首都医科大学宣武医院
呼吸科
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肺气肿是一种慢性进展性的疾病,要根治有一定的难度。临床上常见的肺气肿是阻塞性肺气肿,其治疗方法如下:
1、积极戒烟:阻塞性肺气肿多是由慢性吸烟引起的;
2、远离空气的污染;
3、药物治疗:常用的药物包括茶碱、支气管扩张剂,如β2受体兴奋剂等,也可以选择雾化治疗。此外,异丙托溴铵吸入剂也可以用于阻塞性肺气肿治疗,急性加重时可以选用沙丁胺醇气雾剂。合并感染时,可以针对性地选择抗生素治疗;
4、适当活动:进行肺的康复训练,比如缩唇呼吸、腹式呼吸,增加膈肌的运动能力等;
5、家庭氧疗:针对患者的情况,可选用家庭氧疗。常用的氧疗方式是持续低流量吸氧,建议每天吸氧时间超过12个小时;
6、尽量避免上呼吸道感染,可以有效预防肺气肿的发作。
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"肺气肿并不是疾病,而是一些疾病的发展到一定的阶段以后出现的病理或者影像学表现。肺气肿最常出现的位置在放射报告里面,肺气肿不是病,只是严重程度的标志。肺气肿不能根治,而是要治疗引起肺气肿的疾病,像慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病,还有支气管哮喘,这些都可以引起肺气肿。要从根本上控制慢性阻塞性肺病以及支气管哮喘,病情控制好以后肺气肿才能够不发展,这是目前的治疗理念。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/07/23收听(27416)
没有根治肺气肿的办法。肺气肿是由于吸烟、慢性支气管炎反复感染,支气管哮喘等疾病导致终末细支气管... 张晏│北京医院 2023/12/26播放(94100)
没有根治肺气肿的办法。肺气肿是由于吸烟、慢性支气管炎反复感染,支气管哮喘等疾病导致终末细支气管...
张晏│北京医院
2023/12/26播放(94100)
肺气肿是细支气管的远端膨胀扩大,是结构的改变,是不可逆的,没有办法完全治愈,只能去减少刺激,如... 牟小芬│中国人民解放军总医院 2023/01/13播放(82064)
肺气肿是细支气管的远端膨胀扩大,是结构的改变,是不可逆的,没有办法完全治愈,只能去减少刺激,如...
牟小芬│中国人民解放军总医院
2023/01/13播放(82064)
"肺气肿不能彻底根治,慢性阻塞性肺疾病是最常见的慢性气道疾病,慢阻肺是一种以气流受限为特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性进展,是可以预防和治疗的疾病。慢阻肺特征性的病理学改变存在于气道、肺实质和肺血管,有外周小气道阻塞和结构改变、小气道的狭窄和管周纤维化,其导致气道重塑,有终末细支气管和过渡性细支气管丢失,这些改变在早期的慢阻肺患者就已经存在。肺气肿的病理改变可见肺过度膨胀、弹性减退、外观灰白或苍白,表面可见大小不一的大疱,显微镜下可见肺实质的破坏,呼吸性细支气管的扩张和破坏,形成小叶中央性肺气肿为主的肺气肿改变。病情较轻时,这些破坏常发生于肺的上部区域,但随着病情的进展,可弥漫分布于全肺,在病变早期,组织结构破坏已经形成,所以肺气肿不能完全根治,但是可以延缓疾病的进展。肺气肿的管理目标主要是减轻当前的症状,包括缓解呼吸系统的症状,改善运动耐量和健康状况,降低未来的风险,包括防止疾病进展,防止急性加重和减少病死率。"
高巧变│河北省沧州中西医结合医院
2023/03/22收听(27052)
"肺气肿被定义为以终末细支气管远端,气腔伴气腔壁破坏的异常永久扩张为特征的疾病。从定义中可以看出肺气肿实际上是一种肺部结构的破坏,而且这种破坏永久性。肺气肿的产生与吸烟、环境污染,以及先天遗传因素等有关系。肺气肿与慢性阻塞性肺疾病有密切相关性,由于肺气肿是一种不可逆、永久的气道结构的改变,所以肺气肿不可以用什么药物来彻底治好,只能通过药物来改善症状。肺气肿的治疗包括祛除危险因素,也就是需要通过戒烟、改变生活污染的环境,然后再用药物来改善症状。可以使用的药物包括吸入的噻托溴铵和β受体激动剂,包括茚达特罗、沙美特罗、福莫特罗等。也可以使用茶碱类的药物,以及吸入的糖皮质激素来治疗慢性阻塞性肺疾病,从而也改善肺气肿的症状。"
何洁│中日友好医院
2020/05/09收听(48866)
肺气肿产生的原因是肺泡过度膨胀、断裂、肺泡融合,导致弥漫性的或者局限性的肺气肿。由于肺气肿是形... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/11/13播放(38186)
肺气肿产生的原因是肺泡过度膨胀、断裂、肺泡融合,导致弥漫性的或者局限性的肺气肿。由于肺气肿是形...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/11/13播放(38186)
"慢性肺气肿不能够根治,只能通过用药等方式缓解,不能够治愈。慢性肺气肿多是慢性支气管炎等疾病,还有长期的寒冷、干燥空气刺激引起。该病预后非常不好,会进展为肺源性心脏病导致心力衰竭、呼吸衰竭而出现一连串的临床症状,患者会表现为喘憋、呼吸困难、咳嗽、咳痰、甚至出现桶状胸、杵状指等周身乏氧的改变。对于慢性肺气肿的治疗,是以激素、支气管扩张剂为主,通过雾化吸入等方式进行治疗,可以减少副作用。可以适当的低流量吸氧,对于病情的缓解也有帮助。也可以在医生指导下规范使用胸腺五肽注射,提高免疫力,提高对病毒、细菌等病原体的抵抗能力。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/03/01收听(62062)
老年人肺气肿不能根治,老年人的肺气肿往往是由于肺功能的老化,导致肺的不可逆改变,有些病人还合并有慢性支气管炎导致慢性阻塞性肺疾病。老年性肺气肿常常会出现胸闷、气促,特别是活动的时候明显,如果症状较重,常常需要吸氧,甚至有一部分病人还要应用呼吸机辅助通气。所以,对老年人的肺气肿,常常可以应用一些药物治疗,如多索茶碱、孟鲁司特等等药物,如果合并有咳嗽、咳痰,可应用蜜炼川贝枇杷膏、盐酸氨溴索分散片等药物治疗。
刘乾中│江西省胸科医院
2020/09/25收听(89452)
" 慢性支气管炎和肺气肿不容易根治,这两种疾病都属于慢性呼吸系统疾病,慢性支气管炎主要会引起咳嗽、咳痰,还会伴有喘息,病程长,起病缓慢,会反复有急性发作,每年都会有2-3个月的发作期。如果没有积极的治疗,也容易引起肺气肿,会引起胸闷、呼吸困难。 患有这两种疾病的时候需要控制症状,预防急性发作,在症状不是很严重的情况下要适量的运动,还需要注意饮食,加强营养,要提高身体的抵抗能力,预防呼吸道的急性感染,如果没有注意,会引起更严重的疾病。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/12/12收听(15246)
肺气肿,当任何保守治疗都无效的时候,甚至病人都不能继续生存的时候,有一个非常有效的方法,叫做胸外科手术,叫做肺减容术。这是在国际和国内都非常推广的,能够把病人在危急的时候,挽救回来的唯一的胸外科手术方法。什么叫肺减容手术呢?肺气肿的病人到了晚期的时候,肺脏自主的活动是受限的,因为肺脏不能有效的张开,肺脏不能把足够有用的氧气吸到自己的胸腔内,吸到自己的肺里。肺气肿是很多很多的肺泡相互融合破坏,而形成了一个过度松弛的状态。我们经过把没有用的、充气松弛的、不能再履行肺泡功能的这些肺组织去掉,缩减了无效的松弛扩张的肺组织,使得有用的肺组织能够正常的舒张,这些正常的肺组织把有用的氧气吸进去,这时重新让病人能够有效的呼吸,这是肺减容术很有用的一个效果。肺减容术是对肺气肿治疗当中最终末期,甚至到不能生存的时候很有效的唯一的肺气肿治疗方法。
隋铁泉│天津市第五中心医院
2017/06/20收听(85394)
肺气肿的治疗方法包括:1.保守治疗:包括药物治疗、呼吸功能锻炼、物理治疗等; 隋铁泉│天津市第五中心医院 2023/02/02播放(73306)
肺气肿的治疗方法包括:
1.保守治疗:包括药物治疗、呼吸功能锻炼、物理治疗等;
2023/02/02播放(73306)
肺气肿是肺的一种退行性病变,它是各种因素导致,比如吸烟,或者环境的粉尘,有毒、有害气体的吸入,... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/25播放(39934)
肺气肿是肺的一种退行性病变,它是各种因素导致,比如吸烟,或者环境的粉尘,有毒、有害气体的吸入,...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/25播放(39934)
慢性阻塞性肺疾病是引起肺气肿的主要原因,肺气肿一般无法根治。治疗目的主要在于延缓肺气肿病变发展... 施熠炜│山西医科大学第一医院 2023/01/04播放(83456)
慢性阻塞性肺疾病是引起肺气肿的主要原因,肺气肿一般无法根治。治疗目的主要在于延缓肺气肿病变发展...
施熠炜│山西医科大学第一医院
2023/01/04播放(83456)
"关于肺气肿的治疗方法,要知道肺气肿不是一种临床疾病,而是由于慢性的呼吸系统疾病,如COPD(慢阻肺)、哮喘发展到一定严重程度以后,肺泡融合、破裂,形成更大的泡,则形成肺气肿。肺气肿实际上跟慢阻肺、哮喘是分不开的,治疗慢阻肺、哮喘实际上是在治疗肺气肿,因为肺气肿是慢阻肺、哮喘发展到严重程度的特征。出现了肺气肿,往往提示慢阻肺和哮喘已经到了非常严重的程度。哮喘和慢阻肺的治疗主要是吸入一些制剂,比方信必可、舒利迭、氨茶碱等经常用到的药物。"
2019/06/19收听(23278)
"肺气肿的治疗方法是一种综合的治疗。在药物选择方面,首先要选用一定的舒张支气管的药物,比如常用的β2受体激动剂,常见的有特布他林,沙丁安醇等,还有可以选用抗胆碱药物,比如噻托溴胺等,都具有舒张支气管的作用。第二就是选用抗生素。可以选用小剂量的阿奇霉素,具有提高免疫治疗肺部疾病的作用。第三类方法,就是呼吸锻炼。可以做腹式呼吸,缩唇呼吸,可以加强呼吸肌的活动,增强膈肌的活动能力。第四点,就是家庭氧疗。家庭当中需要备用一个氧气机,给肺部延长寿命。第五点,就是物理治疗。患者可以进行运动锻炼,比如太极拳,呼吸操,还有行走都是对肺部有很好的作用。"
张宁│河北省人民医院
2018/05/10收听(42842)
肺气肿,医学上病名多用慢性阻塞性肺疾病,简称慢阻肺。它的中长期治疗方案是用支气管扩张剂以及激素治疗,可以吸入信必可、舒利迭,以及噻托溴铵吸入剂之类的药物,这是西医方面的治疗。在中医方面,还可以用中药以及针灸、埋线、刮痧这些治疗,都可以治疗肺气肿。中医在口服药物方面有非常大的优势,如果病人肺气比较虚弱、无力,经常感冒,反复发作,可以用玉屏风散以及御寒汤之类的汤药进行治疗。如果因为受寒,恶寒发热,可以用麻黄汤、小青龙汤之类的解表方剂,平时也可以用玉屏风散,进行提高免疫力的治疗。以上药物请在医师的指导下使用。
黄谦峰│河南省中医药研究院附属医院
2018/04/17收听(61016)
"肺气肿的治疗方法有很多,但效果都不是很明显,主要有如下方法:1、给予肺气肿患者低流量吸氧,提高肺内的氧浓度,达到气体交换的目的,改善患者的缺氧症状,以及呼吸困难的症状。2、给肺气肿患者改善支气管条件,比如给予扩张支气管以及化痰的药物,使肺发生感染的几率降低。3、合理作息,避免吸入刺激性的空气、雾霾,以及烟尘、粉尘。4、肺移植,将病变的肺切除,将供体健康的肺移植给病人,花费比较贵,而且效果也不是很好。"
文智│德阳市人民医院
2019/07/08收听(77438)
治疗肺气肿的方法通常需要个体化的分析和综合性的治疗。肺气肿在临床中是非常常见的疾病,在我国引起... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/30播放(35222)
治疗肺气肿的方法通常需要个体化的分析和综合性的治疗。肺气肿在临床中是非常常见的疾病,在我国引起...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/30播放(35222)
"肺气肿的护理主要还预防疾病的发作。急性期的话,如果伴有咳嗽、咳痰,可以适当的由外到内、由下到上的用空心的手来拍背,促进痰液的排出,有利于疾病的康复。另外室内不要有穿堂风,出汗之后注意不要吹着风,避免受凉。如果天冷了,及时穿衣服。包括情志的护理,让心情更加的舒畅,这些都是肺气肿的护理应该注意的方面。"
2018/04/17收听(85958)
"肺气肿是终末的细支气管过度的膨胀充气,同时伴有气道结构改变的病理的状态。对于它的治疗最主要就是吸入扩张支气管的药物,有短效的有长效。短效的就是临时缓解,起效快,作用时间也短,对于这种患者推荐。平时就用长效的,延缓肺功能下降,提高运动的耐量,减少急性加重的风险,比如信必可和舒利迭都可以,同时患者自己要进行缩唇呼吸锻炼,有条件的进型家庭的氧疗,每天持续的低流量吸氧10个小时以上,平时注意保暖、预防受凉、不吸烟、避免接触油烟刺激,以防气喘加重。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/04/22收听(18792)
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