山东大学齐鲁医院
肾内科
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慢性肾炎患者检查尿常规时,如果出现正常情况,可能是以下原因所致:
1、尿液稀释:尿液稀释可以使尿液中的成分也被稀释,例如蛋白质被稀释、红细胞被稀释以及白细胞被稀释,这个时候是因为喝水多造成尿常规中的物质被稀释,尿常规可以显示正常,但是这是不正常的现象,需要根据实际情况来进行换算,也就是根据测定的尿常规比重和正常情况下的尿比重来进行换算,来判断这个正常是不是真正的正常,还是假阳性;
2、疾病治愈:慢性肾炎患者如果做检查的时候出现尿常规中所有指标都正常,而尿比重也在正常范围内,没有被稀释,说明慢性肾炎患者经过治疗以后得到好转,乃至临床上出现治愈的情况。
因此,如果肾炎患者尿常规检查正常,需要区分不同情况。如果是第一种情况,需要改天在减少饮水量的情况下,做晨尿的尿常规检测,才能分析尿常规出现哪种问题。如果是第二种情况,说明慢性肾炎经过治疗或者经过充分休息后完全康复,对于病人的影响就会降到最低。
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"慢性肾炎的病人做尿常规检查的时候,也有可能是显示正常的结果。慢性肾炎是一个慢性的迁延性的进展性的疾病,这个病人可能这一段时间尿中有蛋白,过一段时间尿中就没有蛋白了,也可能这段时间有水肿,过一段时间就没有水肿了。所以有的病人做尿检查的时候,也可能会出现正常的情况,但这个正常可能仅仅发生在疾病的缓解期。病人如果因为感冒或者是其它的原因,导致慢性肾炎的复发、加重,这个时候尿中还会出现血尿、蛋白尿等等的情况。因此不能认为慢性肾炎的病人尿常规显示正常了,就说明他已经是治愈了,此时还要对病人进行临床的随访。如果发现有病情变化,还要给予及时的治疗。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/20收听(67596)
慢性肾炎一系列检查中尿常规是很重要的检测项目,因为尿常规中可以反映很多数据,如尿蛋白、尿潜血、... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/05/31播放(32053)
慢性肾炎一系列检查中尿常规是很重要的检测项目,因为尿常规中可以反映很多数据,如尿蛋白、尿潜血、...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/05/31播放(32053)
"尿常规对于慢性肾炎患者是非常重要的一项检查,无论是在疾病的诊断,还是在疾病后期的评估上都有着重要的作用。对于尚未诊断慢性肾炎的患者,若尿常规中提示蛋白尿或者尿潜血以及管型尿,则需要考虑慢性肾炎的可能,此时需要进一步的完善,包括24h尿蛋白定量、尿红细胞形态检查、肾脏功能和肾脏彩超检查,必要时还需要寻肾活检穿刺术来明确肾脏病理类型。对于已经诊断了慢性肾炎的患者,平常可定期的复查尿常规来评估肾脏疾病的演变情况,同时也可以评估药物使用的反应性和疗效。"
徐璐│马鞍山市人民医院
2020/01/28收听(58750)
肾炎的时候,化验单主要是病人会有血尿、蛋白尿等表现,建议及时就医。1、血尿:首先... 马强│中国人民解放军总医院 2023/07/05播放(38849)
肾炎的时候,化验单主要是病人会有血尿、蛋白尿等表现,建议及时就医。
1、血尿:首先...
2023/07/05播放(38849)
"如果患者得了肾炎,尿常规化验单会显示尿蛋白、红细胞和潜血中的一项,或者几项有可能是阳性的。肾炎是肾脏的一种无菌性的炎症,和平时感染引起的炎症是不一样的,肾炎主要的症状就是血尿、蛋白尿、水肿、高血压。水肿是通过眼睛看到的,而高血压是通过测量发现的,血尿和蛋白尿主要是通过尿常规检测到的。如果患者出现了血尿,除了发现尿液有时呈现红色以外,最主要的是尿常规检查的时候,发现红细胞或者隐血是阳性的。而尿蛋白可能使尿液出现很多泡沫,但是主要还是通过尿常规中,发现了尿蛋白阳性来判断的。这三项检查结果有时全部出现,有时可能只出现一项或者两项。相比较而言,有尿蛋白的肾炎比不出现尿蛋白的肾炎重一些,因为尿蛋白是肾功能加重的一个非常重要的因素。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/08/02收听(80076)
慢性肾炎临床又称之为慢性肾小球肾炎,作为尿常规检查,大部分患者可以检测出慢性肾炎。但也有一部分... 王建文│中南大学湘雅三医院 2023/08/14播放(47924)
慢性肾炎临床又称之为慢性肾小球肾炎,作为尿常规检查,大部分患者可以检测出慢性肾炎。但也有一部分...
王建文│中南大学湘雅三医院
2023/08/14播放(47924)
"肾炎的临床表现主要有蛋白尿、血尿、高血压以及水肿。因此肾炎患者尿常规检查常常有尿潜血的情况,大多数的患者表现为镜下血尿,也就是尿沉渣镜检,每高倍镜视野下红细胞计数大于3个,小部分的患者表现为肉眼血尿,肉眼血尿也就是肉眼可以看见的尿色变红。尿常规检查,患者常常合并有蛋白尿的情况,蛋白尿一般波动在1个+到2个+之间,少数患者可能会表现大量的蛋白尿,蛋白尿定量大于3.5g,肾炎的患者如果合并肾小管功能的问题,可能还会表现为尿比重降低。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2018/11/26收听(41202)
"尿路感染是临床常见病、多发病,更多见于女性,尿常规是诊断尿路感染最常用的检查方法,尿路感染患者尿常规中白细胞或脓细胞不同程度的增多,常用(+)到(++++),甚至满视野表示,表示感染程度逐渐加重。另外尿常规中亚硝酸盐阳性,常常说明有尿路感染,而且多为大肠杆菌感染造成的更有意义,有些患者尿常规中红细胞不同程度的增多。尿路感染患者做尿常规一般用随机尿即可,不一定用空腹晨尿,但是比较轻的尿路感染可以用晨尿,阳性率可能更高。"
于忠建│保定市第二医院
2019/12/05收听(33266)
慢性肾炎在我国是引起尿毒症的主要原因之一,作为普通人了解慢性肾炎诊断常识较为重要。慢性肾炎表现... 李军│中南大学湘雅二医院 2021/05/28播放(76698)
慢性肾炎在我国是引起尿毒症的主要原因之一,作为普通人了解慢性肾炎诊断常识较为重要。慢性肾炎表现...
李军│中南大学湘雅二医院
2021/05/28播放(76698)
"慢性肾炎患者尿常规中常见的表现为尿蛋白阳性,潜血或者隐血阳性,镜下红细胞大于3个每高倍镜视野;少部分患者会出现各种管型,比如脂肪管型、颗粒管型、红细胞管型等。如果是间质性肾病或肾小管疾病,还可能出现尿液PH值变化、尿中葡萄糖升高以及尿比重降低等。慢性肾炎可以出现上述异常中的一种或者几种,也有部分慢性肾炎患者,尿常规完全正常,但是肾功能中肌酐、尿素等会升高,或者泌尿系彩超中会出现肾脏萎缩。所以,不能单纯凭借尿常规确诊为慢性肾脏病。"
牛艳林│河南省新乡市中心医院
2018/11/22收听(38182)
"尿常规有红细胞、蛋白尿、管型、尿比重,它们可以提示肾脏有病。尿比重很低或很高,说明肾脏的稀释和浓缩功能有问题;尿中有红细胞,可能有肾小球滤过功能障碍,有肾小球肾炎的可能;蛋白尿和管型也提示肾脏有疾病,最大的可能就是肾小球肾炎或者肾小管的病变。建议尿中有异常应该再次做肾脏的彩超检查,同时可以做肾穿刺活检,确诊疾病的类型以及治疗方案的选择。建议多喝水,控制钠盐和蛋白质的摄入。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/10/11收听(66906)
尿常规如果出现尿蛋白阳性,常提示肾脏有损害,尿蛋白常由于肾小球基底膜受损时,蛋白从基底膜漏出形成尿蛋白阳性。尿常规如果反复出现尿潜血阳性,通过相差显微镜发现红细胞为变形或畸形红细胞,一般也提示有肾小球肾炎或IgA肾病。尿常规如果出现低比重尿,常常提示肾脏浓缩功能受损,提示有肾小管酸中毒或肾小管坏死,尿比重低也提示有肾脏疾病。患病时注意多休息,保持个人卫生,合理进食清淡、有营养的食物。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/29收听(48810)
尿常规出现血尿、蛋白尿,应该考虑肾炎的可能,具体情况如下:1、红细胞形态:此时需... 马强│中国人民解放军总医院 2021/08/12播放(55094)
尿常规出现血尿、蛋白尿,应该考虑肾炎的可能,具体情况如下:
1、红细胞形态:此时需...
2021/08/12播放(55094)
"尿常规当中没有显示怀孕的项目。尿常规是检查尿液当中有没有炎症、有没有红细胞、尿胆原是阴性还是阳性、有没有蛋白尿,或者是有没有颗粒管型等,没有任何一项当中是显示是否怀孕的项目。如果要验是不是怀孕需要查尿HCG,也就是尿妊娠试验。如果是尿妊娠试验显示阳性,临床上表示是怀孕,所以尿常规跟尿妊娠试验是完全不同的两回事。如果是怀疑肾脏和泌尿系统的问题就做尿常规的检查,比如出现尿频、尿急、尿痛的症状,临床上需要检查尿常规以了解尿液当中的白细胞是否增加。如果是临床上要确定是否怀孕,就需要做尿妊娠试验。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/04/17收听(72266)
尿常规一般显示肾病,有以下几个方面:1、蛋白尿:蛋白尿里面的蛋白成分,又可以提示... 卢富华│广东省中医院 2019/04/28播放(88030)
尿常规一般显示肾病,有以下几个方面:
1、蛋白尿:蛋白尿里面的蛋白成分,又可以提示...
卢富华│广东省中医院
2019/04/28播放(88030)
尿常规检查中有很多项目,正常的尿常规中含有20多项,若尿常规中有些项目出现异常可能提示肾病。肾... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/07/12播放(49849)
尿常规检查中有很多项目,正常的尿常规中含有20多项,若尿常规中有些项目出现异常可能提示肾病。肾...
2023/07/12播放(49849)
"尿常规检查可以初步诊断为肾炎的指标,如下:一、血尿,尿液的外观呈洗肉水样或者浓茶色,显微镜下可以见到较多的红细胞,而且红细胞的畸形可以达到60%以上。二、蛋白尿,尿液泡沫明显增多,久置后不容易消失,定性检查尿蛋白的定性在(++)-(+++)或者(++++)以上。三、可以见到显微镜下的红细胞管型,或者较多的颗粒管型等。四、个别患者可以发现有尿比重的减低,以及尿渗透压的下降等。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/16收听(82706)
慢性肾炎的检查,主要包括以下几方面:1、尿常规:尿常规作为慢性肾炎的初筛非常重要... 杨彦芳│中日友好医院 2023/04/21播放(49753)
慢性肾炎的检查,主要包括以下几方面:
1、尿常规:尿常规作为慢性肾炎的初筛非常重要...
杨彦芳│中日友好医院
2023/04/21播放(49753)
尿常规一般检查尿中的潜血、蛋白和白细胞。如果尿中有潜血,说明有慢性肾炎、肾盂肾炎、肾小球肾炎或者有尿路的结石,尿道划伤之后,尿中会发现有潜血。但需根据潜血的加号的不同程度判断病情的轻重,如果加号越多,说明潜血量越大。在尿常规中,还有尿沉渣试验,可以在镜下看到红细胞的个数,这就是潜血。还有尿蛋白,一般表明慢性肾炎、肾功能不全,会出现尿蛋白的出现,是指肾小球在蛋白滤过的过程中,将有一些蛋白没有滤过回身体而漏出,所以在尿分析中才能发现有蛋白,表明是肾功的问题。或者感染、发热、受到重创、烧伤或者大量的运动之后,都会出现蛋白,这需要根据病史判断是否是单独的肾脏病的损伤。还有白细胞,白细胞表明有尿路感染。不管是上尿路感染,还是下尿路感染,都会出现白细胞,定性可看见加减号,如果在镜下,可能看见少量或者多量的白细胞,会有计数在尿常规的化验中标识出。上述就是从尿常规或者尿沉渣试验中可以大体发现的东西。
曲健│大庆市中医医院
2018/11/22收听(57344)
总体来说尿常规检查简单、快速,检查指标较多,是针对泌尿系统最常用的检查项目之一,该检查可以有效的反映出泌尿系统或者肾脏方面的情况。可以根据尿里的白细胞指数是否偏高来判断是否有炎症,尿常规里的红细胞指标如果偏高。证明可能是尿潜血、肾脏方面出现问题,如果白蛋白项目偏高可能是由于肾病综合征或者肾小球肾炎引起的。胆红素偏高可能是由于肝炎或者胆囊炎引起的。如果是酮体增高,可能是患有糖尿病酮症,尿常规检查可以直观的反应身体多个部位的情况,建议去正规医院进行结果分析,避免病情延误。
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/04/08收听(92850)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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