北京大学第一医院
泌尿外科
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细菌性前列腺炎急性发作时，其症状非常典型，表现如下：
1、排尿相关症状，前列腺发炎通常会导致前列腺肿大严重，局部炎症严重。因此产生排尿不畅，甚至尿不出，进而出现排尿剧烈疼痛，甚至尿液出现浑浊分泌物，包括血尿等；
2、全身相关症状，因前列腺血液供应、循环非常丰富。细菌易通过前列腺进入到全身血液循环，容易造成全身性感染，引起菌血症，甚至败血症。所以部分患者会出现发高烧，甚至寒战症状。当患者既有排尿不舒服，又有发烧表现时，应及时就诊，让医生诊断是否出现细菌性前列腺炎急性发作。
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"细菌性前列腺炎分为急性细菌性前列腺炎和慢性细菌性前列腺炎，两种炎症的症状有所不同。患有急性细菌性前列腺炎的患者可能会突然感觉到尿频、尿急、尿痛的症状，患者在排尿时，阴部、肛门和下腹可能会有往下坠和胀痛的症状，患有慢性细菌性前列腺炎的患者也可能会出现上述症状，但是此类患者症状会重很多，并且症状反复持续出现，治疗周期较长。除此之外，部分细菌性前列腺炎患者还可能会出现寒战、发高热等情况。需要注意的是，急性细菌性前列腺炎患者要早发现、早治疗，切不可忽视，慢性的则要及时到医院去检查，明确到底是何种病菌引起后用抗生素治疗，一般坚持4-6周就会有好转。"
王赫│哈尔滨市第一医院
2020/07/28收听(77938)
细菌性前列腺炎患者的症状，主要表现为尿频、尿急、尿痛、尿不尽，或者会阴部、肛门区有坠胀感、小腹部有坠胀疼痛感，严重的甚至会导致腰骶部的疼痛。如果不及时治疗会出现前列腺脓肿，脓液从尿道口流出来。前列腺炎的患者在急性期会出现明显的寒战、高热的症状，需要立即使用敏感的抗生素进行治疗，可以口服左氧氟沙星、诺氟沙星、前列疏通、头孢曲松钠等抗炎药物治疗。病情严重的可以点滴注射消炎药物。治疗期间避免烟酒、不吃辛辣刺激的食物，以及要多喝水、多排尿，保证每天的饮水量在1500-2000ml左右。还多吃新鲜的蔬菜、水果，多补充维生素，提高身体抵抗力。
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/02/25收听(39204)
细菌性前列腺炎分为急性和慢性。急性细菌性前列腺炎发病突然，往往有寒战、高热，伴有尿频、尿急、尿... 王英磊│滨州医学院烟台附属医院 2023/06/28播放(74670)
细菌性前列腺炎分为急性和慢性。急性细菌性前列腺炎发病突然，往往有寒战、高热，伴有尿频、尿急、尿...
王英磊│滨州医学院烟台附属医院
2023/06/28播放(74670)
"细菌性前列腺炎主要分为急性细菌性前列腺炎和慢性的细菌性前列腺炎，急性细菌性前列腺炎主要是细菌从尿道口进入到尿道、膀胱以及前列腺等部位，形成局部的菌落堆积而引起尿频、尿急、尿痛、发热、寒战，甚至是血尿和脓尿等症状，这种引起来的主要细菌是大肠埃希菌、变形杆菌或者链球菌等等。同时，还有一部分是慢性的细菌性前列腺炎，这是少数一部分类型的前列腺炎症，主要也是这一类细菌进入到前列腺腺体内，慢性的形成的尿频、尿急、尿不尽以及下腹坠胀和阴囊坠胀不适等症状。前列腺液常规可以找到相关的细菌感染进行药敏分析，使用敏感的抗生素治疗以及α受体阻滞剂和植物制剂缓解症状为主。"
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/25收听(13478)
前列腺炎是男性的常见疾病，临床主要分为细菌性前列腺炎和非细菌性前列腺炎。如果患有细菌性前列腺炎，临床主要表现为起病急、症状重，有严重的尿频、尿急、尿痛。当患有以上症状时，一定要尽早去正规医院或公立医院的泌尿外科进行诊治。泌尿外科的大夫会根据患者的症状进行实验室的相关检查，包括尿常规、前列腺液常规、前列腺液细菌培养等，根据检查结果，结合患者的症状，应用一些药物进行治疗。在应用药物治疗的同时一定要清淡饮食，不能吸烟、饮酒，少吃辛辣、刺激类的食物，才有利于细菌性前列腺炎早日痊愈。
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/03/18收听(46560)
细菌性前列腺炎的症状主要为尿频、尿急、尿痛、阴囊潮湿、会阴部酸胀不适，同时在患者排尿后尿道口可流出白色分泌物。另外，患者还可表现出射精疼痛、排尿不适，由于射精疼痛可导致男性由于疼痛而恐惧性生活，造成男性勃起功能障碍和早泄，对男性性功能造成不利影响。如果不能受到正规有效的治疗，可继发其他器官感染出现精囊炎、输精管炎等疾病，当患者病情严重时，可导致患者出现全身症状，如发热、肝肾功能异常的情况。因此当男性患有细菌性前列腺炎时一定要引起重视，及时到正规医院泌尿外科就诊，完善相关检查根据检查结果，判断疾病的严重程度及时进行治。
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/17收听(88320)
"细菌性前列腺炎可分为急性和慢性两种，通常急性前列腺炎的典型表现为尿频、尿急、尿痛，而梗阻症状重者可以出现排尿困难、尿等待、排尿中断，甚至急性尿潴留、前列腺脓肿。会阴耻骨上区外生殖器疼痛、射精痛和血精，也是急性前列腺炎的常见症状。此外，患者还可能出现发热、寒颤、恶心、呕吐，甚至出现败血症，而慢性细菌性前列腺炎，通常疼痛是最主要的临床表现。患者会阴区疼痛是最常见的部位，还有睾丸、耻骨区、阴茎等部位，同时一部分患者可能会出现性功能障碍。慢性前列腺炎还可以表现为尿频、尿急、夜尿增多、排尿等待、排尿中断等，储尿和排尿的症状，这些是主要的临床表现。对于一些慢性前列腺炎患者当中，长期的疾病久治不愈，会导致患者出现精神心理问题。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/12收听(94106)
"细菌性前列腺炎往往急性发作，又叫急性细菌性前列腺炎，症状主要是尿频、尿急、尿痛、小便烧灼感、尿道瘙痒，以及尿道流出脓性分泌物、阴囊潮湿、发热、高烧、寒战等，需要进行尿常规、彩超、前列腺液常规等检查明确诊断，进行针对性的处理，处理方法主要包括两个方面：第一、要针对患者不同的临床症状选择解痉、止痛以及对症治疗，比如发热的患者可以应用退热剂，疼痛的患者可以应用止痛剂等。第二、要选择敏感的抗生素进行治疗，要根据药敏试验或者在医师的指导下选择药物，同时需要多饮水、多排尿，注意休息。"
王世平│济南市人民医院
2020/07/21收听(11698)
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/07/05播放(77476)
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/07/05播放(77476)
细菌性前列腺炎的典型症状是患有严重的尿频、尿急、尿痛，甚至伴有血尿。有很多患者也会伴随有全身的症状，比如乏力或低烧等等。当出现以上症状时，需要第一时间到正规医院的泌尿外科就诊。常常要进行尿常规、前列腺液常规以及前列腺液的细菌培养，通过检测结果能够进行确诊。如果是由于细菌感染引起的前列腺炎，通过细菌培养的结果选择相对敏感的抗生素进行治疗。常用的抗生素有头孢地尼胶囊、左氧氟沙星或硝呋太尔胶囊，此外也可以配合中药，这样中西药联合使用，能够较快的改善前列腺炎的相关症状。
2020/07/14收听(42616)
细菌性前列腺炎表现为会阴区疼痛、发热，尿道口分泌物，临床发病比例不是很高，大部分患者以非细菌性... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/01/04播放(57792)
细菌性前列腺炎表现为会阴区疼痛、发热，尿道口分泌物，临床发病比例不是很高，大部分患者以非细菌性...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/04播放(57792)
"细菌性前列腺炎，即男性的前列腺被细菌感染后引起的前列腺发炎的不适症状，包括尿频、尿急、尿痛、排尿困难、下腹部疼痛不适、腰酸乏力，甚至有全身发热等症状。细菌性前列腺炎的患者，发病时一般起病比较急骤症状比较严重，相比较非细菌性的前列腺炎也就是慢性的前列腺炎，一般患者的症状会重很多。但如果治疗及时足疗程进行抗感染治疗后，细菌性前列腺炎患者治疗效果会比较理想。如果患者出现了上述的不适症状，建议患者及时到医院泌尿外科进行就诊，进一步行相关检查如尿液常规及尿液细菌培养、泌尿系彩超等检查后明确致病菌进行对症治疗，一般治疗效果比较理想。如果治疗不及时或者不彻底，可能会转化成慢性的前列腺炎。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/12/30收听(76630)
绝大多数细菌性前列腺炎是因排尿不通畅造成，而排尿不通畅绝大多数是前列腺肥大导致，因此细菌性前列... 张争│北京大学第一医院 2023/02/16播放(59110)
绝大多数细菌性前列腺炎是因排尿不通畅造成，而排尿不通畅绝大多数是前列腺肥大导致，因此细菌性前列...
张争│北京大学第一医院
2023/02/16播放(59110)
"细菌性前列腺炎主要就是表现为尿频、尿急、尿痛、排尿不适，排尿的时候尿道里面会有非常严重的灼热感，有的人甚至因为害怕，就是过于疼痛所以都不敢排尿，排尿的时候需要等很久，这是一个症状。第二个症状是细菌性前列腺炎，还会由于感染的扩散导致出现血精，就是精囊炎会出现血精，如果影响到睾丸就会引起睾丸的肿痛、附睾炎。第三个症状也是确诊细菌性前列腺炎最明显的标志，就是需要做一个前列腺液常规，这个时候在前列腺里面就会查到有很多的脓细胞，和白细胞高度的升高。还有一个现象就是细菌性前列腺炎，由于炎症导致前列腺液分泌旺盛，早晨在第一次排尿的时候，就会看到有排尿末端的时候有白色液体流出来，这就是中医常说的白浊或者是滴白，这个实际上也是细菌性前列腺炎非常典型的表现。"
毕明亮│哈尔滨市中医医院
2019/11/25收听(84072)
因为导致前列腺炎的原因比较多，那么其中有一大类就是由于细菌导致的前列腺炎，那么它还可以细分出两类来，一类是急性前列腺炎，这一类的前列腺炎大多数是大肠埃希菌导致的，它是由于细菌的毒力特别强，然后患者产生了急性的一个前列腺炎的经过，患者可能有尿频、尿急、尿痛、发烧等等这一系列的问题，那这一类的疾病是需要用抗生素的。那第二类就是慢性细菌性前列腺炎，它也是细菌的感染导致的，因为患者的身体的免疫力比较强，那同时导致前列腺炎的细菌的毒力不强，那么这种疾病就会进入一种慢性的过程，就是我们所谓的慢性前列腺炎，那么这种慢性前列腺炎细菌性前列腺炎，它的病程一般是三个月以上，那这类患者也是需要我们规范的应用抗生素来治疗，这样的这种病情才能够得到缓解。
高瞻│中国中医科学院西苑医院
2017/10/17收听(11464)
细菌性前列腺炎是细菌感染引起，大多数情况下前列腺炎为无菌性，无菌性前列腺炎占90%以上，真正的... 张国喜│北京大学人民医院 2023/10/26播放(41004)
细菌性前列腺炎是细菌感染引起，大多数情况下前列腺炎为无菌性，无菌性前列腺炎占90%以上，真正的...
张国喜│北京大学人民医院
2023/10/26播放(41004)
"细菌性前列腺炎是一种由数种病原菌引起的前列腺非急性感染，与急性细菌性前列腺炎一样，致病菌为革兰氏阴性需氧菌，如大肠杆菌、绿脓杆菌，临床表现有发热、恶寒、全身酸痛、乏力、食欲不振等全身症状，会阴部、肛门胀痛不适，尿频、尿急、尿痛、排尿困难或者血尿，甚至闭尿等局部症状。它的体征：第一、下腹压痛感呈阳性，尿道有脓性分泌物；第二、直肠指检前列腺炎体肿胀明显，表面光滑规则，压痛感比较明显，若有波动感则为脓肿形成，会阴部有时出现红肿及压痛。"
康建华│东平妇幼保健计划生育服务中心
2018/03/19收听(18106)
"前列腺炎一般包括细菌性前列腺炎和无菌性前列腺炎。所谓细菌性前列腺炎就是指在精液、尿液或者是前列腺液，细菌培养有阳性的发现。对于这一类患者，建议要进行4-6周的抗生素治疗。而无菌性前列腺炎主要指相关的培养检查并没有细菌发现，对于这些朋友，一般来说就是生活行为健康方式，然后配合一些辅助性的药物治疗即可，抗生素治疗目前还缺少足够的循证医学证据。"
徐奔│北京大学第一医院
2018/05/02收听(12746)
"细菌作为病原体感染前列腺造成的炎症称为细菌性前列腺炎，主要感染途径为：1、直接蔓延，是由尿路逆行感染或尿道排空时，感染尿进入前列腺腺管中所引起的。2、血行感染。其他部位的感染灶通过血液循环感染到前列腺引起的炎症。3、经淋巴途径，直肠内的细菌经过淋巴的管扩散到前列腺。现代研究表明，前列腺内尿液反流在细菌性前列腺炎的发病机制中起着很重要的作用，而由于性关系引起的尿道逆行感染近年也呈上升趋势。"
贾连城│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/16收听(97678)
"细菌性前列腺炎主要分为急性的细菌性前列腺炎和慢性的细菌性前列腺炎，急性细菌性前列腺炎主要是常见的细菌，包括大肠埃希菌、变形杆菌、链球菌等等从尿道口进入到尿道、膀胱以及前列腺、精囊腺等部位，而形成的局部菌落堆积引起尿频、尿急、尿痛、血尿、脓尿。如果上行感染致使肾脏和输尿管，同时会产生发热、寒颤等全身炎症反应。对于急性的前列腺炎症一般采取的治疗是使用广谱的抗生素治疗7-14天，同时大量的饮水一般是可以治愈的。还有一部分患者朋友是慢性的前列腺炎症，主要是因为支原体和衣原体的感染而导致的尿频、尿急、尿不尽、下腹及肛周坠胀不适等症状，同时会伴有个人焦虑、抑郁的状态，需要治疗的方案主要从病史以及个人生活习惯的改善来进行治疗。"
2020/03/25收听(20066)
北大一院 张志超
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北京安贞医院 李青
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浙江省人民医院 何翔
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北医三院 张洪宪
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