颈椎管狭窄的治疗主要以手术治疗为主，对于一些症状较轻、自我感觉能够忍受的患者可考虑保守治疗，但保守治疗应该严格观察患者症状的缓解程度。
如果患者症状进行性加重，甚至出现大小便功能异常、肌肉萎缩、四肢无力、足底有踩棉花的感觉，应该及早进行手术。手术方式主要以传统手术为主，传统手术对颈椎相应的病变节段进行固定或融合，如果致压物来自于前方，选择前路手术；如果致压物来自后方，选择后方手术。前方手术主要是切除椎间盘和增生骨赘，然后切除增生的后纵韧带。后路手术主要是扩大椎管容积，有单开门、双开门或者全椎板减压成形手术，手术效果较为肯定。
