要大量的饮水，每天饮水量要超过3000ml以上，多饮水可以产生较多的尿量，这样尿液可以冲刷结石，促进结石尽快的排出体外。还可以适量的运动，比如进行跳跃或者跳绳等运动，通过这些运动来起到重力性排石的作用。再辅助药物、排尿量，尽快使的结石排出体外，来达到完全康复的状态。"
2020/08/24收听(97086)
体外碎石时间较短，约1小时即可完成。碎石之前，需于B超检查或者X线检查下进行定位，了解结石具体... 蔡林│北京大学第一医院 2023/03/24播放(91850)
体外碎石时间较短，约1小时即可完成。碎石之前，需于B超检查或者X线检查下进行定位，了解结石具体...
2023/03/24播放(91850)
"体外碎石一般需要20-30分钟时间不到等，体外震波碎石目前主要有X线或者B超对结石进行定位，通过高能冲击波聚焦后，作用在结石的部位，使结石裂解，直至粉末或者细沙状，通过尿液排出体外。体外震波碎石前应该不吃东西，可以喝水，要排空大便，B超或者X线可以很轻松的找到结石，对结石进行精准定位。体外震波碎石必须要击打到一定的次数，在一定电压作用下碎石效果还好，只有耐心的配合在20-30分钟可能将结石击碎。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/07/03收听(11370)
浏阳市人民医院 张志国
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北京电力医院 郑安
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华西医院 廖邦华
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郑大一附院 高宛生
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