怀孕会肚子痛吗

于荣
主任医师

首都医科大学宣武医院

妇产科

怀孕会肚子痛吗

2023-08-17 18:36播放 :

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视频内容

怀孕会肚子痛，但不是剧烈疼痛，而是隐隐作痛，如同来月经的坠痛。

在怀孕早期时，症状比较明显，因为怀孕早期雌孕激素水平增高，造成子宫血流发生改变，子宫供血增加、盆腔充血。多数孕产妇在早孕期间会有腹部下坠感或者是经前坠痛感，是怀孕期间的正常表现。

怀孕后期，孕产妇可能存在假宫缩，因为持续时间不确定，间隔时间不固定，而且休息以后疼痛缓解，但也会引起肚子阵发性发紧、发硬。

怀孕早期和后期都有生理性疼痛的表现，而怀孕中期是胎儿发育比较平缓的阶段，如果出现不规律腹痛，不能除外阑尾炎或者胆囊炎的可能性，要具体分析腹痛的位置，进一步诊断。

怀孕了会肚子痛吗

"女性怀孕期间，无论是孕早期还是中晚期，都会出现肚子痛的情况，出现肚子痛时应根据具体情况处理。女性怀孕期间，特别是怀孕早期，可能因为盆腔的充血会有下腹坠胀不适感以及腰酸背痛感，甚至有些人出现肛门的坠胀感，这种盆腔充血所导致的肚子痛，一般程度比较轻，通过休息、调整情绪，持续几天会逐渐好转，甚至完全消失。妊娠中晚期，随着胎儿的增大，从盆腔到腹腔，子宫在增大的过程中，腹壁也随之扩张，所以孕妇就会感受到腹痛、腹壁紧绷感。此时产妇不必焦虑、紧张，这是因为胎儿在增大，子宫在扩张，羊水也有所增加，所以会出现不同程度的腹痛。当然如果怀孕期出现剧烈的腹痛，或者伴有发热，或者明显的恶心、呕吐，还需要警惕妊娠合并内外科疾病，甚至卵巢肿瘤的扭转或者破裂，一般通过专科检查或者B超是可以进行明确的诊断的。女性妊娠腹痛，如果排除妊娠合并内外科疾病时，建议孕妇平时注意休息，尽量避免重体力劳动和剧烈运动，平时应采用清淡饮食及易消化饮食。"

语音时长01:35''

黄凤华│武汉大学中南医院

2020/05/17收听(81616)

怀孕会小肚子痛吗

"正常情况下在妊娠期间不会出现小肚子疼痛，如果出现腹痛建议到医院就诊，排查原因。怀孕期间如果出现腹痛的症状，考虑是一种异常的病情变化，建议及时到医院就医。在怀孕的早期由于子宫并没有明显的增大，腹部通常无法触摸到增大的子宫。此时如果出现像月经一样的下腹坠痛，考虑有可能是宫缩所引起。如果伴随有少量的阴道出血，更加需要警惕考虑到是先兆流产的风险，应该及时到医院就医。在怀孕的晚期，由于子宫肌层的敏感性不断增加会出现不规律的宫缩，这种不规律的宫缩并没有明显的规律性，而且所收缩引起的强度和疼痛程度也非常轻微，基本上不会感受到疼痛，仅是能够感觉到阵阵发性的腹部发紧。个别人有可能会出现轻微的腹痛，但很快就能够好转，如果阵发性宫缩伴随着时间的延长而出现越来越频繁，强度越来越强，而且会伴随有着越来越严重的疼痛，考虑临产的可能性会比较大，也建议要及时就医。除此以外，在怀孕中期也会看到病人出现宫缩，在妊娠期间只要出现腹痛，都需要急诊到医院去进行相应的检查。怀孕早期、中期如果出现腹痛，要及时去医院做检查之后安胎治疗。在足月以后出现腹痛伴有下腹的发硬、发紧，应及时去医院住院待产，但是应排除跟怀孕有关的腹痛以后，如果因为饮食不洁导致，应及时去消化内科就诊。"

语音时长02:03''

程娇影│中日友好医院

2020/05/25收听(56080)

怀孕肚子痛正常吗

"怀孕期间出现轻微的肚子刺痛或者是胀痛的感觉，属于是正常的表现，因为在怀孕的过程当中胎儿增长子宫也会增大，所以就会表现出轻微的疼痛，这种情况不需要特殊的治疗。尽量注意卧床休息，不要剧烈的运动，如果感觉肚子疼痛比较严重，就不属于是正常的表现。如果在怀孕早期或者是怀孕期间出现肚子疼痛比较剧烈，并且伴随有肚子发紧、发硬的现象，考虑是有先兆早产或者是先兆流产的可能，应该尽快及时的进行检查，再对症治疗。在怀孕早期的时候可以补充黄体酮能够减少孕酮偏低引起来的先兆流产在怀孕晚期的时候需要吃抑制子宫收缩的药物，进行保胎治疗。"

语音时长01:12''

王建英│宿迁市人民医院

2019/08/14收听(81374)

怀孕会肚子痛吗

"孕期有时会有轻微的下腹痛或者下腹不适，与孕囊增大刺激宫缩有关，一般属于正常孕期反应，不用特殊处理。如果腹痛较严重，或者伴有阴道出血等情况，要及时就诊看医生，除外宫外孕、胚胎停育等特殊情况。对于这种情况，首先要做B超检查，如果B超未见宫内孕囊，要检查血HCG，两者相结合判断宫外孕的可能性，并做出处理。如果血HCG超过2500-3000U\/L，宫内未见孕囊，考虑宫外孕。如果B超看到宫内孕囊，腹痛一般诊断先兆流产，要给予孕激素类药物抑制宫缩，保胎治疗，绝大部分都可以保胎成功。当然，如果宫内孕囊持续两周以上未见胎心，或者宫内孕囊平均直径2.5-3cm以上未见胎心，考虑胚胎停育，就不用保胎，要清宫来终止妊娠。孕期肚子痛，也要除外子宫肌瘤变性、卵巢囊肿扭转、卵巢囊肿破裂等其它急腹症。"

语音时长01:49''

赵晓东│北京医院

2020/07/13收听(59922)

怀孕会肚子痛吗

"怀孕一般不会出现腹痛，但在怀孕早期可能因为激素水平的变化导致盆腔的充血，会感觉到下腹坠胀不适以及腰酸背痛。孕妇在怀孕早期可出现早孕反应，包括下腹坠胀不适，类似于月经来潮的感觉，疼痛较轻微，通常不用做特别处理。到妊娠中期或晚期，随着子宫的增大、腹壁的扩张以及盆底的压迫，也会引起肚子痛的感觉，当然程度也不重，也不会呈现明显的伴随其它症状的典型内科或外科的腹痛。但对于特别严重者，需要到相关科室会诊，以防是流产或早产的情况。日常生活中建议孕早期的女性应卧床休息，但是最好不要仰卧位，可侧卧位休息，这样才会缓解腰酸背痛的情况。而且随着妊娠月份的增加，子宫的增大，这种刺激后腹膜的症状就会慢慢的减轻，腰痛的症状也会得到缓解。"

语音时长01:22''

黄凤华│武汉大学中南医院

2020/05/26收听(65912)

怀孕为什么会肚子痛

"怀孕以后会肚子痛，常常是因为以下原因导致的：第一个，先兆流产，因为孕激素不足或者是由于外伤，或者是由于性生活导致子宫平滑肌收缩，这样就会出现肚子疼痛等先兆流产的症状，如果不及时的给予处理，可能会出现阴道流血，建议在临床上积极的给予安胎治疗。第二个，怀孕以后出现肚子疼痛，在临床上有可能是因为随着子宫的增大，子宫两侧的韧带会出现牵扯样的疼痛，在临床上如果是做孕酮的检查，往往孕酮跟血HCG都是正常的，建议及时的给予休息，往往就会缓解这种情况的发生。第三个，在孕期出现肚子疼痛也可能是胃肠道的疾病所引起的，也有可能是泌尿系统的疾病所引起的，建议结合临床病史，结合实验室检查，在综合性的给予分析。"

语音时长01:20''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/09/16收听(83066)

怀孕的前兆会肚子痛吗

"怀孕的前兆会肚子疼吗这一问题，答案是否定的。正常怀孕的时候，一般情况下都不会引起肚子疼。孕激素在一定程度上要防止子宫本身的痉挛的发生，正常怀孕的都不会出现肚子疼的情况，一旦出现肚子疼的时候，要考虑这种病理性原因。由于激素水平比较低而导致子宫内膜本身的破碎，引发肚子疼的出现，说明有可能是先兆流产。另外一种情况是有宫外孕，也就是受精卵着床于子宫以外的部位，由于孕囊发生自发的破裂，进而会引起腹痛的这种感觉，一旦出现腹痛的这种感觉，应该及时去医院就诊。宫外孕这种情况危及孕妇本身生命的安全。"

语音时长01:19''

陈春强│聊城市第二人民医院

2018/05/25收听(61516)

怀孕会肚子痛或者不舒服吗

"怀孕时常常会有肚子痛或者不舒服的表现，若症状较为轻微，一般是生理现象，不用特殊处理，与孕囊增大刺激宫缩有关。怀孕期间如果腹痛明显或者有阴道出血等情况，则要考虑先兆流产的可能，也要除外宫外孕、胚胎停育等特殊情况，需及时到医院妇产科行B超检查。如果B超未见宫内孕囊，需要检查血HCG，两者相结合判断宫外孕的可能性，并作出处理。如果B超看到宫内孕囊，诊断宫内孕，一般考虑先兆流产，要给予孕激素类药物保胎治疗。当然，如果宫内孕囊平均直径超过2.5-3cm以上未见胎心，或者宫内孕囊持续2周以上未见胎心，考虑胚胎停育，则无需保胎，要终止妊娠。怀孕期间，孕妇应注意多休息，不可进行过重的体力劳动，怀孕前3个月及后3个月避免进行性生活，以免造成流产等影响胎儿正常发育。"

语音时长01:15''

赵晓东│北京医院

2020/05/07收听(12300)

怀孕会肚子痛腰痛吗

"怀孕期间由于体位问题会导致脊柱受到压迫更加严重，从而出现腰痛的情况，平时注意避免长时间站立就可以明显缓解，但是怀孕期间不会导致肚子痛，如果肚子痛最好复查血常规看看白细胞有没有升高，如果白细胞高代表有炎症的表现，需要进一步查找炎症的来源，比如急性胃肠炎症、阑尾炎、急性胆囊炎。如果白细胞不高考虑可能是饮食原因引起或者受凉引起，导致肠道蠕动过快，从而产生肠道痉挛性疼痛，一般喝点热水、上几次厕所就会有明显缓解。"

语音时长01:10''

刘洋│齐齐哈尔市第一医院

2019/12/05收听(41006)

怀孕会肚子痛腰痛吗

"肚子痛、腰痛的原因很多。肚子痛有可能是盆腔炎还有胃炎，主要是要看是腹部的哪个位置比较痛，因为痛的位置不同，可能性就不一样。腰痛有可能是腰椎病，如果就是腰部两边痛，有可能是肾的问题，也是有可能怀孕。因为怀孕后人体内的激素分泌发生了变化，为了分娩时婴儿能够顺利通过产道，人体内分泌一种激素可以使连接骨盆的韧带松弛，这种激素同时起到了松弛肌肉的作用，可以使脊柱的弯度加大，所以容易腰痛。如果是怀孕，建议平时要适当的锻炼身体、运动，同时注意营养及正确的姿势睡眠，可以用毛巾热敷，轻柔的按摩促进肌肉内的血液循环，加强肌肉的营养来缓解疼痛。"

语音时长01:29''

谢婷│重庆市第三人民医院

2018/04/28收听(192)

肚子痛是怀孕的征兆吗

"肚子疼是早期怀孕的症状，非常轻的腹痛不适的这种症状，往往和妊娠早期是有关系的。因为在妊娠早期，这时候子宫因为有胚胎的发育了，要逐渐地长大，子宫的增大就会牵拉子宫相关的韧带，这些韧带里都含有神经，可以引起腹部的不适或者胀痛、下坠，这都是正常现象。但是肚子疼绝不应该认为是一个怀孕的征兆，因为肚子疼的原因很多，像盆腔炎的情况下会肚子疼，有痛经的情况下会肚子疼，很多情况下都会有肚子疼的情况，特别是像有黏膜下肌瘤，子宫也会出现痉挛性的收缩，也会引起肚子疼的。所以一定要排除肚子疼的其他原因，这个时候如果是有怀孕的话，只能说它也是一种正常的现象。"

语音时长01:16''

张毅│北京医院

2020/05/04收听(50212)

小肚子痛是怀孕的前兆吗

"　　小肚子疼痛并不是怀孕前的症状，因为快来月经前盆腔的血管会扩张，也会引起小腹部胀痛、疼痛。妇科疾病，如急、慢性盆腔炎症，子宫内膜炎症、宫颈炎症也会造成小腹部的坠痛和不舒服的表现。有些女性因为饮食习惯没有注意好，吃生冷、刺激的食物，包括容易上火食物会造成胃肠道功能紊乱，也会引起腹部疼痛的表现发生。　　有没有怀孕不能通过某些表现来判断，此时并不科学也会存在误差。尽可能在同房9天后去医院挂号产科，抽血化验人绒毛膜促性腺激素，排除有没有受孕的几率，准确率可以达到99%。"

语音时长01:10''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/12/10收听(39184)

怀孕一个月肚子痛正常吗

"怀孕一个月肚子痛，首先要排除宫外孕，宫外孕是可能会导致孕产妇死亡的严重疾病，在妊娠早期如果出现腹痛或者阴道流血，一定要进行宫外孕的排除。宫外孕的表现一般是停经过后阴道少量出血和下腹部疼痛，疼痛往往位于下腹部一侧，起初疼痛不是很剧烈，随着疾病的进展，疼痛会逐渐的加重，有可能出现下腹部撕裂样疼痛，这个时候可能是宫外孕破裂导致腹腔严重内出血，有可能危及孕妇的生命，因此要做超声，在早孕期去判断是否宫内妊娠以排除宫外孕。"

语音时长01:07''

毛滢│北京医院

2019/08/27收听(81686)

月经推迟肚子痛是怀孕吗

"月经推迟肚子疼不一定是怀孕了，因为多种情况都可以引起女性月经推迟，并且可伴有肚子疼的情况，具体分析原因如下几点：第一、如果女性有月经不调，也会出现月经推迟并且肚子疼症状，这是因为月经紊乱的时候，往往伴随月经量以及月经时间的不规律，可能出现月经推迟，同时月经紊乱后会造成经血排出受阻，可能引起局部血液循环障碍，不通则痛，会引发肚子痛，在这种情况下不是怀孕了，而是因为疾病所致。第二、可能是一些肿瘤或者囊肿形成，例如卵巢囊肿、子宫内膜瘤等，如果女性有这些肿瘤，也会造成月经的紊乱，肿瘤压迫也会产生肚子痛以及月经推迟，甚至可出现闭经等更严重的情况。"

语音时长01:13''

李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/10/12收听(12492)

怀孕会肚子痛腰痛吗

"怀孕期间腰痛肚子痛比较常见，在不同的阶段有不同的鉴别诊断和处理。孕早期的腰痛肚子痛，首先要除外宫外孕，现在通过B超联合血HCG检测，绝大部分宫外孕都可以在孕早期诊断或者排除。此外还要除外先兆流产或者胚胎停育的情况，这个时候肚子疼往往伴有阴道出血，B超提示宫内孕，但是迟迟不见胎心胎芽。对于这样的病人通常需要终止妊娠，如果连续两次以上，需要做夫妻双方的特殊检查。孕中晚期的肚子疼最常见的是早产、先兆早产，当然也要除外其他原因，比如泌尿系统结石、胆囊病变、阑尾炎，甚至还要除外胰腺炎等罕见疾病。"

语音时长01:39''

赵晓东│北京医院

2019/08/14收听(22278)

01:51

肚子痛是怀孕的征兆吗

肚子痛指腹痛，腹痛并不一定与怀孕有直接的...

程娇影│中日友好医院

2023/10/24播放(38277)

小肚子痛是怀孕前兆吗

"小肚子出现了疼痛，有可能是怀孕的前兆，但也有可能是其他的疾病。如果患者出现了怀孕，可以表现为小肚子隐痛，常常伴有激素明显增高，患者可以到产科诊治，完善激素检查、B超检查。但是在临床上，引起小肚子疼痛的疾病还有很多，常见的有以下几种：1、盆腔炎，表现为小肚子隐痛，常伴有腹胀，有的患者会出现发烧，建议患者到妇科进一步诊治；2、泌尿系感染，表现为小肚子隐痛以及尿频、尿急、尿痛，建议患者完善尿常规检查、血常规检查；3、肠道的疾病，比如患者发生了肠梗阻或者发生了肠道功能异常，都会引起小肚子疼痛。所以综上所述，引起小肚子疼痛的疾病有很多，有可能是怀孕，也有可能是其他的疾病，建议患者到医院及时就诊，完善检查，明确原因，然后决定进一步处理。"

语音时长01:45''

刘欢欢│北京市第一中西医结合医院

2020/04/17收听(54366)

刚刚怀孕会肚子痛吗

"刚刚怀孕不会出现肚子疼痛，如果出现肚子疼痛先要排除宫外孕的可能性。宫外孕的女性是指胚胎没有在子宫里着床，在子宫腔以外的部位尤其是输卵管上面，由于输卵管比较狭小，胚胎长大后输卵管就会膨胀，女性就会感觉到一侧小肚子的胀痛。女性需要到医院去抽血化验，查体内的人绒毛膜促性性激素，对于正常发育的孩子来说48小时后激素水平会翻倍。如果没有达到这样的条件要怀疑是宫外孕，还可以到医院去做B超检查。"

语音时长01:11''

乐华│扬州市妇幼保健院

2020/01/23收听(71386)

怀孕初期肚子痛正常吗

怀孕初期出现肚子疼痛，需要看疼痛的性质是否严重，如果只是轻微的刺痛或者是胀痛的感觉，属于是正常的表现。受精卵在着床的过程当中还会出现轻微出血丝的现象，这也属于正常的表现。在这期间尽量注意卧床休息，不要剧烈的运动，不要劳累过度。如果感觉肚子疼痛比较严重，可能有先兆流产或者是宫外孕的可能性，需要及时的检查，确定病情之后对症治疗。如果有宫外孕的时候，会出现不规则性的阴道出血，做B超检查，宫腔内没有孕囊，在宫腔之外能够检查到有液性暗区，或者是有受精卵着床的部位，早期的时候可以通过保守治疗，通过药物控制症状，如果病情比较严重的时候，需要及时的采取手术治疗。

语音时长01:16''

王建英│宿迁市人民医院

2019/08/08收听(38224)

怀孕初期肚子痛正常吗

"怀孕初期肚子轻微腹痛，一般是正常现象，与孕囊增大刺激宫缩有关，一般不用特殊处理。但如果腹痛较严重，或者伴有阴道出血，则需要进一步检查，除外宫外孕、胚胎停育等特殊情况。一般要先做B超检查，如果B超检查未见宫内孕囊，要检查血HCG，两者相结合，判断宫外孕的可能性并作出处理。如果B超提示宫内孕，一般考虑先兆流产，给予孕激素类药物保胎治疗。当然，如果宫内孕囊平均直径超过2.5-3cm以上，未见胎心，或者宫内孕囊持续2周以上未见胎心，考虑胚胎停育，则无需保胎，需要终止妊娠。通常情况下，若是肚子仅偶尔微微有痛感，无其他异常反应，一般无需过于担心。在怀孕初期，需及时补充叶酸，以预防胎儿神经管发育畸形。此外，在怀孕前3个月需避免性生活，此时胎儿尚未稳定，易造成流产等状况影响胎儿发育。"

语音时长01:19''

赵晓东│北京医院

2020/05/07收听(45324)

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