中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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尿检肌酐升高的原因，具体如下：
一、肌酐产生增多：
1、内源性原因：肌酐由人体的肌肉代谢产生，如果肌肉中磷酸氢酸的代谢增多，则肌酐的产生也会增多；
2、外源性原因：吃比较多的肉也会增高肌酐的产生。
二、肌酐排出增多：肾小球滤过率增高后，肌酐的排出则会增多。
1、糖尿病肾病的早期存在高滤过期，导致尿肌酐排出增多；
2、孕妇由于肾脏负担的加重，也会出现肾小球滤过率的增高，可以高达到50%以上，从而导致尿中肌酐排出的增多。
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如果尿检的时候出现了尿肌酐增高，有时候是生理性因素，比如患者剧烈运动以后，或者是进食了很多肉类食物以后，会导致尿检出现肌酐增高的情况，往往不需要过于担心。也可能是患者喝了大量的水，引起了尿肌酐的明显升高。还可能是在肾脏疾病的早期，肾小球滤过率增高的情况下，也会导致了尿检肌酐出现升高的情况。最后有一些病理性因素可能也会导致尿检肌酐高，像糖尿病肾病或者是出现了感染，以及口服一些药物，比如维生素C、左旋多巴等，还见于肢端肥大症、甲状腺功能减退都会导致尿检肌酐升高。
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/09/29收听(27132)
肌酐是检测肾功能评估最重要的指标，也是现在使用最广泛的指标，肌酐高说明肾功能不全，原因很多，分... 冯哲│中国人民解放军总医院 2023/06/04播放(64568)
肌酐是检测肾功能评估最重要的指标，也是现在使用最广泛的指标，肌酐高说明肾功能不全，原因很多，分...
冯哲│中国人民解放军总医院
2023/06/04播放(64568)
肌酐升高的原因有很多，首先，可以分为原发性肾脏病和继发性肾脏病导致的肌酐升高。原发性的肾脏病也就是肾脏本身存在问题导致的肌酐升高，如系膜增生性肾小球肾炎、膜增生性肾小球肾炎、微小病变型的肾小球肾炎以及局灶节段性肾小球硬化等均可导致肌酐升高。继发性的因素指的是系统其他系统的毛病导致的肌酐升高，如糖尿病肾病、高血压性肾损害、高尿酸性的肾损害以及系统性红斑狼疮等都可能引起肌酐升高。其次，肌酐升高，可以分为急性的肾功能不全和慢性的肾功能不全。急性的肾功能不全的主要常见于肾前性因素、肾性因素和肾后性因素，如缺血、感染、有效血容量的不足和双侧的泌尿系梗阻等都可能导致急性的肌酐升高。而慢性的肾功能不全而病因，主要是以慢性肾小球肾炎转化而来。对于急性的肾功能不全，要积极的寻找病因，解除病因以后，肌酐有望恢复正常。
2018/10/30收听(146)
"导致血肌酐增高的疾病有很多，大概可以分为两大类，分别是急性肾损伤和慢性肾功能衰竭。导致急性肾损伤的常见疾病有急性胃肠炎、泌尿系结石、前列腺增生，还有服用肾脏损害的药物导致间质性肾炎或者肾小管功能损害。这些因素解除之后，一般都可以逐渐恢复正常。导致慢性肾功能不全出现肌酐增高的疾病，常见的有慢性肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、干燥综合征肾损害、乙型肝炎病毒相关性肾病等各种疾病。这些疾病导致的血肌酐增高，治疗主要在于控制原发性疾病。"
徐磊│中国人民解放军第一四八医院
2018/11/06收听(92936)
引起血肌酐增高的原因较多，如各种急慢性的肾脏疾病，具体如下：一、急性肾损伤：1、... 杨彦芳│中日友好医院 2023/04/05播放(50640)
引起血肌酐增高的原因较多，如各种急慢性的肾脏疾病，具体如下：
一、急性肾损伤：1、...
杨彦芳│中日友好医院
2023/04/05播放(50640)
肌酐高所造成的原因，主要有以下几点：1、急性肾衰竭。血肌酐明显的进行性升高，为器质性损害的指标，可伴少尿或非少尿。2、慢性肾衰竭。血肌酐升高程度与病变严重性一致，肾衰竭代偿期血肌酐小于178umol/L，肾衰竭失代偿期血肌酐大于178umol/L，肾衰竭期血肌酐明显升高，可大于445umol/L。肌酐高往往提示器质性的肾衰竭、肾前性的少尿，如心力衰竭、脱水、肝肾综合征、肾病综合征等。导致血容量下降、使肾血流量减少的，血肌酐浓度的上升可以出现，但一般不超过200umol/L，而器质性的肾衰竭所导致的血肌酐增高，一般都会超过200umol/L。
王婷│绵阳市第三人民医院
2018/10/11收听(73690)
血肌酐升高是一个非常严肃的问题，因为血肌酐指标体现着肾功能损伤的程度。血肌酐越高，肾功能损伤就... 赵进喜│北京中医药大学东直门医院 2023/03/05播放(68158)
血肌酐升高是一个非常严肃的问题，因为血肌酐指标体现着肾功能损伤的程度。血肌酐越高，肾功能损伤就...
赵进喜│北京中医药大学东直门医院
2023/03/05播放(68158)
肌酐是人体的代谢产物，主要是由肌肉组织代谢产生，99%的肌酐都是通过肾脏排泄，所以血肌酐增高以... 景录先│北京中医药大学东直门医院 2023/12/02播放(93992)
肌酐是人体的代谢产物，主要是由肌肉组织代谢产生，99%的肌酐都是通过肾脏排泄，所以血肌酐增高以...
景录先│北京中医药大学东直门医院
2023/12/02播放(93992)
"引起肌酐高的原因有很多，具体如下：1、慢性肾小球肾炎引起大量的尿蛋白长时间未治疗，导致肌酐增高，引起慢性肾功能不全。2、药物，尤其是不正规的吃一些补品、小诊所开的某些汤药，长时间口服导致药物性肾损伤。3、其他常见的就是吃一些有毒性的食物，包括平时的毒蘑菇，或者吃过量的小龙虾，导致横纹肌溶解引起肌酐增高。血肌酐增高还是要定期体检，因为轻度的肌酐增高平时没有任何症状，所以在平时中最好进行健康体检，1年1次甚至2年1次，这样就可以在肌酐增高之前找到病因，进行针对性的治疗，或者避免服用肾脏损伤的一些药物。"
2020/02/29收听(20080)
肌酐增高分为尿肌酐增高和血肌酐升高，血肌酐增高是判断肾脏功能标准的指标。血肌酐增高可以是一过性... 汪浩│上海市同济医院 2023/03/18播放(91578)
肌酐增高分为尿肌酐增高和血肌酐升高，血肌酐增高是判断肾脏功能标准的指标。血肌酐增高可以是一过性...
汪浩│上海市同济医院
2023/03/18播放(91578)
肌酐是人体的代谢废物，主要由肌肉组织产生，其中99%都是通过肾脏排泄，所以肌酐升高以后往往代表肾小球滤过率下降，肾功能受损，出现肌酐升高。常见的原因有慢性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、高血压肾损害、糖尿病肾病、IgA肾病、狼疮性肾炎、肿瘤相关性肾损伤等疾病，可以通过检查肌酐、尿素、血白蛋白、尿常规、尿蛋白定量，甚至肾穿刺明确诊断。给予针对性的治疗方案，比如急性肾小球肾炎，可以通过激素、免疫抑制剂、血浆置换等治疗方式来挽救肾功能。当肌酐超过707μmol/L以后就是尿毒症，需要进行血液透析或者腹膜透析治疗，维持患者的寿命。所以，肌酐升高的原因比较复杂，对于治疗，需要明确病因后，针对性的制定治疗方案，达到比较好的疗效。
李方晓│开封市中心医院
2018/10/24收听(59674)
"肌酐是蛋白质代谢的产物，包括内源性的和外源性。肌酐在血里的升高包括摄入增多、体内代谢增多或者排出减少：1、如果摄入增多，是指外源性蛋白质摄入过多，例如优质蛋白，像各种肉类以及牛奶和鸡蛋摄入过多，超过机体代偿的能力而造成血里的肌酐水平的升高。2、内源性的肌酐升高是指某些肌肉含量大的人或肌肉强壮的人，特别是进行健身的人，体内的肌酐水平高于正常，这种情况下属于正常现象，而不属于异常。3、如果摄入正常和体内的肌肉代谢正常，血里的肌酐升高，不能排除肾脏排出机体障碍，这就是所说的肾功能不全，是由于肾脏丧失部分排出肌酐的功能，造成机体血中肌酐的升高。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/03/31收听(94522)
"血肌酐明显升高，提示存在肾功能不全，临床肾功能不全，又分为急性和慢性之分，急性和慢性的原因会有所区别。急性肾功能不全的原因，主要见于肾前性、肾性和肾后性因素。所谓肾前性因素，就是任何原因导致肾脏缺血灌注不足而导致，比如病人有大量的失血失液严重的低血压或者是病人有心衰等情况，可以导致肾脏灌注不足，可以导致肾前性的肌酐升高。另外是肾性原因，比如应用药物导致的肾脏急性损伤，或者是其他疾病，如有一些病人有狼疮性肾炎，小血管炎肾损害，或者病人本身肾脏病急性发展等，也可以导致肾性的急性肾功能不全。还有就是肾后性因素，肾后性因素也就是指尿路出现梗阻而导致的急性肾损伤、血肌酐升高。像尿路有结石、肿瘤导致梗阻的情况。慢性肾功能不全，主要原因可以见于遗传性的肾脏疾病，继发性肾脏疾病和原发性肾脏疾病，像遗传性的多囊肾Alport综合征，继发性肾病比较常见的囊疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害等。如果除外了遗传性和继发性的因素就考虑原发性的肾病，有些病人本身长期存在慢性肾炎等情况，就属于原发性的肾脏疾病，所以临床中当发现血肌酐升高，建议及时去医院就诊，明确诊断决定下一步治疗。"
杨冰│北京大学人民医院
2021/01/11收听(13980)
正常人的尿液中含有一定量肌酐，这种肌酐的浓度大概是每毫升尿里面含有1mg的肌酐，这种肌酐是肾脏排出毒素的一个标志。它有一个大体的范围，如果低于这个范围，预示着肾脏可能出现了问题，血中肌酐可能升高，同时尿中肌酐降低也可能提示外源性摄入蛋白减少，或者机体比较瘦弱而自身具有的蛋白也很少，所以说尿中排出的肌酐也相应的减少。如果尿肌酐超过正常值的上限，说明肾脏功能强大或者外源性的蛋白质摄入多，常见于那些健身或肌肉发达的人。所以尿中的肌酐升高，表示肾脏功能良好、外源性摄入蛋白质过多，或者本身肌肉发达的人，这是一个正常现象，不用过多的关注它。
2020/04/20收听(27878)
"尿检尿肌酐高于正常考虑有肾脏损害，建议到医院查明病因，如进一步查血常规、尿常规、离子肾功、泌尿系彩超等检查。临床上出现肌酐升高的原因，有急性肾功能不全和慢性肾功能衰竭，急性肾功能不全如近期是否有大量的血容量不足，如恶心、呕吐、大出血或者尿路梗阻，应用肾毒性药物史。如为慢性肾功能衰竭，患者是否既往有高血糖、高血压、泡沫尿等情况，建议查明病因，积极治疗。急性肾衰大多数经积极治疗可以治愈，慢性肾功能不全经积极治疗可以延缓疾病的进展。"
李伟│泰安市中心医院
2019/05/21收听(69272)
尿检肌酐升高往往表明患者的肾功能尚可。尿检中的肌酐升高指患者尿液中的肌酐水平偏高，主要见于尿液... 马强│中国人民解放军总医院 2023/04/14播放(91758)
尿检肌酐升高往往表明患者的肾功能尚可。尿检中的肌酐升高指患者尿液中的肌酐水平偏高，主要见于尿液...
马强│中国人民解放军总医院
2023/04/14播放(91758)
"引起肌肝分泌过高的原因有以下几种：1、个人运动过度，身体内有内源性肌酐，大多是因为肌肉运动代谢产生的，这种情况下无需进行药物治疗，适当休息多饮水，即可缓解肌酐升高的症状。2、肾脏出现器质性疾病，肾脏肾小球滤过率降低，体内的肌酐无法排出，导致含量升高，常见于一些肾脏疾病，例如肾衰、尿毒症等。这种情况下，可以限制蛋白质的摄入，同时使用氢氯噻嗪等利尿剂进行治疗。如果滤过率过低，则应该结合症状进行肾脏替代治疗，出现肾衰应该进行血液透析治疗，防止身体内的多种代谢废物沉积，对身体造成刺激性影响，以防出现其他疾病。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/19收听(11744)
血肌酐高应尽快明确原因，控制和去除危险因素，进行合理治疗。引起血肌酐高的原因如下： 李航│北京协和医院 2023/03/31播放(80130)
血肌酐高应尽快明确原因，控制和去除危险因素，进行合理治疗。引起血肌酐高的原因如下：
李航│北京协和医院
2023/03/31播放(80130)
先了解一下血中肌酐的含义，肌酐是肌肉组织的代谢产物，是内生肌酐。肌肉组织的肌酸经过一系列的，非... 郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/08/09播放(30556)
先了解一下血中肌酐的含义，肌酐是肌肉组织的代谢产物，是内生肌酐。肌肉组织的肌酸经过一系列的，非...
郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/08/09播放(30556)
"肌酐是肾功能的一个指标，肌酐升高提示肾功能衰竭，其包括多方面的原因。肾功能衰竭又分成急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭，这两者的原因都是不一样的。其中急性肾功能衰竭又包括肾前性、肾性和肾后性。肾前性因素有手术或者外伤之后的失血，急性胃肠炎导致的呕吐、腹泻，中暑之后的大量出汗等。肾性因素方面主要是非甾体类消炎药、氨基糖甙类抗生素等肾毒性药物的应用，血管炎以及系统性红斑狼疮等结缔组织病，某些抗生素引起的过敏等。肾后性方面主要是前列腺增生或者肿瘤，以及妇科方面的肿瘤引起的尿路梗阻。慢性肾功能衰竭引起肌酐升高，主要有慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、痛风性肾病、多囊肾等。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/06收听(31238)
湖北省中西医结合医院 温暖
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