胆总管结石需要根据结石大小进行治疗。如果是单发且直径小于1cm的胆总管结石，可以通过ERCP的方法进行治疗。如果是多发，同时结石比较大超出1cm，比较好的是通过手术方法。
1、ERCP治疗：如果胆总管出现结石，且数量只有1个，同时直径小于1cm，可以通过内镜下逆行胆道胰管造影的方法找到结石。用取石网从胆总管把石头拖到十二指肠，起到微创治疗的效果，病人治疗时间很短，住院时间也会相应缩短；
2、手术治疗：如果结石很多，就不能通过ERCP的方法，而是需要通过手术治疗。手术可以是开腹，也可以是腹腔镜下手术治疗，手术的目的是打开胆总管，尽可能通过胆道镜的帮助取尽结石。取尽结石后，为避免胆管狭窄，同时为了术后可能需要再次取石，可以留置T管。放置T管以后，通过T管引流到体外，达到根治胆管结石的目的，取得很好的治疗效果。
