上海交通大学医学院附属瑞金医院
功能神经外科
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帕金森病临终前的症状主要是帕金森终末期的症状表现,主要表现在几个方面:
1、运动方面:主要是肢体僵直、行动迟缓,患者可能只能依靠轮椅、照料者帮助才能行走,也或者是长期卧床;
2、饮食方面:会吞咽困难,主要表现为饮水呛咳、饮食呛咳等,进食也会出现明显障碍,身体可能会消瘦,少部分患者只能依靠鼻饲饮食才能维持正常进食;
3、睡眠障碍:主要是入睡困难,夜间会出现手舞足蹈、大喊大叫的症状;
4、大便秘结:很多帕金森患者会存在顽固性便秘的问题;
5、精神症状:患者会出现严重的抑郁症状,不愿与人交流,少数患者也会出现幻觉妄想的症状,总是看到有人或者有什么事情在眼前漂浮,怀疑别人害他,也有很多患者在终末期会出现帕金森病相关的痴呆症状。
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帕金森的病人在去世前几天会有以下一些症状:1、呼吸困难。患者因为咳嗽排痰无力以及呼吸道肌肉僵硬,导致气体交换减少,使病人处于缺氧状态,会导致呼吸困难。2、发热。绝大部分帕金森晚期的病人会出现肺炎、褥疮、脓毒血症、泌尿道感染,从而导致患者持续发热,一般体温在38℃以上,药物难以控制,有时需要控温毯退热。3、精神症状。大部分帕金森晚期的患者,在临终前可有幻觉、胡言乱语等精神异常。4、多数患者都有肌肉萎缩、皮下水肿等营养不良的表现。5、一些病人还可出现睡眠—觉醒周期紊乱、昼夜颠倒等现象。此外,便秘、尿潴留也是帕金森病人临死前常见的症状。
刘仕翔│九江市第一人民医院
2020/01/08收听(37686)
大多数胃癌病人到临终时,都会发生恶病质,主要是骨瘦如柴、皮包骨头、面色黝黑。主要是因为胃是消化... 孙建华│北京医院 2023/06/05播放(36383)
大多数胃癌病人到临终时,都会发生恶病质,主要是骨瘦如柴、皮包骨头、面色黝黑。主要是因为胃是消化...
孙建华│北京医院
2023/06/05播放(36383)
"胃癌患者临终时一般主要症状表现为上腹部的疼痛明显加重,有时会出现严重的营养不良、消瘦、乏力,长时间消耗导致食欲不振、吞咽困难,尤其是在晚期临终时有可能会出现呕血、黑便以及大便潜血呈阳性。由于患者出现远处或者全身脏器的转移,可能体质极差,胃癌临终前有很多患者会出现肝昏迷或者处于半昏迷状态。因此对于出现临终症状的胃癌患者也应该采取积极的抢救治疗措施,包括给予肠内肠外营养支持以及维持生理需要量的液体,必要时给予适当止痛剂,都有助于缓解胃癌临终时的痛苦症状。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/07收听(65970)
如果肺气肿病人发展到非常严重,到后期会出现生命危险,通常出现的症状最主要是呼吸困难。无法进行任... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2023/09/09播放(74412)
如果肺气肿病人发展到非常严重,到后期会出现生命危险,通常出现的症状最主要是呼吸困难。无法进行任...
唐勇军│中南大学湘雅医院
2023/09/09播放(74412)
首先是分为运动症状和非运动症状,运动症状包括静止性震颤、运动迟缓、肌肉强直、姿势平衡障碍,也就是大家说得比较多的,总结成四个字叫做慢、抖、僵、倒。慢是指什么?是指运动迟缓,指病人有运动启动困难、动作执行困难,是病人最常见也是比较特殊的表现。早期是以肢体的远端受累为主,它分为一般性的表现,动作启动困难,自主动作变慢、幅度变小、重复动作易疲劳,做序贯性的动作很困难,不能同时做多个动作,或者就在那僵持住。具体的表现有什么?就是有的病人会说我系鞋带困难,解鞋带也困难,或者扣子扣不上了,写字怎么越写越小了,或者很多人都反应,为什么老板着脸,像面具一样,有时手的摆动也减少,口角流涎,说话的声音比较低沉,说话也频率也减少,这些都是它的一些表现。绝大多数患者都是以震颤为首发症状的,它是以静止性震颤为特点,它的频率一般是4-6次每秒,多为不对称的,情绪激动或紧张的时候会加剧,但是在睡眠当中可以完全消失。第三个是肌强直,肌强直是在患者患病的初期会感到肢体运动不灵活,或者有僵硬感、紧张感,出现动作困难,对侧的肢体自主运动可以诱导出肌张力的增加,医学上叫铅管样强直或者是叫齿轮样的强直。还有姿势平衡障碍,就是倒,站不稳,病人会有慌张的步态,会越走越快,越走越快,站不稳,可以做一个试验,稍微的推一下病人或者拉一下病人,他不能站稳,叫后拉实验是阳性,这是运动症状。还有非运动症状,它包括精神症状,比如抑郁、焦虑、幻视、幻觉、淡漠、睡眠的障碍、自主神经的症状,常见便秘、体位性的低血压、多汗,有的是排尿困难、性功能的障碍。还有一个是感觉的障碍,就是病人会觉得疼痛、麻木或者有嗅觉的(障碍),很多的病人最开始发病都是因为嗅觉的障碍。
冯耀辉│首都医科大学附属北京中医医院
2017/10/18收听(10800)
帕金森的症状包括:1、运动症状:患者出现震颤麻痹,尤其是静止性震颤为主,还有搓丸... 王会刚│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/24播放(52222)
帕金森的症状包括:
1、运动症状:患者出现震颤麻痹,尤其是静止性震颤为主,还有搓丸...
王会刚│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/24播放(52222)
帕金森的症状包括:1、动作迟缓:患者做事、走路都比同龄人慢,这种动作迟缓有时从单... 李华│东部战区总医院 2023/07/04播放(97070)
1、动作迟缓:患者做事、走路都比同龄人慢,这种动作迟缓有时从单...
李华│东部战区总医院
2023/07/04播放(97070)
"帕金森病是在老年人中出现的神经系统变性性疾病。病变的主要位置在黑质和纹状体。帕金森病的早期症状难以察觉,常常被忽略。患者表现为最开始缺乏活动的灵活性,少动,四肢不易弯曲,逐渐的变为步态变小,走路的时候向前冲,说话声音也变小,典型的症状是震颤,通常为帕金森的首发症状,特点是静止性震颤,多是由一侧的上肢,然后波及到其他的肢体,逐渐的呈搓泥丸样的改变,睡眠的时候消失。还有肌张力增高,呈齿轮样的肌张力,还有运动迟缓,患者表现为运动的时候动作缓慢,面部表情减少甚至消失,可以说是面具脸。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/07/30收听(45210)
"帕金森病起病隐袭,进展缓慢。首发症状通常是一侧肢体的震颤或活动笨拙,进而累及对侧肢体。临床上主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍。近年来,人们越来越多的注意到抑郁、便秘和睡眠障碍等非运动性症状,也是帕金森患者的常见症状,它对患者生活质量甚至超过运动症状。首先说一下静止性震颤,约70%的患者以震颤为首发症状,多见于一侧上肢远端,静止时出现或明显,随意运动时减轻或停止,精神紧张时加剧,入睡时消失;其次是运动迟缓,肌强直,会出现铅管样强直或齿轮样强直情况,同时伴有面具脸、小写症、路标手等。非运动症状患者会出现植物神经功能紊乱的表现,出现面部油脂过多、表情淡漠、睡眠差、大便费力等情况。"
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2018/10/04收听(21104)
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/08/25播放(40071)
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/08/25播放(40071)
通常大家以为帕金森分为早期、中期、晚期,但临床专业角度还需要加入临床前期。因为帕金森在出现运动... 万志荣│航天中心医院 2023/02/12播放(98086)
通常大家以为帕金森分为早期、中期、晚期,但临床专业角度还需要加入临床前期。因为帕金森在出现运动...
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帕金森症状主要包括:1、运动症状:主要包括静止性震颤,即手脚抖动,抖动形式在安静... 邹叔骋│湖南省脑科医院 2023/10/30播放(92726)
帕金森症状主要包括:
1、运动症状:主要包括静止性震颤,即手脚抖动,抖动形式在安静...
邹叔骋│湖南省脑科医院
2023/10/30播放(92726)
帕金森是神经系统的变性病,通常都是老年人发病,在50岁以后逐渐出现行动迟缓、僵硬、起身困难、步... 洪道俊│北京大学人民医院 2023/10/14播放(53724)
帕金森是神经系统的变性病,通常都是老年人发病,在50岁以后逐渐出现行动迟缓、僵硬、起身困难、步...
洪道俊│北京大学人民医院
2023/10/14播放(53724)
帕金森老百姓说的,可能分为早期、中期和晚期,从临床专业大夫来讲,还要把一个期加进去,叫临床前期。为什么这么说呢,这跟帕金森病病理分期有关系,实际上帕金森病在出现我们讲的运动症状之前,十年甚至还有二十年前就会出现非运动症状,大家请注意非运动症状非常重要,而且病人会表现为有便秘、嗅觉下降、晚上会做梦大喊叫,还有一些病人会出现情绪的改变,焦虑、抑郁,这些情况可能会通过若干年的发展,才会发展为叫帕金森病运动症状。实际上临床当中很多病人在非运动症状的时候,不一定会看病,也不一定会找神经内科大夫看。只有病人出现运动症状的时候,我们讲的静止性震颤、肌强直、姿势、步态异常,这时候医生就需要去进一步询问他有没有非运动症状,便秘、嗅觉下降、晚上大喊大叫,我们叫RBD,睡眠行为异常,还有就是焦虑、抑郁这种情绪障碍。这四个非运动症状是给临床诊断症状增加一个砝码过程。
2017/07/10收听(46038)
帕金森的症状,分为运动症状和非运动症状,具体如下:1、运动症状:主要为抖、慢、僵... 刘志勤│西安市中心医院 2023/04/27播放(89018)
帕金森的症状,分为运动症状和非运动症状,具体如下:
1、运动症状:主要为抖、慢、僵...
刘志勤│西安市中心医院
2023/04/27播放(89018)
"帕金森病,首先出现的症状是手不自主的抖动,通常从一侧肢体向另一侧肢体进展。这种抖动静止时明显,活动后可以减轻。另外,帕金森病人肌肉比较强直,在日常生活中各种动作都比较缓慢。双手笨拙,常常表现为系扣子、系鞋带时动作欠协调。写字的时候越来越小,讲话的时候面无表情,言语比较低沉,语速比较慢。行走的时候步态欠平稳,小碎步向前冲,很容易跌倒。从坐位、卧位站起来的时候比较困难。有一些病人常常伴有流涎还有抑郁症的表现。在晚期会出现痴呆的症状。"
刘彩云│中国人民解放军第四二一医院
2018/06/02收听(34184)
帕金森的症状主要表现在以下几个方面,一、静止性震颤常为首发的症状。通常从患者一侧上肢远端开始,... 周秀华│重庆三博长安医院 2023/08/18播放(94612)
帕金森的症状主要表现在以下几个方面,一、静止性震颤常为首发的症状。通常从患者一侧上肢远端开始,...
周秀华│重庆三博长安医院
2023/08/18播放(94612)
帕金森的症状主要是两大类,一个是运动症状,一个是非运动的症状。运动症状主要是病人出现震颤麻痹、手哆嗦、颤动,尤其是静止性震颤为主,要放在腿上的时候,就会出现搓丸一样的颤动,还可以出现面部的肌肉颤动、下颌的颤动、头的颤动、不自主的点头、下颌部不自主的颤动。再就是运动障碍,就是运动减少,走路的时候双下肢发僵,走路是小碎步,越走越快,停不住,容易摔倒。还有植物神经症状,病人常会出现有面部油脂增多、面部出汗多、便秘、流口水这些植物神经系统症状。还有一个是非运动症状,主要是有焦虑、抑郁,病人出现情绪低落、胆小、容易发脾气、容易睡不好、睡不着、醒得早,还有认知功能减退、记忆力减退、判断力下降,甚至有的会出现痴呆,这是它的非运动症状。帕金森的病人如果出现这些症状,要及时就医,根据运动症状和非运动症状进行相应的治疗,主要是减轻病人的痛苦。
2017/10/18收听(74476)
帕金森最初被人们认为是运动障碍疾病,但是随着对这个疾病的深入认识,除运动症状外,可能还会有非运... 母艳蕾│北京医院 2023/06/12播放(34003)
帕金森最初被人们认为是运动障碍疾病,但是随着对这个疾病的深入认识,除运动症状外,可能还会有非运...
母艳蕾│北京医院
2023/06/12播放(34003)
帕金森病的症状特点在临床上主要表现为运动症状和非运动症状,运动症状常始于一侧上肢,逐渐累及同侧... 王峰│郑州市第三人民医院 2023/03/04播放(90464)
帕金森病的症状特点在临床上主要表现为运动症状和非运动症状,运动症状常始于一侧上肢,逐渐累及同侧...
王峰│郑州市第三人民医院
2023/03/04播放(90464)
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