首都医科大学宣武医院
疼痛科
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脑子不清醒有以下原因：
1、脑供血不足：与心脏、血管疾病具有相关性，比如脑供血不足、脑血管疾病，如缺血性脑卒中、贫血等，临床常见的有高血压、糖尿病、高脂血症，由于动脉粥样硬化、血液黏稠度较高、血管壁较厚、舒缩能力较差导致脑供血不足，出现脑子不清醒的症状；
2、颈椎病：会引起椎-基底动脉供血不足；
3、贫血：是目前比较常见和高发的病因，主要由于营养不良导致的缺铁性贫血，或叶酸减少导致的贫血，建议到血液科进行检查，并且进行相应治疗；
4、睡眠障碍：由于目前生活习惯不好，或生活不规律导致睡眠障碍，各种睡眠障碍导致睡眠不足，大脑不能充分休息；
5、心血管疾病：主要是高血压、低血压、心力衰竭、心肌梗死、心律不齐等引起头昏、脑子不清醒症状。
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夜里失眠脑子特别清醒要视情况而定，包括睡眠节律的延迟或者紊乱、失眠等，具体如下 刘春岭│郑州大学第二附属医院 2023/11/02播放(38611)
刘春岭│郑州大学第二附属医院
2023/11/02播放(38611)
"睡觉的时候脑子很清醒可能是由于白天午休时间过长造成没有睡意，也和脑神经过度兴奋有关系，如果患者睡觉之前饮用了比较多的浓茶，或者咖啡等，就会比较容易出现这种情况，建议睡前不要饮用过多的刺激性饮料。也可能是观看了过于刺激的影视作品，以及手机等电子产品使用过多，导致大脑神经功能的紊乱，而出现的睡觉脑子很清醒的情况，建议可以在医生指导下服用一些安神补脑的药物进行缓解。患者在白天进行大量的运动项目，导致脑神经的兴奋度还没有缓解，也有神经衰弱的原因，也可导致睡觉时脑子很清醒，建议患者可以适当补充一些维生素来改善症状，例如常用的维生素B1及谷维素等，还应注意调整自己的生活规律及作息时间。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/07/24收听(90526)
脑子不清醒，可见于值夜班，第二天可出现脑子比较混沌的情况，属于脑力劳动没有得到充分休息的一种表... 郝勇│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/04/19播放(48373)
脑子不清醒，可见于值夜班，第二天可出现脑子比较混沌的情况，属于脑力劳动没有得到充分休息的一种表...
郝勇│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/04/19播放(48373)
" 脑子不清醒，临床上可以见于功能性的情况，也可以见于器质性疾病导致，对于脑子不清楚的功能性情况，病人一般存在睡眠障碍，表现为睡眠质量差、睡眠时间短，由于睡眠导致脑细胞出现功能活动减低，病人可以出现脑子不清楚。临床上也可以见于睡眠－呼吸暂停综合征的患者，对于这种情况的主要是以调整睡眠为主。 对于器质性疾病引起脑子不清楚，临床上可以见于脑血管疾病，比如脑梗、脑出血，由于脑组织受破坏的比较大，就可以出现脑子不清醒，特别是脑叶、颞叶损伤比较重之后，人就会出现脑子反应不清醒。癫痫的发作，也可以导致人出现脑子不清醒，特别是癫痫的大发作之后，可以出现意识模糊等。颅脑外伤，导致颞叶受损之后人也可以出现脑子不清醒。血管性痴呆、老年性痴呆或者多系统萎缩等，病人都可以出现脑子不清醒。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/12/15收听(74768)
"脑子不清醒需要针对病因进行对症改善，如果患者是因为大脑动脉粥样硬化、脑血管壁增厚、脑血流缓慢，导致大脑组织处于慢性缺血、缺氧阶段，导致患者脑子不清醒、头昏昏沉沉。此时给予患者使用改善脑血液循环的药物，才能改善患者脑子不清醒的症状。比如给患者使用奥拉西坦胶囊、银杏叶提取物片来改善脑代谢、改善血液循环、改善患者的症状。如果患者脑子不清醒是因为睡眠不足、经常熬夜等原因引起的，需要对症改善患者的睡眠，改善患者脑子不清醒的问题，可以给患者口服百乐眠胶囊、甜梦胶囊来改善症状。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/02/19收听(60556)
"每天脑子不清醒的原因常见于，比如夜间睡眠不好，睡眠不好就会出现头昏脑胀，精神状态不佳，工作效率低下，记忆力低下，长期下去还会出现反应迟钝、脾气暴躁等情况。针对睡眠不佳的情况，建议改善睡眠可以促进脑清醒。如果改善睡眠之后仍然不能清醒，这时候建议服用改善脑代谢的药物，比如小牛血、奥拉西坦，这方面的药物都可以促进大脑清醒，提高记忆力，提高工作效率。除了刚才说的失眠之外，还有脑器质性病变，常见于脑细胞缺血、缺氧、占位等相应的疾病，需要做脑磁共振予以排查。"
鲍毅│十堰市太和医院
2019/01/16收听(28712)
头晕、大脑不清醒，主要原因如下：1、颅内疾病：患者患有缺血性脑血管病，如脑梗死、... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/18播放(86736)
头晕、大脑不清醒，主要原因如下：
1、颅内疾病：患者患有缺血性脑血管病，如脑梗死、...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/18播放(86736)
"脑子每天蒙蒙不清要注意这么几个问题，有生理性的和病理性的。生理性的可能是头一天晚上没有休息好、睡眠不足，导致次日乏力、头晕。如果是长期的每天不清醒觉得头发蒙，要看患者的年龄，以及有无基础病。首先要注意血压的问题，是否有高血压发生，可以在清晨和夜晚均测一次血压，看血压是否达到高血压的诊断标准。因为在高血压时很多患者都是以不清醒、头发蒙为首发症状。另外，还要查有无颈椎病，颈椎病时脑血供不足也可导致头蒙。还要检查看有无腔隙性脑梗塞、脑出血等相关疾病，定期检查肝肾功能、血脂、糖化血红蛋白等，由医生给予正确的判断。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/04/07收听(98790)
"对于脑子每天蒙蒙的不清醒，建议病人查头部CT或脑血管彩超的检查，评估是否是由于而动脉硬化，血流速度减慢引起的脑供血不足出现的。如果是脑供血不足引起的，可以给予病人口服改善循环的药物，也可以就诊中医内科给予针灸、按摩的治疗。脑袋每天蒙蒙的不清醒也可以见于肥胖的病人，由于平时吃得过于油腻影响了脾的运化，导致痰湿蕴化不通畅会出现痰湿内蕴，痰湿上蒙清窍之后病人可以出现每天脑袋蒙蒙的不清楚，严重的时候会觉得头重如裹。建议病人的清淡饮食，可以给予健脾利湿的中药汤剂口服，必要的时候也可以配合中医的针灸。脑子每天蒙蒙的不清醒也可以见于些睡眠障碍的病人，由于夜间睡眠质量差，可以出现第二天的脑袋不清醒，严重的时候会出现记忆力下降、注意力不集中等，可以给予病人调整睡眠、对症治疗。"
2019/10/21收听(67358)
脑子每天蒙蒙的、不清醒，可能见于多种疾病，根据不同疾病进行不同的处理方式，具体如下：<...
脑子每天蒙蒙的、不清醒，可能见于多种疾病，根据不同疾病进行不同的处理方式，具体如下：
彭华│上海长征医院
2023/01/26播放(71610)
脑子清醒睡不着，就是失眠很想睡但是睡不着，这时候常说的有些CBTI的疗法，就是认知行为疗法，具... 林力│湖北省第三人民医院 2023/10/09播放(30325)
脑子清醒睡不着，就是失眠很想睡但是睡不着，这时候常说的有些CBTI的疗法，就是认知行为疗法，具...
林力│湖北省第三人民医院
2023/10/09播放(30325)
"引起脑子感觉不清醒的原因有很多种，具体分析如下：1、疲劳过度，长时间工作或者熬夜打游戏导致休息时间不足，可出现过度疲劳，表现为头昏脑胀、头疼、胸闷，患者需要进行休息、放松，可以进行按摩、热敷。2、阿尔茨海默症，俗称老年痴呆，会有脑子变糊涂、性格改变、记忆力退化的过程，患者需要口服药物治疗，同时做好生活护理，保证生活质量。3、药物影响，比如吃感冒药或者安眠药会出现头脑不清醒、犯困的表现。4、脑血管疾病，比如高血压急性发作时会出现脑袋昏沉、头晕、恶心、呕吐，严重时可出现昏迷，患者需要进行降血压治疗。5、精神类疾病，患有抑郁症或者焦虑症等疾病会出现头晕、头疼、脑袋反应慢等表现。"
2020/07/24收听(73860)
患者感觉"脑袋每天蒙蒙的不清醒"，若长期存在相关症状，需注意年龄及是否存在... 孙秀芹│北京大学首钢医院 2023/07/15播放(57566)
患者感觉"脑袋每天蒙蒙的不清醒"，若长期存在相关症状，需注意年龄及是否存在...
孙秀芹│北京大学首钢医院
2023/07/15播放(57566)
"脑子不清醒、昏昏沉沉，原因主要是考虑以下几方面：第一方面，可能与环境有关系，比如空气流通不好的环境或者高热环境下呆的时间过久，都容易导致脑组织处于慢性缺氧阶段，表现为脑子不清醒，昏沉沉的感觉。第二方面，如果是老年人，这种情况可能与患者脑动脉硬化、慢性脑供血不足或者脑白质脱髓鞘等疾病有关，可以通过磁共振平扫、经颅多普勒检查明确。第三方面，如果患者情绪焦虑、紧张，睡不好觉的情况下，也容易有脑子不清醒、昏昏沉沉的症状。"
2020/03/09收听(14698)
"患者失眠、入睡困难，但脑子清醒，可能是因为精神压力过大或者睡眠障碍引起的，会引起植物神经紊乱，也会导致血管痉挛，从而引起失眠症状。如果出现颈椎病患者会因为局部椎间盘压迫到椎动脉，导致椎动脉狭窄也会引起神经损伤，从而导致失眠。外界环境的影响如光线太亮、声音太大、湿度不正常，会导致人体本身的不适感，从而影响到正常的睡眠质量。如果患者在近期受到较大的心理刺激、过于焦虑都会产生失眠，主要是因为心理压力造成的，需要及时进行心理疏导。如果患者服用药物如抗焦虑药，也会引起类似症状。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/04/24收听(13984)
"患者感觉到脑子不清醒，要根据原因采用不同的方案：第一方面，如果是因为经常熬夜、过度疲劳引起的，建议患者要注意休息，改善睡眠，同时多吃一些新鲜的蔬菜和水果，应该能够恢复；第二方面，患者感觉到脑子不清醒，如果是因为颈椎的原因引起，建议患者可以就诊骨科，通过针灸、理疗、按摩、牵引的方式缓解患者的症状；第三方面，如果是因为慢性脑供血不足，导致脑组织、脑细胞处于乏氧的状态引起，建议可以给患者使用奥拉西坦胶囊、胞磷胆碱钠片、银杏酮酯滴丸，改善脑供血、改善脑代谢，可以改善患者的症状。"
2020/08/18收听(24510)
"如果出现脑子不清醒的症状，首先，还是要明确具体的原因，然后再选择合适的药物进行治疗，如果是因为血压增高导致的这种症状，可以选择应用降压的药物进行处理，比如可以选择应用硝苯地平缓释片、厄贝沙坦、贝那普利等进行治疗，将血压控制在正常范围之内。如果没有血压、血糖、血脂的异常，也没有其他的疾病，比如贫血、脑梗塞等器质性的疾病，只是表现为脑子有些不清醒，也可以选择口服尼莫地平地平或者是倍他司汀，盐酸氟桂利嗪等扩张脑血管的药物进行治疗，同时也可以配合服用脑清片或者是丹参片等药物进行调理，可以有效的缓解脑子不清醒的症状。"
2020/02/02收听(18560)
"脑子蒙蒙不清醒要根据病因进行对症的处理，比如患者是因为熬夜、睡眠不足、压力大的情况下引起的，患者要放松心情减轻压力，改善睡眠，养成良好的作息的习惯，必要的时候可以口服安神补脑口服液、百乐眠胶囊、甜梦胶囊，或者可以口服西药的安眠药，比如右佐匹克隆、地西泮、艾司唑仑这类的药物改善睡眠，患者脑子蒙猛不清醒的症状就能够得到改善。如果患者脑子蒙蒙不清醒，是因为脑供血不足、脑动脉硬化引起的，主要就是要给予患者改善脑部血液循环的治疗，包括给患者使用银杏叶提取物片、血塞通片、蛭蛇通络胶囊，同时要控制患者的血脂、血压、血糖。"
2020/03/17收听(24758)
"晚上脑子清醒睡不着觉是睡眠障碍所引起，最常见的睡眠障碍，是失眠症。现在社会竞争加剧，失眠病患病者越来越多，还有部分患者会过度关注自身的睡眠问题，从而产生焦虑，而焦虑又可加重失眠症状，导致症状的恶性循环。睡眠障碍男女均可发病，女性相对更多，可表现为入睡困难、易醒、早醒等症状。患者白天可出现困倦、体力下降、紧张、不安、情绪低落等，严重者可有心率加快，体温升高等症状，患者到晚间脑子特别清醒，感觉入睡困难。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/12/08收听(25064)
睡觉的时候脑子清醒而四肢不能活动，需要考虑到以下几个因素：第一个因素比较常见，也就是入睡的时间比较长，并且入睡的比较深。如果刚刚醒来的时候，四肢的肌肉还处于松弛的状态，也就是肌张力非常低，这时候容易出现不能活动的情况，属于正常的生理现象。随着清醒度增加，一般就会逐步地恢复，这种情况没有必要进行治疗。第二种情况需要考虑神经内科的疾病引起的，比如重症肌无力以及格林巴利综合征这些疾病可以引起这种症状。还有一种疾病就是周期性瘫痪，也可以出现四肢的无力，不能活动。这种情况需要到正规医院的神经内科进行相关的检查，明确诊断后针对性的进行处理。
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/26收听(20828)
湖北省中西医结合医院 温暖
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