北京大学人民医院
消化内科
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胃溃疡是胃黏膜发生溃疡,具体检查如下:
1、胃镜检查:胃镜现在已经普及,不痛苦。如果患者无法接受普通胃镜,还可进行无痛胃镜检查。胃镜检查非常清楚,可鉴别溃疡性质,还可对溃疡取活检进行病理检查;
2、钡餐造影:如果有患者不能做胃镜,比如心梗患者不适合做胃镜,可以选择上消化道钡餐造影检查,患者喝下钡剂之后给胃造影,可以看到胃形态,检查胃黏膜上是否有溃疡;
3、呼气试验:对于消化性溃疡很重要的检查是幽门螺杆菌检测,可以进行C13或者C14的呼气试验检查;
4、其他检查:胃溃疡患者还可有出血、黑便,可见检查血常规、便常规。
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"胃溃疡最常见的检查方法,是胃镜检查,是能够第一时间诊断胃溃疡。对于年龄大,有心肺疾病的老年患者,有胃镜检查禁忌症的患者,可以建议患者行上消化道钡餐检查。另外,跟胃溃疡高度相关的幽门螺杆菌检测、尿蛋白酶实验、C13和C14呼气实验、胃镜下快速尿素酶的检测,均可以检测幽门螺杆菌,从而通过幽门螺杆菌检测,如发现幽门螺杆菌阳性合并胃溃疡的患者,应同时根除幽门螺杆菌病,并治疗胃溃疡,达到胃溃疡根治的目的。"
游红霞│湖北省第三人民医院
2018/05/17收听(73778)
"胃溃疡检查方法最有价值的是电子胃镜检查,可以选择普通的电子胃镜或者无痛的电子胃镜检查。电子胃镜可以直观的了解胃黏膜病变的情况,如溃疡发生的位置,溃疡的大小,溃疡的形状。同时还可以根据溃疡的病变情况,给予取黏膜活组织送病理检查,协助是否有癌变风险等。确定有胃溃疡的患者,还需要进一步完善碳13和碳14呼气试验,了解是否为幽门螺杆菌感染,并在消化内科医生的指导下给予正规的抗溃疡治疗。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/11/28收听(42384)
胃溃疡的检查方法如下:1、胃镜检查:为胃溃疡的首选检查方法,分为无痛胃镜和普通胃镜两... 刘甜甜│湖北省第三人民医院 2023/03/12播放(54196)
胃溃疡的检查方法如下:1、胃镜检查:为胃溃疡的首选检查方法,分为无痛胃镜和普通胃镜两...
刘甜甜│湖北省第三人民医院
2023/03/12播放(54196)
胃溃疡的检查项目主要如下:1、内镜检查:内镜检查即胃镜检查,是诊断胃溃疡的主要检... 马玲│银川市第一人民医院 2023/11/26播放(54346)
胃溃疡的检查项目主要如下:
1、内镜检查:内镜检查即胃镜检查,是诊断胃溃疡的主要检...
马玲│银川市第一人民医院
2023/11/26播放(54346)
胃溃疡检查方法如下:1、胃镜检查:胃镜检查为侵入性检查,可最直观地判断是否存在胃... 梁晓│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/01/27播放(74200)
胃溃疡检查方法如下:
1、胃镜检查:胃镜检查为侵入性检查,可最直观地判断是否存在胃...
梁晓│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/01/27播放(74200)
"胃溃疡的检查包括:1、胃镜,胃镜不仅能够明确为溃疡发生的部位,是在胃窦还是在胃体以及胃溃疡的程度,因为溃疡它可以分为活动期、愈合期以及瘢痕期,并且必要的时候做活检还能明确胃溃疡的性质,因为有少部分胃溃疡有可能是恶性。2、消化道造影,也就是上消化道造影,就是钡餐,钡餐也能够帮助发现胃溃疡。有胃溃疡的时候可以看见有钡剂的充盈缺损,但钡餐对良恶性的判断有一定的限制。如果怀疑是恶性的,要想明确还得做胃镜取活检。3、幽门螺杆菌的检测,幽门螺杆菌的检测主要是帮助明确是否有感染,因为幽门螺杆菌是导致胃溃疡的原因。一旦发现有胃溃疡,一定要检查幽门螺杆菌,因为只有根除了幽门螺杆菌,胃溃疡的复发率才能明显降低。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/06收听(18112)
"胃溃疡的检查方法主要有以下几种:1、胃镜检查:即插管胃镜检查,胃镜检查为侵入性检查,可最直观判断是否存在胃溃疡,不仅能够明确溃疡发生的部位,比如是在胃窦,还是在胃体,还能检查胃溃疡的程度。溃疡分为活动期、愈合期、瘢痕期,必要时做活检还能够明确胃溃疡的性质,有少部分胃溃疡为恶性,也就是胃癌,该检查方法是目前最常用,也是最精确的方法。2、胶囊胃镜检查:患者需要吞下一颗胶囊,胶囊含有摄像头,通过磁场能够控制胶囊在整个胃内的运动,从而可观察胃黏膜的情况,判断是否存在胃溃疡。该检查临床应用较少,主要是价钱昂贵,效果不如插管胃镜,不能做镜下病理活检。但对于惧怕插管胃镜检查,或者有严重插管胃镜禁忌症的患者比较适用。3、上消化道钡餐检查:患者吞服钡剂后将钡剂均匀的涂抹在胃黏膜上,在X线下可间接判断是否存在胃溃疡,有胃溃疡时可以看见有钡剂充盈缺损,但钡餐对良恶性的判断有一定限制。若怀疑为恶性,要想明确诊断,还得做插管胃镜取活检。但其价钱便宜,效果不如插管胃镜。对于惧怕插管胃镜检查,或者有严重插管胃镜禁忌症者比较适用。"
贾百灵│河南省人民医院
2021/08/18收听(82302)
"胃溃疡检查包括以下方式:1、胃内镜检查,胃内镜检查是诊断胃溃疡最为常用的检查方式之一。使用附带有内窥镜以及取样钳的纤维导管,通过口腔、食管等部位进入到胃部内部组织。从而清晰观察以及检测到溃疡病变组织的位置、大小、病期等情况,以便制定合适的治疗方案。2、C13、C14呼气试验,因为幽门螺杆菌感染是引起胃溃疡常见病因之一。通过碳同位素呼气检测,通过快速准确确诊患者是否存在有幽门螺杆菌感染情况,选用针对性抗菌药物进行对症治疗。3、钡餐透视检查,通过钡餐造影剂配合医学影像检查方式,可以快速观察到胃部血管组织状况,排除胃部出血、穿孔、梗阻等继发性症状出现。根据患者实际病症情况,还可能需要结合腹腔CT检查、血液常规、粪便培养等检查方式进行综合诊断。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/12收听(27022)
胃溃疡首先需要胃镜检查,胃镜是很重要的检查手段,它是一根手指粗细的软镜,从口腔伸到食管,再到胃... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/22播放(85952)
胃溃疡首先需要胃镜检查,胃镜是很重要的检查手段,它是一根手指粗细的软镜,从口腔伸到食管,再到胃...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/22播放(85952)
胃溃疡,一般主要做以下两个检查:1、碳13呼气试验:主要判断是否存在幽门螺旋杆菌... 赵兴杰│北京中医药大学东方医院 2023/01/03播放(78686)
胃溃疡,一般主要做以下两个检查:
1、碳13呼气试验:主要判断是否存在幽门螺旋杆菌...
赵兴杰│北京中医药大学东方医院
2023/01/03播放(78686)
"胃溃疡检查常见以下几项:第一、胃镜检查:可以直观溃疡的大小、形态、病变波及程度,还有初步判定有无恶变,胃镜下病理取活检,进一步了解溃疡的性质。第二、上消化道钡剂造影或者腹部CT检查:若身体不能耐受胃镜,还可进行上消化道钡剂造影或者腹部CT检查,这两种检查方法也可大致观察病变的情况,但不能取病理活检,可以进一步了解胃蠕动,以及病变周边有无浸润、肿大的淋巴结。第三、血常规和粪便隐血试验:了解有无贫血以及消化道出血。第四、C13或者C14呼气试验:胃溃疡患者多有幽门螺杆菌感染,还要进一步查幽门螺杆菌,常用的是C13或者C14呼气试验。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/07/23收听(75400)
"对于胃溃疡、胃炎的检查,最准确的方法是电子胃镜检查,而且比较提倡普通电子胃镜检查。在电子胃镜下可以直观的看到十二指肠、胃,还有食道黏膜病变的情况。如果发现胃溃疡或者胃炎,要用组织钳钳取病变组织送病理活检,因为胃溃疡可能会并发胃癌,所以一般会给予常规的排除。对于胃溃疡患者,还需要进一步查碳13或碳14呼气试验,了解是否存在HP感染,因为大多数胃溃疡和胃炎患者均是由于幽门螺杆菌感染引起,可以根据检查的结果指导用药。对于胃溃疡、胃炎的治疗,大多是选择抑酸药,联合促进黏膜修复的药物治疗。如果存在Hp感染,还需要给予正规的根除Hp治疗。"
2019/12/09收听(14204)
"胃溃疡是消化系统常见病和多发病,胃溃疡的诊断一般以胃镜为金标准。胃溃疡切片检查也就是病理组织学检查,病理组织学检查主要是用于鉴别胃溃疡的良性还是恶性。如果是良性溃疡,一般以抑制胃酸、保护黏膜、促进黏膜的恢复,从而达到愈合溃疡的目的,如果出现出血也有应用止血药物进行处理的方案。如果是恶性,可能就需要结合有没有远处转移,以及普外科、胃肠外科医生的诊断和综合分析,进行手术治疗或者其他放化疗。所以胃溃疡切片的检查主要适用于鉴别胃溃疡的良性、恶性。"
张强│山东省立第三医院
2019/09/05收听(25420)
"胃溃疡的检查费用,有以下几个方面:第一种,单纯检查胃溃疡,只需要做胃镜就可以,费用在200元左右。第二种,胃溃疡需要系统治疗,还需要进一步检查幽门螺杆菌有没有感染,这种检测是100元。第三种,怀疑溃疡恶性或者需要排除恶性,应取病理进一步确诊,这种情况在胃镜的基础上加上病理费用100元,再加上取材费用几百元。第四种,有的患者不能耐受做胃镜,需要做无痛胃镜,这种情况需要在原有的基础上加一些麻醉费用1000元左右。"
李阳光│黑龙江省中医院
2018/11/29收听(82910)
如果要明确诊断儿童胃溃疡,可以进行以下检查:1、最直接检查是进行胃镜检查,通过胃... 汤卫红│杭州市儿童医院 2023/09/30播放(52726)
如果要明确诊断儿童胃溃疡,可以进行以下检查:
1、最直接检查是进行胃镜检查,通过胃...
汤卫红│杭州市儿童医院
2023/09/30播放(52726)
"胃溃疡患者的辅助检查主要有以下几个:一、胃镜的检查,是目前确诊胃溃疡最为首选的检查方法,胃镜检查不仅可以看见胃黏膜溃疡的改变,还可以做内镜下活检,可以明确的鉴别溃疡的良恶性。二、钡餐的检查,如果胃溃疡患者体质比较差或者年龄比较大,不能做胃镜检查是可以考虑钡餐检查的,但是钡餐检查是不能取活检的。三、需要做幽门螺杆菌的检测,因为胃溃疡的患者多容易合并幽门螺杆菌的感染,幽门螺杆菌检测如果阳性,是一定要抗幽门螺杆菌治疗。四、也可以做胃功能的检测,可以帮助分析胃酸分泌的多少以及胃泌素的测定。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2020/03/03收听(18420)
"胃溃疡检查项目通常包括胃镜检查,还有C13或者C14幽门螺杆菌的检查,有一部分患者还需要化验血常规、粪便常规,有的患者还需要做胃泌素相关的检查,检查项目可如下所示:1、胃镜检查:对于胃溃疡患者很有必要,可以通过胃镜检查判断胃溃疡的分期,是急性期还是愈合期还是瘢痕期,不同期别的治疗不一样,而且胃镜检查还可以看到不同部位的溃疡性病变,必要的时候还可以做内镜下的止血治疗;2、C13或C14幽门螺杆菌呼气试验:主要是为了证实患者胃溃疡有没有幽门螺杆菌感染,因为根除幽门螺杆菌更有利于胃溃疡患者的愈合;3、血常规:如果患者存在溃疡出血,需要检查血常规,验证患者有没有贫血,必要的时候还需要根据血常规的结果,判断需不需要输血;4、胃泌素相关检查:主要是鉴别诊断,排除由胃泌素瘤引起的溃疡。"
周国建│河北大学附属医院
2023/03/22收听(15872)
胃溃疡是位于贲门至幽门之间的慢性溃疡,主要指胃黏膜被胃消化液自身消化而造成的超过黏膜肌层的组织... 咸香淑│烟台毓璜顶医院 2023/11/06播放(98156)
胃溃疡是位于贲门至幽门之间的慢性溃疡,主要指胃黏膜被胃消化液自身消化而造成的超过黏膜肌层的组织...
咸香淑│烟台毓璜顶医院
2023/11/06播放(98156)
"胃溃疡患者在注意科学治疗的同时,还需注意疾病的自我保健,做到防治结合。胃溃疡的治疗原则包括:第一、如果合并幽门螺杆菌的感染,应当进行幽门螺杆菌的根除治疗,如常见的胃三联、胃四联;第二、抑制胃酸的分泌,常用的药物包括质子泵抑制剂,如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑这一类;第三、胃肠道黏膜保护剂,包括铝制剂、铋制剂等;第四、促进胃肠道动力,胃溃疡与胃动力差有一定关系,可应用促进胃肠道动力及溃疡修复的药物;第五、如果保守治疗无效,可以考虑外科介入治疗。"
杨宝亮│济南市第四人民医院
2018/03/16收听(64572)
"胃溃疡是因为胃酸过多,胃酸腐蚀到胃黏膜,导致损伤超过黏膜肌层,这种情况跟胃酸多、进食不注意、有幽门螺旋杆菌感染有直接关系。治疗上需要综合调理,首先要查明是否有幽门螺旋杆菌感染,如果存在有这个细菌感染,需要先用四联疗法将其杀灭掉,疗程是2周。然后使用抑制胃酸和促进溃疡愈合的药物治疗,后两者药物一般用到4-6周。如果病人只是单纯的胃溃疡、没有幽门螺旋杆菌感染,只需要使用抑制胃酸和促进溃疡愈合的药物,疗程在6-8周。饮食上肯定不能吃辣的、油炸等刺激性食物,要戒酒。当然,上述治疗胃溃疡都是针对良性的胃溃疡,如果病人做病理活检明确为恶性溃疡,需要尽早到外科进行手术或化疗等治疗。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/04/17收听(39546)
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