脚踝骨两侧浮肿了是怎么回事

2023-05-31 10:21播放 :

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如果出现脚踝骨两侧的浮肿,在临床中可以由以下几类疾病导致:

1、心功能不全:最常见的原因就是心功能不全,甚至心力衰竭的发作。心脏是血液循环当中最重要的泵,有两个主要的功能。第一个主要功能就是左心系统负责把动脉血泵到主动脉及其分支,给各个重要脏器供血、供氧。心脏的第二个主要的泵血功能就是收集静脉血回流到右心系统,再由右心室将血泵到肺血管当中。因为肺里有人体吸进来的氧气,静脉血要和氧气结合才能变为动脉血。如果出现了心功能不全,甚至心力衰竭的情况,静脉血回心就会受到阻碍,这就会引起静脉压力升高。久而久之,就会导致静脉血在组织间隙不断地淤积,这就会形成脚踝骨两侧出现浮肿的症状;

2、低蛋白血症:各种原因导致的低蛋白血症,包括营养不良、纳差、慢性肾脏疾病,就会导致脚踝骨两侧出现浮肿。这是因为低蛋白血症一旦发生,就会导致血浆胶体渗透压降低,这就会引起组织液在组织间隙不断地淤积,形成脚踝骨两侧出现浮肿的症状。

如果出现上述症状,就要第一时间到医院就诊,明确相关的诊断。

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脚浮肿是怎么回事

"脚浮肿有很多原因,其实最常见的原因是下垂性的水肿。也就是有一个特点,晨轻暮重,白天一直处于下垂的这种状态,无论是走路、站着,还是在坐位,腿的位置、脚的位置一般都是比较低的。这个时候如果是有静脉瓣的问题,或者虽然没有静脉瓣的问题,但是肌肉比较松弛,容易出现脚肿或者小腿前面的胫前水肿。这种状态可能检查没有任何心脏病的基础,这种状态就考虑可能是下垂性的原因引起来的。如果还有其它继发因素的话,比较常见的就是任何原因引起的右心功能不好,比如有先天性心脏病,压力负荷或容量负荷过高引起的右心功能不好,或者有右室型心肌病,右心功能很差,还有肺动脉高压。无论是什么原因引起来的,肺压高以后使得右心室压力增高,右心回心血量减低,这种状态下也会出现脚肿或者下肢肿,或下腔静脉本身的问题,下腔静脉走行区域上有外压性的问题,或者有下腔静脉内血栓的问题。这些问题只要阻碍了下腔静脉回流,也会出现脚肿,甚至腿肿的问题。还有就是心功能障碍,比如左心功能不全,带来全心功能不好,这个时候整体静脉回流也会受影响,也会出现脚肿或者胫前水肿、腿肿的问题。还有一些是全身性的问题,比如低蛋白血症、甲状腺功能低下,也会引起浮肿,这种浮肿基本上是全身性的,脚也会有肿。当然还有一些特发性的全身性水肿,累及了脚、颈前甚至是手足可能都会肿。"

语音时长02:42''

任艺虹中国人民解放军总医院

2020/05/25收听(69732)

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