两个月恶露还没有排干净是什么原因

高珊
副主任医师

中日友好医院

妇产科

两个月恶露还没有排干净是什么原因

2023-08-01 15:44播放 :

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视频内容

一般在产后6周左右恶露应该完全排干净，产后2个月恶露仍淋漓不尽，可能发生子宫复旧不良和子宫内膜炎症。正常恶露产后1周左右是红色恶露，1-2周表现为浆液性粉色恶露，接下来的2周左右时间表现是白色恶露。恶露排出持续6周左右，6周即产后复查时恶露都应该已干净。

由于子宫收缩不良，宫腔的面积较大，还有少量恶露流出，特别由于宫口未及时关闭，细菌逆行感染引起子宫内膜炎、阴道炎、宫颈炎等生殖系统炎症，也可使产后恶露淋漓不尽。

产后8周左右如果恶露排不干净，积极寻找病因，做B超或者是进行阴道分泌物的细菌检测，适当予促宫缩治疗和抗生素或者中医中药相应治疗。

恶露一个月还没有排干净正常吗

郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/06/01播放(43337)

怎么排恶露干净

"在产后排恶露一定要尽早下地活动，因为在产后子宫恢复需要一定的时间，而宫颈管闭合也需要一定的时间，在宫颈管没有闭合之前尽早下地活动，有助于宫腔内积血等血性恶露的排出。还鼓励母乳喂养，因为新生儿在吸吮乳头的同时会促进子宫的收缩，进一步的促进恶露的排出。患者也可以咨询医生进行药物的治疗，例如在产后可以给予缩宫素等药物治疗促进宫缩，还可以口服新生化颗粒、益母草颗粒等药物促进恶露的排出。产后恶露排干净整个过程一般持续4-6周，如果排出时间过长或出血过多，患者要去医院做相关检查对症治疗。产后应注意保暖，多休息，产后的女性身体较虚弱，避免出现伤风感冒。"

语音时长01:25''

程桂平│辽宁省人民医院

2020/12/24收听(19782)

02:10

怎么知道恶露排干净了

恶露由产后子宫复旧内膜修复需要，原来蜕膜组织脱落产生混有血液，蜕膜组织，白细胞，表皮细胞和细菌...

李根翠│浙江省立同德医院

2023/10/25播放(99518)

01:38

恶露如何排干净

产后子宫需要复旧，子宫内膜需要修复，在产后第一段时间，即4-6周时间内会有恶露排出。想让恶露排...

王少为│北京医院

2023/03/05播放(88596)

怎么知道恶露是否排干净

"恶露是否排干净，如果是血性恶露，比较明显，会表现为阴道流血没有了，表明血性恶露已经排干净了。如果是浆液性恶露或者白色恶露，产妇很难区别，建议观察以下几点：1、阴道分泌物会明显减少。2、分泌物减少到不用卫生巾的情况下，基本上就表明恶露已经排干净了。3、通过时间判断，基本上产后恶露完全干净大约是在产后40天左右，根据这个时间，根据临床表现来判断恶露是否已经排干净，建议在有恶露的时候加强外阴护理，勤换卫生巾。"

语音时长01:10''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/02/14收听(81670)

02:07

怎么知道恶露排干净了

如果阴道的分泌物恢复到未孕健康时的状态，即和平时的阴道分泌物相近时，

王少为│北京医院

2023/08/18播放(35974)

恶露多久排干净

"产后的恶露一般分为三种类型：第一个，血性；第二个，浆液性；第三个，白色的恶露。对于三种类型，总的来说，里面血的含量由多到少。如果产后4-6周之内恶露排干净，都属于正常范围。如果恶露，尤其是里面血的含量减少之后又再次增加，要怀疑有问题，需要到医院就诊。或者恶露超过6周还有，也需要到医院排除有没有其他的疾病，类似于宫腔的残留或者子宫内膜炎。如果都没有，单纯只考虑子宫复旧不良，也可以吃中成药治疗疾病。"

语音时长01:09''

黄文阳│首都医科大学附属北京朝阳医院

2019/07/16收听(49414)

排恶露一般要多久干净

"排恶露的时间因人而异，一般正常的产褥期的恢复状态就是在产后6周内。产褥期的恶露排出的规律和特点就是产后一周内多数是血性恶露，出血一般不超过月经量，颜色是鲜红色的，逐渐到暗红色，量逐渐减少，随着子宫复旧良好、子宫内膜逐渐修复，这种血性恶露就转化为浆液性恶露，浆液性恶露持续10天左右转化成白色恶露，白色恶露就是子宫内膜、宫颈管以及阴道壁脱落的一些上皮组织，呈现为白颜色，白细胞增多，这就是正常的现象，一般持续20天左右。如果产后1个月没有排完，也算正常的现象。在产后42天以后如果仍然出现血性的恶露建议，要做超声检查，了解是否有宫腔内的胎盘或胎膜组织残留，由于组织残留造成的恶露不尽需要进行处理。"

语音时长01:15''

黄凤华│武汉大学中南医院

2020/05/11收听(15190)

01:52

恶露多久能排干净

产后随坏死的子宫蜕膜组织和血液一起从阴道排出，称之为恶露。恶露完全干净，需要4-6周。恶露有血...

赵茵│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/02/19播放(58316)

恶露多久排干净

"在自然分娩以后由于蜕膜组织的逐渐剥脱，宫腔内的积血和坏死的蜕膜组织逐渐的经宫颈和阴道排出体外称为恶露。恶露总的排出时间在4-6周左右，根据恶露的颜色和性状分为血性恶露、浆液性恶露和白色恶露。在产后42天以后如果仍然阴道有血性分泌物，考虑恶露排出不尽，这种情况主要最大的可能性是胎盘或胎膜的残留。如果超声检查确认为宫腔内的胎盘残留，要立即进行清宫手术。由于胎盘残留会引起产后的感染和出血，因此要尽快手术，避免引起晚期产后出血以及产褥期的感染。"

语音时长01:09''

毛滢│北京医院

2019/10/04收听(75096)

怎样确定恶露排干净了

正常产后随子宫的蜕膜脱落，含有血液及坏死蜕膜组织经阴道排出，我们称之为恶露，根据颜色和内容物分为血性恶露、浆液性恶露、白色恶露。正常情况下，恶露有血腥味、霉臭味，一般持续4-6周，总量可以达到500ml。如果恶露排出干净，通常表现为阴道出血停止，如果有胎盘、胎膜残留或者是感染等，会出现恶露时间延长、恶露有异味。一般来讲，子宫在产后6周左右完全恢复正常，而血性恶露以及浆液性和白色恶露也排出干净，也就是说在产后42天之前，如果恶露停止排出，我们认为恶露排干净了。

语音时长01:34''

吴燕│北京大学人民医院

2020/04/16收听(14102)

恶露多久排干净

"产后恶露通常需要6周左右才能完全排出体外，即产后42天排干净。产妇生完孩子后需要注意几项内容，包括喂奶，还有自己的乳房、子宫、宫颈、阴道、外阴的恢复。此外，需要注意恶露。恶露是生完孩子后子宫有胎盘的附着面，胎盘附着面的形成需要结痂脱落，结痂逐渐脱落的过程中或者逐渐形成结痂的过程中。最开始的恶露是偏血性的恶露，起初比较红，恶露颜色慢慢减轻，甚至最后变成白色或者无色。如果产后42天恶露没有排干净，需要前往医院给予进一步处理，避免发生感染。"

语音时长01:36''

吕讷男│首都医科大学北京妇产医院

2020/05/12收听(12758)

恶露多久排干净

"在临床上恶露分为三种：1、血性恶露；2、浆液性恶露；3、白色恶露。血性恶露排没排干净基本上通过恶露的颜色就可以判断，但是如果是浆液性恶露或者白色恶露，可能产妇很难判断。建议了解这两种恶露在临床上究竟多长时间会干净，血性恶露绝大部分不会超过9天就会干净，而浆液性恶露在临床上有可能持续2周左右的时间会干净，白色恶露在临床上大概持续的时间要3周左右，这就是恶露在临床上干净的时间。如果在这个时间内相应的分泌物比较多，这是恶露还没有排干净，一定要加强外阴局部的护理并且勤换卫生巾。如果在相应的时间之内阴道分泌物明显减少，说明已经排干净了。"

语音时长01:21''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/01/19收听(81894)

恶露排不干净怎么回事

"分娩后排恶露的时间在3周左右，最长不会超过6周。如分娩6周后恶漏还存在淋漓不尽的症状，要引起注意可能存在感染现象，严重时会引发败血症，一定要及时进行B超检查。恶露时间长和组织物残留有关，宫腔内存在部分组织残留物就会造成恶露不净，同时会伴有出血量多并夹杂血块，有时会出现腹痛。恶露不尽和宫腔感染有关，产后不注意卫生护理或者同房过早都会造成宫腔感染，引发腹痛、发热、恶露不尽。恶露不尽和宫缩乏力有关如分娩后不注意休息，身体过于虚弱就会造成宫缩乏力，影响经血排除，分娩后可喝红糖水能帮助恶漏排除。"

语音时长01:21''

杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/01/19收听(34456)

恶露多久排干净

恶露多久排干净？足月分娩后和人工流产后等等妊娠解除以后，阴道排出的血性或者是浆液性和黏液性恶露加在一起，统称为恶露。人工流产和足月分娩恶露的持续时间通常是不一样的，人工流产主要流出来的是血性的恶露，包括动、静脉的血、宫颈的黏液、脱落的子宫内膜碎片和活性物质。通常持续时间是三天至七天，最多不会到七天，通常和平时行经时间和量基本相似，如果超过七天，说明子宫修复不好，要尽早去医院看。正常分娩的恶露通常平均持续二十一天，其中血性恶露持续七天左右，浆液性恶露持续七天至九天，黏液性恶露持续五天至七天，最长可以到十一天，足月分娩以后的恶露通常会二十一天至一个月完全干净。如果超过时间，恶露不见少甚至还会有血性的或者有异味，就说明子宫修复不好、有宫腔内的残留或者是感染等等情况，一定要及时去医院就诊及早治疗。

语音时长02:02''

王少为│北京医院

2020/04/20收听(15722)

排恶露一般要多久干净

"什么叫恶露？产后随着子宫蜕膜，特别是胎盘附着处的蜕膜脱落，含有血液、坏死蜕膜组织的组织经过阴道排出，称为恶露。恶露因为根据时间、含血量不同，分为血性恶露、浆液恶露和白色恶露：1、血性恶露是分娩之后首先出现的恶露，含有大量的血液得名，量多，有时候还有小血块，这时候含有少量的胎膜以及坏死的蜕膜组织。2、浆液性恶露是色淡红，含有浆液得名，含有少量的血液，但是坏死的蜕膜组织就会增多，还伴有宫颈黏液。3、白色露是最后出现的恶露，比较黏稠，色泽也比较白，含有大量的白细胞蜕膜组织，还有细菌、上皮细胞。正常的恶露持续总的时间应该4-6周，总量是250-500mL，但是个体差异也比较大。一般血性恶露持续三天，大约两周以后就变成白色恶露，白色恶露再持续三周就干净了，但是每个人的差异也不同，如果出现子宫复旧不良或者宫腔内残留胎盘蜕膜合并感染，恶露量就会增多，出现血性恶露持续时间增长，也会出现恶臭，因此，出现异常情况一定要及时就诊。"

语音时长01:36''

赵芳│北京积水潭医院

2020/04/23收听(91432)

01:42

恶露几天排干净

如果是正常产，恶露通常需要六周才能排干净，如果是流产要看流产周数，早孕流产一般血露会在两周之内...

吴燕│北京大学人民医院

2023/08/28播放(48985)

恶露多久排干净

"首先我们要知道什么叫恶露，恶露就是产后随着子宫蜕膜的脱落，一些血液、坏死的蜕膜组织经过阴道里排出来，我们会收集到月经垫上，我们称为恶露。恶露的话根据产后时间的不同，我们开始的时候是血性恶露，因为含有血液比较多。然后完了以后就是淡红色的一些浆液性的样子，就是它还有少量的一些血液，但是会有较多的那些蜕膜组织、宫颈黏液，还有阴道的排液，还有一些细菌。然后再逐渐的过几天以后就变成了白色恶露，这个时候色泽比较白而得名，这时候里边含有大量的白细胞、坏死的脱落组织，还有表皮细胞，还有细菌等等。那么正常的恶露的话一般会有一些血腥味，但是没有臭味，大概的总的时间长短应该是在4-6周，总量大概在250-500mL。当然个体差异也是比较大的，比如说有子宫肌瘤这些人可能就会时间会长一点，也不要过度的紧张。一般血性恶露是持续3天，然后浆液性恶露的话变成两周，逐渐的话再变成白色恶露持续3周左右。如果出现了恶露异常，比如说出血多或者说白色的恶露有臭味，一定是异常的，一定要及时的去就诊，不要耽误病情。"

语音时长01:43''

赵芳│北京积水潭医院

2020/03/30收听(43758)

01:37

吃什么促进恶露排干净

中医角度认为产后可食用益母草类膏剂、胶囊、冲剂及红糖姜水帮助恶露排出，西医认为恶露排出为正常生...

段微│首都医科大学北京妇产医院

2023/07/11播放(67406)

吃什么促进恶露排干净

女性在分娩以后由于子宫收缩，阴道会排出积血以及组织，这些组织包括坏死的蜕膜以及部分小的胎膜，统称为恶露。恶露排空的时间常常在6周，也就是产露期恶露会排干净，但是某些情况下可以影响子宫收缩，影响恶露排出，比如患有子宫肌瘤的女性，由于子宫肌瘤可以影响到子宫收缩，所以恶露排出的时间会相应的延长。因此有子宫肌瘤的人常常要给药物来促进恶露排出，比如益母草或者是宫缩剂等等。至于吃什么食物可以促进恶露排干净，目前没有确切的说法，通常病人服用益母草或者注射缩宫素即可。

语音时长01:34''

吴燕│北京大学人民医院

2020/08/17收听(63588)

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