河北医科大学附属以岭医院
血管外科
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小腿肌间静脉血栓的患者可能出现行走时腓肠肌疼痛、腿部略微肿胀的症状，通过彩超检查常可发现，其属于深静脉血栓的一种。
小腿肌间静脉血栓如未进行及时的治疗，则将向上蔓延，导致血栓逐渐加重，从而演变成为下肢静脉的股腘静脉血栓、髂静脉血栓，甚至发生肺栓塞。
因此，一旦确定为肌间静脉血栓，患者需积极、及时到医院专门的血管外科进行规范治疗。第一时间及时启动抗凝治疗后，进行保守治疗即可。
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"小腿肌间静脉血栓的形成的原因有下肢静脉血流速度降低、血液高凝、血管内皮损伤，具体如下：：1、下肢静脉血流速度降低：常见骨盆骨折术后或长期卧床患者中，下肢血液淤滞，血液流速下降；2、血液高凝：常见孕妇、外伤或抗卵磷脂抗体综合征，血流速度降低导致血液黏稠度增高，下肢血液呈高凝状态；3、血管内皮损伤：当血管内皮完整性被破坏时，可引起血小板聚集并释放多种促凝物质，诱发血栓形成。小腿肌间静脉血栓的形成并不是由单一因素构成，而是多种因素相辅相成。应及时至正规医院血管外科或普外科就诊，避免盲目用药，以免引起严重的临床并发症。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2020/01/12收听(63186)
"小腿肌间静脉血栓，是下肢深静脉血栓的一种，也是其中最为轻微的一种类型，但是小腿肌间静脉血栓也要严格的对待。治疗规范的小腿肌间静脉血栓，血栓消失、痊愈的概率很大，如果得不到规范的治疗，小腿肌间静脉血栓可以延伸到腘静脉，甚至股静脉，所以急性期的小腿肌间静脉血栓，也有血栓脱落，随时造成肺栓塞的风险，急性期小腿肌间静脉血栓主要以抗凝治疗和消肿治疗为主。治疗期间严格卧床制动、抬高患肢、促进静脉回流，考虑药物一般分为：低分子肝素皮下注射或者口服华法林钠片、利伐沙班片、达比加群酯胶囊等等，促进静脉回流，主要以马栗种子提取物、羟苯磺酸钙胶囊为主。"
刚清伟│辽宁省人民医院
2019/08/08收听(22486)
"左小腿的肌间静脉血栓一旦发生，则也可能出现静脉内的血栓脱落，回流至心脏，并通过心脏泵至肺动脉引起肺动脉栓塞，危及生命。所以一旦发生小腿的肌间静脉血栓，病人应绝对卧床2-3周，可以进行适当的翻身，但不应进行肌肉的收缩，挤压或按摩等活动，以防止血栓脱落。在此基础上应进行抗凝，或根据病人的年龄及身体状况，是否加入溶栓治疗，积极的抗凝治疗后肌间静脉血栓一般需要一个月左右的时间来进行。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/05/29收听(96563)
小腿肌间静脉血栓，一般来说程度不会很重，患者的症状也不会很重，像这类患者进行手术置管溶栓，一般... 夏印│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院 2017/12/06播放(84529)
小腿肌间静脉血栓，一般来说程度不会很重，患者的症状也不会很重，像这类患者进行手术置管溶栓，一般...
夏印│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
2017/12/06播放(84529)
小腿的肌间静脉在深静脉血栓里面是最轻的一种，和其它深静脉血栓比起来，危害比较低，不会带来血栓后... 王振峰│山西省人民医院 2019/11/26播放(96769)
小腿的肌间静脉在深静脉血栓里面是最轻的一种，和其它深静脉血栓比起来，危害比较低，不会带来血栓后...
王振峰│山西省人民医院
2019/11/26播放(96769)
"小腿肌间静脉血栓的康复，有的时候会怕病人过于担心，反正不走路了，这是矫枉过正，肌间的静脉血栓本身的风险非常的小，也不会造成严重致命的肺栓塞。如果单纯是这个问题的话，建议病人还可以正常活动，该走路，尤其是比如说脑梗的病人得了，这个正好是康复的黄金时期，这时候一定要及时的进行肢体的功能锻炼，该走路、该掰腿，都应及时的进行治疗。本身小腿静脉血栓不用特别的去进行康复，但是一定要坚持吃抗凝药或者打肝素这类的抗凝针。这种抗凝治疗是治疗非常关键的措施，因为有些病人通过一段时间的抗凝治疗之后，再加上自己的机体的自溶系统启动了之后，好多肌间的静脉血栓在复查的时候就已经消失、已经没有了，恢复了正常的状态，所以肌间静脉血栓的本身负荷很小，在康复上不用特别的去关注它，但是抗凝治疗是基础，一定要坚持用。"
郭建明│首都医科大学宣武医院
2020/03/18收听(23832)
小腿肌肉间静脉血栓属于下肢深静脉血栓，治疗通常可以分为如下方面：1、抗凝：患者需... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2021/07/08播放(87348)
小腿肌肉间静脉血栓属于下肢深静脉血栓，治疗通常可以分为如下方面：
1、抗凝：患者需...
崔世军│首都医科大学宣武医院
2021/07/08播放(87348)
"小腿肌间静脉血栓可以通过抗凝治疗，住院期间注射低分子肝素，同时要明确肌间隙血栓是否有肺栓塞的存在，临床上很多肌间隙血栓是因为主干深静脉血栓已经发生脱落，因此一定要进行肺动脉CTA的筛查，明确是否有肺栓塞。如果有肺栓塞，要给予介入下肺动脉置管溶栓来治疗，同时出院后要口服抗凝药物3-6月，定期复查肺动脉CTA及下肢静脉彩超，明确是否肺栓塞消失，以及肌间隙血栓消失。如果肺栓塞未消失，要将抗凝时间延长到6-12月。如果肌间隙血栓不伴有肺栓塞，出院后口服抗凝药物1-2月即可，大部分血栓可以消失。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/28收听(22836)
"小腿肌间静脉血栓是深静脉血栓中的一种，在治疗上也要遵循深静脉血栓的治疗原则进行治疗。急性期的小腿肌间静脉血栓可以嘱患者患肢抬高制动，要绝对卧床，避免下地剧烈活动，造成血栓的脱落，引起肺动脉栓塞等严重不良后果。肌间静脉血栓的治疗主要以保守治疗为主，主要是要规律的口服抗凝药物，可以服用华法林、利伐沙班、达比加群酯等，根据患者的情况，在专业医生的指导下进行口服抗凝药物。抗凝治疗要足量足疗程，至少疗程要在三个月到半年以上，根据复查结果来进行药物用量的调整。如果小腿的静脉血栓合并比较严重的大腿或者其他部位的静脉血栓，也可以考虑介入治疗来导管溶栓，帮助缓解症状来进行治疗。患者一旦确诊小腿肌间静脉血栓，需要到专业的血管外科进行系统的诊治。"
沈世凯│辽宁省人民医院
2019/08/26收听(72463)
"在临床上，小腿肌间静脉血栓的主要危害，是会造成患者出现深静脉血栓，因为肌间静脉与深静脉相连，一旦肌间静脉血栓没有很好地进行治疗，造成肌间静脉血栓病情进展，就会造成患者出现小腿深静脉血栓。而小腿深静脉血栓一旦形成，会造成患者出现血栓脱落，造成肺梗塞的可能，而肺梗塞对患者的生命具有危险性。所以，小腿肌间静脉血栓的患者一旦确诊，必须给予积极的抗凝治疗，而且抗凝时间必须为3个月。在临床上，常用的抗凝药物包括华法林、利伐沙班、达比加群、低分子肝素钠、依诺肝素钠等抗凝药物。使用这些抗凝药物的同时，必须对患者的凝血功能进行监测，观察患者是否出现了其它部位的出血情况。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/04/11收听(36404)
肌间静脉血栓为小腿肌肉间的静脉产生的血栓，长期卧床时，下肢静脉血流速度减慢，血液黏稠度增加或者... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2021/06/07播放(72502)
肌间静脉血栓为小腿肌肉间的静脉产生的血栓，长期卧床时，下肢静脉血流速度减慢，血液黏稠度增加或者...
2021/06/07播放(72502)
肌间静脉血栓通常指小腿的肌间静脉血栓，因小腿内存在较多肌肉，如腓肠肌，且静脉血管较细，较易形成... 杨盛家│首都医科大学宣武医院 2018/09/19播放(52809)
肌间静脉血栓通常指小腿的肌间静脉血栓，因小腿内存在较多肌肉，如腓肠肌，且静脉血管较细，较易形成...
杨盛家│首都医科大学宣武医院
2018/09/19播放(52809)
"在临床上，小腿肌间静脉血栓是不可能自愈的。所以，一旦发现患者有小腿肌间静脉血栓，必须给予患者抗凝治疗。在临床上，常用的抗凝药物包括低分子肝素钠、依诺肝素钠、华法令、利伐沙班、达比加群，这些药物的使用，必须在专业的医生指导下才能够应用。而且，要依据患者的病情而定。需要注意的是，小腿肌间静脉血栓在治疗期间，必须对患者的凝血功能进行定期的监测，以防止患者出现口腔、鼻腔或者消化道的出血等情况发生。而且，需要注意的是，小腿肌间静脉血栓的抗凝治疗，一般都要进行3个月。3个月之内，患者要每个月到医院进行复查，复查小腿肌间静脉血栓的变化情况，这样才有利于对患者的小腿肌间静脉进行监测。"
2019/04/09收听(22446)
小腿肌间静脉血栓的症状表现为走路后腓肠肌疼痛，或者无法行走，彩超报告为肌间静脉血栓，属于深静脉... 王建民│河北医科大学附属以岭医院 2020/03/23播放(69124)
小腿肌间静脉血栓的症状表现为走路后腓肠肌疼痛，或者无法行走，彩超报告为肌间静脉血栓，属于深静脉...
王建民│河北医科大学附属以岭医院
2020/03/23播放(69124)
单纯左侧小腿肌间静脉血栓较常见，一般不严重，可通过休息、抬高患肢、抗凝治疗缓解病情。另外，患者... 邓宏平│武汉大学人民医院 2020/03/25播放(61661)
单纯左侧小腿肌间静脉血栓较常见，一般不严重，可通过休息、抬高患肢、抗凝治疗缓解病情。另外，患者...
邓宏平│武汉大学人民医院
2020/03/25播放(61661)
肌间静脉血栓往往指小腿腓肠肌静脉丛的血栓，是临床上非常常见的疾病。主要就是长期卧床的人，小腿活... 赵志青│上海长海医院 2020/03/18播放(81902)
肌间静脉血栓往往指小腿腓肠肌静脉丛的血栓，是临床上非常常见的疾病。主要就是长期卧床的人，小腿活...
赵志青│上海长海医院
2020/03/18播放(81902)
"肌间静脉血栓在得到有效处理后，往往不是特别严重。肌间静脉血栓也属于深静脉血栓，但是属于深静脉血栓的周围型，发生于肌间静脉，因为血栓较小，所以形成致死性肺动脉栓塞的可能性较小，但是也需要积极、有效的抗凝治疗及卧床休息。因为肌间血栓得不到有效的治疗，血栓很容易蔓延，蔓延至腘静脉或髂股静脉，形成中央型深静脉血栓，血栓则很容易脱落，形成致死性肺动脉栓塞。所以对于诊断肌间静脉血栓的患者，还是建议早期卧床休息，进行积极、有效的抗凝治疗，要足量、足疗程的抗凝。这样可以有效抑制血栓蔓延，防止血栓脱落，而形成致死性疾病。"
武欣│中国中医科学院望京医院
2021/05/20收听(17753)
"肌间静脉血栓并不是十分严重，但是有一定的高风险性，单纯就肌间静脉血栓而言，是深静脉的分支产生的血栓，因此临床产生的肿胀、疼痛以及皮肤温度和颜色的改变并不明显，往往患者症状较轻，但是大部分肌间隙血栓实际上已经发生了血栓脱落而造成了肺栓塞，因此对于肌间隙血栓一定要进行肺动脉栓塞的排查，临床上可以通过肺动脉CTA证实是否存在肺栓塞。对于早期肌间隙血栓，建议卧床休息3-4周，同时给予口服抗凝药物1-2个月定期复查，避免下肢的按摩、剧烈运动、热水泡脚，同时建议查明肌间隙血栓的病因，是否存在肿瘤以及免疫系统疾病等。"
2020/06/24收听(87329)
双侧下肢血管走行不同，故部分患者表现为左侧静脉曲张、小腿肌间静脉血栓、左侧下肢深静脉血栓较多。... 王建民│河北医科大学附属以岭医院 2020/04/04播放(51799)
双侧下肢血管走行不同，故部分患者表现为左侧静脉曲张、小腿肌间静脉血栓、左侧下肢深静脉血栓较多。...
2020/04/04播放(51799)
"右侧小腿肌键性的血栓通过抗凝治疗，可达到完全的消除，当急性的右侧小腿肌间隙静脉血栓，建议卧床休息，避免血栓加重，同时避免小腿肌肉的按摩，以免造成症状以及血栓加重，而对于肌间静脉血栓，建议进行肺动脉CTA的筛查，明确是否存在肺拴塞，因为很多肌间隙血栓主干的血栓已经发生脱落，而单纯导致肌间隙静脉血栓表现，血栓一旦脱落发生肺栓塞，往往会被忽视，因为70%的肺栓塞是没有明显的临床症状。如果证实有肺栓塞的存在，出院时间要延长至三个月以上并定期复查，明确抗凝时间，是否需要继续延长。如果没有肺栓塞的存在，出院后口服抗凝药物1-2个月即可，对于肌间隙静脉血栓出院后要配穿弹力袜辅助治疗，避免血栓复发以及症状加重。"
2020/07/13收听(58545)
北京中医医院 陈鹏
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