如果患儿诊断为腺样体肥大，经过常规的保守治疗没有效果，患儿的临床症状依然严重，这时可考虑给患儿进行手术治疗。手术方法从传统的刮除术到现在用的内镜下腺样体切除术，都会在临床上使用。具体如下：

1、如果在偏远地区没有条件，没有内镜，或者靠临床经验，用刮除器械伸到鼻咽部把腺样体刮除，这种手术的操作较盲目，不是直视下看到腺样体组织，手术时容易损伤正常结构，损伤腺样体周围的咽鼓管圆枕，造成不必要的麻烦。由于切除不彻底、不干净，所以手术完以后患儿的临床症状改善不明显；

2、随着技术进步，现在内镜普及，多数医院在内镜下进行腺样体手术，内镜可以伸到鼻腔，但更多的是通过口腔、角度镜，在镜下直视腺样体，看到肥大的部位，通过手术设备，比如可以用等离子、动力系统切除肥大的腺样体组织。所以手术切彻底，保护正常结构，旁边的咽鼓管圆枕也不会损伤，手术效果较好。