山东省立第三医院
内分泌科
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性早熟是指女孩在8岁前，男孩在9岁前出现第二性征或女孩在10岁前出现月经来潮。性早熟女孩一般会出现性腺增大，盆腔B超会提示子宫卵巢体积增大，卵巢中出现多个≥4mm的卵泡，但单纯卵泡4mm并不能代表性早熟，需要结合临床表现和一系列检查判断。
例如儿童有无第二性征提前、身高突增，有无促性腺激素以及性腺激素增多，以及骨龄提前。单纯卵泡4mm不能代表性早熟，部分儿童并非性早熟，但盆腔B超检查会发现少量＞4mm的卵泡。
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"正常卵泡是18-20mm大小，4mm是初始卵泡，初始卵泡在慢慢长大是一种正常生理现象，单纯卵泡4mm不算性早熟。性早熟是说9岁左右女孩出现第二性征，乳房发育，腋毛、阴毛长出，身高长的快，体重增加，外生殖器发育。做B超卵泡有多个或大一点的卵泡，预示可能快要初潮了，叫性早熟。诱发性早熟的因素与饮食习惯有很大关系，如长期摄入激素类的食物，这样会促进体内性激素释放过早，而引起性早熟。性早熟青春期女孩，家长要进行性教育。"
邢玲玲│武警总医院
2020/04/22收听(12506)
一般儿童B超显示卵泡>4mm，则属于性早熟的情况，因为性早熟以后就会引起第二性征的提前出现。做卵巢B超时往往会发现卵泡的增大，卵泡在达到4mm以上，并且有3个以上这么大的卵泡出现，就基本上可以确诊是性早熟。再结合儿童的年龄，<8周岁并且骨龄提前2周岁以上，这时就要及时给儿童进行干预治疗，比如应用达菲林处理。
司振阳│南京市中医院
2020/05/08收听(80306)
甲状腺结节直径＜1cm，无高危因素，可定期随诊观察；甲状腺结节直径＞1cm，需要对结节性质进行... 梁盛佳│江门市五邑中医院 2023/04/05播放(50960)
甲状腺结节直径＜1cm，无高危因素，可定期随诊观察；甲状腺结节直径＞1cm，需要对结节性质进行...
梁盛佳│江门市五邑中医院
2023/04/05播放(50960)
"甲状腺4毫米的结节不算大的，但是需要考虑结节的性质，来定需不需要手术或是来选择复查。4毫米结节大小，相当于一个绿豆粒大，如果这个结节属于甲状腺的恶性结节，也是需要手术来治疗的。超声下描述甲状腺的结节为边界不清晰、形态欠规则、纵横比大于1厘米或伴有点状或微小的钙化。超声BR分级一般都是属于四级或五级，属于甲状腺恶性结节的描述。而甲状腺的良性结节四毫米是完全不需要手术的，可以定期的来复查，通过每三个月到半年左右的超声来观察结节的变化。如果结节不再增大，就可以一直来复查。如果结节有短时间内的继续增大的倾向或有结节从良性变到结节恶性变得倾向，需要考虑手术来治疗的。"
刘洋│聊城市人民医院
2018/04/20收听(70188)
4mm的甲状腺结节不算大。若患者出现甲状腺结节，不必太过担忧，需前往正规医院进行检查。若甲状腺... 梁盛佳│江门市五邑中医院 2023/07/14播放(75290)
4mm的甲状腺结节不算大。若患者出现甲状腺结节，不必太过担忧，需前往正规医院进行检查。若甲状腺...
2023/07/14播放(75290)
排卵障碍为女性不孕症的常见原因，卵泡小出现排卵也属于排卵障碍的类型之一，具体大小有一定标准。如... 李予│中山大学孙逸仙纪念医院 2023/04/03播放(82642)
排卵障碍为女性不孕症的常见原因，卵泡小出现排卵也属于排卵障碍的类型之一，具体大小有一定标准。如...
李予│中山大学孙逸仙纪念医院
2023/04/03播放(82642)
性早熟的定义是女性8周岁前，男性9周岁前出现第二性征发育。我国还有补充定义是10周岁前出现月经... 陈雪峰│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/07/21播放(83548)
性早熟的定义是女性8周岁前，男性9周岁前出现第二性征发育。我国还有补充定义是10周岁前出现月经...
陈雪峰│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/07/21播放(83548)
"认为女孩在八岁之前出现第二性征，主要包括乳房发育、外阴着色，出现阴毛、腋毛、月经初潮，都属于性早熟的范围。男孩是指九岁之前出现第二性征，比如男孩睾丸体积增大、阴茎变粗，孩子开始出现喉结、腋毛、阴毛，开始变声或者出现遗精，都属于男性性早熟的特征。如果一旦发现孩子有性早熟的特征，需要及时领孩子到内分泌科，或者青春期门诊进行检查，要检查孩子骨龄和性激素水平，从而判断孩子是真性性早熟，还是假性性早熟，从而针对性的给予干预治疗。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/16收听(72854)
女孩一般8-9就出现第二性征的发育的特征，比如乳房有乳晕结节，乳房增大，增长很快，腋毛、阴毛增多，骨盆增大、增宽，还有月经来潮，这都算是第二性征的发育。出现这些症状还需要到医院看内分泌科，要进行实验室的检查，比如说骨龄的测定、内分泌激素的检查以及脑CT的检查等等各项检查，进行综合的评估，再确定是不是性早熟。确定了性早熟还要进一步明确是中枢性性早熟还是周围性性早熟，然后再根据情况进行诊断和治疗。
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/08/18收听(89188)
"在整个月经周期当中子宫内膜的厚度在逐渐变化，月经刚干净的时候子宫内膜也是最薄的时候，这个时候子宫内膜的厚度正常是0.3-0.5cm，所以4mm的子宫内膜在这时是正常的。随着卵泡的发育子宫内膜逐渐增厚，子宫内膜受雌激素的影响才能增厚，所以卵泡发育就会分泌雌激素。随着卵泡的逐渐大激素水平也会逐渐升高，所以子宫内膜也会逐渐增厚，等到排卵的时候的子宫内膜要达到0.8cm才能够不影响受孕。如果超过1.5cm，由于子宫内膜太厚对怀孕也有影响，并且有可能会是子宫内膜过度增生造成的，所以必须要进一步的检查。"
李顺华│莒县中医医院
2019/06/17收听(19470)
"判断卵泡是否质量好，是否是优质卵泡，不能从卵泡的大小来进行判断，所以卵泡20x16mm是否算优质的卵泡，还要注意卵泡的张力。如果卵泡20x16mm，卵泡形态不规则、张力比较小，质量就不好，可能会有缺陷。而如果张力比较大，同时增长的大小也比较大，质量从外表上看是比较优质的，只是其所携带的基因或者是其他情况，无法从形态上进行了解，所以也无法判断它是不是质量优质的卵泡。每个人在月经周期当中只有一个卵泡进行发育，卵泡的大小常常从0.5cm逐渐长大，在排卵前可以发育到1.8-2.3cm，发育的卵泡称为本周期的优质卵泡。做卵泡监测时应该保证月经干净，还应该配合体温测试。好腹部的保暖工作，避免着凉。同时也要保证饮食营养均衡，避免食用生冷、辛辣的食物。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/05/14收听(29144)
"卵泡20mm×15mm可以算做接近成熟的卵泡或优质的卵泡，但需结合B超监测的卵泡情况进行综合判断。通过超声进行连续、动态观察卵泡的情况极为重要，部分女性通过卵泡监测，可以了解卵泡由小到大的变化过程，成熟卵泡通过卵泡壁的张力以及圆润度也可以了解是否为优质卵泡，随后还需继续观察卵泡消失、卵泡萎陷、卵泡液排至腹腔，这一系列的排卵表现也是优质卵泡的间接表现。此外，通过人工受孕或自然受孕得到理想的受孕结果，也是对是否为优质卵泡的一个判断。女性平时要注意规律作息，备孕前3个月需遵医嘱口服叶酸，以避免胎儿神经管发育异常。在排卵期间可以适当增加同房次数，如两天同房一次，可提高受孕率。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/13收听(27318)
"当发现卵泡22×16mm时，只能说明是月经周期中的优势卵泡，它使得其它卵泡都没有发育，而在这个周期当中只有它发育了，在激素的作用下还可以继续长大，最终排卵，就是这个月经周期当中的排卵的卵泡。卵泡是否优质要看卵泡的功能以及其内的组织成分，一般来讲，随着月经周期的延长，卵泡逐渐发育，对激素敏感的卵泡独自增长。不能从卵泡的形态来判断其质量如何，只能从它的形态看它的功能。如果卵泡的张力比较大，胞浆比较充分，不是浑浊的，也能够排出，就算为优质的卵泡了。适当的体育锻炼可以帮助女方提高身体素质，保证卵子的质量，如慢跑、柔软体操、游泳、太极拳等。"
2020/05/11收听(80284)
结石7×4mm并不大，如果是泌尿系统结石... 谭靖│中南大学湘雅三医院 2023/10/24播放(39485)
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谭靖│中南大学湘雅三医院
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通常两侧卵泡加起来＞20个，基本可诊断为多囊卵巢，有的医院则是＞15个，但＞15个可能较少，比... 王瑶│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/12/04播放(26942)
通常两侧卵泡加起来＞20个，基本可诊断为多囊卵巢，有的医院则是＞15个，但＞15个可能较少，比...
王瑶│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/12/04播放(26942)
"14周岁男孩子如果出现第2性征的发育，是属于正常的情况，不算性早熟。通常如果在9周岁或9周岁半之前，孩子出现第2性征的发育才定义为性早熟，14周岁孩子已经可以进入青春期，是正常的性发育的水平。如果想明确目前孩子性发育的程度，可给予进行以下两项检查：1、儿童骨龄的检测，明确目前孩子实际的身高与骨龄是否在同一个年龄阶段。2、进行14周岁男孩子性腺器官的彩超检测，检查睾丸大小、测量睾丸容积，是否与14周岁孩子在同一年龄水平，如果孩子身高以及性发育水平与实际的年龄相一致认为是正常。如果过早，提前于14周岁孩子的水平，叫做性发育提前而不是性早熟。"
全香美│牡丹江市中医医院
2020/01/15收听(67686)
"女性每个月经周期中，有可能出现一个或者两个成熟卵泡，但是如果乱泡个数较多，就有可能出现多个未成熟的卵泡，就是不正常。正常女性每个月从月经经期开始，就是卵泡的发育阶段，此时有可能有多个卵泡开始发育，但是最终只有一个或者是两个的优势卵泡发育成熟，并且排出于卵巢内完成排卵。其他的未成熟卵泡就自然的凋亡，不会出现影响体内激素水平的改变。但是如果始终没有成熟卵泡排出，体内一直出现促卵泡生成素的升高，就会导致多个卵泡未成熟，并且堆积在卵巢内，就是不正常的现象。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/05/06收听(62170)
正常人卵巢有十万个卵泡，从出生的时候留下， 段微│首都医科大学北京妇产医院 2023/05/16播放(43361)
段微│首都医科大学北京妇产医院
2023/05/16播放(43361)
一般女孩在8岁之前，男孩在9岁之前出现第二性征的发育，临床上称之为性早熟，具体如下：<...
一般女孩在8岁之前，男孩在9岁之前出现第二性征的发育，临床上称之为性早熟，具体如下：
肖娟│北京协和医院
2023/02/24播放(74454)
"判断儿童几岁算性早熟，需要根据儿童的具体性别而定，如下：1、如果儿童属于男童，在男童9周岁之前出现第二性征，比如儿童有睾丸增大、阴茎增粗、喉结出现，腋毛、阴毛的发生，这就说明儿童属于性早熟的范畴。2、如果儿童属于女童，在女童8周岁之前出现乳房发育、月经来潮、阴毛出现等第二性征，这也属于性早熟的范畴。在儿童发生性早熟以后，要及时带儿童到内分泌科就诊，检测性激素以及骨龄等，从而针对性的给予干预。"
2020/03/25收听(24832)
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